Ipergliċemija fid-dijabete

Ipergliċemija hija kundizzjoni li fiha l-livelli taz-zokkor fid-demm jiżdiedu 'l fuq min-norma fiżjoloġika. Mhux neċessarjament dejjem assoċjat mad-dijabete, għalkemm ħafna drabi hija din il-marda li tikkawża din il-patoloġija. Mingħajr korrezzjoni u intervent, kundizzjoni serja bħal din thedded is-saħħa, u xi kultant il-ħajja ta 'persuna. L-ipergliċemija fid-dijabete mellitus hija patoloġija perikoluża li ma tistax tiġi injorata u titħalla ċans, bit-tama li z-zokkor innifsu jerġa 'lura għan-normal biż-żmien.

Tipi ta 'patoloġija

Skont il-ħin tal-okkorrenza, żewġ tipi ta 'żieda patoloġika fil-livell ta' glukosju fid-demm huma distinti:

• żieda taz-zokkor waqt is-sawm, ipprovduta l-aħħar ikla ta ’l-anqas 8 sigħat ilu (sawm jew“ posthyperglycemia ”);
• żieda patoloġika fil-glukożju immedjatament wara l-ikel (ipergliċemija postprandjali).

Għal persuni b'saħħithom u pazjenti bid-dijabete, l-indikaturi li jindikaw ipergliċemija jistgħu jvarjaw. Għalhekk, għal pazjenti li mhumiex iddijanjostikati bid-dijabete, livelli taz-zokkor waqt is-sawm 'il fuq minn 6.7 mmol / L huma kkunsidrati perikolużi u anormali. Għad-dijabetiċi, din iċ-ċifra hija kemmxejn ogħla - iqisu l-ipergliċemija bħala żieda fil-glukożju fuq stonku vojt ogħla minn 7.28 mmol / l. Wara l-ikla, iz-zokkor fid-demm ta 'persuna b'saħħitha m'għandux ikun ogħla minn 7.84 mmol / L. Għal pazjent bid-dijabete, dan l-indikatur huwa differenti. F'dan il-każ, livell tal-glukożju ta '10 mmol / L jew ogħla wara ikla huwa konvenzjonalment ikkunsidrat patoloġiku.

Għalfejn dijabetiku jista 'jżid iz-zokkor?

Hemm ħafna raġunijiet għaliex persuna bid-dijabete tista 'żżid drammatikament iz-zokkor fid-demm tagħhom. L-iktar komuni jinkludu:

• doża kif suppost magħżula ta 'insulina;
• taqbeż injezzjoni jew tieħu pillola (skont it-tip ta 'dijabete u t-tip ta' trattament tad-droga);
• ksur qawwi tad-dieta;
• taqlib emozzjonali, stress;
• tieħu xi pilloli tal-ormoni biex tikkura patoloġiji endokrinali ta 'organi oħra;
• mard infettiv;
• aggravar ta 'patoloġiji kroniċi konkomitanti.

Nutrizzjoni tajba, monitoraġġ tal-glukosju fid-demm u kejl regolari tal-pressjoni tad-demm huma prevenzjoni effettiva ta 'ħafna kumplikazzjonijiet tad-dijabete, inkluża ipergliċemija

Zokkor fid-demm jogħla ’l fuq min-normal jekk ma jkunx hemm biżżejjed insulina biex tipproċessaha. Hemm każijiet ta 'ipergliċemija li fiha l-insulina hija sekreta biżżejjed, iżda ċ-ċelloli tat-tessuti ma jirrispondux b'mod adegwat għaliha, jitilfu s-sensittività tagħhom u jirrikjedu aktar u iktar mill-produzzjoni tagħha. Dan kollu jwassal għal ksur tal-mekkaniżmi tar-regolazzjoni tal-livelli tal-glukosju fid-demm.

Sintomi

Is-sinjali ta 'ipergliċemija jiddependu fuq il-grad ta' patoloġija. Aktar ma jkun għoli l-livell taz-zokkor fid-demm, l-agħar iħoss il-pazjent. Inizjalment, jista 'jkun inkwetat bis-sintomi li ġejjin:

• nuqqas ta ’vitalità, letarġija u xewqa kostanti għall-irqad;
• għatx intens;
• ħakk qawwi tal-ġilda;
• emigranja
• disturbi diġestivi (kemm stitikezza kif ukoll dijarea jistgħu jiżviluppaw);
• ġilda xotta u membrani mukużi, speċjalment ippronunzjata fil-kavità orali, li tiggrava biss l-għatx;
• viżjoni mċajpra, dehra ta 'tikek u "dubbien" quddiem l-għajnejn;
• telf perjodiku ta 'sensi.

Kultant il-pazjent ikun bil-għatx tant li jkun jista 'jixrob sa 6 litri kuljum

Wieħed mis-sinjali ta 'żieda taz-zokkor jista' jkun id-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina. Dan huwa dovut għall-fatt li ċ-ċelloli ma jirċevux enerġija, peress li mhumiex kapaċi jkissru l-ammont korrett ta 'glukosju. Biex tikkumpensa għal dan, huma jkissru komposti grassi biex jiffurmaw aċetun. Darba fil-fluss tad-demm, din is-sustanza żżid l-aċidità u l-ġisem ma jistax jaħdem b’mod normali. Esternament, dan jista 'jiġi manifestat ukoll bid-dehra ta' riħa qawwija ta 'aċetun mill-pazjent. Strixxi tat-test għal korpi ketoni fl-awrina f'dan il-każ spiss juru riżultat pożittiv drastikament.

Hekk kif iz-zokkor jikber, il-manifestazzjonijiet tal-patoloġija jmorru għall-agħar. Fl-iktar każijiet severi, koma ipergliċemika dijabetika tiżviluppa.

Koma ipergliċemika

Il-virgola kkawżata minn żieda taz-zokkor hija estremament perikoluża għall-ħajja tal-bniedem. Tiżviluppa minħabba ipergliċemija sinifikanti u hija espressa mis-sintomi li ġejjin:

• telf ta 'sensi;
• Nifs ħażin u storbjuż;
• riħa qawwija ta ’aċetun fil-kamra fejn ikun il-pazjent;
• tbaxxi l-pressjoni;
• irtubija tat-tessuti tal-boċċi tal-għajn (meta tkun ippressat fuqhom, dent tibqa 'għal ftit żmien);
• l-ewwel ħmura, u mbagħad blanching qawwi tal-ġilda;
• bugħawwieġ

Pazjent f'din il-kundizzjoni jista 'ma jħossx il-polz fuq id-dgħajjef minħabba dgħajjef taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Irid jiġi kkontrollat ​​fuq bastimenti kbar tal-koxxa jew tal-għonq.

Coma hija indikazzjoni diretta għall-isptar fit-taqsima tal-kura intensiva, għalhekk ma tistax toqgħod lura milli ssejjaħ tabib

Kumplikazzjonijiet

Ipergliċemija hija terribbli mhux biss sintomi spjaċevoli, iżda wkoll kumplikazzjonijiet serji. Fost dawn, l-aktar stati perikolużi jistgħu jiġu distinti:

• mard tas-sistema kardjovaskulari (attakk tal-qalb, trombożi pulmonari);
• inċident ċerebrovaskulari;
• Disturbi serji ta 'fsada;
• insuffiċjenza renali akuta;
• leżjonijiet tas-sistema nervuża;
• indeboliment tal-vista u progressjoni mgħaġġla ta 'retinopatija dijabetika.

Trattament

X'inhi l-manifestazzjoni tal-istat ipergliċemiku

Jekk l-ipergliċemija sseħħ f'pazjent b'dijabete tat-tip 1 u l-marka fuq il-meter taqbeż l-14 mmol / l, il-pazjent għandu jċempel immedjatament ambulanza. Bħala regola, l-endokrinologu li jattendi fil-konsultazzjonijiet ippjanati jwissi lid-dijabetiku dwar il-possibbiltà ta 'sitwazzjoni bħal din u jagħti struzzjonijiet dwar l-ewwel passi. Xi drabi t-tabib jirrakkomanda li f'dawn il-każijiet tagħmel injezzjoni ta 'l-insulina d-dar qabel il-wasla tat-tim mediku, imma int ma tistax tieħu tali deċiżjoni lilek innifsek. Jekk l-endokrinologu li qed josserva ma jagħti xejn parir u ma stipulatx każijiet bħal dawn, tista 'tikkonsulta lill-maniġer tal-ambulanza waqt sejħa. Qabel ma jasal it-tabib, il-pazjent jista 'jingħata wkoll l-ewwel għajnuna anke mingħajr mediċini.

Biex tagħmel dan, għandek bżonn:

• tiżgura li d-dijabetiċi jibqgħu f'post kalm u frisk, mingħajr dawl qawwi u b'aċċess kostanti għall-arja friska;
• ixrobha b'ħafna ilma biex iżżomm il-bilanċ bejn l-ilma u l-melħ u tnaqqas iz-zokkor fid-demm billi tħallatha (f'dan il-każ, dan huwa analogu domestiku ta 'dawk li jwaqqgħu l-qtar);
• Imsaħ ġilda xotta b'xugaman niedja.

Jekk il-pazjent tilef il-kuxjenza, huwa impossibbli li tferra l-ilma miegħu. Minħabba dan, huwa jista 'jifga jew jifga

Qabel ma tasal it-tabib, trid tħejji affarijiet essenzjali għall-isptar, karti mediċi u passaport tal-pazjent. Dan jiffranka ħin prezzjuż u jħaffef il-proċess ta 'trasport lejn l-isptar. Huwa speċjalment importanti li wieħed iżomm dan f'moħħu jekk is-sintomi jindikaw koma possibbli. Kemm ipo- kif ukoll ipergliċemiċi huma kundizzjonijiet estremament perikolużi. Huma jissuġġerixxu trattament intern għall-isptar biss. Li tipprova tgħin persuna f'kundizzjoni simili mingħajr tobba huwa perikoluż ħafna, minħabba li l-għadd ma jiġix għal sigħat, iżda għal ftit minuti.

It-trattament tal-isptar jinvolvi terapija bil-mediċini bi drogi li jbaxxu z-zokkor u trattament ta ’appoġġ ta’ organi vitali. Fl-istess ħin, il-pazjent jingħata għajnuna sintomatika, skont is-severità tas-sintomi li jakkumpanjawhom. Wara n-normalizzazzjoni tal-istat u l-indikaturi taz-zokkor, il-pazjent jintrema d-dar.

Prevenzjoni

Il-prevenzjoni tal-ipergliċemija hija ħafna iktar faċli milli tipprova teħles minnha. Biex tagħmel dan, trid iżżomm kalma fiżika u emozzjonali. Ma tistax taġġusta b'mod arbitrarju d-doża ta 'insulina jew pilloli li jbaxxu z-zokkor - għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe azzjoni bħal din. Huwa importanti li tissorvelja regolarment il-livell ta 'glukosju fid-demm b'glukometru u tirreġistra l-bidliet allarmanti kollha.

Nutrizzjoni u dieta tajba huma ċ-ċavetta għal saħħa tajba u livelli normali ta 'glukosju fid-demm. Fl-ebda każ m'għandek tipprova tnaqqas iz-zokkor biss b'rimedji folkloristiċi, billi tirrifjuta l-mediċini. Attitudni bir-reqqa għal ġismek bid-dijabete hija prerekwiżit li pazjent irid josserva jekk irid iħossu tajjeb u jgħix ħajja sħiħa.