Fil-prattika kardjoloġika, mediċini li jbaxxu l-livell ta 'kolesterol endoġenu kisbu xi popolarità. Statistika bħal din hija assoċjata ma 'inċidenza għolja ta' patoloġija kardjovaskulari kkawżata minn żbilanċ tal-lipidi. Skond il-protokolli internazzjonali, il-mediċini tal-grupp statina huma l-ewwel pass fit-terapija bil-mediċina tal-pazjent.
It-tobba spiss ikollhom għażla - Simvastatin jew Atorvastatin?
L-għażla bejn dawn iż-żewġ mediċini ssir esklussivament mit-tabib tal-pazjent, b'kont meħud tal-karatteristiċi kollha tal-pazjent.
Minkejja l-fama dubjuża provokata mill-preżenza ta 'ħafna kumplikazzjonijiet, l-istatini huma l-iktar mediċini effettivi biex inaqqsu l-livell ta' mortalità minn proċessi aterosklerożi.
Indikazzjonijiet għal statins
L-istatini jagħmlu parti mill-grupp ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi.
L-indikazzjoni ewlenija għall-ħatra hija l-korrezzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi.
Preskrizzjoni bikrija tal-mediċina jippermettilek tinnormalizza l-metaboliżmu tax-xaħam u telimina s-sinjali kollha ta 'ħsara vaskulari aterosklerożi.
Fil-prattika medika, l-użu ta 'statins huwa rrakkomandat għal:
- trattament kumpless flimkien ma 'dieta ta' attività fiżika dożaġġ ta 'pazjenti b'livelli għoljin ta' lipidi aterroġeniċi fid-demm;
- biex iżżid il-livell ta 'lipoproteini antiġeneġeniċi;
- għall-użu f'pazjenti li ma jinnotawx ilmenti suġġettivi ta 'patoloġija kardijaka, iżda huma f'riskju (storja ereditarja mgħobbija, tipjip, disturbi ipertensivi, dijabete mellitus);
- trattament ta 'mard tal-qalb koronarju, li jiġi manifestat minn anġina pectoris;
- il-prevenzjoni ta 'katastrofi kardjovaskulari akuti;
- trattament ta 'mard ereditarju assoċjat ma' disturbi dyslipidemic.
- trattament ta 'sindromu metaboliku.
Il-punt tal-applikazzjoni taż-żewġ mediċini huwa l-metaboliżmu tal-lipidi.
L-għażla favur Atorvastatin jew Simvastatin, li jappartjenu għall-istess grupp ta 'sustanzi, tiddependi fuq ħafna fatturi. Pereżempju, l-ewwel statin jista 'jkun aktar effettiv għall-prevenzjoni, it-tieni għall-kura.
Ukoll, l-għażla tiddependi fuq il-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet u restrizzjonijiet fuq l-użu.
Il-parir ta 'mediċina partikolari, li ma tkunx informata fis-sitwazzjoni klinika, huwa żball negliġenti. Il-ħatra teħtieġ għarfien sħiħ tal-istat tas-saħħa tal-pazjent.
Karatteristiċi ġenerali ta 'statins
Skond il-klassifika internazzjonali, l-istatins huma maqsuma fi drogi semisintetiċi sintetizzati kmieni u, aktar tard, dawk sintetiċi. 4 ġenerazzjonijiet ta 'mediċini huma wkoll distinti.
Simvastatin huwa statin semi-sintetiku tal-ewwel ġenerazzjoni. Atorvastatin - għal mezzi sintetiċi tar-4 ġenerazzjoni. Ir-raba 'ġenerazzjoni ta' statins hija kkaratterizzata minn effiċjenza għolja u spettru żgħir ta 'effetti sekondarji.
It-terapija ipolipidemika tagħmilha possibbli li titnaqqas il-konċentrazzjoni tal-lipidi aterroġeniċi b'mill-inqas terz.
Flimkien ma 'dieta bilanċjata u attività fiżika dożaġġ, il-mediċini jistgħu jinnormalizzaw kompletament il-metaboliżmu tal-lipidi.
Ħafna pazjenti qed jistaqsu x'inhi d-differenza bejn il-mediċina Simvastatin u l-aktar popolari Rosuvastatin (isem kummerċjali - Crestor). Sal-lum, l-esperti jippreferu l-mediċina Rosuvastatin. Dan tal-aħħar huwa prodott farmaċewtiku modern. Meta tagħżel simvastatin jew rosuvastatin li hija aħjar, għandha tingħata preferenza lil rosuvastatin. Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tiegħu huwa t-tixrid rapidu ta' molekuli attivi f'epatociti, fejn għandu effett attiv fuq il-livell ta 'kolesterol sintetizzat. Bħala riżultat, il-konċentrazzjoni tal-kolesterol endoġenu tonqos u l-mases aterosklerożi ffurmati jinqerdu.
Huwa importanti li tifhem li huwa pprojbit li tuża statins mingħajr riċetta tat-tabib. Projbizzjoni stretta bħal din hija assoċjata ma 'firxa wiesgħa ta' kontra-indikazzjonijiet u restrizzjonijiet.
Aktar minn nofs il-pazjenti li qed jieħdu statins ħallew reviżjonijiet bla bżonn dwar il-mediċina. Madankollu, l-iktar effetti sekondarji mhumiex indikazzjoni għall-irtirar tad-droga.
B'mod ġenerali, l-istatini huma tollerati sew u għandhom effett ta 'benefiċċju fuq il-metaboliżmu tal-lipidi.
Istruzzjonijiet għall-użu ta 'simvastatin
Il-mediċina hija rappreżentant semi-sintetiku tal-ewwel ġenerazzjoni ta 'statins. Il-konsum regolari tiegħu jikkontribwixxi għal tnaqqis sinifikanti fil-livell ta 'kolesterol aterroġeniku u l-prevenzjoni ta' l-iżvilupp ta 'ħafna mard tal-qalb.
Sfortunatament, l-effikaċja ta 'Simvastatin meta mqabbla ma' ġenerazzjonijiet oħra hija baxxa. Madankollu, bi severità ħafifa għal moderata tal-aterosklerożi u flimkien mad-dieta u l-istress, din il-mediċina għandha effett suffiċjenti għall-kura tal-pazjent.
Skond l-istruzzjonijiet għall-ammissjoni, il-prodott huwa maħsub għal użu intern. Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pillola.
Huwa rakkomandabbli li tieħu doża waħda tal-mediċina filgħaxija, mingħajr ma tikser l-integrità tal-qoxra.
Id-doża ta 'kuljum hija ddeterminata f'ħin wieħed. Qabel ma tibda t-terapija b'simvastatin, huwa rrakkomandat li tinkiseb il-korrezzjoni massima tal-metaboliżmu tal-lipidi bl-użu ta 'attività fiżika xierqa u dieta bilanċjata. Il-mediċina tista 'tiġi preskritta biss fin-nuqqas ta' l-effett tad-dieta u l-istress.
It-tul tal-kors u d-doża ta 'simvastatin huwa determinat mit-tabib tal-pazjent, b'kont meħud tal-livell tal-bidu tal-kolesterol u l-karatteristiċi tal-ġisem.
Id-doża ta 'kuljum tal-mediċina tvarja minn 5 sa 80 milligramma.
Id-doża għandha tiġi aġġustata mhux iktar tard minn xahar wara l-bidu tal-kura.
Huwa pprojbit li tbiddel u tissupplimenta terapija b'mod indipendenti.
Amministrazzjoni xierqa tal-mediċina tiżgura l-bidu ta 'effett terapewtiku fi tmiem l-ewwel xahar ta' terapija.
Wara xahar u nofs, il-livell ta 'kolesterol ateroġeniku huwa normalizzat.
L-istatini m'għandhomx effett kumulattiv. Il-mediċina hija effettiva biss waqt l-għoti tagħha.
Jekk ma ssegwix stil ta 'ħajja b'saħħtu wara li titwaqqaf il-mediċina, wara xi żmien, il-konċentrazzjoni ta' kolesterol endoġenu tista 'terġa' tiżdied.
Istruzzjonijiet għall-użu ta 'atorvastatin
Din il-mediċina jista 'jkollha effett aktar qawwi u aktar mgħaġġel. Għandu jkun preskritt għal kolesterol għoli, mard tal-qalb koronarju, dijabete mellitus severa u għall-prevenzjoni ta 'katastrofi kardjovaskulari akuti.
Atorvastatin irċieva l-ogħla reviżjoni minn professjonisti mediċi rigward l-effikaċja pendenti tagħha.
Atorvastatin huwa medikazzjoni maħsuba għall-għoti mill-ħalq. Bl-istess mod għas-sitwazzjoni ta ’Simvastatin, Atorvastatin għandu jkun preskritt biss wara l-falliment komplet ta’ terapija mhux bil-mediċina.
Id-doża ta 'kuljum tintgħażel billi titqies is-severità tal-marda u l-karatteristiċi individwali tal-pazjent.
Id-doża inizjali tal-mediċina hija ta ’10 mg. Il-korrezzjoni ssir wara xahar mill-bidu tal-kura.
It-teħid regolari tal-mediċina jipprovdi tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-lipidi aterroġeniċi b'aktar minn nofs.
Karatteristika tal-mediċina hija effett ġentili fuq in-nefroni. B'rabta ma 'dan, huwa rrakkomandat li jintuża minn pazjenti li jbatu minn insuffiċjenza renali kronika. Id-doża massima tal-mediċina hija 80 mg. Atorvastatin jintwera lit-tfal f’doża ta ’mhux aktar minn 20 mg.
Qabel ma tittieħed, huwa meħtieġ li jiġu skrinjati enzimi tal-fwied.
Huwa importanti waqt it-trattament li tevalwa wkoll l-attività enżimatika tal-fwied.
Effetti sekondarji u kontra-indikazzjonijiet għal statins
Karatteristika ta 'l-użu ta' Atorvastatin u Simvastatin hija l-monitoraġġ kostanti ta 'organi u sistemi vitali. Il-mediċini għandhom effett sinifikanti fuq il-metaboliżmu tax-xaħam. B'rabta ma 'dan huma involuti fiż-żamma tal-omejostasi tal-ġisem.
L-istatini għandhom attività farmakoloġika ddikjarata, għalhekk, l-użu tagħhom huwa limitat f'xi kundizzjonijiet fiżjoloġiċi u patoloġiċi.
Il-kundizzjonijiet li ġejjin huma kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'statins:
- Storja ta 'sensittività eċċessiva għal mediċini magħżula.
- Intolleranza għall-lattosju. Il-kompożizzjoni tal-preparazzjonijiet fiha lactose.
- Diversi forom ta 'mijopatija.
- Mard tal-fwied f'forma attiva.
- Età tat-tfal sa 10 snin.
- Alkoħoliżmu
- Mard infettiv sever.
- Riskju għoli ta 'insuffiċjenza renali akuta.
- Terapija bl-immunosoppressanti.
- Ippjanar għal kirurġija estensiva.
- Huwa pprojbit li ssuq vetturi u mekkaniżmi li jeħtieġu konċentrazzjoni għolja u attenzjoni waqt li tieħu statins.
- Tqala Il-mediċina għandha effett teratoġeniku qawwi. B'rabta ma 'dan, huwa pprojbit li jintuża f'nisa tqal.
- Il-lactation.
Meta tieħu statini semi-sintetiċi, huwa meħtieġ li tabbanduna l-meraq taċ-ċitru, peress li meta tkun ikkombinata, ir-riskju ta 'effetti sekondarji jiżdied.
L-effetti sekondarji jiżviluppaw ħafna drabi minħabba dożi magħżula b'mod mhux xieraq. Madankollu, f'xi każijiet, l-effetti sekondarji mhumiex assoċjati mad-dożaġġ tal-mediċina.
L-effetti sekondarji li ġejjin huma karatteristiċi għall-istatins:
- uġigħ ta 'ras, sa l-iżvilupp ta' uġigħ ta 'raggruppament u emigranja;
- Disturbi fis-sistema diġestiva;
- disturbi biex torqod u fażijiet ta 'rqad;
- dgħjufija, għeja;
- disfunzjoni fil-fwied;
- allerġiji
- Disturbi tas-CNS
L-iktar kumplikazzjoni formidabbli u speċifika tat-terapija bl-istatina hija l-iżvilupp tar-rabdomijoliżi. Dan il-fenomenu huwa dovut għall-effett tossiku tal-mediċina fuq il-fibri tal-muskoli.
Ir-rabdomijoliżi hija kundizzjoni perikoluża ħafna li twassal għal ħsara fit-tubuli tal-kliewi u l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali akuta.
L-għażla tad-droga
Li tiddetermina l-effikaċja ta 'mediċina huwa possibbli biss meta tużaha f'pazjent partikolari. Ġġudikati mill-proprjetajiet farmakoloġiċi, Atorvastatin huwa għodda aktar moderna u qawwija, jekk nieħdu aġenti semi-sintetiċi meta mqabbla. Id-differenza ewlenija tinsab fil-karatteristiċi tas-sinteżi u l-farmakodinamiċità tal-mediċini.
L-użu ta 'atorvastatin jinvolvi l-akkumulazzjoni ta' prodott metaboliku tossiku - l-isterol, li jikkawża effett negattiv fuq l-istrutturi tal-muskoli. Id-dħul ta 'Simvastatin huwa wkoll assoċjat ma' effetti mijotossiċi, iżda f'miżura ħafna inqas.
Analiżi komparattiva tal-mediċini turi li l-atorvastatin jgħin in-normalizzazzjoni tal-kolesterol aktar malajr. Dan il-fattur huwa d-differenza ewlenija bejn iż-żewġ għodod.
Skond l-istudju, terapija kombinata ma 'mediċini fito huma effettivi. Din il-kombinazzjoni għandha effett qawwi, u tnaqqas l-effetti sekondarji tal-fondi. Ma jistax jingħad li r-rimedji tal-ħxejjex, pereżempju, Ateroklefit jew Ravisol, huma aktar effettivi mill-mediċina klassika Atorvastatin, iżda huwa aħjar li teħodhom flimkien.
Skond l-istatistiċi, l-użu ta 'Atorvastatin huwa ġġustifikat għal forom avvanzati tal-marda, filwaqt li Simvastatin huwa rrakkomandat għal profilassi. Għandek tixtri mediċini fil-katini tal-ispiżerija uffiċjali jew spiżeriji onlajn. Il-prezz fir-Russja u s-CIS jiddependi mill-manifattur.
Il-benefiċċji ta 'l-użu ta' statins huma deskritti fil-video f'dan l-artikolu.