Il-kolesterol għoli fid-dijabete huwa sinjal avvers prognostiku għall-pazjent.
Dan huwa dovut għall-fatt li b'żieda fil-livelli tal-kolesterol (fil-letteratura Amerikana "kolesterol"), ċirku vizzjuż ta 'patoloġiji tas-sistema kardjovaskulari huwa magħluq.
Aktar ma jkun għoli l-livell ta 'lipidi fid-demm, iktar ikun għoli r-riskju ta' sindromu koronarju akut, li, min-naħa tiegħu, iżid ir-riskju ta 'progressjoni tad-dijabete mellitus.
F'dan ir-rigward, huwa importanti ħafna li titkejjel regolarment il-konċentrazzjoni tal-kolesterol fid-dijabete.
Hemm żewġ tipi ta 'kolesterol endoġenu, skond id-densità tiegħu, flimkien mal-proteini tat-trasport:
- Lipoproteini baxxi u baxxi ħafna (LDL, VLDL) huma "ta 'ħsara" lipidi ateroġeni u huma ta' ħsara għall-ġisem;
- Lipoproteini ta 'frazzjoni għolja u għolja ħafna (HDL, HDL), għall-kuntrarju, għandhom azzjoni antiġeneġenika u jipprevjenu r-riskju li jiżviluppaw aterosklerożi tal-vini.
Id-dijabetiċi huma kkaratterizzati minn żieda fil-livelli ta ’LDL u tnaqqis fil-livelli ta’ HDL meta mqabbel mal-popolazzjoni ġenerali ta ’nies relattivament b’saħħithom. Żieda fil-livell ta 'indikaturi ta' LDL u TAG iġġib ir-riskju li tiżviluppa katastrofi vaskulari akuti. Metaboliżmu mdgħajjef tal-glukos iwassal għal żbilanċ bejn iż-żewġ frazzjonijiet tal-lipoproteini. Żieda fil-lipidi fid-demm fid-dijabete hija marbuta mal-mekkaniżmi patoloġiċi li ġejjin:
- Id-demm ta 'pazjent b'dijabete mellitus għandu adeżjoni u depożitu qawwi ta' lipidi ħielsa.
- Minħabba marda twila, l-endotelju vaskulari huwa aktar fraġli u suxxettibbli għal formazzjoni ta 'difetti.
- Żieda fil-glukożju twassal għal żieda fil-ħin taċ-ċirkolazzjoni ta 'lipoproteini aterroġeniċi fis-serum.
- Livelli baxxi ta 'lipidi anti-ateroġeniċi jżidu r-riskju ta' katastrofi kardjovaskulari.
- Id-depożizzjoni ta 'plakki lipidi fuq il-bastimenti tiggrava l-kors tad-dijabete.
- Il-kombinazzjoni taż-żewġ patoloġiji ttejjeb l-effett ta 'kull waħda minnhom.
B'rabta mal-mekkaniżmi ta 'influwenza ta' hawn fuq, il-kolesterol fis-serum totali fid-dijabete mellitus severa għandu jiġi mmonitorjat regolarment. Pazjent bħal dan għandu jkun irreġistrat mal-endokrinologu u t-terapista.
Il-valur tal-kolesterol fid-dijabete
Skond studji kliniċi reċenti, żieda fil-kolesterol fid-dijabete mellitus twassal għal progressjoni rapida ta 'anġjopatija u żżid b'mod drammatiku r-riskju ta' mard kardjovaskulari.
Minkejja s-severità ta 'din il-patoloġija kkombinata, hija tirrispondi tajjeb għat-terapija.
Monitoraġġ kostanti ta 'gliċemija waqt is-sawm, pressjoni tad-demm u konċentrazzjoni ta' lipoprotein jgħin biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni tal-pazjent.
Fid-dijabete ta 'l-ewwel tip (minorenni) b'kontroll regolari tal-livell ta' gliċemija, żieda fil-profil tal-lipidi mhix osservata. Iżda għal pazjenti b'anġjopatija dijabetika u dijabete tat-tip 2, is-sitwazzjoni hija differenti.
Test estiż tad-demm għal-lipidi fid-dijabete tat-tip 2 huwa kkaratterizzat minn:
- tnaqqis fil-kolesterol HDL;
- livelli baxxi ta 'HDL;
- żieda fil-livelli ta ’LDL;
- livelli dejjem jiżdiedu ta 'VLDL;
- żieda fil-kolesterol totali;
- livelli dejjem jiżdiedu tat-TAG.
Dawn il-bidliet fil-profil tal-lipidi jwasslu għad-deposizzjoni ta 'lipoproteini aterroġeniċi fuq il-ħitan ta' l-endotelju u twassal għal ostruzzjoni tal-lumen ta 'l-arterji. Ammonti żgħar ta 'lipidi antiġeneġeniċi ma jistgħux ilaħħqu mal-progressjoni ta' leżjonijiet aterosklerożi ta 'l-arterji. It-trigliċeridi jaffettwaw ukoll b'mod negattiv il-proċessi tat-trasformazzjonijiet metaboliċi tal-lipidi. Minħabba t-tneħħija tal-bastiment, ipoksja tat-tessuti li jfornu d-demm tiżviluppa.
Fin-nutrizzjoni kronika u defiċjenza fl-ossiġenu, id-distrofija tal-organi tiżviluppa, fin-nekrożi akuta. Dijabetiku b'kolesterol għoli għandu ċans għoli li jkollu jew infart mijokardijaku akut jew puplesija tal-moħħ fil-futur qarib.
Barra minn hekk, mikro- u makrogijopatija dijabetika jimxu 'l quddiem mal-proċess tat-twaħħil aterosklototiku.
L-interazzjoni ta 'l-insulina u l-kolesterol fid-demm
Sal-lum, qed isiru studji dwar l-effett ta 'l-insulina eżoġena fuq il-bijokimika tad-demm, inkluż fuq il-livelli tal-lipidi. Konċentrazzjoni miżjuda tal-ormon insulina fid-demm twassal għal żieda fil-frazzjoni tal-lipidi aterroġeniċi u tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-lipidi antiġeneġeniċi. Barra minn hekk, valuri għoljin ta 'kolesterol huma karatteristiċi ta' pazjenti b'sindromu qawwi ta 'reżistenza għall-insulina.
L-attività fiżika ddossjata twassal għal tnaqqis fil-livelli tal-kolesterol. Dan il-fatt huwa importanti għall-obeżità tal-familja jew tal-ikel. Għal pazjenti bl-ewwel tip ta ’dijabete, il-monitoraġġ tal-glikemija jista’ fl-istess ħin inaqqas il-kolesterol.
Bil-monitoraġġ xieraq tal-qari tal-glukosju, nota relattiva tal-livelli tal-kolesterol fid-demm hija osservata. Sfortunatament, b'terapija ipogliċemika mhux xierqa fl-ewwel tip ta 'dijabete, tiżviluppa wkoll iperlipidemija severa.
Dan iwassal għal riskji għolja ta 'aterosklerożi dejjem tikber f'dan il-grupp ta' pazjenti. Fi kważi l-pazjenti kollha bid-dijabete mellitus, hija osservata ħsara vaskulari periferali. Difetti li jidhru fuq l-endotelju jakkumulaw molekuli tal-kolesterol.
Dan iwassal għat-tkabbir mgħaġġel ta 'sustanza ateroġenika u jżid ir-riskji ta' trombożi, ostruzzjoni tal-lumen ta 'l-arterji u l-iżvilupp ta' patoloġiji koronarji akuti.
Il-metodi ewlenin ta 'trattament
L-iktar mod sigur biex tnaqqas il-kolesterol fid-demm huwa permezz ta 'modifika fl-istil ta' ħajja.
Il-pazjent l-ewwel għandu jikkonsulta speċjalista mediku għal parir.
Huwa wkoll meħtieġ li taderixxi strettament mal-medikazzjoni, teħodhom strettament kif preskritt mit-tabib.
Ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin dwar il-konsum ta 'xaħam itejbu l-andament tal-marda u l-kwalità tal-ħajja għall-pazjent:
- Konsum eċċessiv ta 'xaħmijiet mhux saturati u karboidrati veloċi jista' jżid il-konċentrazzjoni ta 'kolesterol fid-demm. L-użu tagħhom għandu jkun limitat.
- M'hemmx bżonn li telimina kompletament ix-xaħmijiet mid-dieta.
- L-iktar xaħmijiet utli fl-ikel huma x-xaħmijiet polinesaturati. Ir-rappreżentanti brillanti tagħhom huma aċidi grassi Omega-3 u Omega-6. Ħafna aċidi omega jinstabu fi żjut veġetali u ħut tal-baħar.
Metodu folkloristiku ppruvat li jelimina ż-żidiet taz-zokkor fid-demm u jinnormalizza l-kolesterol - stil ta 'ħajja b'saħħtu, tip u natura tan-nutrizzjoni.
Il-kura ewlenija għall-iperkolesterolemija hija l-użu ta 'statins. Dan il-grupp ta 'mediċini għandu effett antiġeneġeniku pronunzjat. Id-dijabete tat-tip 2 u l-kolesterol għoli huma mard, f'ħafna każijiet, fl-istess ħin.
Dan il-grupp ta 'preparazzjonijiet farmakoloġiċi għandu jkun ikkombinat ukoll ma' modifika tal-istil ta 'ħajja, bidla fid-dieta b'arrikkiment b'komponenti tal-pjanti u xaħmijiet b'saħħithom, kif ukoll attivitajiet fiżiċi regolarment iddożati. Tali approċċ għat-terapija għandu jnaqqas ir-riskju ta 'katastrofi kardjovaskulari akuti. Il-kura tiddependi wkoll fuq il-profil tal-lipidi, is-saħħa tal-pazjent, il-karatteristiċi tal-età u l-preżenza ta 'fatturi ta' riskju.
Ir-relazzjoni bejn id-dijabete u l-aterosklerożi hija deskritta fil-video f'dan l-artikolu.
