Aterosklerożi fi żmienna taffettwa numru kbir ta 'nies. Min-natura tiegħu, l-aterosklerożi hija marda kronika, li l-okkorrenza tagħha tista 'tikkawża ħafna fatturi.
Matul l-iżvilupp tal-proċess patoloġiku, plakki aterosklerożi huma depożitati fil-bastimenti, li, maż-żmien, iċekknu l-lumen tagħhom aktar u aktar u jwasslu għal disturbi ċirkolatorji aktar jew anqas evidenti fl-organi u fis-sistemi ta 'l-organi korrispondenti.
Huwa importanti għal kull persuna li tkun tista 'tirrikonoxxi l-ewwel manifestazzjonijiet tal-marda, speċjalment dak li jidher fl-istadju inizjali ta' aterosklerożi.
Ħafna drabi huwa ħafif ħafna, klinikament jinqata ', u għalhekk il-marda hija ġeneralment iddijanjostikata fl-istadji aktar tard.
X'inhi l-kawża tal-marda?
Aterosklerożi tista 'sseħħ taħt l-influwenza ta' ħafna fatturi etijoloġiċi. L-iktar kawża komuni hija l-effett ikkombinat ta 'bosta fatturi flimkien.
Skond l-informazzjoni medika moderna, hemm tliet tipi ta 'fatturi ta' riskju li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tal-marda. L-ewwel grupp huwa l-hekk imsejjaħ fatturi irreversibbli, it-tieni huwa parzjalment (potenzjalment) riversibbli, u t-tielet huwa fatturi riversibbli.
L-ewwel grupp ta 'fatturi li jaffettwaw il-proċess ta' aterosklerożi jinkludu dan li ġej:
- Predispożizzjoni ġenetika.
- L-età ta 'persuna.
- Affiljazzjoni bejn is-sessi.
- Il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena.
- Il-preżenza ta ’pressjoni tad-demm konsistentement għolja
It-tieni grupp ta 'fatturi jinkludu:
- ammonti miżjuda ta 'kolesterol, lipidi u trigliċeridi;
- dijabete mellitus u ipergliċemija;
- livelli baxxi ta 'lipoproteini ta' densità għolja;
- il-preżenza ta 'sindromu metaboliku.
It-tielet grupp jinkludi stil ta 'ħajja sedentarja, stress emozzjonali, il-preżenza ta' drawwiet ħżiena.
Karatterizzazzjoni ta 'fatturi irreversibbli li jikkontribwixxu għall-aterosklerożi
Predispożizzjoni ġenetika - sfortunatament, ħafna problemi marbuta mal-metaboliżmu indebolit tal-lipidi (xaħam) jintiret u huma kkawżati minn ċerti difetti fil-kromożomi. U peress li l-kolesterol żejjed fil-ġisem huwa wieħed mill-kawżi ewlenin ta 'aterosklerożi, allura l-eredità f'dan il-każ hija waħda mill-ewwel postijiet.
Età tal-bniedem - in-nies ta '40 sena' l fuq huma l-iktar suxxettibbli għall-marda. Matul dawn is-snin, tibda ristrutturar ormonali attiv tal-ġisem, is-sistema vaskulari tagħhom titlef is-saħħa u l-elastiċità tagħha, il-problemi bil-pressjoni u l-metaboliżmu ħafna drabi jibdew;
Is-sess maskili - l-irġiel ibatu minn aterosklerożi kważi erba 'darbiet aktar spiss min-nisa, u 10 snin qabel.
It-tipjip fit-tul u frekwenti - in-nikotina hija velenu li jaffettwa bil-mod il-ġisem, li jagħmel ħsara liċ-ċelloli tas-sistemi respiratorji u kardjovaskulari. Kważi dawk kollha li jpejpu jbatu minn bronkite kronika. Fir-rigward tal-bastimenti, taħt l-influwenza tan-nikotina dawn isiru aktar fraġli u permeabbli, minħabba li l-kolesterol jidħol liberament fil-ħajt vaskulari u jiġi depożitat fil-forma ta ’plakki.
L-ipertensjoni hija żieda frekwenti fil-pressjoni, ħafna drabi mingħajr raġuni ċara. F'dan il-każ, il-bastimenti huma kważi dejjem soġġetti għal spażmi. Spażmu fit-tul huwa dejjem ta 'ħsara għall-membrana tal-muskolu ta' l-arterji, u dan iwassal għall-qerda ta 'parti mill-mijokiti (ċelloli tal-muskoli lixxi).
Il-bastimenti ma jkunux kapaċi jirreaġixxu malajr għall-impulsi tan-nervituri, u l-molekuli tal-lipidi jistgħu jippenetraw aktar faċilment il-membrana tagħhom u, kif mistenni, jiffurmaw plakki.
Karatterizzazzjoni ta 'fatturi parzjalment riversibbli
Ammonti miżjuda ta 'kolesterol, lipidi u trigliċeridi - iperkolesterolemija, iperlipidemija u ipertrigliċeridemija. Speċjalment importanti huwa l-livell miżjud ta 'kolesterol ta' lipoproteina ta 'densità baxxa, li, fil-fatt, hija ateroġenika.
Id-dijabete mellitus u l-ipergliċemija (zokkor għoli fid-demm) - id-dijabetiċi kollha jiżviluppaw ċerti kumplikazzjonijiet illum jew għada. Dawn huma retinopatija dijabetika (ħsara fir-retina), newropatija (ħsara fin-nervituri), nefropatija (ħsara fil-kliewi) u anġjopatija (ħsara vaskulari). Hemm mikroanġjopatija - ħsara lil bastimenti żgħar, u makrogijopatija - meta jbatu bastimenti kbar. Dan kollu huwa dovut għall-effett ta 'konċentrazzjonijiet għoljin ta' zokkor fuq il-vini tad-demm, u huwa għalhekk li dawn jinqerdu gradwalment.
Livell baxx ta 'lipoproteini ta' densità għolja - il-kolesterol assoċjat jissejjaħ "tajjeb" għaliex mhuwiex parti mill-plakki. Għal trattament komplut, il-livell miżjud tagħhom u l-konċentrazzjoni baxxa ta 'lipoproteini ta' densità baxxa huma meħtieġa.
Is-sindromu metaboliku huwa terminu ġeneriku għal diversi manifestazzjonijiet. Dawn jinkludu l-obeżità addominali (deposizzjoni tax-xaħam prinċipalment fl-addome), tnaqqis fit-tolleranza tal-glukosju (instabbiltà fil-konċentrazzjoni), żieda fit-trigliċeridi fid-demm, u pressjoni għolja arterjali.
Karatterizzazzjoni ta 'fatturi ta' riskju riversibbli
It-tielet grupp ta 'fatturi tar-ross huwa l-hekk imsejħa "oħrajn." Jiddependu kompletament u kompletament mill-persuna nnifisha, u l-preżenza tagħhom f'ħajjitna tista 'tiġi eliminata kompletament.
Stil ta 'ħajja sedentarja - xjentifikament, din hija inattività fiżika. Għal ħafna nies, ix-xogħol huwa konness ma 'kompjuters, reġistrazzjonijiet permanenti, u dan kollu jiġri wkoll f'uffiċċju mimli. Tali xogħol jaffettwa b'mod negattiv il-forzi ġenerali tal-ġisem. In-nies malajr jiksbu liri żejda, isiru inqas iebsin, tista 'tidher pressjoni akbar, li min-naħa tagħha taffettwa ħażin is-sistema vaskulari.
Tfittxija żejda emozzjonali - l-istress huma waħda mill-kawżi li jipponu l-pressjoni għolja arterjali. Kif tafu, waqt li l-bastimenti huma soġġetti għal spażmi fit-tul. Matul dan iż-żmien, il-membrana tal-muskoli ta 'l-arterji tgħaddi minn mikrodamaggi. Dan jaffettwa t-tnejn l-oħra tal-membrana tagħhom - il-mukoża u s-seru. Anke trawma minima għall-arterji ssir il-portal għall-kolesterol żejjed fil-ġisem.
Alkoħoliżmu kroniku - L-alkoħol etiliku min-natura tiegħu jappartjeni għal sustanzi tossiċi. Huwa metodikament jaqsam it-tipi kollha ta 'proċessi metaboliċi fil-ġisem, dan huwa rifless fil-metaboliżmu tax-xaħam.
Il-bilanċ tal-lipidi fid-demm huwa mfixkel, u l-proċess li jiffurmaw plakki aterosklerożi huwa mibdul.
Pathanatomy and pathophysilogy of aterosclerosis
Il-proċessi kollha li jseħħu f'bastimenti bl-aterosklerożi huma studjati fid-dettall mix-xjenzi msejħa anatomija patoloġika (patanatomija) u fiżjoloġija patoloġika (patofiżjoloġija). Huma jiddeskrivu l-patoġenesi sħiħa tal-marda.
Ħsarat fuq il-ħajt tal-bastiment taħt l-influwenza ta 'xi fatturi esterni huwa msejjaħ alterazzjoni. L-alterazzjoni twassal għal disfunzjoni tal-kisja ta 'ġewwa ta' l-arterji - l-endotelju. Minħabba disfunzjoni endoteljali, il-permeabilità vaskulari tiżdied b'mod drammatiku, il-produzzjoni ta 'sustanzi speċjali li jistimulaw il-koagulazzjoni tad-demm attiva u d-djuq tal-lumen tal-bastiment tiżdied.
L-alterazzjoni vaskulari fil-każ ta 'aterosklerożi sseħħ taħt l-influwenza ta' kolesterol żejjed, infezzjonijiet varji, jew ormoni żejda. Wara ftit taż-żmien, hemm infiltrazzjoni, jiġifieri, imprenjazzjoni, tal-kisja ta 'ġewwa tal-arterji billi tiċċirkola ċelloli fid-demm imsejħa monokiti. Il-monokiti jinbidlu f'ċelluli tal-makrofaġi, li għandhom il-ħila li jakkumulaw esteri tal-kolesterol. L-esteri akkumulati huma mibdula f'ċelluli tal-fowm, li jiffurmaw l-hekk imsejħa strixxi tal-lipidi fuq l-intima (inforra interna) tal-arterji. Il-makrofaġi sintetizzati sustanzi speċjali li jistimulaw is-sinteżi ta 'tessut konnettiv. L-inforra normali ta 'l-arterji hija mibdula b'tessut konnettiv. Fil-letteratura xjentifika, dan il-proċess jissejjaħ sklerożi. L-isklerożi tista ’sseħħ ukoll wara infart mijokardijaku.
Il-proċessi kollha ta 'hawn fuq iwasslu għal infjammazzjoni kronika fil-bastimenti. Plakka aterosklototika tifforma gradwalment. Huwa kolesterol inkapsulat mal-ħajt taċ-ċellula. Plakek bikrija u tard huma distinti. Il-plakki bikrija, jew primarji, infushom huma sofor, huma eċċentriċi u ma jinstabux b'metodi ta 'riċerka addizzjonali. Jekk il-plakka safra ssir bil-ħsara jew tinqasam, allura jiġi ffurmat trombo, li jwassal għall-hekk imsejjaħ sindromu koronarju akut.
Għal żmien twil, pjanċi tard, jew bojod, jiffurmaw plakki. Huma jissejħu wkoll fibrotiċi. Jinsabu konċentrikament madwar iċ-ċirkonferenza kollha tal-bastiment u jikkawżaw disturbi emodinamiċi serji u huma espressi f'attakki ta 'l-anġina.
Skond il-bidliet patoloġiċi kollha deskritti, 5 stadji ta 'aterosklerożi huma distinti:
- L-istadju tad-Dolipid - f'dan il-każ, il-bastimenti nfushom għadhom mhumiex meqruda, tiżdied biss il-permeabilità tagħhom għal kolesterol ta 'lipoprotein ta' densità baxxa (kolesterol ateroġeniku).
- Il-likidożi hija l-istadju tal-formazzjoni ta ’strixxi tal-lipidi meta l-lipoproteini bdew jakkumulaw biss fl-intima tal-arterji.
- Liposclerosis - tessut konnettiv iffurmat ġdid jibda jżid mal-akkumulazzjonijiet tal-lipidi akkumulati, minħabba li l-plakki jiżdiedu fid-daqs;
- Ateromatożi hija ulċerazzjoni ta 'plakka aterosklototika.
L-aħħar stadju huwa l-akokoċinoċinosi - hemm akkumulazzjoni u deposizzjoni ta 'mluħa tal-kalċju fuq il-wiċċ tal-plakka.
Sintomi ta 'l-iżvilupp ta' aterosklerożi
Aterosklerożi hija dijanjostikata bbażata fuq ilmenti tal-pazjenti. Attwalment, din hija s-sintomatoloġija tal-marda. Jiddependi direttament fuq il-post tal-proċess patoloġiku. Hemm bosta arterji ewlenin li jsofru ħafna drabi.
Arterji koronarji - huma affettwati l-aktar spiss. Fl-istess ħin, l-aterosklerożi ħafna drabi titħassar, jiġifieri, tkopri kważi kompletament il-lumen tal-bastiment. Normalment huwa espress fi mard tal-qalb koronarju (CHD). Il-pazjenti ħafna drabi jesperjenzaw ħruq qawwi ta 'ħruq, uġigħ li jagħfas wara l-isternu, li ġeneralment huwa assoċjat ma' sforz fiżiku jew pressjoni żejda emozzjonali. L-attakki jistgħu jkunu akkumpanjati minn qtugħ ta 'nifs u sensazzjoni ta' biża 'intensa għall-mewt. Bi ħsara enormi fl-arterji, infart mijokardijaku jista 'jiżviluppa.
Arkata aortika - bit-telfa tagħha, il-pazjenti jistgħu jilmentaw minn sturdament, telf perjodiku ta 'sensi, sensazzjoni ta' dgħjufija. Bil-leżjoni aktar estensiva, jista 'jkun hemm ksur ta' l-att li tibla 'u vuċi maħruqa.
Arterji ċerebrali - ħafna drabi huma affettwati diġà fix-xjuħija. L-istadju inizjali tal-aterosklerożi tal-arterja ċerebrali hija akkumpanjata minn uġigħ fir-ras, indeboliment tal-memorja, labilità tal-burdata, riżentiment tal-pazjent u instabbiltà tal-konklużjonijiet. Fi kważi l-pazjenti kollha, hemm sinjal ta 'Ribot, li idealment jiftakru l-avvenimenti li seħħew fit-tul, iżda ma jistgħux jgħidu x'ġara dalgħodu jew ilbieraħ. Bħala riżultat ta 'aterosklerożi ċerebrali, puplesija tista' tiżviluppa.
L-arterji mesenteriċi huma bastimenti tal-mesenterija ta ’l-imsaren. F'dan il-każ, il-pazjenti jilmentaw minn ħruq, uġigħ addominali insupportabbli, disturbi fl-ippurgar.
Arterji tal-kliewi - inizjalment, uġigħ fid-dahar żgħir iseħħ. Imbagħad, il-pressjoni tista 'tiżdied b'mod mhux raġonevoli, li huwa diffiċli ħafna biex titnaqqas bil-medikazzjoni.
Arterji ta 'l-estremitajiet baxxi - ħafna drabi jbatu f'pazjenti bid-dijabete. In-nies se jilmentaw minn tkessiħ frekwenti tas-saqajn, tnemnim tagħhom, u tkabbir tax-xagħar indebolit fuq il-ġilda tas-saqajn. Kultant is-saqajn jistgħu anke jsiru blu. Il-pazjenti wkoll ma jistgħux jimxu fuq distanzi twal għal żmien twil, u huma mġiegħla jieqfu perjodikament, hekk kif saqajhom imdgħajfa, pallidu, jibdew iweġġgħu, u "daqqiet tal-wiżż" jimxu madwar saqajhom. Dawn is-sintomi huma sindromu ta 'klawżikazzjoni intermittenti. Maż-żmien, ulċeri trofiċi jistgħu jidhru fuq il-ġilda. Fil-futur, dan jista 'jsir gangrena. Jekk il-gangrena tiżviluppa, l-amputazzjoni ta' l-estremitajiet baxxi bl-aterosklerożi hija obbligatorja.
Il-bastimenti kollha, minbarra l-moħħ, jissejħu extrakranjali, jew extrakranjali.
Il-kura u l-prevenzjoni ta 'aterosklerożi tikkonsisti f'li ssegwi dieta preskritta minn tabib, tieħu mediċini antikolesterolemiċi li jgħinu biex jitnaddfu l-vini tad-demm mill-plakka. Trid ukoll teżerċita regolarment, tista 'wkoll issegwi r-rakkomandazzjonijiet għall-użu ta' rimedji folkloristiċi, li jistgħu jitħejjew id-dar. Ikun neċessarju li jiġi ttrattat għal żmien twil u mingħajr interruzzjonijiet, peress li l-ewwel effett se jkun notevoli biss wara sena.
Kif tiskopri l-aterosklerożi fl-istadji bikrija hija deskritta fil-video f'dan l-artikolu.
