Zokkor fid-demm 35, xi tfisser, il-pazjenti huma interessati fih? Tali konċentrazzjoni ta 'glukosju fil-ġisem ta' dijabetiku tindika livell kritiku ta 'zokkor, li tirriżulta minnu l-funzjonalità ta' l-intern u s-sistemi kollha hija inibita.
Fl-isfond ta 'indikaturi bħal dawn, il-glukosju jista' jikber b'mod kostanti u jkun ogħla minn 40 unità, li jfisser probabbiltà għolja li tiżviluppa kumplikazzjonijiet akuti progressivi. Barra minn hekk, ir-riskju ta 'progressjoni ta' effetti kroniċi jiżdied.
Id-dijabete mellitus hija marda kronika, li l- "insidjużità" tagħha hija l-iżvilupp probabbli ta 'bosta kumplikazzjonijiet - perċezzjoni viżiva indebolita sa għama, insuffiċjenza tal-kliewi, gangrena ta' l-estremitajiet baxxi, eċċ.
Huwa meħtieġ li titqies xi jfisser meta z-zokkor żdied 'il fuq minn 46 unità, u liema kumplikazzjonijiet jistgħu jiżviluppaw?
Kumplikazzjonijiet akuti ta 'zokkor għoli
Il-frażi stat ipergliċemiku tfisser żieda taz-zokkor fil-ġisem tal-bniedem 'il fuq mil-limiti aċċettabbli. Il-konċentrazzjoni taz-zokkor minn 3.3 sa 5.5 unitajiet hija kkunsidrata bħala indikaturi normali.
Jekk iz-zokkor fil-ġisem tal-bniedem fuq stonku vojt ikun ogħla minn 6.0 unitajiet, iżda inqas minn 7.0 mmol / l, allura jitkellmu dwar stat prediabetic. Jiġifieri, din il-patoloġija għadha mhix dijabete, imma jekk ma jittieħdux il-miżuri neċessarji, il-probabbiltà tal-iżvilupp tagħha hija għolja ħafna.
B'valuri taz-zokkor 'il fuq minn 7.0 unitajiet fuq stonku vojt, id-dijabete hija msemmija. U biex tikkonferma d-dijanjosi, isiru studji addizzjonali - test għas-sensittività tal-glukosju, emoglobina glukata (l-analiżi turi l-kontenut taz-zokkor f'90 jum).
Jekk iz-zokkor jogħla 'l fuq minn 30-35 unità, dan l-istat ipergliċemiku jhedded bi kumplikazzjonijiet akuti li jistgħu jiżviluppaw fi ftit ġranet jew ftit sigħat.
L-iktar kumplikazzjonijiet komuni ta 'dijabete mellitus akuta:
- Ketoacidosis hija kkaratterizzata mill-akkumulazzjoni fil-ġisem ta 'prodotti metaboliċi - korpi ketone. Bħala regola, osservata f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, tista 'twassal għal disturbi irreversibbli fil-funzjonalità ta' l-organi interni.
- Koma ipermosmolari tiżviluppa meta z-zokkor jogħla fil-ġisem għal livelli għoljin, b'livell ogħla ta 'sodju. Dan iseħħ fl-isfond ta 'deidrazzjoni. Ħafna drabi huwa ddijanjostikat f'dijabetiċi tat-tip 2 li għandhom aktar minn 55 sena.
- Koma lattacidic iseħħ minħabba l-akkumulazzjoni ta ’aċidu lattiku fil-ġisem, hija kkaratterizzata minn kuxjenza indebolita, nifs, tinstab tnaqqis kritiku fil-pressjoni tad-demm.
Fil-biċċa l-kbira tal-istampi kliniċi, dawn il-kumplikazzjonijiet jiżviluppaw malajr, fi żmien ftit sigħat. Madankollu, koma ipermosmolari tista 'tindika l-iżvilupp tagħha diversi jiem jew ġimgħat qabel il-bidu ta' mument kritiku.
Kwalunkwe minn dawn il-kundizzjonijiet hija okkażjoni biex tfittex għajnuna medika kwalifikata; huwa meħtieġ sptar ta 'urġenza tal-pazjent.
Injorat is-sitwazzjoni għal bosta sigħat tista 'tiswa l-ħajja tal-pazjent.
Ketoacidosis f'dijabetiku
Ketoacidosis dijabetika hija kumplikazzjoni estremament akuta ta 'marda kronika li tista' twassal għal disturbi numerużi ta 'l-organi interni, koma, kif ukoll mewt.
Din il-kundizzjoni patoloġika tiżviluppa meta konċentrazzjoni kbira ta 'zokkor takkumula fil-ġisem tal-pazjent, iżda l-ġisem ma jistax jassorbiha, għax hemm ftit insulina jew ma hi xejn.
Madankollu, il-ġisem jeħtieġ li jikseb l-enerġija sabiex jiffunzjona, bħala riżultat ta 'li l-korp "jieħu" materjal ta' enerġija minn depożiti grassi, waqt it-tqassim li fih jiġu rilaxxati korpi ketoni, li huma sustanzi tossiċi.
Din il-kumplikazzjoni tiżviluppa fl-isfond ta 'ħtieġa qawwija tal-ġisem għal dożaġġ akbar ta' l-insulina. U l-kawża tista 'tkun il-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Patoloġiji virali jew infettivi (infezzjonijiet respiratorji akuti, influwenza u oħrajn).
- Vjolazzjonijiet ta 'natura endokrinali.
- L-istress (speċjalment fit-tfal).
- Stroke, attakk tal-qalb.
- Wara l-operazzjoni.
- Perjodu ta 'tqala (dijabete ta' nisa tqal).
Fl-isfond ta ’zokkor għoli li jaqbeż il-35 unità, il-pazjent irid kontinwament jixrob fluwidu, rispettivament, hemm żieda fil-gravità speċifika ta’ l-awrina kuljum. Nixfa tal-membrani mukużi u tal-ġilda, tiġi skoperta ħażina ġenerali.
Jekk is-sitwazzjoni tiġi injorata, allura l-istampa klinika hija supplimentata minn nawżea, rimettar, riħa speċifika mill-kavità orali, u n-nifs isir fond u storbjuż.
Il-kura tal-ketoacidosis tinkludi ħames punti ewlenin. It-terapija bl-insulina titwettaq, il-fluwidu fil-ġisem jerġa 'jimtela, id-defiċjenza ta' potassju, sodju u sustanzi minerali oħra, l-aċidożi hija eliminata, il-patoloġiji konkomitanti huma trattati.
Kriterju għall-irkupru ta 'suċċess huwa kkunsidrat li huwa tnaqqis taz-zokkor għal 11-il unità u taħt dawn iċ-ċifri.
Koma iperosmolari: sintomi u konsegwenzi
Koma iperosmolari ħafna drabi sseħħ f'dijabetiċi, li jagħmlu parti mill-grupp ta 'nies' il fuq minn 50 sena. Il-mortalità minħabba din il-kundizzjoni patoloġika tilħaq l-40-60% fost l-istampi kliniċi kollha.
Din il-patoloġija tiżviluppa fl-isfond ta 'forma metabolika mhux ikkumpensata ta' dijabete, u sseħħ flimkien ma 'livelli ta' zokkor estremament għoljin fil-ġisem, aktar minn 50 unità, flimkien ma 'ipermolarità fil-plażma, fl-assenza ta' kumplikazzjoni ketoacidotic.
Il-mekkaniżmu tal-kumplikazzjoni mhux mifhum bis-sħiħ. It-tobba jissuġġerixxu li din il-konsegwenza negattiva tiżviluppa fl-isfond ta 'stat ipergliċemiku, meta jkun hemm imblokk fl-eskrezzjoni ta' zokkor minn ġol-kliewi.
Koma iperosmolari tista 'tiżviluppa fi ftit ġranet jew diversi ġimgħat. L-ewwel, il-pazjent jimmanifesta sintomi bħala xewqa qawwija li tixrob, awrina rapida u abbundanti, dgħjufija.
Barra minn hekk, is-sintomi ta 'deidrazzjoni huma nnotati:
- Tbaxxi t-turgor tal-ġilda.
- It-tonus tal-boċċa tal-għajn jonqos.
- Il-pressjoni tad-demm tonqos.
- It-temperatura tal-ġisem tonqos.
F'forma severa tal-kundizzjoni patoloġika, il-pazjent jiżviluppa koma. L-iktar kumplikazzjonijiet komuni huma trombożi fil-vini fil-fond, kif ukoll ħsara fil-kliewi fid-dijabete mellitus u fil-pankreatite, aċċessjoni epilettika.
Karatteristiċi tat-trattament ta 'din il-kundizzjoni huma li huwa strettament projbit li tnaqqas drastikament iz-zokkor. L-għażla ideali hija li tnaqqas il-glukosju b'5 unitajiet fis-siegħa. Min-naħa tiegħu, l-osmolarità tad-demm m'għandhiex tonqos aktar malajr minn 10 unitajiet f'60 minuta.
Jekk ma timxix mal-protokoll mediku, allura r-riskju ta 'nefħa tal-pulmuni u tal-moħħ jiżdied b'mod sinifikanti.
Koma lattakidotika
Il-koma lattikaċida hija kumplikazzjoni pjuttost rari tal-istat ipergliċemiku fid-dijabetiċi, madankollu huwa assoċjat ma 'probabbiltà għolja ta' mewt, u r-riskju ta 'mewt huwa ta' 80%.
Bħala regola, din il-kundizzjoni patoloġika hija osservata f'dijabetiċi anzjani li għandhom storja ta 'mard konkomitanti fis-sistema kardjovaskulari, indeboliment qawwi tal-fwied u l-funzjoni tal-kliewi.
Il-patoġenesi tal-koma hija bbażata fuq konċentrazzjonijiet estremament għoljin ta 'glukosju fil-ġisem tal-bniedem fl-isfond ta' nuqqas ta 'ormon fid-demm. L-istampa klinika tal-marda tiżviluppa malajr kemm jista 'jkun, ivarja fi progressjoni.
Is-sintomi li ġejjin huma osservati f'pazjenti:
- Uġigħ fl-addome.
- Attakki ta 'nawżea sa rimettar.
- Dgħjufija ġenerali.
- Uġigħ fil-muskoli waqt li jiċċaqlaq.
- Apatija, letarġija u dgħjufija.
- Ngħas jew nuqqas ta ’rqad.
- Delużjonijiet, alluċinazzjonijiet (rarament).
Jekk ma jittieħdux miżuri fil-ħin biex twaqqaf kundizzjoni kritika mingħand il-pazjent, allura jaqa 'f'koma. Klinikament, jinstabu sinjali ta 'deidrazzjoni, in-nifs tal-pazjent isir storbjuż u profond, il-pressjoni tad-demm tonqos u l-qalb taħbit issir aktar frekwenti.
Koma lattikaċida tista 'tiżviluppa taħt l-influwenza ta' ħafna fatturi:
- Fl-isfond ta 'koma ipermosmolari, li mhix ikkaratterizzata minn ketożi.
- Meta sseħħ ketoacidożi dijabetika, l-aċidożi lattika hija osservata f'madwar 8-11% tal-każijiet;
- Minħabba ċirkolazzjoni tad-demm insuffiċjenti fit-tessuti.
- Matul it-tqala kontra d-dijabete tat-tqala, jew id-dijabete ta 'nisa tqal.
- Falliment spontanju ta 'proċessi metaboliċi fil-ġisem.
It-trattament ta ’kundizzjoni patoloġika jikkonsisti fil-korrezzjoni tal-bilanċ tal-aċidu u l-alkalini fil-ġisem, ir-restawr tal-ilma u l-metaboliżmu tal-elettroliti, u terapija sintomatika. Kif ukoll in-normalizzazzjoni ta 'disturbi fl-enerġija taċ-ċelloli permezz ta' soluzzjoni ta 'glukosju bl-ammont meħtieġ ta' insulina.
Għalhekk, nistgħu nikkonkludu li livelli ta ’zokkor estremament għoljin huma probabbiltà għolja li jiżviluppaw bosta kumplikazzjonijiet li jistgħu jqumu l-ħajja tal-pazjent.
Il-filmat f'dan l-artikolu jippreżenta dieta għal zokkor għoli fid-demm.
