Id-dijabete mellitus tikkawża proċessi patoloġiċi multipli fil-ġisem, li ddgħajjef b’mod sinifikanti l-pazjent u jagħmilha vulnerabbli għal ħafna mard infettiv. Speċjalment ħafna drabi, pazjenti li jbatu mid-dijabete huma ddijanjostikati b’marda tali perikoluża bħat-tuberkulożi.
Preċedentement, id-dijabete mellitus flimkien ma 'tuberkulożi f'90% tal-każijiet wasslu għall-mewt tal-pazjent, iżda llum din l-istatistika mhix daqshekk ta' biża '. Bis-saħħa ta ’avvanzi mediċi moderni, il-mortalità fost dan il-grupp ta’ pazjenti tnaqqset b’mod sinifikanti.
Iżda anke llum, l-effikaċja tat-trattament tiddependi ħafna fuq l-iskoperta f'waqtha ta 'mard, li tevita l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet serji. Biex tagħmel dan, id-dijabetiċi kollha għandhom ikunu jafu kif it-tuberkulosi u d-dijabete mellitus huma interkonnessi, liema sinjali jindikaw l-iżvilupp tat-tieni marda, u liema trattament se jkun l-iktar effettiv ma 'din id-dijanjosi.
Ir-raġunijiet
Il-pazjenti li jbatu mid-dijabete għandhom 8 darbiet aktar probabbiltà li jiżviluppaw tuberkulosi pulmonari minn nies b'saħħithom.
Ħafna drabi, din il-marda taffettwa rġiel dijabetiċi ta '20 sa 40 sena. F’dan il-grupp ta ’riskju, kull 10 pazjent huwa marid bit-tuberkolożi.
It-tuberkulożi fid-dijabete tiżviluppa għar-raġunijiet li ġejjin:
- Id-deterjorazzjoni tas-sistema immunitarja minħabba tnaqqis fl-attività ta 'lewkoċiti, fagoċiti u ċelloli oħra tas-sistema immuni. Bħala riżultat, jidħol fil-ġisem tal-pazjent, mycobacterium tuberculosis jinqered bl-immunità, u jibda jiżviluppa b'mod attiv.
- Aċidożi tat-tessuti, li hija konsegwenza ta 'ketoacidosis. Din il-kundizzjoni ħafna drabi tiżviluppa fid-dijabete mellitus u hija kkaratterizzata mill-akkumulazzjoni ta 'korpi ketoni fid-demm tal-pazjent, b'mod partikolari l-aċetun. Dan iwassal għal avvelenament qawwi u ħsara fit-tessuti interni tal-ġisem, li jagħmilhom aktar suxxettibbli għall-infezzjoni.
- Ksur tal-metaboliżmu ta 'karboidrati, xaħam, proteini u minerali Dan iwassal għal defiċjenza ta' sustanzi vitali u jikkontribwixxi għall-akkumulazzjoni ta 'prodotti metaboliċi, li tfixkel il-funzjonament normali tas-sistemi interni kollha u ddgħajjef il-proprjetajiet protettivi tal-ġisem.
- Ksur tar-reattività tal-ġisem. Din il-proprjetà tal-ġisem hija meħtieġa biex tiġġieled il-batterja patoġenika. Allura f'nies b'saħħithom, il-mard infettiv, bħala regola, iseħħ b'deni għolja u deni, li jgħinhom jegħlbu l-marda malajr. F'pazjenti bid-dijabete, il-mard jiżviluppa b'mod aktar kalm, iżda ħafna drabi jikkawża kumplikazzjonijiet serji.
Riskju partikolarment għoli ta 'tuberkulożi f'pazjenti b'dijabete mellitus kumpensata, li huwa akkumpanjat minn żidiet regolari ta' zokkor fid-demm.
Dan iwassal għal ħsara serja lill-organi interni u l-iżvilupp ta 'proċessi infjammatorji li joħolqu ambjent favorevoli għal batterji patoġeniċi.
Sintomi
L-iżvilupp tat-tuberkulożi fid-dijabete jiddependi mhux tant mis-severità tal-marda, iżda mill-grad ta 'kumpens għall-metaboliżmu indebolit tal-karboidrati. Bid-dijabete kkumpensata ħażin, it-tuberkulożi tinfirex malajr ħafna, li taffettwa t-tessuti l-kbar tal-pulmuni u tilħaq l-iktar forma severa.
Huwa importanti li wieħed jinnota li anke t-trattament korrett u f'waqtu tat-tuberkulożi ma jġibx ir-riżultat mixtieq jekk il-pazjent ma kienx kapaċi jistabbilizza l-livell ta 'glukożju fil-ġisem. F'dan il-każ, xorta se sseħħ bi aggravamenti kostanti u rikaduti li huma diffiċli biex jiġu kkurati.
Fl-istadji inizjali, it-tuberkulożi f'pazjenti b'dijabete mellitus tista 'tkun kważi bla sintomi. Matul dan il-perjodu, il-pazjent jista 'jesperjenza s-sintomi li ġejjin:
- Dgħjufija severa, prestazzjoni mnaqqsa;
- Nuqqas ta 'aptit;
- Żieda fl-għaraq.
Minħabba l-fatt li dawn is-sintomi mhumiex speċifiċi, ħafna drabi huma perċepiti minn pazjenti bħala sinjali ta 'aggravar tad-dijabete. Ħafna drabi, it-tuberkulożi fid-dijabetiċi hija ddijanjostikata biss waqt ir-raġġi-x, li tista 'tikxef leżjonijiet sinifikanti fil-pulmun fl-assenza sħiħa ta' sintomi.
Sinjal ieħor li jindika l-iżvilupp ta 'tuberkulosi pulmonari fid-dijabete mellitus huwa żieda f'daqqa taz-zokkor fid-demm għal ebda raġuni apparenti. Dan għaliex bl-iżvilupp attiv tat-tuberkulożi fil-ġisem, il-ħtieġa għall-insulina tiżdied, u dan iwassal għal dikompensazzjoni tad-dijabete u żieda fil-livelli tal-glukosju.
Din il-karatteristika tat-tuberkulożi kultant tipprovoka l-iżvilupp tad-dijabete f'pazjenti li qabel ma kellhomx problemi bil-metaboliżmu tal-karboidrati. It-tuberkulożi fid-dijabete hija akuta ħafna, miexja malajr u taffettwa żoni kbar tal-pulmuni. Dan iwassal għall-fatt li anke bi kura ta 'suċċess għat-tuberkulożi, il-pazjent iżomm patoloġiji serji tal-pulmun.
Waħda mill-karatteristiċi tal-iżvilupp konġunt tat-tuberkulożi u d-dijabete hija l-lokalizzazzjoni tal-leżjoni fil-lobi baxxi tal-pulmuni. Jekk sinjal simili jiġi żvelat f'pazjent b'tuberkulożi, hu jintbagħat għal test tad-demm għal zokkor, minħabba li huwa possibbli li jiġi identifikat il-kors moħbi tad-dijabete.
Għalhekk, id-dijabete bit-tuberkulożi hija fattur addizzjonali li jikkomplika b’mod sinifikanti l-kors tal-marda u jikkontribwixxi għall-iżvilupp mgħaġġel ta ’kumplikazzjonijiet.
Għalhekk, it-trattament tat-tuberkulożi, akkumpanjat minn zokkor għoli fid-demm, jirrikjedi l-użu ta 'terapija kumplessa, li tinkludi l-użu ta' mediċini anti-tuberkulożi moderni u antibatteriċi.
Trid ukoll issegwi dieta u tgħaddi minn proċeduri mediċi.
Trattament
It-trattament tat-tuberkulożi għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 jitwettaq skond diversi metodi mediċi.
Allura sabiex tiġġieled it-tuberkulożi b'dijabete tat-tip 1, it-terapija terapewtika trid tinkludi l-passi li ġejjin.
L-ewwel, għandek bżonn iżżid id-dożaġġ tas-soltu ta 'l-insulina b'10 unitajiet. Għad għandek bżonn:
- Żid numru addizzjonali ta ’injezzjonijiet ta’ insulina kuljum, biex l-introduzzjoni tagħha ssir iktar frazzjonali. In-numru totali ta 'injezzjonijiet għandu jkun ta' l-anqas 5 kuljum;
- Ibdel mediċini b'rilaxx sostnut parzjalment jew kompletament b'insulini qosra. Dan hu veru speċjalment għal pazjenti suxxettibbli għall-iżvilupp ta 'ketoacidosis.
Għad-dijabete tat-tip 2, it-trattament għandu jsir fl-istadji li ġejjin:
- Iżżid id-doża ta 'mediċini ipogliċemiċi;
- Inkludi fit-trattament ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina mhux aktar minn 10 unitajiet;
- F 'tuberkulożi severa, is-sostituzzjoni sħiħa ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor b'injezzjonijiet ta 'insulina b'azzjoni qasira.
L-iktar komponent importanti tat-trattament tat-tuberkulożi huwa l-użu ta 'mediċini speċjali. Biex tfejjaq din il-marda, il-pazjent għandu regolarment jixrob pilloli għat-tuberkulożi, li, flimkien mat-terapija kontra l-dijabete, jistgħu jiksbu riżultati għoljin.
Meta titkellem dwar drogi kontra t-tuberkulożi, huwa meħtieġ li jiġu enfasizzati mezzi bħal:
- Amikacin;
- Isoniazid;
- Kanamycin;
- Capreomycin;
- Aċidu paraaminosaliċiliku;
- Etamutol;
- Pyrazinamide;
- Protionamide;
- Rifabutin;
- Rifampicin;
- Streptomycin;
- Tubazide;
- Ftivazide;
- Ċiklerina;
- Ethionamide.
Huwa importanti li jiġi enfasizzat li wħud minn dawn il-mediċini jistgħu jkunu kontraindikati fid-dijabete kkumplikata, jiġifieri:
- L-Ethambutol mhux irrakkomandat għal mikroangiopatija tar-retina (leżjonijiet ta 'bastimenti żgħar fl-organi tal-vista);
- Isoniazid huwa kontraindikat f'każ ta 'polineuropatija (ħsara fis-sistema nervuża periferali);
- Rifampicin huwa pprojbit f'każijiet frekwenti ta 'ketoacidosis jew epatosi tal-fwied xaħmi.
F'dan il-każ, il-pazjent mhux biss huwa possibbli, iżda jeħtieġ ukoll li jibda jieħu mediċina oħra li hija assolutament sikura għalih.
Biex iżommu korp imdgħajjef u jsaħħaħ is-sistema immunitarja, pazjenti bit-tuberkulożi spiss jiġu preskritti bit-terapija tal-vitamini. Il-vitamini li ġejjin huma l-iktar utli għal din il-marda:
- Vitamina B1 - 2 mg kuljum;
- Vitamina B2 - 10 mg kuljum.
- Vitamina B3 - 10 mg kuljum.
- Vitamina B6 - 15 mg kuljum. F 'tuberkulosi pulmonari severa, id-dożaġġ ta' kuljum ta 'vitamina B6 tista' tiżdied għal 200 mg kuljum.
- Vitamina PP - 100 mg kuljum;
- Vitamina B12 - 1.5 mcg kuljum;
- Vitamina Ċ - madwar 300 mg kuljum;
- Vitamina A - 5 mg kuljum.
Barra minn hekk, nutrizzjoni terapewtika tista 'tiġi inkluża fit-terapija kontra t-tuberkulożi, li għandha tkun ibbilanċjata u tinkludi ammont kbir ta' nutrijenti.
Bit-tuberkulożi, il-pazjent huwa mfixkel fil-metaboliżmu tal-proteini u l-karboidrati, li tista 'tissejjaħ waħda mir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp ta' ħafna konsegwenzi serji. Bħala riżultat ta 'dan, il-platti kollha b'kontenut għoli ta' proteini tal-annimali, kif ukoll zokkor, ġamm u ikel ieħor rikk f'karboidrati sempliċi, għandhom jiġu esklużi mid-dieta tal-pazjent.
L-aħjar għażla kemm għat-tuberkulożi kif ukoll għad-dijabete hija dieta baxxa fil-karboidrati li tinvolvi li tiekol ikel b'livell baxx ta 'gliċemija. Barra minn hekk, ikel moqli u ta 'kaloriji għoljin huwa pprojbit taħt din id-dieta, iżda huma permessi ħxejjex friski u ħafna ċereali. Għal tuberkulożi u dijabete, ara l-video f'dan l-artikolu.