Speċjalisti jismu waħda mill-kawżi komuni tal-mortalità fit-trabi tat-twelid. L-ipogliċemija fit-tfal żviluppat fi tlieta fil-mija tan-numru totali ta 'każijiet fatali. Il-fenomenu ta 'zokkor baxx fid-demm fit-trabi għandu ħafna komuni ma' kundizzjoni simili fl-adulti. Il-periklu huwa li sintomi allarmanti jiżviluppaw malajr u jistgħu jinqabżu. X'inhu l-pronjosi ulterjuri għal tfal li kellhom kriżi endokrinoloġika fl-ewwel sigħat, jiem tal-ħajja? Għalfejn għandha toqgħod attenta mara tqila u li twelled?
Ir-raġunijiet
Tobba b'esperjenza ta 'ċentri tat-twelid huma konxji ta' trabi f'riskju, sindromu ta 'l-ipogliċemija, u metodi ta' terapija. L-ewwel sigħat u jiem tal-ħajja tat-tfal li jitwieldu huma importanti għat-tkabbir u l-iżvilupp futur tagħhom. Is-sistemi kollha tal-ġisem għandhom jaqilbu għal mod ta 'tħaddim ġdid u indipendenti - barra l-ġuf tal-omm.
Hemm theddid reali għas-saħħa tat-tarbija 2-3 sigħat wara t-twelid. Fi trabi tat-twelid mhux żviluppati b'piż baxx, inqas minn 2.7-2.5 kg, il-livelli taz-zokkor fid-demm jistgħu jinżlu taħt 2.0 mmol / L.
Speċjalisti jikklassifikaw l-asfixja ta 'gradi differenti. Bi severità moderata, il-funzjonament tal-organi interni, inkluż il-frixa, huwa mħarbat. Konċentrazzjoni baxxa ta 'ossiġenu fid-demm teqred ħażniet żgħar ta' glycogen.
Kundizzjoni ħafifa ta 'defiċjenza ta' ossiġenu ma teħtieġx, bħala regola, trattament fuq skala kbira. Jekk meħtieġ, jirrestawraw il-passaġġ tan-nifs fi tifel jew tifla. Huma misduda, saħħanha. B'valur sever ta 'l-asfissja, it-tarbija hija temporanjament imqabbda ma' ventilatur.
Jista 'jkun hemm ukoll tnaqqis fil-livell ta' glukosju fid-demm tat-tarbija fl-isfond ta ':
Zokkor fid-demm fit-tfal- stress fiżjoloġiku;
- mard awtoimmuni (nekrożi-nekrożi tat-tessuti, epatite tal-fwied);
- Iperplażja tal-frixa (deġenerazzjoni taċ-ċelloli fix-xaħam).
F'dawn il-każijiet, it-tessuti jeħtieġu aktar insulina biex jaħdmu. Żieda fil-livelli tal-ormoni twassal għal tnaqqis fil-glikemija.
Il-korp żagħżugħ għandu bżonn nutrizzjoni regolari, jiġifieri, il-konsum kostanti ta 'glukosju fid-demm tal-glukosju. Il-prevenzjoni ta 'ħafna kumplikazzjonijiet hija l-applikazzjoni bikrija tat-trabi fuq is-sider tan-nisa għall-għalf. Fi tarbija b'saħħitha, wara t-twelid, ħdejn l-omm, ir-rata tal-qalb u n-nifs huma restawrati. Huwa jħoss sikur u jikkalma.
Intervall kbir bejn it-tmigħ huwa perikoluż, aktar minn 10 sigħat huwa fatali. Tobba b'esperjenza jirrakkomandaw li n-nisa jittrattaw bil-għaqal il-kwistjoni tan-nutrizzjoni sa mill-ewwel mumenti tal-ħajja tat-tifel - biex jitimgħuh fuq talba. Huwa importanti li ma tinsiex tagħti lit-tarbija ilma mgħolli. Għandu jkun fl-istess temperatura bħall-ġisem. Fl-ewwel jum, it-tarbija tirċievi medja ta ’200 mg ta’ ħalib tas-sider.
Dijanjosi u sintomi
Ħafna sinjali ta 'zokkor fid-demm baxx fi tarbija u adult huma simili. Is-sintomu viżwali ta 'l-asfixja huwa xufftejn blu. Il-gidi jistgħu jagħmlu għajjat qawwi f'daqqa. Ma 'stat apatiku (imdgħajjef) jew, għall-kuntrarju, stat miżjud:
- pallor tal-ġilda;
- takikardja (palpitazzjonijiet tal-qalb);
- bugħawwieġ fis-saqajn;
- Għaraq eċċessiv.
L-ipogliċemija ta 'trabi tat-twelid hija klassifikata f'tipi: permanenti u ta' transitu. L-ewwel għażla tindika patoloġija konġenitali eżistenti. Preżumibbilment, wieħed jew iż-żewġ ġenituri tat-tarbija huma morda bid-dijabete. Il-probabbiltà li tintiret marda endokrinjoloġika hija ta '25% u 50%, rispettivament, fl-ewwel u t-tieni każijiet.
Id-dehra tranżitorja hija dovuta għall-frixa immatura fil-ġisem żgħir. Il-ġisem mhux kapaċi jakkumula ammont suffiċjenti ta 'gliċogenu. Is-sintomu jisparixxi gradwalment hekk kif tiżviluppa l-frixa.
Fl-ewwel sigħat tal-ħajja ta 'tarbija tat-twelid, jimmonitorjaw mill-qrib ix-xogħol tas-sistemi kardjovaskulari u respiratorji tal-ġisem
Sabiex tiddijanjostika istantanjament, ser ikollok bżonn tieħu demm kapillari għall-analiżi. Biex tikseb riżultat malajr, strixxi tat-test jintużaw. Studju estiż jinvolvi analiżi ġenerali mhux biss għall-glukosju, iżda wkoll għall-kontenut ta ’aċidi grassi, korpi ketoni, u insulina. Huwa wkoll meħtieġ li tinkiseb dejta dwar l-ormon tal-kortisol, li huwa responsabbli għat-tkabbir u l-iżvilupp tal-ġisem tat-tarbija.
Trattament u konsegwenzi
L-ipogliċemija fi trabi tat-twelid hija eliminata bl-użu ta 'soluzzjoni ta' glukosju ġol-vini. Hemm numru ta 'regoli għal trattament xieraq:
- tibda tidħol bid-doża kkalkulata (6-8 mg għal kull kg ta 'piż tat-tarbija), li tiżdied gradwalment għal 80 mg / kg;
- ma tistax tieqaf ħesrem milli tieħu l-mediċina, huwa meħtieġ li tnaqqasha għall-valuri inizjali;
- huwa pprojbit li tintuża konċentrazzjoni ta ’soluzzjoni ta’ aktar minn 12.5% fil-vini periferali (per eżempju, fuq ir-riġlejn) ta ’tarbija tat-twelid;
- tieqafx tiekol lit-tarbija waqt it-trattament tal-glukosju.
Mara tqila għandha wkoll tissorvelja l-livelli taz-zokkor fid-demm b'mod kostanti, biex tevita żieda fil-livelli gliċemiċi 'l fuq minn 11 mmol / L.
Valur ta '10-11 mmol / L huwa kkunsidrat bħala "limitu tal-kliewi" meta l-organi ta' l-eskrezzjoni jkunu għadhom kapaċi jlaħħqu ma 'glukosju żejjed. Ħafna drabi, l-ipogliċemija ta 'persuna żgħira jew adulta ma teħtieġx trattament fit-tul, iżda biss għajnuna terapewtika ta' darba. Iżda fil-każijiet kollha, tinħtieġ reazzjoni rapida tal-persunal mediku li jdawwarhom.
Dijabete tat-tqala jew sekondarja tista 'sseħħ f'nisa kompletament b'saħħitha. Matul it-tqala, hemm żieda fit-tagħbija fiżjoloġika fuq is-sistemi interni kollha ta 'ġisimha. Il-frixa, minħabba l-karatteristiċi anatomiċi jew funzjonali, ma tlaħħaqx kompletament mal- "format il-ġdid" tax-xogħol. Bħala riżultat, iseħħu spiks temporanji fiż-zokkor fid-demm.
Ġġudikati skont l-istatistiċi mediċi, ħafna drabi l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid isseħħ f'ommmi li jbatu minn dijabete mellitus primarja jew sekondarja waqt it-tqala
Il-kura ta 'mara tqila b'ipergliċemija u defiċjenza ta' l-insulina hija simili għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1:
- injezzjonijiet ormonali;
- dieta baxxa ta 'karboidrati u xaħam baxx;
- Eżerċizzji fiżiċi.
Waqt it-twelid jew wara mara u tarbija, il-livell gliċemiku jinżel minn stress żejjed u stress. Il-kompitu tal-persunal mediku huwa li tgħolli l-valuri meħtieġa fil-ħin (6.5 mmol / L - fuq stonku vojt; sa 7-8 mmol / L - wara l-ikel).
Sussegwentement, huwa importanti għal mara u tifel tagħha li jimmonitorjaw il-piż tal-ġisem, biex ma jippermettux eċċess ta 'valuri normali. Għal tfal u nisa tqal, hemm tabelli żviluppati minn speċjalisti. Fi trabi (sa sena) - għal xhur, wara - għal nofs sena. Għal adult, il-figura approssimattiva (kg) hija normali, miksuba bil-formula: għoli (cm) nieqes koeffiċjent kostanti ta '100.
Ikollok bżonn li teżerċita dieta bilanċjata tajba għal proteini, xaħmijiet u karboidrati. Għandha twettaq kontroll sistematiku (1-2 darbiet fis-sena) fuq iz-zokkor fid-demm sabiex tevita l-iżvilupp ta 'mard u kumplikazzjonijiet endokrinoloġiċi.
Hemm ukoll riskju ta 'aċċessjonijiet epilettiċi fit-tarbija. Kumplikazzjonijiet serji ta 'attakk posthypoglycemic jinkludu palsy ċerebrali (cerebral palsy), inibizzjoni fl-iżvilupp ta' intelliġenza u ħiliet tal-mutur. Il-prevenzjoni ta 'sintomu perikoluż hija l-immaniġġjar xieraq tat-tqala, it-twelid ta' tarbija full-term. L-ipogliċemija mhix marda, iżda sintomu - sinjal informattiv li jeħtieġ attenzjoni medika immedjata.
