Ipogliċemija fid-dijabete: sinjali, kura ta 'emerġenza, x'għandek tagħmel

Pin
Send
Share
Send

Id-dijabete mellitus hija marda li teħtieġ għarfien u livell għoli ta ’dixxiplina mill-pazjent. Jekk ma tiġix ikkurata, illum jew għada se jkun hemm konsegwenzi fil-forma ta 'ħsara fit-tessuti tan-nervituri u l-vini tad-demm, jekk tiġi kkurata iebsa wisq, doża eċċessiva ta' drogi, tiżviluppa ipogliċemija.

Zokkor fid-demm eċċessivament baxx huwa saħansitra iktar perikoluż minn zokkor għoli, minħabba li bidliet fil-ġisem iseħħu ferm aktar malajr, u l-għajnuna medika tista 'sempliċement tkun tard. Biex tipproteġi lilhom infushom mill-effetti ta 'l-ipogliċemija, kull pazjent bid-dijabete għandu jifhem b'mod ċar il-mekkaniżmu ta' żvilupp ta 'din il-kumplikazzjoni, ikun jista' jiddetermina t-tnaqqis taz-zokkor permezz ta 'l-ewwel sinjali, jaf kif twaqqaf l-ipogliċemija ta' gravità li tvarja.

Minħabba l-fatt li din il-kundizzjoni twassal malajr għal sensi mċajpra u ħass ħażin, it-tagħlim tar-regoli tal-kura ta 'emerġenza għall-qraba u l-kollegi tiegħek mhux se jkun barra.

Ipogliċemija - x'inhu?

Nies b'saħħithom lanqas biss jaħsbu dwar liema proċessi kumplessi jseħħu f'ġisimhom wara kolazzjon normali. L-organi diġestivi jipproċessaw il-karboidrati li deħlin, jissaturaw id-demm b'zokkor. Il-frixa, b'reazzjoni għal żieda fil-glukosju, tipproduċi l-ammont korrett ta 'insulina. L-aħħar, min-naħa tiegħu, sinjali għat-tessuti li wasal iż-żmien li tiekol, u jgħin iz-zokkor jidħol fiċ-ċellola. Bosta reazzjonijiet kimiċi jseħħu fiċ-ċellula, li tirriżulta minnu l-glukożju jinqasam fid-dijossidu tal-karbonju u fl-ilma, u l-ġisem jirċievi l-enerġija li jeħtieġ. Jekk persuna marret għat-taħriġ, il-muskoli se jkollhom bżonn aktar zokkor, min-nieqes se jsellef il-fwied. Matul l-ikla li jmiss, l-imħażen tal-glukosju fil-fwied u fil-muskoli se jiġu rrestawrati.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

  • Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
  • Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
  • Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
  • Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
  • Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%

Fid-dijabete mellitus, il-pazjenti huma mġiegħla jirregolaw manwalment il-proċess ta ’l-assorbiment tal-glukosju billi jikkontrollaw it-teħid tiegħu ma’ l-ikel u jistimulaw l-assorbiment tiegħu minn ċelloli li jużaw drogi li jbaxxu z-zokkor u l-insulina. Naturalment, iż-żamma artifiċjali tal-glukosju fid-demm ma tistax tagħmel mingħajr żbalji. Ladarba z-zokkor fid-demm ikun iktar milli kien mistenni, jibda jeqred il-vini tad-demm tal-pazjent u n-nervituri, iseħħ ipergliċemija. Kultant il-glukosju mhux biżżejjed, u tiżviluppa ipogliċemija.

Il-kompitu ta 'pazjent bid-dijabete huwa li jiżgura li dawn il-varjazzjonijiet huma minimi, fil-ħin biex telimina d-devjazzjonijiet taz-zokkor fid-demm mil-livelli normali. Id-dijabete mingħajr spikes taz-zokkor tissejjaħ ikkumpensata. Il-kumpens għad-dijabete fit-tul biss jiggarantixxi ħajja attiva u twila.

Kawżi ta 'ipogliċemija

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija huma pjuttost diversi. Jinkludu mhux biss nuqqas ta 'nutrizzjoni jew doża eċċessiva ta' mediċini għad-dijabete, iżda wkoll tnaqqis fil-livelli ta 'glukożju għal raġunijiet fiżjoloġiċi u minħabba l-patoloġija ta' diversi organi.

Kawżi ta 'ipogliċemijaDeskrizzjoni qasira
Fiżjoloġiċi
Il-ġuħ tal-karboidratiFin-nies b'saħħithom, in-nuqqas ta 'ikel jinvolvi mekkaniżmi ta' kumpens; il-glukosju mill-fwied jidħol fin-nixxiegħa tad-demm. L-ipogliċemija tiżviluppa gradwalment, tnaqqis qawwi taz-zokkor huwa rarità. Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, ir-riżervi tal-gliċogenu huma insinifikanti, peress li l-pazjent iżomm ma 'dieta baxxa fil-karboidrati. Ipogliċemija tiżviluppa aktar malajr.
Attività fiżikaXogħol twil fil-muskoli jirrikjedi ammont miżjud ta 'glukosju. Wara t-tnaqqis tal-riservi fil-fwied u fil-muskoli, il-livell tiegħu fid-demm jonqos ukoll.
L-istressIt-tensjoni tan-nervituri tattiva s-sistema endokrinali, iżżid il-produzzjoni tal-insulina. Huwa n-nuqqas ta 'glukosju li jispjega x-xewqa li "jaħtfu" l-problema. Ipogliċemija bħal din tista 'tkun perikoluża fid-dijabete tat-tip 2 bi grad għoli ta' preservazzjoni tal-funzjoni tal-frixa.
Ipogliċemja reattiva minħabba konsum ta 'darba ta' ammont kbir ta 'karboidrati veloċiIl-frixa tirrispondi għaż-żieda mgħaġġla taz-zokkor bir-rilaxx ta ’porzjon ta’ insulina b’riżerva. Bħala riżultat, il-glukosju fid-demm huwa mnaqqas, il-ġisem jeħtieġ karboidrati ġodda biex telimina l-ipogliċemija, sensazzjoni ta 'ġuħ.
Ipogliċemja temporanjaHuwa osservat fit-trabi tat-twelid b'approvazzjoni żgħira ta 'gliċogenu. Ir-raġunijiet huma prematurità, dijabete fl-omm, twelid kumpless bi telf kbir ta 'demm fl-omm jew ipoksja fil-fetu. Wara l-bidu tan-nutrizzjoni, il-livelli tal-glukożju jinnormalizzaw. F'każijiet kumplessi, l-ipogliċemija transistorika hija eliminata bl-għoti ġol-vini tal-glukosju.
Ipogliċemija falzaJiżviluppa jekk id-dijabete taz-zokkor fid-demm tinżel drastikament għal valuri viċin għan-normal. Minkejja l-istess sintomi bħall-ipogliċemija vera, din il-kundizzjoni mhix perikoluża.
Patoloġiċi
Eżawriment jew deidrazzjoniMeta l-glycogen jaqa 'għal-livell kritiku, anke f'nies b'saħħithom, iseħħ ipogliċemija severa.
Mard tal-fwiedFunzjoni indebolita tal-fwied twassal għal aċċess indebolit għall-maħżen ta 'glycogen jew it-tnaqqis tiegħu.
Mard tas-sistema endokrinaliL-ipogliċemija twassal għal nuqqas ta 'ormoni involuti fil-metaboliżmu tal-glukosju: adrenalina, somatropin, kortisol.
Disturbi diġestiviAssorbiment inadegwat ta 'karboidrati minħabba mard gastro-intestinali.
Nuqqas jew difett tal-enżimaIl-proċessi kimiċi tat-tqassim ta 'zokkor huma mħarbta, in-nuqqas ta' nutrizzjoni taċ-ċelloli huwa kkumpensat billi tbaxxi l-glukosju fid-demm.
Insuffiċjenza renaliL-assorbiment b'lura ta 'zokkor jiddgħajjef, minħabba li jitneħħa l-awrina.
Ipogliċemija alkoħolikaMeta intossikat, il-forzi kollha tal-fwied huma mmirati biex jeliminaw l-intossikazzjoni, is-sinteżi tal-glukożju hija inibita. Partikolarment perikoluża fid-dijabete hija l-alkoħol mingħajr ikla ta 'ikel jew b'kontenut baxx ta' karboidrati.
InsulinomaTumur pankreatiku li jipproduċi ammonti kbar ta 'insulina.

Fid-dijabete, żbalji fit-trattament jistgħu jwasslu wkoll għal ipogliċemija:

  1. Doża eċċessiva ta 'insulina jew mediċini li jbaxxu z-zokkor.
  2. Wara li tieħu l-mediċina, il-pazjent bid-dijabete jinsa jiekol.
  3. Funzjoni ħażina tal-glukometru jew l-għoti ta 'l-insulina.
  4. Kalkolu mhux korrett tad-doża ta 'mediċini mit-tabib tiegħek jew bid-dijabete - kalkolu tad-doża ta' l-insulina.
  5. Injezzjoni ħażina teknika - kif tpoġġi l-insulina.
  6. Ibdel l-insulina ta ’kwalità baxxa bi frisk, b’azzjoni aħjar. Bidla ta 'insulina qasira għal ultrashort mingħajr aġġustament fid-doża.

Liema sinjali huma osservati

Is-severità tas-sintomi tiżdied hekk kif iz-zokkor fid-demm jonqos. Ipogliċemija ħafifa teħtieġ trattament fi żmien nofs siegħa wara l-bidu, inkella t-tnaqqis fil-glukożju jimxi. Ħafna drabi, is-sinjali huma pjuttost pronunzjati u huma faċilment rikonoxxuti mill-pazjenti. B'ipogliċemija frekwenti, livelli ta 'zokkor kontinwament baxxi, f'nies anzjani u b'dijabete sinifikanti, is-sintomi jistgħu jitħassru. F'pazjenti bħal dawn, il-probabbiltà ta 'koma ipogliċemika hija l-ogħla.

Stadju ta 'l-ipogliċemijaIndikaturi taz-zokkor, mol / lPossibbiltà ta 'waqfienSintomi
Faċli2.7 <GLU <3.3Huwa faċilment eliminat minn pazjent dijabetiku.Pallor tal-ġilda, rogħda interna u rogħda ta 'subgħajk, xewqa qawwija biex tiekol, ansjetà bla kawża, dardir, għeja.
Medja2 <GLU <2.6Għandha bżonn għajnuna minn oħrajnUġigħ ta 'ras, movimenti inkonsistenti, tnemnim ta' dirgħajn, studenti dilati, diskors inkoerenti, amnesja, bugħawwieġ, sturdament, reazzjonijiet inadegwati għal dak li qed jiġri, biża ', aggressjoni.
TqilGLU <2Għandha bżonn attenzjoni medika immedjataIpertensjoni, kuxjenza indebolita, ħass ħażin, disturbi respiratorji u kardijaċi, koma.

Ipogliċemija fil-ħolma tista 'tkun rikonoxxuta minn ġilda li twaħħal u kiesaħ, nifs frekwenti. Pazjent bid-dijabete jqum minn irqad inkwetanti, wara li jqum iħoss għajjien.

Kif tipprovdi l-ewwel għajnuna

Hekk kif dijabetiku jkun ħass xi sintomi li jistgħu jiġu attribwiti għall-konsegwenzi ta 'l-ipogliċemija, hu għandu bżonn ikejjel immedjatament iz-zokkor fid-demm. Biex tagħmel dan, dejjem ikollok glukometru bi strixxi miegħek. L-ewwel għajnuna għal ipogliċemija hija l-għoti mill-ħalq ta 'karboidrati veloċi. Għal żieda faċli taz-zokkor, din hija biżżejjed biex tinnormalizza kompletament il-kundizzjoni tal-pazjent.

Zokkor baxx qabel l-ikel mhuwiex raġuni biex tipposponi t-trattament ta 'l-ipogliċemija bit-tama li l-karboidrati jeliminawh mill-ikel. Id-dieta għad-dijabete tipprovdi għal restrizzjoni sinifikanti ta 'zokkor faċilment diġestibbli, u għalhekk l-ipogliċemija tista' tintensifika anke qabel ma l-ikel jiġi diġerit.

L-eżenzjoni ta 'l-ipogliċemija fil-bidu ta' l-iżvilupp titwettaq bl-użu ta 'pilloli tal-glukosju. Jaġixxu aktar malajr minn mezzi oħra, billi l-assorbiment fid-demm matul l-użu tagħhom jibda anke fil-kavità orali, u mbagħad ikompli fil-passaġġ gastro-intestinali. Barra minn hekk, l-użu tal-pilloli jagħmilha faċli biex tikkalkula d-doża ta 'glukosju, li telimina l-ipogliċemija, iżda ma twassalx għal ipergliċemija.

Bħala medja, f'persuna b'dijabete li tiżen 64 kg, 1 g ta 'glukożju jipprovoka żieda taz-zokkor fid-demm b'0.28 mmol / L. Jekk il-piż tiegħek huwa akbar, tista 'tikkalkula l-effett approssimattiv ta' pillola tal-glukosju fuq il-valuri taz-zokkor billi tuża l-proporzjon invers.

B'piż ta '90 kg, se sseħħ żieda ta' 64 * 0.28 / 90 = 0.2 mmol / l. Pereżempju, iz-zokkor niżel għal 3 mmol / L. Biex tgħolli għal 5, ser ikollok bżonn (5-3) / 0.2 = 10 g ta 'glukożju, jew 20 pillola ta' 500 mg.

Dawn il-pilloli huma rħas, jinbiegħu f'kull spiżerija. Fid-dijabete, huwa rrakkomandat li tixtri diversi pakketti f'daqqa, poġġihom id-dar, fuq ix-xogħol, fil-basktijiet u l-bwiet kollha ta 'ħwejjeġ ta' barra. Biex telimina l-ipogliċemija, il-glukosju fil-pilloli għandu jkun dejjem miegħek.

Fi niskata, iz-zokkor jista 'jqajjem malajr:

  • 120 g ta 'meraq ħelu;
  • par ta 'ċikkulata jew biċċiet ta' ċikkulata;
  • 2-3 kubi jew daqs ħafna imgħaref ta 'zokkor raffinat;
  • 2 tsp għasel;
  • 1 banana
  • 6 dati.

Sinjali ta 'l-ipogliċemija fid-dijabete jistgħu jseħħu fi żmien siegħa wara n-normalizzazzjoni taz-zokkor. Mhumiex perikolużi u ma jeħtiġux konsum addizzjonali ta 'ħelu.

Kif tista 'tittratta u twaqqaf l-ipogliċemija?

Jekk pazjent dijabetiku diġà beda l-ġuħ tal-moħħ, hu ma jkunx jista ’jgħin lilu nnifsu. Huwa diffiċli li tittratta l-vjolazzjoni tal-kapaċità li tittieħed ikel, u għalhekk il-glukosju għandu jingħata f'forma likwida: jew mediċina speċjali minn spiżerija, jew zokkor jew għasel maħlul fl-ilma. Jekk hemm tendenza li titjieb, addizzjonalment il-pazjent għandu jingħata madwar 15 g ta 'karboidrati kumplessi. Jista 'jkun ħobż, porridge, cookies.

Meta dijabetiku jibda jitlef il-kuxjenza, ma jistax jingħata glukożju mill-ħalq minħabba t-theddida ta 'l-asfissija. F'dan il-każ, it-trattament ta 'ipogliċemija jitwettaq bl-użu ta' injezzjoni intramuskolari jew taħt il-ġilda ta 'glukonagon. Din il-mediċina tinbiegħ fl-ispiżerija bħala kits tad-dijabete ta 'emerġenza. Il-kit jinkludi kaxxa tal-plastik, siringa b'solvent u flixkun ta 'trab tal-glukagon. L-għatu tal-kunjett huwa mtaqqab bil-labra, likwidu huwa mbuttat ġo fih. Mingħajr ma tilħaq il-labra, il-kunjett jitħawwad sewwa u l-mediċina tinġabar lura fis-siringa.

Glucagon jistimula ż-żieda taz-zokkor, u jikkawża li l-fwied u l-muskoli jagħtu l-fdalijiet tal-glikoġen. Fi żmien 5 minuti wara l-injezzjoni, il-pazjent għandu jerġa 'lura għal sensi. Jekk dan ma jseħħx, id-depożitu tal-glukożju tal-pazjent huwa diġà eżawrit u it-tieni injezzjoni ma tgħin. Għandek bżonn iċċempel ambulanza, li tinjetta glukosju ġol-vina.

Jekk id-dijabete hija aħjar, wara 20 minuta hu jkun jista ’jwieġeb il-mistoqsijiet, u wara siegħa, kważi s-sintomi kollha jisparixxu. Fi żmien ġurnata wara l-għoti ta 'glukonagon, iz-zokkor fid-demm għandu jingħata attenzjoni miżjuda, kull sagħtejn uża glukometru. Waqgħa ripetuta fl-indikaturi f'dan il-ħin tista 'tkun rapida u fatali.

X'għandek tagħmel meta dijabetiku jonqos:

  1. Jekk hemm glukometru, kejjel iz-zokkor.
  2. F'livell baxx, ipprova ferra likwidu ħelu f'ħalqu, kun żgur li l-pazjent jibla '.
  3. Jekk ma hemmx glukometru, wieħed għandu jassumi li l-għoti ta 'karboidrati lil dijabetiku huwa inqas perikoluż milli ma jingħatax.
  4. Jekk tibla 'hija indebolita, agħti glucagon.
  5. Poġġi l-pazjent fuq in-naħa tiegħu, għax jista 'jkollu rimettar.
  6. Jekk il-kundizzjoni ma titjiebx, ċempel ambulanza.

X’inhu l-periklu?

Fin-nuqqas ta ’għajnuna, isseħħ koma ipogliċemika, minħabba nuqqas ta’ nutrizzjoni, iċ-ċelloli tal-moħħ jibdew imutu. Jekk il-miżuri ta 'risuxxitazzjoni ma bdewx f'dan il-punt, il-konsegwenzi ta' ipogliċemija severa jistgħu jkunu fatali.

X'inhu l-periklu ta 'ipogliċemija ħafifa:

  • L-episodji frekwenti jagħmlu s-sintomi mħassra, u jagħmilha faċli li taqbeż tnaqqis serju taz-zokkor.
  • Malnutrizzjoni regolari tal-moħħ taffettwa l-abbiltà li tiftakar, tanalizza, taħseb loġikament.
  • Ir-riskju ta 'iskemija u infart mijokardijaku qed jikber.
  • Hemm anġjopatija tar-riġlejn u tar-retina.

Kull każ ta 'ipogliċemija jeħtieġ li jiġi analizzat bir-reqqa, il-kawża tagħha tiġi identifikata u eliminata. Minħabba l-amnesja, dan mhux dejjem ikun possibbli, għalhekk, bid-dijabete, huwa meħtieġ li żżomm djarju. Tindika varjazzjonijiet ta 'zokkor matul il-ġurnata, l-ammont ta' karboidrati kkunsmati u d-drogi riċevuti, attività fiżika mhux tas-soltu, każijiet ta 'konsum ta' alkoħol u aggravar ta 'mard konkomitanti huma rreġistrati.

Pin
Send
Share
Send