Id-dijabete mellitus hija marda insidjuża ħafna li fiha inti mhux biss trid tissorvelja b'mod kostanti l-livell ta 'glukożju fid-demm u ssegwi dieta, iżda wkoll tieħu miżuri preventivi biex tevita kumplikazzjonijiet varji, pereżempju, is-sieq dijabetika, li fiha tifforma ulċeri trofiċi.
Dan huwa importanti ħafna, minħabba li b'din il-marda, minħabba disturbi metaboliċi, il-ħitan tal-bastimenti u t-truf tan-nervituri huma affettwati.
Bħala riżultat, defiċjenza fl-ossiġenu sseħħ fit-tessuti, u l-prodotti tossiċi tal-metaboliżmu tal-karboidrati jakkumulaw. Is-sindromu tad-dijabete jista ’jwassal għal telf ta’ dirgħajn.
Fil-bidu nett tal-iżvilupp tal-marda, il-pazjenti diġà għandhom joqogħdu attenti dwar saqajhom, peress li fid-dijabete huma l-iktar rabta dgħajfa u jinsabu f’riskju ta ’ulċeri trofiċi.
Anki bi ġrieħi żgħar fil-ġilda, feriti li ma jfejqux, i.e. ulċeri trofiċi, jistgħu jiffurmaw fuq is-saqajn, u huma l-iktar manifestazzjoni perikoluża ta 'sieq dijabetika.
Dan huwa dovut għall-fatt li b'dum twil ta 'dijabete mellita, fil-forma ta' sieq dijabetika, jibdew kumplikazzjonijiet:
- anġjopatija dijabetika - vini tad-demm żgħar huma affettwati;
- Newropatija dijabetika - truf tan-nervituri żgħar huma affettwati.
Dan iwassal għall-fatt li l-kundizzjoni tat-tessuti hija mfixkla u hija ffurmata sieq dijabetika, li fuqha mhux biss ulċeri trofiċi, iżda wkoll gangrena jistgħu jidhru faċilment. B'approċċ kompetenti, dawn il-fenomeni jistgħu jiġu missielta.
Stadji ta 'żvilupp ta' ulċeri trofiċi
- Stadju tal-formazzjoni tal-ulċeri - f'dan l-istadju hemm żieda gradwali fid-daqs tal-ulċera, l-approfondiment tagħha u d-dehra fuq il-qiegħ ta 'plakka bajdani jew griża. Dan kollu ġeneralment ikun akkumpanjat minn riħa spjaċevoli. Saqajn u saqajn jistgħu jdgħajfu u jiksbu l-kesħa, hemm sensazzjoni ta 'wiżżbrips li jitkaxkru.
- Stadju tat-tindif tal-ulċera - gradwalment il-plakka fl-ulċera tibda tisparixxi, il-qiegħ isir roża jgħajjat. Id-daqs ta 'l-ulċera u l-fond tagħha ma jibqgħux jiżdiedu.
- Stadju tal-fejqan tal-ulċera - normalment il-fejqan jibda mit-truf tal-formazzjoni, u d-daqs ta 'l-ulċera jibda jonqos gradwalment. Jekk jitwettaq trattament ġenerali u lokali effettiv, allura l-gżejjer ta 'fejqan sussegwentement jibdew iseħħu fl-ulċera nnifisha.
Dawn l-istadji huma karatteristiċi ta 'kors favorevoli ta' ulċeri trofiċi fid-dijabete. Iżda dan ma jseħħx fil-każijiet kollha. Jekk infezzjoni tingħaqad mal-proċess, allura l-infjammazzjoni tista 'tinfirex fuq it-tessut tal-għadam u l-għeruq, il-proċess ta' tħassir jibda, li fih huwa meħtieġ intervent kirurġiku.
Jekk l-ulċera trofika ma tgħaddix mill-ewwel stadju għat-tieni, iżda tibda timxi u tapprofondixxi, jiġifieri, il-probabbiltà li tiżviluppa gangrena. Dan normalment jista 'jkun bi trattament mhux xieraq tad-dijabete u d-dehra ta' kumplikazzjonijiet neurovaskulari.
Il-gangrena dijabetika hija kundizzjoni li toħloq theddida għall-ħajja u, bħala regola, twassal għal amputazzjoni tas-sieq. Skond il-prevalenza tal-proċess u l-fond, l-amputazzjoni tista 'tkun ukoll fil-livell tar-riġel t'isfel jew tal-koxxa, għalkemm dan kollu jibda bis-sieq dijabetika.
Fl-istess ħin, id-difett fil-ġilda fuq barra mhux dejjem jidher, l-ulċeri jistgħu saħansitra jissikkaw fit-trufijiet, iżda l-proċess ikompli fil-fond. Huwa għalhekk li huwa pprojbit li l-ulċeri trofiċi jimmedikaw lilhom infushom mid-dijabete mellitus.
Trattament ta 'ulċera trofika
Il-kura ta 'ulċeri dijabetiċi tas-sieq għandha titwettaq biss taħt sorveljanza medika u kun żgur li tikkunsidra l-istadju tal-proċess tal-ferita. Il-pazjenti għandhom:
- osserva l-mistrieħ fis-sodda (xi kultant nofs sodda),
- tiekol it-tajjeb
- jikkunsmaw biżżejjed proteini
- minerali u vitamini
- tissorvelja b'mod kostanti l-livell ta 'glukosju fid-demm taħt is-superviżjoni ta' endokrinologu.
Jekk il-pazjent ma jkunx responsabbli ħafna biex isegwi r-rakkomandazzjonijiet jew jekk il-livell taz-zokkor ma jistax jiġi kkoreġut fuq bażi ta 'barra, allura dan jista' jsir fi sptar endokrinoloġiku.
Fid-dijabete mellitus, kwalunkwe ħsara fis-saqajn għandha tiġi kkurata fid-dipartimenti speċjali tas-sieq dijabetika jew kmamar tal-podoloġija ddisinjati apposta għad-dijabetiċi. Huwa pprojbit strettament li tittratta lilek innifsek.
Trattament ta 'ulċeri trofiċi mill-bidu
Fl-istadju inizjali, għat-trattament ta 'ulċeri, huwa meħtieġ li s-sieq dijabetika tissorvelja bir-reqqa l-livell ta' glukosju fid-demm, taġġustah jekk meħtieġ, u twettaq terapija ġenerali. B
It-trattament ġenerali għandu jinkludi korsijiet ta 'injezzjoni bi preparazzjonijiet vaskulari u l-użu ta' mediċini biex itejbu t-trofiżmu (nutrizzjoni) tat-tessuti ta 'sieq affettwati. F’dan l-istadju, l-għan ewlieni tal-kura ta ’ulċera huwa li tinibixxi l-progressjoni tagħha.
It-trattament lokali jikkonsisti fit-trattament tat-truf tal-feriti b’soluzzjonijiet ta ’alkoħol antisettiku (aħdar brillanti, jodju, 70% alkoħol).
Il-ferita nnifisha għandha tinħasel sew b'soluzzjonijiet milwiema ta 'furatsilina, permanganat tal-potassju (f'konċentrazzjoni baxxa), perossidu ta' l-idroġenu.
Wara t-trattament, mediċina hija applikata fuq il-qasam tal-ulċera trofika dijabetika, li taċċellera l-fejqan tal-ulċera u ssostni t-tessuti. Il-fejqan iseħħ kemm minħabba l-attivazzjoni ta 'sinteżi tal-kollaġen, kif ukoll minħabba l-aċċellerazzjoni tar-riproduzzjoni taċ-ċelluli. Il-preparazzjoni trid bilfors ikollha forma ta ’ġel sabiex film li ma jgħaddix ilma minnu ma jifformax.
Il-faxex għandhom isiru darbtejn kuljum, u l-infezzjoni ta 'l-ulċera għandha tiġi evitata (l-idejn għandhom jiġu kkurati, għandhom jintużaw strumenti sterili li jintremew u dressings).
Trattament ta 'ulċeri trofiċi fil-fażi tat-tindif
F’dan l-istadju, huwa meħtieġ li tkompli t-trattament ġenerali (vaskulari u trofiku) u tikkontrolla l-glukosju fid-demm.
Għandha tingħata attenzjoni partikolari għat-tindif ta 'ulċeri trofiċi. Għal dan, it-truf tal-ferita għandhom l-ewwel jiġu kkurati b'soluzzjoni ta 'alkoħol antisettiku. Id-dar, tista 'tuża tintura ta' l-alkoħol ta 'kalendula u alkoħol saliċiliku. Wara dan, il-ferita tinħasel sewwa b'soluzzjoni ta '3% perossidu idroġenu.
Ser ikun utli ħafna li tagħmel banjijiet tas-saqajn kuljum f'temperatura tal-kamra b'soluzzjoni dgħajfa ta 'permanganat tal-potassju. Il-ħin tat-trattament huwa ta '20 minuta. Dressings tal-elju jintużaw biex jitnaddfu ulċeri mill-plakka, li jtejbu t-tessut trofiku.
Huma alternati ma 'dressings imxarrba f'sustanza li jippermettilek tnaddaf iż-żona ta' l-ulċera. Il-faxex huma applikati darbtejn kuljum sakemm il-ferita titnaddaf kompletament. Jekk il-ġilda madwar il-ferita ssir ħamra, allura dan jindika l-iżvilupp tal-proċess infjammatorju. Fl-istess ħin, it-temperatura tal-ġisem togħla, tidher dgħjufija, uġigħ fis-sieq.
Fil-preżenza ta 'sintomi bħal dawn, huwa meħtieġ li tinżergħa mill-ferita sabiex tagħżel antibijotiċi li għalihom mikro-organiżmi patoloġiċi jkunu sensittivi, u tibda t-trattament. Kultant jista 'jkun meħtieġ intervent kirurġiku biex tiftaħ il-ferita u tittrattaha b'mod estensiv.
Trattament ta 'ulċera trofika matul il-fażi ta' fejqan
Biex tikkura xi ulċera trofika li tfejjaq, huwa importanti ħafna li tuża ingwenti u ġellijiet li jgħaġġlu dan il-proċess u jżommu n-nutrizzjoni meħtieġa tat-tessuti. Il-ġels huma applikati għal żoni ta 'fsada ta' ulċera mnaddfa, u ingwent fuq żoni ta 'tnixxif u truf tal-ferita.
Hekk kif ir-riġenerazzjoni tal-ulċera tkompli tuża biss ingwenti. Fl-istadju tal-fejqan, il-faxex jistgħu jsiru mhux darbtejn kuljum, iżda darba. Trattament bħal dan għandu jkompli sakemm l-ulċera tfiq kompletament.
Ukoll, għat-trattament ta 'ulċeri trofiċi fi kwalunkwe stadju, metodi mhux farmakoloġiċi jintużaw:
- terapija ta 'mewġa ta' xokk;
- kurrenti d,Arsonval;
- Irradjazzjoni tal-lejżer tad-demm;
- hirudoterapija - l-użu ta 'sangisugi;
- terapija bl-ożonu;
- Irradjazzjoni ultravjola tad-demm.
Solcoseryl hija għodda effettiva ħafna li taċċellera r-riġenerazzjoni tat-tessuti u ttejjeb in-nutrizzjoni tagħhom. Jintuża fl-istadji kollha tat-terapija tal-ulċera trofika. Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi estratt (estratt) mid-demm tal-baqar, purifikat mill-frazzjoni tal-proteina.
Solcoseryl huwa prodott fil-forom tal-elju u l-ingwent, u għalhekk huwa adattat għall-użu fit-trattament tal-ulċeri fl-istadji kollha tal-iżvilupp. Il-ġel jintuża fl-istadji tal-formazzjoni u l-purifikazzjoni, u l-ingwent - fl-istadju tal-fejqan tal-ulċera.
Iż-żewġ forom itejbu l-provvista tat-tessuti affettwati bl-ossiġnu u n-nutrizzjoni tagħhom. Bħala riżultat ta 'dan, il-proċessi ta' rkupru fil-qiegħ u l-ħitan ta 'l-ulċera huma attivati.
Il-ġel iwassal għall-formazzjoni ta 'tessut tal-granulazzjoni u jnaqqas is-sekrezzjoni tal-exudate, u l-ingwent jipprovdi protezzjoni addizzjonali għall-wiċċ tal-ferita għall-perjodu ta' fejqan tal-ulċera, jistimula l-proċess tal-epitelizzazzjoni u jippromwovi l-formazzjoni ta 'tessut elastiku taċ-ċikatriċi.
Il-ġel għandu jkun applikat f’saff irqiq 2-3 darbiet kuljum, l-ingwent jiġi applikat darba jew darbtejn kuljum.
Prevenzjoni ta 'formazzjoni ta' ulċeri trofiċi fid-dijabete
Il-metodu ewlieni għall-prevenzjoni ta 'din il-kundizzjoni huwa s-sejbien bikri tad-dijabete mellitus (speċjalment it-tieni tip), it-trattament kompetenti tagħha u l-kisba ta' livell normali stabbli ta 'glukożju fid-demm.
Jekk hemm bżonn, mela għandek bżonn taderixxi ma 'ċerta dieta, tieħu mediċini biex tnaqqas iz-zokkor jew tagħmel injezzjonijiet ta' l-insulina.
Peress li l-anġjopatija dijabetika u l-polineuropatija huma kumplikazzjoni frekwenti ħafna tad-dijabete mellitus, huwa importanti li l-prevenzjoni tagħhom tibda kmieni kemm jista 'jkun, fil-bidu tal-iżvilupp tal-marda. Barra minn hekk, in-nies bid-dijabete għandhom isegwu dawn il-linji gwida:
- ilbies żraben ortopediċi speċjali (jew għallinqas sempliċement komdi) xierqa għall-istaġun;
- tissorvelja b'mod kostanti l-kundizzjoni tas-saqajn tagħhom, tevita fil-ħin l-okkorrenza ta 'mikrotrauma, xquq u brix;
- tevita mixi fit-tul u żieda fit-tagħbija fuq is-saqajn;
- tevita sħana żejda jew sħana żejda tas-saqajn;
- anke bl-iżgħar ħsara fil-marda, ibda t-trattament malajr taħt sorveljanza medika.
