Simgal huwa mediċina li tappartjeni għall-grupp li jbaxxi l-lipidi, jiġifieri, tbaxxi l-kolesterol. Huwa disponibbli fil-forma ta 'pilloli tondi roża, konvessi fuq iż-żewġ naħat, u fil-membrana tal-film. L-ingredjent attiv ewlieni ta 'Simgal huwa simvastatin, li minnu jista' jinftiehem li l-mediċina tappartjeni għal grupp farmakoloġiku msejjaħ statins. Id-dożaġġ tal-mediċina huwa differenti - 10, 20 u 40 milligramma.
Minbarra simvastatin, Simgal fih ukoll sustanzi addizzjonali bħall-aċidu askorbiku (vitamina Ċ), idrossianisole tal-butil, lamtu pregelatinizzat, aċidu ċitriku monoidrat, stearat tal-manjeżju, ċelluloża mikrokristallina u lattosju monoidrat.
Il-qoxra nnifisha tikkonsisti minn opadra roża, li, min-naħa tagħha, tikkonsisti minn alkoħol poliviniliku, dijossidu tat-titanju, talc raffinat, leċitina, ossidu aħmar, ossidu isfar u verniċ ta 'l-aluminju ibbażat fuq carmine.
Il-bażi tal-farmakodinamiċità Simgala
Il-farmakodinamiċità hija l-effett li l-mediċina għandha fuq il-bniedem. Simgal, min-natura bijokimika tiegħu, huwa antikolesterolemiku - inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'kolesterol "ħażin", li huwa depożitat direttament fuq il-ħitan ta' l-arterji u jifforma plakki tal-kolesterol. Kif tafu, l-aterosklerożi tibda tifforma fiż-żgħażagħ, u għalhekk huwa meħtieġ li tikkontrolla l-livelli tal-kolesterol f'dan il-ħin.
Simgal huwa inibitur ta 'enzima msejħa HMG-CoA reductase. Jekk spjegat f'aktar dettall, jinibixxi l-ħidma ta 'din l-enzima kemm jista' jkun. HMG-CoA reductase huwa responsabbli għall-konverżjoni ta 'HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl-coenzyme A) għal mevalonate (aċidu mevaloniku). Din ir-reazzjoni hija l-ewwel u l-ħolqa ewlenija fil-formazzjoni tal-kolesterol. Minflok, HMG-CoA huwa kkonvertit għal acetyl-CoA (acetyl coenzyme A), li jidħol fi proċessi oħra, mhux inqas importanti f'ġisimna.
Simgal jinkiseb b'mod artifiċjali bl-użu ta 'fungus Aspergillus speċjali (bil-Latin, l-isem veru huwa Aspergillusterreus). Aspergillus huwa iffermentat fuq sustanza speċjali tan-nutrijenti, bħala riżultat tal-prodotti ta 'reazzjoni li huma ffurmati. Huwa minn dawn il-prodotti ta 'reazzjoni li mediċina hija miksuba b'mod sintetiku.
Huwa magħruf li fil-ġisem tal-bniedem hemm diversi tipi ta 'lipidi (xaħmijiet). Dan huwa kolesterol assoċjat ma 'lipoproteini, trigliċeridi u chylomicrons baxxi, baxxi u ta' densità għolja. L-iktar perikoluż huwa l-kolesterol assoċjat ma 'lipoproteini ta' densità baxxa, huwa msejjaħ "ħażin", filwaqt li assoċjat ma 'lipoproteini ta' densità għolja, għall-kuntrarju, huwa meqjus bħala "tajjeb". Simgal jgħin fit-trigliċeridi tad-demm aktar baxxi, kif ukoll il-kolesterol assoċjat ma 'lipoproteini ta' densità baxxa u baxxa ħafna. Barra minn hekk, iżid il-konċentrazzjoni tal-kolesterol assoċjata ma 'lipoproteini ta' densità għolja.
L-ewwel effett isir notevoli ġimgħatejn wara l-bidu ta 'l-użu ta' Simgal, l-effett massimu jiġi osservat wara madwar xahar.
Sabiex jinżamm l-effett miksub, il-mediċina għandha tittieħed kontinwament, peress li jekk it-trattament jiġi kkanċellat b'mod arbitrarju, il-livell tal-kolesterol jerġa 'lura għall-figuri inizjali.
Bażiċi tal-Farmakokinetika
Il-farmakokinetika huma dawk il-bidliet li jseħħu fil-ġisem bil-mediċina. Simgal huwa assorbit tajjeb ħafna fil-musrana ż-żgħira.
Il-konċentrazzjoni massima tal-mediċina hija osservata wara siegħa u nofs wara l-użu tagħha, madankollu, wara 12-il siegħa mill-konċentrazzjoni inizjali, jibqa 'biss 10%.
B'mod strett, il-mediċina tiġi f'kuntatt ma 'proteini tal-plażma (madwar 95%). It-trasformazzjoni ewlenija li Simgal jgħaddi minnha fil-fwied. Hemmhekk jgħaddi minn idroliżi (taħlit ma 'molekuli ta' l-ilma), bħala riżultat ta 'beta-idrossimetaboliti attivi huma ffurmati, u xi komposti oħra huma inattivi. Huwa l-metaboliti attivi li għandhom l-effett ewlieni ta 'Simgal.
Il-half-life tal-mediċina (iż-żmien li matulu l-konċentrazzjoni tal-mediċina fid-demm tonqos eżattament darbtejn) hija ta ’madwar sagħtejn.
L-eliminazzjoni tagħha (i.e. l-eliminazzjoni) titwettaq bil-ħmieġ, u wkoll parti żgħira titneħħa mill-kliewi f'forma inattiva.
Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina
Simgal għandu jintuża biss kif preskritt mit-tabib tiegħek.
Fil-proċess li tuża l-mediċina, ir-rakkomandazzjonijiet u l-istruzzjonijiet għall-użu tat-tabib għandhom ikunu osservati strettament.
Normalment huwa preskritt skont testijiet tal-laboratorju, fil-każ li l-kolesterol jaqbeż in-norma (2.8 - 5.2 mmol / l).
Simgal jidher fil-każijiet li ġejjin:
- Fil-każ ta 'iperkolesterolemija primarja tat-tieni tip, fil-każ meta dieta b'ammont żgħir ta' kolesterol flimkien ma 'eżerċizzju regolari u telf ta' piż irriżulta li hija ineffettiva, li hija partikolarment importanti għal pazjenti li huma aktar probabbli li jiżviluppaw aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji.
- Bi iperkolesterolemija mħallta u ipertrigliċeridemija, li mhumiex suxxettibbli għat-terapija bid-dieta u l-eżerċizzju.
Fil-mard tal-qalb koronarju (CHD), il-mediċina hija preskritta biex tevita l-iżvilupp ta 'infart mijokardijaku (nekrożi tal-muskolu tal-qalb); tnaqqas ir-riskju ta 'mewt f'daqqa possibbli; tnaqqas it-tixrid tal-proċess ta 'aterosklerożi; tnaqqis tar-riskju ta 'kumplikazzjonijiet matul diversi manipulazzjonijiet ta' rivaskularizzazzjoni (jerġa 'jibda l-fluss tad-demm normali fil-bastimenti);
Fil-mard ċerebrovaskulari, rimedju huwa preskritt għal puplesiji jew disturbi temporanji ta 'ċirkolazzjoni ċerebrali (attakki iskemiċi temporanji).
Kontra-indikazzjonijiet:
- Pankreatite biljari u mard ieħor tal-fwied fl-istadju akut.
- Eċċess sinifikanti ta 'indikaturi ta' testijiet tal-fwied mingħajr raġuni ċara.
- Il-perjodu tat-tqala u treddigħ.
- Minoranza.
- Storja ta 'reazzjonijiet allerġiċi għal simvastatin jew xi komponent ieħor tal-mediċina, jew għal mediċini oħra li jappartjenu għall-grupp farmakoloġiku ta' statins (allerġija għal lactose, defiċjenza ta 'lactase, intolleranza għal inibituri oħra ta' HMG-CoA reductase).
B'kawtela kbira, Simgal għandu jkun preskritt f'każijiet bħal dawn:
- abbuż kroniku tal-alkoħol;
- pazjenti li dan l-aħħar ġew trapjantati ta 'organu, li minħabba fihom huma mġiegħla jieħdu immunosoppressanti għal żmien twil;
- pressjoni tad-demm baxxa kontinwament (pressjoni baxxa);
- infezzjonijiet severi, speċjalment ikkumplikati;
- żbilanċ metaboliku u ormonali;
- żbilanċ ta 'l-ilma u bilanċ ta' elettroliti;
- operazzjonijiet serji riċenti jew korrimenti trawmatiċi;
- myasthenia gravis - dgħjufija progressiva fil-muskoli;
Hija meħtieġa kawtela partikolari meta tiġi preskritta l-medikazzjoni lil pazjenti bl-epilessija.
Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina
L-użu tal-mediċina għandu jibda biss wara reviżjoni dettaljata tal-istruzzjonijiet tagħha (annotazzjoni). Qabel l-użu tiegħu, huwa meħtieġ li tiġi preskritta dieta stabbilita individwalment lill-pazjent, li tgħin biex tbaxxi l-livell ta 'kolesterol "ħażin" aktar malajr. Din id-dieta teħtieġ li tiġi segwita matul il-kors tat-terapija.
Ir-reġim standard biex tieħu Simgal huwa darba kuljum qabel l-irqad, għax ikun bil-lejl li l-akbar ammont ta 'kolesterol huwa prodott, u l-mediċina f'dan il-ħin tkun l-iktar effettiva. Huwa aħjar li teħodha qabel jew wara l-pranzu, iżda mhux matulha, għax dan jista 'jinibixxi ftit il-metaboliżmu tal-mediċina.
Fi trattament immirat biex inaqqas il-grad ta 'iperkolesterolemija, Sigmal huwa rrakkomandat li jittieħed f'dożaġġ ta' 10 mg sa 80 mg darba lejl qabel tmur torqod. Ibda b'mod naturali b'10 mg. Id-doża massima permessa kuljum hija 80 mg. Huwa rakkomandabbli li d-dożaġġ tiġi aġġustata fl-ewwel erba 'ġimgħat mill-bidu tal-kura. Il-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti x'aktarx jieħdu dożi sa 20 mg.
B'dijanjosi bħal iperkolesterolemija ereditarja omożiggea, huwa l-iktar razzjonali li tiġi preskritta mediċina b'doża ta '40 mg kuljum bil-lejl jew 80 mg maqsuma fi tliet darbiet - 20 mg filgħodu u wara nofsinhar, u 40 mg bil-lejl.
Għal pazjenti li jbatu minn mard tal-qalb koronarju jew għandhom riskju għoli li jiżviluppaw, doża ta '20 sa 40 mg kuljum hija l-aħjar.
Jekk il-pazjenti jirċievu fl-istess ħin Verapamil jew Amiodarone (mediċini għall-pressjoni tad-demm għolja u arritmiji), allura d-doża totali ta 'Simgal kuljum għandha tkun ta' mhux aktar minn 20 mg.
Effetti sekondarji ta 'Simgal
L-użu ta 'Simgal jista' jipprovoka d-dehra ta 'numru ta' effetti sekondarji fil-ġisem.
L-effetti sekondarji kollha provokati mill-użu tal-mediċina huma deskritti fid-dettall bl-istruzzjonijiet għall-użu marbuta mal-mediċina.
L-effetti sekondarji li ġejjin tal-mediċina minn diversi sistemi ta 'organi huma magħrufa:
- Sistema diġestiva: uġigħ fl-addome, nawżea, remettar, disturbi fid-defecation, proċessi infjammatorji fil-frixa u fil-fwied, formazzjoni eċċessiva ta 'gass, indiċi miżjuda ta' kampjuni tal-fwied, kreatina-fosfokinasi u fosfatasi alkalina;
- Sistema nervuża ċentrali u periferali: astenja, uġigħ ta 'ras, disturbi fl-irqad, sturdament, disturbi sensittivi fil-mess, patoloġija tan-nervituri, tnaqqis fil-vista, perversjoni fit-togħma;
- Sistema Muskoskeletali: patoloġiji tas-sistema tal-muskoli, bugħawwieġ, uġigħ fil-muskoli, sensazzjoni ta 'dgħjufija, tidwib tal-fibri tal-muskoli (rabdomijoliżi);
- Sistema urinarja: insuffiċjenza renali akuta;
- Sistema tad-demm: tnaqqis fil-plejtlits, globuli ħomor u livelli ta 'emoglobina;
- Manifestazzjonijiet allerġiċi: deni, żieda fir-rata ta 'sedimentazzjoni ta' ċelluli ħomor tad-demm, eosinophils, urtikarja, ħmura tal-ġilda, nefħa, reazzjonijiet rewmatiċi;
- Reazzjonijiet fil-ġilda: sensittività eċċessiva għad-dawl, raxx fil-ġilda, ħakk, baldness fokali, dermatomjositis;
- Oħrajn: nifs mgħaġġel u rata tal-qalb, tnaqqis fil-libido.
Il-mediċina tista ’tinxtara minn kwalunkwe spiżerija mingħajr riċetta tat-tabib. L-inqas spiża mill-manifatturi domestiċi hija ta 'mhux aktar minn 200 rublu. Tista 'wkoll tordna l-mediċina fuq l-Internet bi konsenja lill-ispiżerija mixtieqa jew id-dar. Hemm diversi analogi (sostituti) ta 'Simgal: Lovastatin, Rosuvastatin, Torvakard, Akorta. Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti dwar Simgal huma l-aktar pożittivi.
Esperti se jitkellmu dwar statins fil-video f'dan l-artikolu.
