Clopidogrel-Teva huwa mediċina li trażżan l-aggregazzjoni tal-plejtlits u tiddilita l-bastimenti koronarji. L-għodda tintuża għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'patoloġiji kardjovaskulari.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
INN - Clopidogrel.
Clopidogrel-Teva huwa mediċina li trażżan l-aggregazzjoni tal-plejtlits u tiddilita l-bastimenti koronarji.
ATX
Kodiċi ATX: B01AC04.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija fil-forma ta ’pilloli tawwali ta’ kulur roża ċar. Is-sustanza attiva hija clopidogrel hydrosulfate (fl-ammont ta '75 mg).
Eċċipjenti:
- lactose monoidrat;
- Ċelluloża mikrokristallina;
- iprolosi;
- crospovidone;
- żejt veġetali idroġenizzat tat-tip I;
- lauryl sulfate tas-sodju.
Il-qoxra tal-film tikkonsisti mill-komponenti li ġejjin:
- lactose monoidrat;
- ipromellosi 15 cP;
- dijossidu tat-titanju;
- macrogol;
- Ossidi ħomor u sofor (żebgħat tal-ħadid);
- indigo carmine.
Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli.
Azzjoni farmakoloġika
Is-sustanza attiva tal-mediċina tnaqqas l-aggregazzjoni tal-plejtlits. In-nukleotidi ADP (adenosine difosfat) għandhom it-tendenza li jattivaw l-inibituri tal-glikoproteina u jorbtu mal-plejtlits. Taħt l-influwenza ta 'clopidogrel, dawn il-proċessi huma mħarbta u b'hekk l-aggregazzjoni tal-plejtlits (assoċjazzjoni) titnaqqas. L-attività (PDE) tal-fosfodiesterażi ma tbiddilx is-sustanza.
L-effett antiplatetet tal-mediċina jdum matul iċ-ċiklu tal-ħajja tal-plejtlits (madwar 7 ijiem).
Farmakokinetika
Meta jittieħdu mill-ħalq, il-pilloli jiġu assorbiti malajr fl-apparat diġestiv. Clopidogrel għandu bijodisponibilità għolja, iżda mhux mibdul huwa ineffettiv (dan huwa prodrug). Ikun fid-demm għal żmien qasir u jiġi metabolizzat malajr fil-fwied bil-formazzjoni ta 'metaboliti attivi u inattivi. Imbagħad clopidogrel u l-metabolit attiv jorbtu kważi kompletament mal-proteini tad-demm.
Siegħa wara li tieħu l-mediċina fid-demm, il-konċentrazzjoni massima tal-metabolit inattiv ta 'clopidogrel fil-plażma, derivat ta' aċidu karbossiliku, hija osservata.
Il-mediċina titneħħa fl-awrina u l-ħmieġ fi żmien 5 ijiem. Il-metabolit attiv jitneħħa fi żmien 16-il siegħa.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina hija preskritta għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari fil-każijiet li ġejjin:
- Infart mijokardijaku.
- Puplesija iskemika.
- Sindromu koronarju akut mingħajr żieda fis-segment ST.
- Trombożi (użata flimkien ma 'aċidu aċetilsaliċiliku).
- Tromboemboliżmu.
- Fibrilazzjoni atrijali.
- Fil-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta' antikoagulanti ta 'azzjoni indiretta.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-pilloli huma pprojbiti li jieħdu lil pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied (kors sever), sensittività eċċessiva għall-mediċina jew fsada akuta.
Kontra-indikazzjonijiet huma wkoll tqala, treddigħ u tfal taħt it-18-il sena.
B'attenzjoni
B'kawtela, il-mediċina hija preskritta għall-funzjoni tal-kliewi indebolita (insuffiċjenza bi tneħħija tal-krejatinina ta '5-15 ml / min), żieda fid-dmija (hematuria, menorrhagia), kif ukoll wara operazzjonijiet kirurġiċi, korrimenti u fallimenti fis-sistema hemostatic.
Fil-kura ta 'pazjenti b'mard tal-fwied, koagulogramma titwettaq regolarment u l-funzjonament tal-fwied jiġi mmonitorjat.
B'kawtela, il-mediċina hija preskritta għall-funzjoni tal-kliewi indebolita.
Kif tieħu clopidogrel-tiegħek?
Pazjenti li kellhom infart mijokardijaku huma preskritti 75 mg tal-mediċina (pillola 1) kuljum għal 7-35 jum. Wara puplesija, il-mediċina tittieħed fl-istess doża, iżda l-kors terapewtiku jista 'jdum sa sitt xhur.
Il-pazjenti bis-sindromu koronarju akut mingħajr żieda fis-segment ST huma rrakkomandati li jieħdu 300 mg kuljum bħala doża inizjali. Imbagħad id-doża titnaqqas għal 75 mg kuljum, iżda l-kombinazzjoni ta 'anti-plejtlits b'aċidu aċetilsaliċiliku hija magħquda. It-terapija ssir għal sena.
Bid-dijabete
F'pazjenti b'dijabete mellitus, spiss tiġi osservata żieda fl-aggregazzjoni tal-plejtlits. Għall-prevenzjoni ta 'sindromu koronarju u mard koronarju, 75 mg ta' clopidogrel-Teva huma preskritti kuljum.
It-tul tal-għoti u d-doża ta 'Insulina għandhom jiġu stabbiliti mit-tabib, skond il-kundizzjoni tal-pazjent.
Effetti sekondarji ta 'clopidogrel-Teva
Min-naħa ta 'l-organi tal-vista
Fl-isfond tat-teħid tal-mediċina, jista 'jkun hemm emorraġiji okulari (retina u konġuntivali).
Mit-tessut muskoloskeletali u konnettiv
Effett negattiv fuq is-sistema muskuloskeletali huwa rari. Artrite, artralġja u majalġija huma possibbli.
Il-mediċina tista 'twassal għall-iżvilupp ta' kolite.
Il-passaġġ gastro-intestinali
L-effett fuq il-passaġġ gastro-intestinali huwa manifest kif ġej:
- Uġigħ fl-istonku;
- fsada fis-sistema diġestiva;
- dardir u remettar
- dijarea
- Leżjonijiet ulċeri;
- gastrite;
- qxur;
- epatite;
- pankreatite
- stomatite
- insuffiċjenza tal-fwied.
Organi ematopoetiċi
Mill-ġenb ta 'din is-sistema huma osservati:
- tromboċitopenja;
- lewkoċitopenja;
- ewosinofilja.
Sistema nervuża ċentrali
Il-mediċina prattikament ma taffettwax is-sistema nervuża. F’każijiet rari, jseħħu uġigħ ta ’ras, sturdament, u konfużjoni.
Mis-sistema tal-awrina
Effetti sekondarji mill-organi ta 'l-awrina:
- hematuria;
- glomerulonefrite;
- żieda fil-kreatinina fid-demm.
Mis-sistema respiratorja
Effetti fuq is-sistema respiratorja:
- imnieħer;
- emorraġija pulmonari;
- bronkospażmu;
- pnewmonite interstizjali.
Mis-sistema ġenitourinary
Effetti sekondarji mhux stabbiliti.
Mis-sistema kardjovaskulari
Mis-sistema kardjovaskulari huma osservati:
- fsada
- pressjoni baxxa arterjali;
- vaskulite.
Allerġiji
Jista 'jkun hemm ir-reazzjonijiet allerġiċi li ġejjin:
- Edema ta 'Quincke;
- mard tas-serum;
- urtikarja;
- ħakk
Fl-isfond tat-teħid tal-medikazzjoni, jista 'jkun hemm reazzjoni allerġika.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Xi pazjenti jesperjenzaw uġigħ ta ’ras u sturdament meta jieħdu Clopidogrel-Teva. Għandha tittieħed kawtela meta tiġi kkontrollata l-makkinarju jew meta titwettaq xogħol li jeħtieġ konċentrazzjoni għolja ta 'attenzjoni.
Istruzzjonijiet speċjali
Qabel il-kirurġija, il-mediċina għandha titwaqqaf (5-7 ijiem qabel il-kirurġija) minħabba r-riskju għoli ta 'fsada.
Uża fix-xjuħija
Il-mediċina tintuża biex tikkura pazjenti anzjani. Iżda f'dan il-każ, it-terapija titwettaq mingħajr doża ta 'tagħbija (doża waħda daqs 300 mg) fil-bidu tat-terapija.
Jippreskrivi Clopidogrel-Teva għat-tfal
Il-mediċina hija pprojbita għal tfal taħt it-18-il sena.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Tqala u treddigħ huma kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'din il-mediċina.
Ma tistax tuża l-mediċina waqt it-tqala.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
Pazjenti b'patoloġiji tal-fwied (ċirrożi, insuffiċjenza tal-fwied) jingħataw il-mediċina b'kawtela. Sabiex tiġi evitata l-emorraġija, it-trattament għandu jkun akkumpanjat mill-monitoraġġ tal-funzjonament tal-fwied.
Doża eċċessiva ta 'Clopidogrel-Teva
B'amministrazzjoni orali waħda ta 'dożi kbar tal-mediċina (sa 1050 mg), ma kien hemm l-ebda konsegwenzi serji fuq il-ġisem.
L-użu fit-tul f'dożi kbar jista 'jwassal għal fsada.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Minħabba r-riskju ta 'fsada, huwa pprojbit li tieħu l-mediċina flimkien ma' mediċini bħal:
- Antikoagulanti.
- Inibituri tal-glikoproteina IIa / IIIb.
- NSAIDs.
Il-prekawzjonijiet għandhom jiġu kkombinati ma 'heparin.
Il-prekawzjonijiet għandhom jiġu kkombinati ma 'trombolitiċi u heparin. Bl-użu simultanju ma 'omeprazole, esomeprazole u inibituri oħra tal-pompa tal-protoni, isseħħ tnaqqis fl-effett tal-plejtlits.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Il-mediċina mhix irrakkomandata li tiġi kkombinata ma 'l-użu ta' xorb alkoħoliku. Intossikazzjoni possibbli tal-ġisem, manifestata minn rimettar, dijarea, konvulżjonijiet, deni, insuffiċjenza respiratorja u palpitazzjonijiet.
Analogi
Drogi popolari b'effett simili huma:
- Lopirel.
- Plavix.
- Sylt.
- Plagril.
- Agregat.
- Egithromb.
Is-sustanza attiva ta ’dawn l-analogi hija clopidogrel.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Nista nixtri mingħajr riċetta?
Skond l-istruzzjonijiet, il-mediċina hija soġġetta għal preskrizzjoni.
Prezz Clopidogrel-Teva
L-ispiża ta 'pakkett ta' 14-il pillola tvarja minn 290 sa 340 rublu, 28 pillola - 600-700 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Il-ħażna għandha ssir f'post mudlam f'temperatura li ma taqbiżx + 25 ° C.
Data ta 'skadenza
Il-mediċina hija adattata għal 2 snin.
Manifattur
Manifattur - Teva (l-Iżrael).
Il-mediċina tinħareġ bir-riċetta.
Reviżjonijiet ta 'clopidogrel-Teva
Irina, 42 sena, Moska.
Meta ħadt test tad-demm, sibt livell miżjud ta 'plejtlits. It-tabib ordna clopidogrel. Jiena ħadt il-mediċina għal 3 ġimgħat, u l-għadd tal-plejtlits fid-demm irritorna għan-normal.
Alexander, 56 sena, Izhevsk.
Bdejt nieħu din il-mediċina fuq rakkomandazzjoni ta 'tabib wara puplesija. Ilni neħodha għal xahrejn u m'inix nilmenta dwar il-benesseri tiegħi. L-ebda effetti sekondarji ma seħħew. Il-mediċina tiswa l-flus.
Leonid, 63 sena, Volgograd.
Użajt dawn il-pilloli biex tevita kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni tas-sinsla. Fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, il-mediċina għenet biex tevita l-emboli tad-demm. Kont ittollerajt l-ammissjoni tiegħu sewwa; ma sibt l-ebda azzjoni negattiva.
