Kemm-il sena ngħixu bid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2

Id-dijabete tkompli tisraq lill-pazjenti ta ’snin ta’ ħajja attiva, minkejja l-miġja ta ’mediċini u kontrolli ipogliċemiċi dejjem ġodda. Il-livelli ta 'glukosju fid-demm għandhom impatt sinifikanti fuq l-istennija tal-ħajja ta' nies bid-dijabete.

Idealment, il-glikemija f'dijabetiku m'għandhiex tvarja min-norma għal persuna b'saħħitha. Biex tagħmel dan, għandek bżonn tibdel radikalment il-mod ta 'ħajja tas-soltu tiegħek: kontinwament tissorvelja n-nutrizzjoni u t-tagħbijiet, tieħu l-mediċini b'mod dixxiplinat u tgħaddi minn eżamijiet. Sabiex tinkiseb saħħa tajba, biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet huwa possibbli biss bl-involviment sħiħ kemm tad-dijabetiċi kif ukoll tal-qraba tiegħu fil-proċess ta' trattament.

Kawżi ta 'Skopijiet ta' Ħajja Dijabetika

Fl-aħħar snin, l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa kienet qed tiffoka dejjem aktar fuq id-dijabete. Ir-raġuni għal dan hija l-prevalenza mifruxa tal-marda, il-periklu kbir tagħha għas-saħħa, diżabilità bikrija u mortalità għolja fost id-dijabetiċi. Il-ġlieda kontra l-kumplikazzjonijiet vaskulari tirrikjedi tagħmir tajjeb fl-isptarijiet, id-disponibbiltà ta 'persunal kwalifikat, u spejjeż finanzjarji enormi kemm mis-servizzi tas-saħħa kif ukoll mill-pazjenti. Skond l-istatistiċi, id-dijabetiċi huma 2 darbiet aktar probabbli li jeħtieġu sptarar minn pazjenti oħra.

L-effetti l-aktar perikolużi tad-dijabete:

1. Ħsara fil-kliewi - nefropatija, li hija aktar ikkumplikata minn insuffiċjenza renali. Fost pazjenti li jgħixu grazzi għal emodijalisi regolari, il-proporzjon tad-dijabetiċi huwa ta 'madwar 30%.
2. Kumplikazzjoni serja li tista 'twassal mhux biss għal diżabilità, iżda wkoll għall-mewt, hija gangrene. Nofs l-amputazzjonijiet f'pajjiżna huma dovuti għal kumplikazzjonijiet tad-dijabete, l-istatistika għas-sena hija sempliċement terribbli: 11,000 dijabetiku jitilfu dirgħajn kull sena.
3. Id-dijabete mellitus hija fattur ta ’riskju għall-aterosklerożi flimkien ma’ pressjoni għolja, obeżità, u tipjip. Il-probabbiltà li tiżviluppa mard tal-qalb koronarju (CHD) fid-dijabete tiżdied bi 3 darbiet, il-marda vaskulari - 4 darbiet, puplesija - bi 2,5 darbiet. Madwar 40% tal-pazjenti dijabetiċi 'l fuq minn 40 imutu minħabba l-effetti ta' mard koronarju tal-qalb.

Bosta studji wrew li kumplikazzjonijiet li huma ta 'theddida għall-ħajja jistgħu jiġu evitati bl-uniku mod - biex il-glukosju fid-demm u l-pressjoni jinżammu f'numri li jkunu l-iktar viċin għan-normal. Jekk pazjent bid-dijabete jirnexxilu jikseb u jżomm livelli normali għal żmien twil, saħħtu se tkun tajba, u l-istennija tal-ħajja tiegħu hija l-istess bħal dik ta 'persuna b'saħħitha.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

• Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%

Kemm jgħix mat-tip 1

Id-dijabete tat-tip 1 isseħħ fiż-żgħażagħ, id-debutt tagħha huwa dejjem akkumpanjat minn sintomi ħajjin: telf fil-piż, dgħjufija u għatx gravi, deterjorament qawwi fil-benesseri, ketoacidosis. Jekk ma tarax tabib f'din il-kundizzjoni, se jkun hemm koma ketoacidotic. Issa pazjenti bid-dijabete dijanjostikati jinsabu l-isptar mingħajr ma jonqsu. Id-dijabetiċi jitħallew mill-isptar biss wara l-istabbilizzazzjoni, huma magħżula d-doża ottimali ta 'l-insulina, huma mħarrġa biex jikkalkulaw u jamministrawha b'mod korrett. Anke jekk il-pazjent huwa l-isptar f’koma, il-probabbiltà ta ’riżultat favorevoli hija iktar minn 80%.

Qabel l-invenzjoni tal-insulina, l-istennija tal-ħajja ta 'dijabetiċi tat-tip 1 kienet medja ta' xahrejn. Fl-1950-1965, fi żmien 30 sena mill-bidu tal-marda, 35% tal-pazjenti mietu, fl-1965-1980. - 11%. Bil-miġja ta 'analogi ta' l-insulina u glukometri portabbli, pazjenti bid-dijabete jgħixu saħansitra aktar: irġiel taħt is-56.7 snin, nisa taħt is-60.8 snin (dejta għar-Russja). Dan huwa 10 snin inqas mill-istennija medja tal-ħajja fil-pajjiż kollu.

Bil-marda tat-tip 1, it-tul u l-kwalità tal-ħajja huma affettwati primarjament minn kumplikazzjonijiet tard ikkawżati minn zokkor elevat kontinwament. Kawża inqas komuni tal-mewt hija koma dijabetika. Iktar spiss isseħħ fi tfal taħt l-4 snin mill-bidu tal-marda, f'adolexxenti li jirrifjutaw li jikkontrollaw kontinwament iz-zokkor, f'adulti li jabbużaw mill-alkoħol.

Is-simbolu ta 'ħajja twila u kuntenta fuq l-insulina kien l-inġinier Amerikan Robert Krause. Huwa marad lura fl-1926, fl-età ta '5 snin. Sena qabel, ħuh miet minn dijabete dipendenti mill-insulina, u għalhekk il-ġenituri tiegħu setgħu jagħrfu s-sintomi perikolużi u malajr iwasslu lil Robert fl-isptar. Fit-tfulija, omm kienet involuta fil-kontroll taz-zokkor, hija wiżenet b'attenzjoni l-prodotti u żammet rekords eżatti għal gramma, qabel kull ikla hi injettat insulina. Robert tgħallem attitudni responsabbli għad-dijabete. F’ħajtu kollha żamm dieta, huwa kkalkula b’mod preċiż il-konsum ta ’kaloriji u l-ammont ta’ karboidrati, id-doża ta ’l-insulina, hu kejjel iz-zokkor 8-10 darbiet kuljum. Robert Krause għex sal-età ta '91, u sal-aħħar snin huwa baqa' attiv u interessat fil-ħajja, irnexxielu jikseb edukazzjoni għolja, jieħu sehem fil-programm tar-rokits, isir saċerdot, iqajjem it-tfal u diversi neputijiet.

Għomor tal-ħajja bid-dijabete tat-tip 2

Il-pronjosi tal-għomor tal-ħajja f'dijabetiċi tat-tip 2 tiddependi aktar fuq il-grad ta 'kumpens tal-marda. Fatturi addizzjonali jinkludu l-kolesterol, il-pressjoni, l-età, is-sess u t-tipjip.

Kemm jgħixu bid-dijabete:

1. Mara ta '55 sena li tissorvelja saħħitha u ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib ser tgħix medja ta' 21.8 snin oħra. Mara ta 'l-istess età mingħajr dieta, b'dijabete kumpensata u pressjoni għolja - mhux aktar minn 15-il sena.
2. Għal raġel ta '55 sena, it-tbassir huwa 21.1 u 13.2 sena, rispettivament.
3. Ipejjep bid-dijabete jgħixu medja ta 'sentejn inqas, irrispettivament mill-grad ta' kumpens għall-marda.
4. Il-kolesterol elevat jieħu medja ta 'sena ta' ħajja.
5. Tnaqqis fil-pressjoni sistolika minn 180 għan-normal jagħti lil raġel madwar 1.8 snin mill-ħajja; Mara ta ’1.6 snin.

Kif jidher mid-dejta ta 'hawn fuq, il-pazjenti jgħixu b'dijabete tat-tip 2 itwal minn dawk tat-tip 1. Dan minħabba l-fatt li dan it-tip ta ’mard jibda pjuttost tard, f’ħafna nies wara 55 sena. Iz-zokkor fl-ewwel snin jogħla ftit, u dan ifisser li l-kumplikazzjonijiet jiżviluppaw aktar bil-mod.

Fl-2014, il-Ministeru tas-Saħħa Russu ppubblika dejta ottimista ħafna. Bis-saħħa ta ’programmi tal-istat li jipprovdu d-dijabetiċi b’mediċini b’xejn, l-introduzzjoni ta’ programmi ta ’taħriġ għalihom irnexxielha tnaqqas il-mortalità bi kważi 30% u kisbet l-għomor tal-marda tat-tip 2 ta’ 72.4 snin għall-irġiel u 74.5 għan-nisa. Jirriżulta li n-nisa jgħixu sentejn biss inqas minn sħabhom b'saħħithom, iżda l-irġiel għandhom 10 snin aktar. Tali suċċess fl-irġiel jista 'jiġi spjegat b'mod wieħed: fil-preżenza tad-dijabete, il-pazjenti huma mġiegħla jkunu taħt superviżjoni medika kostanti u jgħaddu minn eżamijiet.

Kumpens għad-dijabete

It-tobba jemmnu li kumpens fit-tul għal dijabete ħafifa u moderata jista ’jinkiseb fi kwalunkwe pazjent, u fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, bi mediċini rħas u bi prezz raġonevoli. Veru, għat-trattament b’suċċess tal-għarfien u l-ħiliet ta ’tabib mhuwiex biżżejjed. Kumpens sostenibbli huwa possibbli biss għal dawk il-pazjenti li ġew imħarrġa fl-iskola tad-dijabete jew studjaw b'mod indipendenti l-karatteristiċi tal-marda, jifhmu r-responsabbiltà tagħhom għall-ħeffa tal-iżvilupp tal-kumplikazzjonijiet, regolarment jgħaddu minn eżamijiet biex jidentifikaw kumplikazzjonijiet fl-ewwel stadji possibbli, u jikkonformaw mal-istruzzjonijiet kollha tat-tabib, inklużi d-dieta u l-attività fiżika.

Dejta statistika għall-Federazzjoni Russa:

Kif jidher mit-tabella, fil-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi tal-Federazzjoni Russa, il-marda hija dikompensata. X'inhi r-raġuni għal din l-istat ta 'l-affarijiet? Sfortunatament, persuni b'mard kroniku li jeħtieġu terapija kumplessa tul il-ħajja kollha huma kkaratterizzati minn attitudni frivoli għall-kundizzjoni tagħhom. Fi żmien sena, ħafna mill-pazjenti jħallu lilhom infushom konċessjonijiet fin-nutrizzjoni, jew saħansitra jgħixu mingħajr dieta għal ġimgħat oħra, jieqfu jixorbu l-pilloli regolarment u jiksbu piż.

F'ħafna modi, din l-attitudni pjuttost traskurata lejn saħħithom hija ffaċilitata bis-saħħa pjuttost tajba tal-pazjenti b'zokkor kemmxejn elevat. Bħala regola, ma għandhom l-ebda sintomi, il-ħajja prattikament mhix differenti mill-ħajja ta 'nies b'saħħithom. Problemi serji (telf fil-vista, disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fis-saqajn) jidhru meta persuna tgħix bid-dijabete għal 5-10 snin. Bħala regola, kumplikazzjonijiet vaskulari sinifikanti jistgħu jiġu skoperti minn dan iż-żmien, li ma jistgħux jiġu eliminati kompletament.

Liema dijabetiċi jgħixu inqas

Gruppi ta 'pazjenti bid-dijabete li għandhom l-ogħla riskju ta' kumplikazzjonijiet, u għalhekk l-inqas għomor:

• Tfal taħt l-4 snin b'dijabete dipendenti mill-insulina. Il-proċess tal-qerda taċ-ċelloli tal-frixa fi tfal żgħar huwa iktar mgħaġġel, iz-zokkor fid-demm jitla ’għal valuri perikolużi fi kwistjoni ta’ jiem. Bl-iżvilupp ta 'ketoacidosis, it-trabi jitilfu s-sensi aktar malajr u jaqgħu f'koma, huma aktar probabbli li jmutu.
• Fl-adolexxenza, it-tfal spiss jirrifjutaw li jirrikonoxxu l-mard tagħhom, jippruvaw jeħilsu mir-restrizzjonijiet, huma imbarazzati biex jinjettaw l-insulina fit-triq u jkejlu z-zokkor. U anke b'attitudni responsabbli lejn saħħithom, id-dikompensament huwa iktar komuni fl-adolexxenti minħabba bidliet ormonali vjolenti li huma karatteristiċi ta 'din l-età.
• Dijabetiċi ta ’l-insulina li jieħdu l-alkoħol ġeneralment ma jistgħux jikkalkulaw b’mod korrett id-dożi ta’ l-insulina, ħafna drabi jispiċċaw f’koma ipogliċemika.
• Bid-dijabete tat-tip 2, l-obeżità tnaqqas b'mod sinifikanti l-ħajja. Pazjenti li għandhom piż żejjed huma mġiegħla jieħdu dożi kbar ta ’mediċini ipogliċemiċi, qabel ma waqfu jipproduċu l-insulina tagħhom stess, probabbiltà ferm ogħla ta’ attakk tal-qalb u puplesija, gangrena.
• Pazjenti li ma jiħdux il-mediċini kollha preskritti minn tabib. Bil-marda tat-tip 2, id-dijabetiċi spiss ikollhom bżonn statini, mediċini anti-ipertensivi, u vitamini minbarra mediċini għat-tnaqqis taz-zokkor.
• Pazjenti li jirrifjutaw terapija bl-insulina. Jekk bid-dijabete tat-tip 1 ma teżistix alternattiva, allura bid-dijabete tat-tip 2, jippruvaw l-almu tagħhom biex idewwem l-amministrazzjoni ta 'l-ormon. Bosta studji wrew li din it-tattika tqassar il-ħajja. It-tobba jirrakkomandaw kontinwament il-monitoraġġ ta 'emoglobina glikata, u jżidu mediċina ġdida ma' l-iskema ta 'trattament malli l-GH tilħaq 7-7.5. Għandek bżonn taqleb għall-insulina malli l-possibbiltajiet ta 'trattament bil-pilloli jkunu eżawriti, jiġifieri, 2-3 mediċini ta' prinċipji ta 'azzjoni differenti mhumiex biżżejjed għal gliċemija normali.