Id-dijabete taffettwa b’mod negattiv l-organi kollha, inkluż it-tessut tal-għadam, u tnaqqas il-massa tiegħu. Tali ksur tal-istruttura taċ-ċelloli tal-għadam jagħmel l-iskeletru fraġli.
Għalhekk, ksur fid-dijabete huwa okkorrenza komuni ħafna. Peress li f'pazjenti b '"mard taz-zokkor" il-massa tal-għadam hija inizjalment żgħira, il-qerda tagħha sseħħ aktar malajr milli f'nies b'saħħithom.
U l-kura ta 'kumplikazzjonijiet tkaxkar għal żmien twil.
Osteopenja u osteoporożi fid-dijabetiċi tat-tip 1 u 2
Nies bid-dijabete għandhom joqogħdu attenti biex jevitaw xi korrimenti, peress li jiżviluppaw osteoporożi u osteopenja fl-isfond tal-marda.
Iż-żewġ mard jiksru l-qawwa tal-għadam. Bl-osteoporożi, it-tessut isir poruż. Maż-żmien, l-iskeletru jitlef il-kapaċità tiegħu li jżomm tagħbija kbira.
Għadam tajjeb u osteoporożi
L-osteopenja hija wkoll ikkaratterizzata minn tnaqqis fil-komponent tal-għadam. Iżda mhux daqshekk kbir. Għalhekk, bl-osteoporożi, il-ksur iseħħ aktar spiss.
Bl-età, dawn il-kumplikazzjonijiet dijabetiċi jimxu 'l quddiem hekk kif l-għadam isiru aktar fraġli. Kull ħsara tista 'tikkawża ksur.
Frattura tal-ġenbejn fl-anzjani bid-dijabete
Din il-ħsara hija r-riżultat ta 'trawma għall-ġonta prinċipali ta' sostenn - il-ġenbejn.
Frattura tal-ġenbejn hija okkorrenza komuni fost persuni anzjani. Ir-raġuni hija l-osteoporożi.
Għadam imdgħajjef jista 'jinkiser anki meta jipprova jqum mis-sodda. In-nisa wara s-60 sena jsofru minn tali korriment tliet darbiet iktar spiss mill-irġiel. Il-periklu ta 'ħsara bħal din fuq l-anzjani huwa li l-proċess ta' trattament huwa twil ħafna, l-għadam jikber flimkien ħażin.
Persuna tkun imdaħħla fis-sodda, li jfisser li hija inattiva. Bħala riżultat, il-benesseri tiegħu qed imur għall-agħar. Tiżviluppa tromboemboliżmu, insuffiċjenza tal-qalb, jew pnewmonja. U bid-dijabete hemm ir-riskju ta 'tħassir fl-għadam.
X'inhi l-kawża ta 'ksur fid-dijabete?
Il-kawża ewlenija ta 'ksur fid-dijabete hija n-nuqqas ta' l-insulina. Taffettwa r-restawr tal-istruttura tal-għadam.
Il-konsegwenzi ta 'livelli għoljin ta' zokkor fi ksur huma:
- defiċjenza fl-insulina tnaqqas ir-ritmu tal-produzzjoni tal-kollaġen minn ċelloli żgħar - osteoblasti responsabbli għall-formazzjoni ta 'tessut tal-għadam;
- riġenerazzjoni fqira;
- zokkor għoli fid-demm iżid in-numru ta 'osteoklasti, u jirriżulta f'assorbiment mill-ġdid tal-għadam;
- id-dijabete tfixkel il-metaboliżmu tal-għadam u toħloq defiċjenza fis-sintesi tal-vitamina D. Bħala riżultat, il-kalċju ma tantx jiġi assorbit;
- bħala riżultat ta 'disfunzjoni taċ-ċelloli tal-vini tad-demm, in-nutrizzjoni tal-għadam hija disturbata;
- Telf qawwi ta 'piż jinvolvi t-tnaqqis tat-tessuti kollha tal-ġisem, inkluż l-għadam;
- Mard kroniku fl-isfond tad-dijabete, pereżempju, newropatija, jeqred il-fibri tan-nervituri, u ma jipproduċux impulsi. Ir-riġlejn isiru insensittivi;
- hemm newralġja tan-nervituri femurali u tax-xjatika. Disturbi fl-dirgħajn tal-mutur huma inqas komuni. Jekk isseħħ paraliżi mhux kompluta, din tista 'tiġi kkurata malajr b'terapija speċjali. Fil-każ ta 'paraliżi kompluta, l-atrofji fil-muskoli huma ddijanjostikati: ir-riflessi tat-tendini huma assenti, is-saqajn malajr għajjien;
- in-nuqqas ta 'l-insulina jipprovoka intossikazzjoni tal-ġisem. L-aċidità tad-demm minħabba żieda fil-metaboliżmu tiżdied. Dan iwassal għal bidliet distruttivi fis-sistema nervuża ċentrali.
Min hu f’riskju?
Fl-adolexxenza, il-proċess tal-formazzjoni tal-għadam jiddomina l-assorbiment mill-ġdid. Bl-età, għall-kuntrarju, il-qerda tippredomina fuq il-formazzjoni ta 'ċelloli ġodda. Iktar spiss dan il-proċess jiġi osservat fin-nisa wara 50 sena.
Jista 'jkun hemm riskju ta' ksur jekk:
- ksur iktar kmieni seħħ li rriżulta fit-tnaqqija tas-sustanza tal-għadam;
- hemm probabbiltà għolja ta 'infezzjoni b'frattura miftuħa: il-batterji jistgħu jidħlu fil-ferita;
- zokkor għoli bid-dijabete dikompensata jeqred iċ-ċelloli tal-għadam;
- immunità baxxa;
- metaboliżmu indebolit jinibixxi r-riġenerazzjoni taċ-ċelloli;
- predispożizzjoni ġenetika għall-osteoporożi;
- età Aktar ma tkun anzjana l-persuna, iktar ikun għoli r-riskju ta 'ksur;
- mobilità baxxa tal-pazjent. Speċjalment fid-dijabete, meta spiss ikun hemm piż żejjed;
- użu fit-tul ta 'glukokortikojdi jew preparazzjonijiet li fihom l-aluminju;
- underweight (irqiq).
Miżuri dijanjostiċi
Jekk hemm suspett ta 'ksur, punt importanti huwa d-dijanjosi korretta. Għalhekk, eżami u terapija futura għandhom jitwettqu minn trawmatologu.
L-ewwel, il-pazjent jgħaddi minn prova klinika. Il-pazjent huwa eżaminat, l-palpazzjoni u t-tapping taż-żona bil-ħsara.
Iċċekkja s-sensittività u l-mobilità tal-ġonta, is-saħħa tal-muskoli tagħha. Il-pass li jmiss: eżami tar-raġġi X L-istampa tagħti stampa dettaljata tal-frattura u l-post fejn tinsab. Jekk meħtieġ, tista ’tiġi preskritta tomografija komputata.
Kif tittratta?
Metodi konservattivi
Dawn il-metodi jammontaw għal 84% tal-korrimenti kollha. Dawn isiru fil-każ ta 'ksur magħluq u bl-ispostament tal-frammenti.
Il-kompitu tat-tabib huwa li jfejjaq sewwa l-frammenti ta ’l-għadam bil-ħsara (posizzjoni mill-ġdid) u mbagħad irranġa l-post fil-griżmejn b’fus il-ġibs.
Jekk il-ksur huwa instabbli (il-koxxa jew iż-żona tar-riġel t'isfel), tintuża trazzjoni skeletrika. F'dan il-każ, il-piżijiet jintużaw għal frammenti tat-tagħqid. Ortesi, labar tan-nitting u faxex huma wkoll użati. F'każijiet ħfief, kors ta 'fiżjoterapija huwa preskritt.
Intervent kirurġiku
Dawn jammontaw għal 16% tal-każijiet. It-trattament kirurġiku jinkludi l-metodi li ġejjin:
- Pożizzjoni miftuħa. Għan: esponiment taż-żona bil-ħsara, tneħħija tat-tessut imrażżan, tqabbil xieraq ta 'frammenti ta' għadam, ħjata gradwali ta 'tessut u applikazzjoni ta' ġibs. Dan il-metodu ma jipprovdix fissazzjoni affidabbli: il-frammenti matul l-operazzjoni sussegwenti huma spostati faċilment;
- osteosintesi. Għan: il-konnessjoni ta 'frammenti permezz ta' kirurġija bl-użu ta 'strutturi ta' ffissar sal-fużjoni finali.
Barra minn hekk, din it-terapija hija akkumpanjata minn miżuri obbligatorji:
- it-tisħiħ tal-immunità bl-għajnuna ta 'preparazzjonijiet minerali u ta' vitamini;
- konformità mal-isterilità. Attenzjoni partikolari tingħata lil fratturi miftuħa: huma ttrattati regolarment b'aġenti antimikrobiċi;
- rijabilitazzjoni wara l-operazzjoni.
L-endoprostetiċi bħala metodu ta 'trattament
Il-prinċipju ta 'din it-terapija huwa bbażat fuq is-sostituzzjoni ta' elementi artikulari bil-ħsara b'impjanti. Jekk il-komponenti kollha ta ’l-għadam huma sostitwiti, jgħidu dwar endoprostetiċi totali, jekk wieħed - dwar semi-prostetiċi.
Endoprostetiċi tal-ġenbejn
Illum, din it-teknoloġija hija rikonoxxuta bħala l-iktar effettiva għar-restawr tal-funzjonijiet tal-parti mitlufa. Speċjalment użati spiss huma endoprostheses fl-ispalla, l-irkoppa u l-ġenbejn.
Prinċipji ta ’l-Ewwel Għajnuna
Il-kundizzjoni ewlenija hija li tiġi immobilizzata ż-żona bil-ħsara, peress li l-iċken moviment ta 'għadam miksur jikkawża uġigħ akut, u persuna tista' titlef is-sensi.Kun żgur li ċċempel ambulanza.
Fil-każ ta 'ksur miftuħ (il-framment tal-għadam huwa viżibbli, u l-ferita tiflaħ), il-ħsara għandha tkun diżinfettata (aħdar brillanti, alkoħol jew jodju). Imbagħad agħmel dressing strett biex tevita telf ta 'demm.
It-tobba li jaslu se jamministraw injezzjoni anestetika u japplikaw korrettament splint. Biex ittaffi l-edema, tista 'tapplika kiesħa fuq il-ferita u tagħti pillola ta' Analgin. Jekk il-vittma tiffriża, għatu.
Iżda jekk ma jkunx possibbli li ċċempel ambulanza, inti jkollok tagħmel ix-xarabank innifsek. Uża kwalunkwe materjal li ssib: arki tal-iskijjar, vireg, twavel.
Meta tagħmel tajer, osserva r-regoli li ġejjin:
- għandu jaqbad il-ġonot fuq u taħt il-frattura;
- nagħlaq ir-retainer b'ċarruta ratba jew qoton;
- it-tajer irid ikun imwaħħal sew. Jekk il-ġilda ssir blu, il-faxxa għandha tinħall.
Waħħal ir-riġlejn bil-ħsara fil-pożizzjoni li tinsab.
Perjodu ta 'rijabilitazzjoni
Dawn huma miżuri mmirati lejn ir-restawr sħiħ tal-funzjonijiet mitlufa.
Il-programm ta ’rijabilitazzjoni jikkonsisti minn:
- eżerċizzji ta 'fiżjoterapija. Il-kundizzjoni ewlenija: l-eżerċizzji m'għandhomx ikunu ta 'uġigħ;
- massaġġi. Jista 'jkun manwali jew ħardwer;
- fiżjoterapija: tajn u idroterapija, elettroforeżi. Hemm kontra-indikazzjonijiet!
Tbassir
Il-ksur huwa aħjar fit-tfal u f'nies b'saħħithom. Barra minn hekk, in-natura tal-ħsara hija ta 'importanza kbira. Jekk in-numru ta 'frammenti waqt il-ħsara huwa żgħir, u huwa faċli li tikkoreġihom, il-pronjosi hija tajba. Bi frammentazzjoni severa, terapija serja hija meħtieġa.
Prevenzjoni ta 'feriti
Biex tissaħħaħ l-għadam, huwa rrakkomandat:
- nutrizzjoni tajba, rikka fil-kalċju u l-vitamini. L-ikel tal-proteini huwa meħtieġ fid-dieta;
- aktar probabbli li jkun fix-xemx;
- fuq ix-xogħol u d-dar huwa importanti li jiġu osservati l-prekawzjonijiet ta 'sigurtà;
- Tibqax twil wisq id-dar, imxi iżjed.
Vidjows relatati
Għaliex spiss iseħħu ksur fid-dijabete? Kif terġa 'tiġi stabbilita l-għonq tal-koxxa u dirgħajn oħra? Tweġibiet fil-video:
Fid-dijabete, ir-riskju ta 'ksur huwa għoli ħafna u jista' jkun ta 'periklu għall-ħajja. Għalhekk, tippromwovi s-saħħa tal-għadam bl-eżerċizzju u tinsiex tikkontrolla z-zokkor fid-demm tiegħek.