Aterocardium huwa mezz biex titnaqqas il-kapaċità tal-aggregazzjoni tal-plejtlits.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Clopidogrel.
Aterocardium huwa mezz biex titnaqqas il-kapaċità tal-aggregazzjoni tal-plejtlits.
ATX
Il-kodiċi ATX huwa B01AC04.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pillola. Kull pillola fiha 75 mg tal-ingredjent attiv - clopidogrel.
Il-pilloli huma miksija b’rita. Huma għandhom forma bikonvexa tonda u kulur roża.
Azzjoni farmakoloġika
L-attività farmakoloġika tal-mediċina hija assoċjata ma 'inibizzjoni selettiva tat-twaħħil ta' adenosine difosfat mar-riċetturi tal-wiċċ li jinsabu fuq il-plejtlits. Mingħajr adenosine difosfat, l-attività tal-kumpless tal-proteina tal-membrana responsabbli għall-proċess tal-aggregazzjoni tal-pjanċi tad-demm tonqos.
L-aggregazzjoni tal-plejtlits hija inibita mhux biss billi timblokka t-twaħħil ta 'ADP, iżda wkoll minn komponenti oħra li huma involuti fil-koagulazzjoni tad-demm. Bidla fir-riċetturi tal-membrana tal-plejtlits tad-demm hija irreversibbli. Sabiex terġa 'tiġi stabbilita l-livell ta' koagulabbiltà preċedenti, il-kompożizzjoni tal-plejtlits fid-demm teħtieġ li tiġi aġġornata.
L-azzjoni ta 'clopidogrel tibda bl-ewwel jum ta' użu. Hemm estensjoni tal-ħin tal-fsada u bidla fil-kapaċità tal-aggregazzjoni tad-demm. L-attività tal-komponent attiv tal-mediċina timxi b'użu ripetut tal-pilloli, stabbilizzata għal 3-7 ijiem.
Taħt l-influwenza ta 'Aterocardium, il-kapaċità tal-plejtlits li żżomm tonqos b'aktar minn 50%.
Taħt l-influwenza ta 'Aterocardium, il-kapaċità tal-plejtlits li żżomm tonqos b'aktar minn 50%. In-normalizzazzjoni ta 'dan l-indikatur isseħħ 4-6 ijiem wara t-tmiem tat-terapija. Ir-rata ta 'rkupru tiddependi fuq il-funzjoni ematopoietika tal-mudullun, li hija responsabbli għall-formazzjoni ta' plejtlits tad-demm ġodda.
Farmakokinetika
Bl-għoti mill-ħalq tal-mediċina f'dożaġġ standard (75 mg), huwa assorbit attivament permezz tal-mukoża intestinali. Il-konċentrazzjoni effettiva massima tas-sustanza attiva fin-nixxiegħa tad-demm tinkiseb fi 0,5-1 sigħat. Il-bijodisponibilità tal-mediċina hija madwar 50% tad-doża meħuda. L-irbit tal-komponent attiv mal-peptidi tat-trasport ivarja minn 95% sa 99%. Il-grad ta 'rbit jiddependi b'mod dgħajjef fuq id-dożi użati u jibqa' stabbli għoli.
It-trasformazzjoni metabolika tal-mediċina sseħħ taħt l-influwenza ta 'l-enzimi tal-fwied. Il-metaboliżmu iseħħ kemm minħabba l-isoenzimi ta ’ċitokromju Z450, kif ukoll minħabba enzimi oħra. It-trasformazzjoni kimika ta 'clopidogrel isseħħ f'diversi stadji, li r-riżultat tagħha huwa l-formazzjoni ta' metaboliti attivi u inattivi. L-ewwel immedjatament wara l-formazzjoni torbot b'mod irreversibbli ma 'l-apparat tar-riċettur tal-plejtlits tad-demm, u b'hekk tnaqqas il-koagulazzjoni tad-demm.
L-isoenzima ewlenija involuta fil-konverżjoni tas-sustanza attiva hija CYP2C19. Il-formazzjoni ta 'metabolit attiv jiddependi mill-karatteristiċi ġenotipiċi ta' dan l-isoenzima. Hemm 8 mill-alleli tagħha. L-ewwel jikkonverti kompletament clopidogrel, li jikkontribwixxi għall-inibizzjoni massima tal-proċess ta 'aggregazzjoni. Il-bqija ma jimmetabolizzax kompletament il-komponent attiv. L-iktar komuni minnhom huma 2 u 3 alleli.
Parti mill-mediċina tiġi mneħħija mill-ġisem mill-imsaren.
L-eliminazzjoni sħiħa tas-sustanza attiva u l-metaboliti tagħha tieħu madwar 5 ijiem. Mill-ġisem, il-mediċina hija mneħħija bl-istess mod kemm mill-kliewi kif ukoll mill-imsaren. Il-half-life tal-mediċina hija ta ’6-8 sigħat. Ma tiddependix fuq it-tul tat-terapija.
X'għajnuna?
L-għodda hija preskritta fil-każijiet li ġejjin:
- depożiti aterotrombotiċi fuq il-bastimenti prinċipali jew periferali;
- sindromu koronarju akut b'riskju ta 'trombożi;
- pazjenti li kellhom attakk tal-qalb jew puplesija iskemika;
- għall-prevenzjoni ta ’imblukkar trombotiku tal-vini waqt il-kontrazzjonijiet tal-fibrillar ta’ l-atrija.
Spiss preskritt flimkien ma 'aċidu aċetilsaliċiliku. Taħlita simili hija preskritta għal pazjenti li jkunu għaddejjin minn anġjoplastija koronarja.
Kontra-indikazzjonijiet
Kontra-indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'clopidogrel huma:
- Sensittività eċċessiva individwali għas-sustanza attiva jew komponenti oħra tal-mediċina;
- Disfunzjoni tal-fwied severa;
- fsada esterna u interna;
- defiċjenza ta 'lactase;
- difetti ulċerattivi tal-membrani mukużi b'riskju ta 'fsada.
F'funzjoni epatika severa, it-teħid tal-mediċina huwa pprojbit.
Kif tieħu Aterocardium?
Id-dożaġġ standard tal-mediċina għall-adulti huwa 75 mg darba kuljum, irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
Fis-sindromu koronarju akut mingħajr elevazzjoni tas-segment ST, hija mogħtija preskrizzjoni waħda ta ’300 mg ta’ clopidogrel. It-terapija tkompli b'dożaġġ standard. Addizzjonalment, l-aċidu aċetilsaliċiliku huwa preskritt, li d-doża tiegħu hija determinata individwalment. Mhux irrakkomandat li tieħu aktar minn 100 mg ta 'aċidu aċetilsaliċiliku flimkien ma' din l-għodda. Dan jista 'jwassal għal fsada. It-tul minimu tat-trattament huwa 90 jum. Huwa rakkomandat li tkompli t-terapija sa sena.
Jekk il-pazjent ikollu żieda fis-segment ST, l-istess dożi huma preskritti. Nies li għandhom aktar minn 75 sena m'għandhomx jirċievu doża inizjali ta 'tagħbija. Pazjenti sa din l-età jibdew it-terapija b’300 mg ta ’Aterocardium. B'din il-marda, it-trattament iddum xahar, l-adegwatezza tat-terapija kontinwa ma ġietx studjata.
Għat-trattament ta ’kontrazzjonijiet tal-fibrillar atrijali, doża standard kuljum hija preskritta. Barra minn hekk, l-aċidu aċetilsaliċiliku huwa preskritt.
Bid-dijabete
Nies bid-dijabete jingħataw l-istess dożi bħall-pazjenti b'saħħithom. Il-mediċina ma tinteraġixxix ma 'mediċini antidjabetiċi jew insulina.
Effetti sekondarji ta 'Aterocardium
Min-naħa ta 'l-organi tal-vista
Jista 'jkun hemm fsada mill-bastimenti ta' l-għajnejn.
Mit-tessut muskoloskeletali u konnettiv
It-trattament jista 'jkun ikkumplikat bl-okkorrenza ta' emorraġija f'borża tal-ġogi, uġigħ fil-ġogi, artrite, uġigħ fil-muskoli.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Jista 'jkun hemm ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin:
- uġigħ epigastriku;
- dardir
- remettar
- fsada mill-bastimenti tal-membrana mukuża;
- infjammazzjoni tal-frixa;
- qxur;
- ulċeri peptiċi;
- bidla fin-natura tal-presidenza;
- stomatite
- gastrite.
Organi ematopoetiċi
Id-dehra possibbli:
- tromboċitopenja;
- leukopenja;
- newtropenja;
- purpura tromboċitopenika;
- agranulokitosi;
- anemija
- ewosinofilja;
- panċitopenja.
Sistema nervuża ċentrali
Jista 'jirrispondi għat-trattament bid-dehra ta':
- Sturdament
- Parestesja;
- uġigħ ta 'ras;
- disturbi fit-togħma;
- patoloġiji tal-widna;
- emorraġija intrakranjali;
- kuxjenza indebolita;
- sindromu alluċinatorju.
Mis-sistema tal-awrina
Ġrajja possibbli:
- hematuria;
- glomerulonefrite.
Mis-sistema respiratorja
Jista 'sseħħ:
- fsada mill-bastimenti tal-membrana mukuża;
- Spażmi fil-muskoli tal-bronki;
- pnewmonite.
Min-naħa tal-ġilda
Id-dehra possibbli:
- emorraġiji taħt il-ġilda;
- raxx
- ekżema
- dermatite;
- nefħa;
- planus liken;
- purpura.
Mis-sistema ġenitourinary
Il-mediċina ma taffettwax il-fertilità.
Mis-sistema kardjovaskulari
Jista 'sseħħ:
- fsada
- pressjoni baxxa;
- Vaskulite emorraġika.
Id-dehra ta 'l-epatite hija meqjusa bħala effett sekondarju tal-mediċina ...
Sistema endokrinali
L-għodda ma tikkawżax varjazzjonijiet fil-livell ta 'ormoni jew disfunzjonijiet oħra ta' l-organi endokrinali.
Min-naħa tal-fwied u l-passaġġ biljari
Jista 'jidher:
- epatite;
- Arrester;
- żieda fl-attivazzjoni ta ’enzimi tal-fwied.
Mill-ġenb tal-metaboliżmu
Jista 'jżid l-ammont ta' krejatinina fin-nixxiegħa tad-demm.
Allerġiji
Jista 'sseħħ:
- reazzjonijiet anafilattiċi;
- mard tas-serum;
- deni.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
L-għodda tista 'taffettwa l-konċentrazzjoni ta' l-attenzjoni u r-rata ta 'reazzjoni biss meta d-dehra ta' effetti mhux mixtieqa mis-sistema nervuża. F'każijiet bħal dawn, trid tillimita l-ħin imqatta 'sewqan u taħdem b'mekkaniżmi.
Aterocardium jista 'jikkawża deni.
Istruzzjonijiet speċjali
Uża fix-xjuħija
Fin-nuqqas ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-użu f'persuni' l fuq minn 75 sena, it-terapija tagħhom titwettaq skont l-istess skema bħal f'pazjenti b'saħħithom iżgħar minn din l-età.
Jippreskrivi Aterocardium lit-tfal
Il-mediċina mhix maħsuba għat-trattament ta ’din il-kategorija ta’ pazjenti. L-għażla ta 'analogu aktar sikur hija rrakkomandata.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Ma sarx studju dwar l-effett ta 'Aterocardium fuq din il-kategorija ta' pazjenti. Biex tkun żgurata s-sigurtà tat-tarbija, mhux irrakkomandat li tiġi preskritta l-mediċina lil nisa tqal.
Studji fuq l-annimali jindikaw il-possibbiltà ta 'penetrazzjoni tal-komponent attiv fil-ħalib tas-sider. Jekk ikun meħtieġ li tiġi preskritta l-mediċina lil nisa li qed ireddgħu, huwa rrakkomandat li t-tarbija tiġi trasferita għal għalf artifiċjali.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Id-dejta dwar l-użu ta ’mediċini għat-trattament ta’ pazjenti b’insuffiċjenza tal-funzjoni ta ’dan l-organu huma limitati. Għandha tittieħed kawtela meta tiġi preskritta l-mediċina u waqt it-terapija. Huwa rrakkomandat li l-indikaturi tal-funzjoni tal-kliewi jiġu mmonitorjati f'każ ta 'reazzjonijiet avversi mis-sistema tal-awrina.
Id-dejta dwar l-użu tal-mediċina għall-kura ta ’pazjenti b’insuffiċjenza tal-kliewi hija limitata.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
Insuffiċjenza severa tal-funzjoni tal-fwied hija kontra-indikazzjoni għall-ħatra ta 'Aterocardium. F’każijiet moderati, għandha tingħata attenzjoni meta tintuża.
Doża eċċessiva Aterokardjali
B'doża eċċessiva tal-mediċina, hemm riskju ta 'fsada. L-eliminazzjoni tas-sintomi ta 'din il-kundizzjoni hija possibbli bl-għajnuna ta' trasfużjoni tal-plejtlits. Dan jgħin biex terġa 'tinkiseb il-funzjoni tal-koagulazzjoni tad-demm qabel ma tiġi aġġornata l-kompożizzjoni tal-plejtlits tad-demm.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Kombinazzjonijiet Kontraindikati
Ma nstabet l-ebda mediċina li l-użu tagħha flimkien ma 'clopidogrel għandu jwassal għall-iżvilupp ta' effetti sekondarji li jistgħu jheddu l-ħajja.
Kombinazzjonijiet mhux irrakkomandati
Antikoagulanti orali jistgħu jżidu t-tul tal-fsada flimkien ma 'clopidogrel.
Mhux irrakkomandat li tgħaqqad l-użu ta 'din il-mediċina ma' l-użu ta 'inibituri ta' l-isoenzimi ta 'cytochrome P450.
Mhux irrakkomandat li tgħaqqad l-użu ta 'din il-mediċina ma' l-użu ta 'inibituri ta' l-isoenzimi ta 'cytochrome P450.
Kombinazzjonijiet li jeħtieġu prudenza
Bil-kombinazzjoni ta 'din il-mediċina ma' Omeprazole, Fluconazole, Carbamazepine, l-attività ta 'l-isoenzimi involuti fit-trasformazzjonijiet metaboliċi ta' clopidogrel hija mnaqqsa. Kombinazzjonijiet bħal dawn jistgħu jwasslu għal tnaqqis fil-konċentrazzjoni effettiva ta 'Aterocardium fil-plażma tad-demm.
Għandha tittieħed kawtela waqt li tintuża l-Heparin, inibituri ta 'cycoloxygenase, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
M'hemm l-ebda tagħrif dwar l-effett ta 'l-alkoħol fuq l-attività farmakoloġika tal-mediċina. Mhux irrakkomandat li tixrob l-alkoħol għal mard kardjovaskulari, li għalih huwa preskritt clopidogrel.
Analogi
Analogi ta 'din l-għodda huma:
- Avix;
- Agrel;
- Gridoklein;
- Deplatt;
- Sylt;
- Claudia
- Clopix;
- Clorelo;
- Lopigrol;
- Oneklapse;
- Plagril;
- Tessiron;
- Trombo
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Nista nixtri mingħajr riċetta?
Il-mediċina hija disponibbli bir-riċetta.
Prezz ta 'l-Atherocard
L-ispiża ta 'Aterocardium fl-Ukrajna hija ta' 25 UAH għal 10 pilloli, 120 UAH għal 70 pillola.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Irid jinħażen f'temperaturi sa + 25 ° C.
Data ta 'skadenza
Adattat għall-użu fi żmien 3 snin mid-data tar-rilaxx.
Manifattur
PJSC "Pjanti tal-Vitamina f'Kiev".
Reviżjonijiet għal Atherocard
Stanislav Kaverin, kardjologu, Kiev.
Din l-għodda tgħin lill-pazjenti li għandhom bżonn inaqqsu l-kapaċità tal-aggregazzjoni tad-demm. Jassenjaha lil nies b'infart mijokardijaku akut, aterotrombosi. Il-vantaġġ tal-mediċina huwa li jista 'jiġi preskritt lill-anzjani. Għandha tiġi osservata kawtela f'każijiet fejn il-pazjent ibati minn funzjoni indebolita tal-kliewi.
Huwa importanti waqt it-trattament li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib. Allura t-terapija tgħaddi mingħajr kumplikazzjonijiet u tkun effettiva kemm jista 'jkun.
Maria Spivak, kardjologa, Zaporozhye.
Clopidogrel huwa rimedju tajjeb li jgħin biex titnaqqas malajr l-aggregazzjoni tal-plejtlits. Jekk toqrob it-terapija bil-għaqal, din tista 'tintuża biex tevita ħafna mard. Jien ma nirrakkomandax l-awto-medikazzjoni, għax dan huwa perikoluż.
Il-mediċina tista 'toħloq riskju akbar ta' fsada. Dan iseħħ meta tinqabeż id-doża rrakkomandata. Effett simili jista 'jiġi osservat wara l-operazzjoni. Ixtri l-mediċina bir-riċetta u ħudha biss skont l-istruzzjonijiet.
Denis, ta ’59 sena, Donetsk.
I ppruvajt tieħu clopidogrel wara infart mijokardijaku. Huwa ġie preskritt minn tabib, għalhekk huwa rregola d-dożi kollha u t-tul tal-kura.
Ftit jiem wara l-bidu tat-terapija, iltqajt ma 'effetti sekondarji. Huma bdew jiddisturbaw l-imnieħer. Mort l-isptar. Sar test tad-demm li wera tnaqqis fl-emoglobina. Għall-ewwel, it-tobba kitbu kollox, iżda wara r-rimettar ingħaqdu mas-sintomi. Kien hemm taħlita ta 'demm ġo tagħha. Għamlu gastroskopija li sabu ulċera. Kelli nieqaf nieħu l-fondi.
Boris, 62 sena, Dnipro.
Ilni tbati minn arritmija, li qiegħda timxi bil-mod. Riċentement, fl-appuntament li jmiss ma 'kardjologu, ġejt iddijanjostikat bi fibrillazzjoni atrijali. Peress li kont użajt ultrasoniku ta 'bastimenti koronarji li fuqhom instabet plakki aterosklerożi, it-tabib ordna clopidogrel biex jipprevjeni l-adeżjoni tal-plejtlits. Huwa qal li huwa possibbli li tiġi evitata s-separazzjoni tal-plakki li jistgħu jidħlu fil-pulmuni u organi oħra billi jinqabdu l-bastiment hemmhekk u jikkawżaw attakk tal-qalb.
Ilni nieħu l-mediċina għat-tieni xahar. S’issa m’hemmx ilmenti. Qed nixrob ftit mediċini oħra biex jikkontrolla r-rata tal-qalb tiegħi. Ma ndunat l-ebda effetti sekondarji.
Julia, 67 sena, f'Kiev.
Jiena ħadt din il-mediċina wara attakk tal-qalb. Matul il-kura, iltqajt ma 'reazzjonijiet mhux mixtieqa, imma komplejt nieħu.It-terapija damet iktar minn xahar. Kien hemm stitikezza, uġigħ addominali. Imma s-sintomi ma kinux daqshekk severi. Is-saħħa tal-qalb hija iktar importanti.
Jien grat għal din l-għodda biex ngħin biex terġa 'lura għan-normal. Issa qiegħed nidħol bil-mod fir-ritmu ta ’qabel, nimxi, nagħmel eżerċizzji. Min jaf kif jista ’jispiċċa mingħajr it-trattament it-tajjeb.