Kriżi ipertensiva hija żieda persistenti u fit-tul fil-pressjoni tad-demm (pressjoni għolja), li seħħet f'daqqa mingħajr sinjali preċedenti.
Ħafna drabi, din il-kundizzjoni hija akkumpanjata minn sintomi karatteristiċi, u l-okkorrenza tagħha tista 'tkun assoċjata mal-preżenza ta' patoloġiji u mard konkomitanti. Huwa meħtieġ li tifhem f'aktar dettall għaliex tista 'tiżviluppa, u kif tipprovdi l-ewwel għajnuna għal kriżi ipertensiva.
Kawżi ta 'kriżi ipertensiva
Sfortunatament, kriżi ipertensiva hija okkorrenza komuni fi żmienna.
Huwa perikoluż li jkun jista ’jieħu b’sorpriża nies apparentement b’saħħithom li lanqas biss jissuspettaw li għandhom xi problemi bil-pressjoni.
Hemm numru kbir ta 'raġunijiet għall-iżvilupp ta' kundizzjoni patoloġika.
Ikkunsidra r-raġunijiet li jaffettwaw oġġettivament l-iżvilupp ta 'kriżi ipertensiva.
Ipertensjoni - hija l-iktar perikoluża, għaliex f'ħafna każijiet, il-pazjenti ma jiħdux mediċini anti-ipertensivi b'mod sistematiku, imma jitfgħuhom malli l-pressjoni tinnormalizza. Ta 'min jiftakar li għandek bżonn tieħu pilloli b'mod kostanti, inkella r-riskju li tiżviluppa kriżi jiżdied kuljum;
Aterosklerożi hija marda li fiha l-kolesterol huwa depożitat fil-ħitan tal-vini tad-demm, li jiffurmaw plakki. Dawn il-plakki jisporġu fil-lumen tal-bastiment, jikbru gradwalment u jinterferixxu mal-fluss tad-demm normali. Dan iwassal għal żieda fil-pressjoni fil-bastimenti affettwati. Kors instabbli tal-marda jista ’jwassal għal kriżi ipertensiva;
Marda tal-kliewi - tista 'tkun pielonefrite (infjammazzjoni tal-pelvi tal-kliewi), glomerulonefrite (ħsara fil-glomeruli tal-kliewi, spiss karattru awtoimmuni), nefroptosi (ommissjoni tal-kliewi);
Id-Dijabete mellitus - maż-żmien, id-dijabetiċi jiżviluppaw numru ta ’kumplikazzjonijiet, li jinkludu mikro- u makrogijopatija dijabetika (ħsara għal vini żgħar u kbar). Minħabba ksur tal-fluss tad-demm normali, il-pressjoni tiżdied b'mod sinifikanti. Ukoll, pazjenti bid-dijabete spiss jiżviluppaw nefropatija dijabetika (ħsara fil-kliewi), li taffettwa ħafna l-pressjoni tad-demm;
Mard tas-sistema endokrinali - dan jista 'jinkludi l-fekromokitoma (tumur tal-medulla adrenali li tipproduċi ormoni ta' adrenalina u norepinefrina żejda; huma responsabbli għal żieda sinifikanti fil-pressjoni, speċjalment f'sitwazzjonijiet stressanti), il-marda ta 'Itsenko-Cushing (glukokortikodi - l-ormoni kortikali huma sekretati f'eċċess kbir) glandoli adrenali), iperaldosteroniżmu primarju jew il-marda ta 'Conn (f'dan il-każ, ħafna ta' l-ormon aldosterone huwa prodott, li huwa responsabbli għall-metaboliżmu ta 'l-ilma fil-melħ tal-ġisem), n menopawsa ĦUL (insuffiċjenza ormonali iseħħ), ipertirojdiżmu (ikkaratterizzat minn sekrezzjoni akbar ta 'ormoni tat-tirojde, li huma responsabbli għar-rata tal-qalb, rata tal-qalb u pressjoni);
Mard awtoimmuni - dawn jinkludu lupus eritematosu sistemiku, rewmatiżmu, skleroderma, periarterite nodosa.
Fatturi li jipprovdu jistgħu jkunu:
- razza nervuża sinifikanti;
- bidla fit-temp;
- abbuż tal-alkoħol;
- il-vizzju tal-melħ tal-mejda (iżomm l-ilma fil-ġisem);
- Tagħbija żejda fiżika qawwija.
Fattur provokattiv addizzjonali jista 'jkun żbilanċ fl-ilma elettrolit (speċjalment ksur tal-proporzjon tas-sodju / potassju).
Klassifikazzjoni tal-kriżijiet u l-manifestazzjonijiet tagħhom
Jiddependi fuq il-mekkaniżmu ta 'disturbi ċirkolatorji, hemm żewġ klassifikazzjonijiet ta' kriżijiet ipertensivi.
L-ewwel hija bbażata fuq jekk l-organi fil-mira (il-qalb, il-kliewi, il-pulmuni u l-moħħ) humiex affettwati.
It-tieni klassifikazzjoni tiddependi direttament fuq il-kawża tal-kriżi ipertensiva. Kull speċi tista 'timmanifesta ruħha b'modi kompletament differenti.
Għaldaqstant, jiddistingwu:
- Kriżi mhux ikkomplikata hija l-istess qabża qawwija fil-pressjoni, iżda li fiha l-organi fil-mira ma sofrewx, jiġifieri: m'hemm l-ebda infart mijokardijaku, puplesija, edema pulmonari u insuffiċjenza renali. Ma 'dan it-tip, m'hemmx bżonn li tingħata l-isptar, u xi kultant il-kura pre-medika tieqaf kompletament;
- Kriżi kkumplikata - matul l-iżvilupp tagħha, waħda jew aktar mill-kumplikazzjonijiet ta 'hawn fuq huma preżenti. F'dan il-każ, l-isptar immedjat u l-kura medika kwalifikata huma meħtieġa. Wieħed għandu jiftakar li fl-ebda każ m'għandek tnaqqas drastikament il-pressjoni!
Tip newroġettiv - kriżi ta ’dan it-tip ħafna drabi tiżviluppa minħabba taqlib emozzjonali sever. Minħabba t-tensjoni nervuża, ammont kbir ta 'adrenalina jiġi rilaxxat.
L-ormon li jidħol fis-sistema ċirkolatorja jwassal għall-apparenza ta 'sintomi bħal uġigħ fir-ras, speċjalment fl-għonq u fit-tempji, sturdament, tinnitus, dardir, rari rimettar, ċaqliq quddiem l-għajnejn, taħbit mgħaġġel tal-qalb u polz kbir, eskrezzjoni ammont kbir ta 'għaraq, sensazzjoni ta' ħalq niexef, idejn li jirtogħdu, ħmura tal-wiċċ u, naturalment, żieda fid-demm, l-iktar sistolika minn dik dijastolika. Barra minn hekk, il-pazjenti huma mistrieħa ħafna, ansjużi, nervużi u jħossu paniku.
Dan it-tip ta 'kriżi ipertensiva huwa potenzjalment mhux perikoluż u jwassal għal kumplikazzjonijiet serji rari. Meta l-kundizzjoni titjieb, l-awrina frekwenti kważi dejjem isseħħ, ġeneralment tieħu mhux aktar minn ħames sigħat.
Tip edemateż (ilma-melħ) - normalment huwa inerenti f'nisa 'l fuq minn 40, li ħafna drabi joħolmu li jeħilsu minn liri żejda. Ħafna minn dawn in-nisa diġà kellhom menopawża, segwita minn żbilanċ ormonali. F'dan il-każ, is-sistema renin-angiotensin 2-aldosterone tbati. Renin huwa responsabbli biex iżid il-pressjoni tad-demm, l-angiotensin jistimola l-spażmu tal-vini tad-demm, u l-aldosterone iżomm l-ilma fil-ġisem permezz tas-sodju.
Iperfunzjoni ta 'din is-sistema twassal għal żieda gradwali iżda persistenti fil-pressjoni. Pazjenti bħal dawn huma inattivi, jitilfu l-interess f'ħajjithom, iridu jorqdu kontinwament, mhux dejjem huma orjentati b'mod spazjali. Il-ġilda tagħhom hija ta 'spiss pallida, wiċċhom huwa minfuħ, minfuħin, u t-tebqet il-għajn u s-swaba' huma minfuħin.
Qabel l-attakki, in-nisa jistgħu jilmentaw minn dgħjufija ġenerali, awrina rari u skarsa (minħabba tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi), sensazzjoni ta 'interruzzjonijiet fl-attività tal-qalb (extrasystole - kontrazzjonijiet straordinarji). Il-pressjoni tiżdied b'mod uniformi - kemm sistolika kif ukoll dijastolika. Il-forma edematous tal-kriżi mhijiex partikolarment perikoluża, kif ukoll dik newro-veġetattiva, iżda t-tul tagħha jista 'jkun kemmxejn itwal.
It-tip konvulsiv hu forsi l-aktar diffiċli u perikoluż. B'dan it-tip, bastimenti żgħar tal-moħħ huma affettwati serjament. Minħabba qabża qawwija fil-pressjoni tad-demm, huma jitilfu l-abbiltà li jirregolaw it-ton tagħhom b’mod normali, b’riżultat li d-demm jiċċirkola ħażin lejn it-tessut tal-moħħ. Bħala riżultat, edema ċerebrali tiżviluppa. Jista 'jdum sa tlett ijiem. Meta l-pressjoni titla 'sal-massimu tal-figuri, il-pazjenti jibdew jitħawwdu, u jitilfu s-sensi.
Wara sekwestru, ma jistgħux jerġgħu jiksbu s-sensi għal kollox, jew xi disturbi fl-orjentazzjoni u l-orjentazzjoni jistgħu jiġu nnotati. Il-viżjoni spiss tisparixxi. It-tip konvulsiv ta 'kriżi huwa perikoluż minħabba l-kumplikazzjonijiet tagħha - l-okkorrenza ta' forma ta 'puplesija, paraliżi parzjali.
Anke koma u mewt huma possibbli.
L-ewwel għajnuna għal kriżi ipertensiva
Fl-ewwel minuti għandek bżonn iċċempel ambulanza.
Biex tipprovdi, għandek tkun taf b'mod ċar l-algoritmu ta 'azzjonijiet meta tkun qed twettaq l-ewwel għajnuna.
Biex jibdew, il-pazjent jeħtieġ li jkun imqiegħed f'tali pożizzjoni li r-ras tkun kemmxejn imqajma.
Imbagħad ser ikollu bżonn jixrob pilloli minn gruppi farmakoloġiċi bħal dawn:
- Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju (Nifedipine huwa adattat hawnhekk);
- Inibituri ta 'l-enzimi li jibdlu l-angiotensin (2 pilloli ta' captopril għandhom jintmagħdu fil-ħalq);
- mediċini vażodilataturi, jew antispasmodiċi (Dibazol, madankollu, għall-ewwel iżid sew il-pressjoni, li hija perikoluża ħafna, u mbagħad biss tnaqqas gradwalment, jew Papaverine);
- beta-blockers (il-metoprolol huwa partikolarment milqugħ).
Minbarra l-miżuri mediċi, il-pazjent jeħtieġ li jpoġġi s-sħana f'riġlejh sabiex jespandi bastimenti spażmodiċi u jtejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm ġenerali. Jista 'jkun kuxxinett għat-tisħin jew xugaman sħun u niexef. Sussegwentement, għandek teħles lill-pazjent minn ħwejjeġ li jistgħu ma jħalluhx jieħu n-nifs kompletament (għolli l-għonq tal-flokk, ħoll il-parità tiegħu). Huwa neċessarju li ssir taf liema pilloli persuna sistematikament jieħdu pressjoni, b'liema dożaġġ, u jekk huma preskritti fil-livelli kollha. Minħabba li hemm każijiet frekwenti meta kriżijiet ipotensivi jseħħu wkoll f'pazjenti ipotensivi li qabel ma kellhomx bżonn trattament. Huwa importanti ħafna li ssir taf jekk il-pazjent qed jieħu dijuretiċi, pereżempju furosemide. Dan huwa ta 'importanza kbira fit-tip ta' kriżi tal-ilma bil-melħ, peress li l-dijuretiċi (dijuretiċi) jgħinu biex jitneħħa l-ilma żejjed mill-ġisem. Tista 'qatra ftit qtar ta' corvalol, tintura ta 'valerian jew motherwort, għall-inqas ftit soothe persuna.
F’ħafna każijiet, kriżijiet ipertensivi huma akkumpanjati minn attakki ta ’uġigħ qawwi li jingħafsu wara l-isternu. Dawn huma manifestazzjonijiet ta 'l-anġina pectoris. B'dawn l-attakki, pillola waħda jew tnejn ta 'nitrogliċerina dejjem jingħataw taħt l-ilsien. Imma jekk il-pressjoni hija għolja ħafna, allura tista 'tinżel f'daqqa, u allura uġigħ ta' ras jista 'jintensifika. Dan l-effett huwa evitat minn Validol, għalhekk, b'attakk ta 'anġina pectoris flimkien ma' kriżi, huwa aħjar li teħles mill-pressjoni tan-Nitrogliċerina u l-Validol taħt l-ilsien.
Meta jasal it-tim tal-ambulanza, dawn jibdew jipprovdu kura medika speċjalizzata f'emerġenza skont il-protokolli tal-istat għall-kriżijiet ipertensivi. Huma għandhom f'idejn ċerti tabelli u skemi għall-kalkolu tad-doża tad-droga. Ħafna drabi jagħtu injezzjoni, li tinkludi antispasmodiċi, analġeżiċi, beta-blockers, jew inibituri tal-enzimi li jikkonvertu l-angiotensin. Jista 'jinkludi wkoll manjesja, anti-konvulsivanti effettiva.
Riabilitazzjoni wara attakk u prevenzjoni ta 'affarijiet ripetuti
Jekk hekk ġara li l-kriżi żviluppat, allura ma jiddispratax.
Għandek bżonn tipprova terġa 'tikseb is-saħħa u tiżgura rilassament komplet.
Ir-rijabilitazzjoni ma ddumx jekk tisma 'b'attenzjoni u ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib tiegħek.
Lista approssimattiva ta 'miżuri li jgħinu biex tirkupra aktar malajr wara kriżi ipertensiva u tevita waħda ġdida hija kif ġej:
- għandek timmassimizza lilek innifsek il-mistrieħ fis-sodda fl-ewwel jiem wara dak li ġara, wisq stress huwa kompletament inutli;
- l-attività fiżika fil-ġejjieni se titnaqqas biex ma tiġbidx il-qalb;
- Għal dieta importanti, l-ewwel għandek tillimita, u mbagħad teskludi kompletament il-melħ tal-mejda mid-dieta, minħabba li hija sors ta 'sodju u żżomm il-fluwidu fil-ġisem;
- jikkunsmaw ikel b'indiċi gliċemiku baxx;
- Mediċini anti-ipertensivi li ġew preskritti fl-isptar, għandek bżonn tieħu b'mod kostanti u fl-ebda każ ma tista 'tiġi abbandunata, inkella fil-futur se jkun impossibbli li tikkontrolla l-pressjoni;
- jekk il-kawża tal-kriżi ma kinitx l-ipertensjoni, iżda xi patoloġija oħra, allura t-trattament tagħha għandu jiġi ttrattat immedjatament;
- Huwa rakkomandabbli li tiġi evitata tensjoni u taqlib emozzjonali sever;
- sigaretti u alkoħol iridu jiġu abbandunati għall-ġid;
- vjaġġ għal sanatorju mhux se jkun superfluwu - qabel dan, ovvjament, aqra artikli ta 'analiżi u reviżjonijiet dwar diversi żoni tas-saħħa biex tagħżel l-iktar adattat;
- ikun utli ħafna li jkun bħal massaġġi tal-għonq ċervikali;
- il-kafè u t-te fihom kaffeina, li tgħolli l-pressjoni, u għalhekk jitħallew aħjar għall-ipotensivi.
Barra minn hekk, huwa meħtieġ li ssir eżami regolari mit-tabib tiegħek.
Informazzjoni dwar kriżi ipertensiva hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.
