Insulin Insuman (Rapid u Bazal) - struzzjonijiet dwar kif tissostitwixxi

Dalwaqt, id-dinja se tiċċelebra l-mitt anniversarju tal-użu tal-insulina biex issalva l-ħajja ta 'nies bid-dijabete. Il-mertu ewlieni fiż-żamma tas-saħħa ta 'miljuni ta' dijabetiċi jappartjeni għal insulini umani, li waħda minnhom hija Insuman.

Din il-mediċina hija prodott ta ’tħassib ta’ Sanofi, li jipproduċi l-magħruf Lantus, Apidra u Tujeo. Is-sehem ta 'Insuman fis-suq ta' l-insulina huwa ta 'madwar 15%. Skond id-dijabetiċi, is-soluzzjoni hija konvenjenti biex tintuża, ikkaratterizzata minn kwalità konsistentement għolja. Hemm żewġ tipi ta 'insulina fil-linja: Insuman Bazal medju u l-qasir Insuman Rapid.

Kif taħdem il-mediċina?

Insuman huwa insulina umana inġinerija ġenetikament. Fuq skala industrijali, l-ormon huwa prodott bl-użu ta 'batterji. Meta mqabbel ma 'insulini użati qabel, l-inġinerija ġenetika għandha effett aktar stabbli u tindif ta' kwalità għolja.

Preċedentement, l-għan tat-terapija bl-insulina kien il-ġlieda kontra l-mewt. Bil-miġja ta 'l-insulina umana, l-isfida nbidlet. Issa qed nitkellmu dwar it-tnaqqis tar-riskju ta 'kumplikazzjonijiet u l-ħajja sħiħa tal-pazjenti. M’għandniex xi ngħidu, li jinkiseb dan fuq l-analogi ta ’l-insulina huwa iktar faċli, imma fuq Insuman jista’ jkun kumpens stabbli għad-dijabete. Biex tagħmel dan, għandek bżonn taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-mediċina, il-profil ta 'azzjoni tagħha, titgħallem kif tikkalkula b'mod korrett id-doża u taġġustaha f'waqtha.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

• Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%

Is-sintesi ta 'l-ormon fi frixa b'saħħtu hija instabbli. Ir-rilaxx ewlieni ta 'l-insulina iseħħ b'reazzjoni għal glukożju li jidħol fil-vini tad-demm mill-ikel. Madankollu, jekk persuna tkun bil-ġuħ jew rieqda, għad hemm l-insulina fid-demm, għalkemm fi kwantitajiet ħafna iżgħar - fl-hekk imsejjaħ livell bażali. Meta l-produzzjoni tal-ormon tieqaf bid-dijabete, tinbeda terapija ta ’sostituzzjoni. Dan ġeneralment jeħtieġ 2 tipi ta 'insulina. Il-livell bażali jimita Insuman Bazal, jidħol fid-demm bil-mod, għal żmien twil u f'porzjonijiet żgħar. Zokkor wara l-ikel huwa maħsub biex inaqqas Insuman Rapid, li jilħaq il-bastimenti ferm aktar malajr.

Karatteristiċi komparattivi ta 'Insumans:

Regoli dwar l-applikazzjoni

Il-ħtieġa għall-insulina hija individwali għal kull dijabetiku. Bħala regola, pazjenti b'mard tat-tip 2 u l-obeżità jeħtieġu aktar ormon. Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, bħala medja kuljum, il-pazjenti jinjettaw sa 1 unità tal-mediċina għal kull kilogramma ta 'piż. Din iċ-ċifra tinkludi Insuman Bazal u Rapid. L-insulina qasira tirrappreżenta 40-60% tal-ħtieġa totali.

Insuman Bazal

Peress li Insuman Bazal GT jaħdem għal inqas minn ġurnata, ser ikollok tidħol darbtejn: filgħodu wara li tkejjel iz-zokkor u qabel tmur torqod. Id-dożi għal kull amministrazzjoni huma kkalkulati separatament. Għal dan, hemm formuli speċjali li jqisu s-sensittività għad-dejta tal-ormoni u tal-gliċemija. Id-doża t-tajba għandha żżomm il-livell taz-zokkor fi żmien meta l-pazjent bid-dijabete jkollu l-ġuħ.

Insuman Bazal huwa sospensjoni, waqt il-ħażna tqaxxar: fil-parti ta 'fuq hemm soluzzjoni ċara, fil-qiegħ hemm preċipitat abjad. Qabel kull injezzjoni, il-mediċina tinsab f’pinna tas-siringa hemm bżonn li tħallat sew. Iktar ma tkun uniformi s-sospensjoni, iktar tkun preċiża d-doża mixtieqa. Insuman Bazal huwa aktar faċli biex tipprepara għall-għoti minn insulini oħra medji. Biex tiffaċilita t-taħlit, l-iskrataċ huma mgħammra bi tliet blalen, li jagħmluha possibbli li tinkiseb omoġenjità perfetta tas-sospensjoni f'6 dawriet biss tal-pinna tas-siringa.

Rapidu Insuman

Insuman qasir Rapid GT injettat qabel l-ikel, ġeneralment tliet darbiet kuljum. Jibda jaħdem wara 30 minuta, u għalhekk l-injezzjoni għandha ssir minn qabel. Sabiex jitjieb il-kumpens tad-dijabete, huwa mixtieq li tinkiseb koinċidenza fir-riċeviment ta 'porzjonijiet ta' insulina u glukosju fid-demm.

Biex tagħmel dan, għandek bżonn:

1. Ibda l-ikla tiegħek b'karboidrati bil-mod u proteini. Il-karboidrati mgħaġġla jitħallew fi tmiem ikla.
2. Kul ftit bejn l-ikliet ewlenin. Għal snack, 12-20 g ta 'karboidrati huma biżżejjed.

Id-doża ta 'Insuman Rapid hija ddeterminata bl-ammont ta' karboidrati fl-ikel u snack sussegwenti. Doża kkalkulata sewwa tippermetti li tneħħi z-zokkor kollu mill-bastimenti mill-ikel.

L-insulina mgħaġġla hija dejjem trasparenti, m'għandekx bżonn li tħallatha, il-pinna tas-siringa tista 'tintuża mingħajr preparazzjoni.

Injezzjoni teknika

Insuman huwa prodott mill-manifattur fil-forma ta 'kunjetti ta' 5 ml, skrataċ ta '3 ml u pinen tas-siringa. Fl-ispiżeriji Russi, l-aktar faċli li tixtri mediċina mqiegħda fil-pinen tas-siringa SoloStar. Fihom 3 ml ta ’insulina u ma jistgħux jintużaw wara li l-mediċina tkun spiċċat.

Kif tidħol Insuman:

1. Sabiex tnaqqas l-uġigħ ta 'l-injezzjoni u tnaqqas ir-riskju ta' lipodistrofija, il-mediċina fil-pinna tas-siringa għandha tkun f'temperatura tal-kamra.
2. Qabel l-użu, l-iskartoċċ jiġi spezzjonat bir-reqqa għal sinjali ta 'ħsara. Sabiex il-pazjent ma jħawwadx it-tipi ta ’insulina, il-pinen tas-siringa huma mmarkati b’ċrieki kkuluriti li jikkorrispondu mal-kulur tal-iskrizzjonijiet fuq il-pakkett. Insuman Bazal GT - aħdar, Rapid GT - isfar.
3. Insuman Bazal jinqaleb bejn il-pali diversi drabi biex titħallat.
4. Labra ġdida tittieħed għal kull injezzjoni. L-użu mill-ġdid jagħmel ħsara lit-tessut taħt il-ġilda. Kull labar universali huma bħall-pinen tas-siringa SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine u oħrajn. It-tul tal-labra jintgħażel skont il-ħxuna tax-xaħam taħt il-ġilda.
5. Il-pinna tas-siringa tippermettilek li tgħaqqad minn 1 sa 80 unità. Insumana, eżattezza tad-dożaġġ - 1 unità. Fit-tfal u pazjenti fuq dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, il-ħtieġa għal ormon tista' tkun żgħira ħafna, jeħtieġu preċiżjoni ogħla fl-issettjar tad-doża. SoloStar mhux adattat għal każijiet bħal dawn.
6. Insuman Rapid huwa preferibbilment maqtugħ fl-istonku, Insuman Bazal - fil-koxox jew fil-warrani.
7. Wara l-introduzzjoni tas-soluzzjoni, il-labra titħalla fil-ġisem għal 10 sekondi oħra sabiex il-mediċina ma tibda tnixxija.
8. Wara kull użu, il-labra titneħħa. L-insulina tibża 'mid-dawl tax-xemx, u għalhekk għandek bżonn tagħlaq immedjatament l-iskartoċċ b'għatu.

Effett sekondarju

Jekk il-mediċina tiġi amministrata iktar milli meħtieġ, tiġri ipogliċemija. Huwa l-iktar effett sekondarju komuni ta 'l-insulina, irrispettivament mit-tip ta' l-insulina użata. L-ipogliċemija tista 'tmur għall-agħar malajr, u għalhekk anke qtar ħafif taz-zokkor taħt in-normal għandu jiġi eliminat minnufih.

L-effetti sekondarji ta 'Insuman jinkludu wkoll:

1. Allerġija għall-komponenti tas-soluzzjoni. Normalment huwa espress f 'ħakk, ħmura, raxx fil-qasam tal-għoti. Ħafna inqas spiss (skont l-istruzzjonijiet, inqas minn 1%) iseħħu reazzjonijiet anafilattiċi: bronkospażmu, edema, waqgħa fil-pressjoni, xokk.
2. Żamma tas-sodju. Normalment huwa osservat fil-bidu tat-trattament, meta z-zokkor minn numru għoli jonqos għan-normal. Ipernatremja hija akkumpanjata minn edema, pressjoni tad-demm għolja, għatx, irritabilità.
3. Il-formazzjoni ta 'antikorpi għall-insulina fil-ġisem hija karatteristika ta' terapija bl-insulina fit-tul. F'dan il-każ, żieda fid-doża ta 'Insuman hija meħtieġa. Jekk id-doża mixtieqa hija kbira wisq, il-pazjent jiġi trasferit għal tip ieħor ta 'insulina jew mediċini immunosoppressivi huma preskritti.
4. Titjib drammatiku fil-kumpens tad-dijabete jista 'jwassal għal indeboliment viżiv temporanju.

Ħafna drabi, il-ġisem jidra gradwalment għall-insulina, u l-allerġija tieqaf. Jekk effett sekondarju jhedded il-ħajja (xokk anafilattiku) jew ma jisparixxix wara ġimgħatejn, huwa rakkomandat li l-mediċina tinbidel b'analog. Insuman Bazal GT - Humulin NPH jew Protafan, Rapid GT - Actrapid, Rinsulin jew Humulin Regular. Dawn il-mediċini huma differenti biss minn eċċipjenti. Il-profil tal-azzjoni huwa l-istess għalihom. Meta jkunu allerġiċi għall-insulina umana, jaqilbu għal analogi ta 'l-insulina.

Il-prezz ta 'Insuman huwa bejn wieħed u ieħor daqs il-valur tat-taxxi tiegħu. Il-mediċina fil-pinen tas-siringa tiswa madwar 1100 rublu. kull 15 ml (1500 unità, 5 pinen tas-siringa). Isofan-insulina hija inkluża fil-lista ta 'mediċini vitali, u għalhekk id-dijabetiċi għandhom il-ħila li tirċeviha b’xejn.

Kontra-indikazzjonijiet

Skond l-istruzzjonijiet, kontra-indikazzjonijiet assoluti għall-użu huma biss ipogliċemija u reazzjonijiet allerġiċi severi. Jekk it-terapija bl-insulina hija preskritta, tista 'tiġi interrotta biss bi ftehim mat-tabib, peress li fl-assenza ta' ormoni proprji u eżoġeni malajr isseħħ ipergliċemija, allura ketoacidożi u koma. Dawk li jbatu bl-allerġija normalment jiġbru l-insulina f'ambjent ta 'sptar.

Il-vjolazzjonijiet li ġejjin mhumiex kontra-indikazzjonijiet, iżda jeħtieġu dan li ġej:

• insuman huwa parzjalment eliminat mill-kliewi, għalhekk, b'insuffiċjenza ta 'dawn l-organi, il-mediċina tista' tibqa 'fil-ġisem u tikkawża ipogliċemija. F'dijabetiċi b'nefropatija u mard ieħor fil-kliewi, il-ħila excretory tagħhom hija mmonitorjata regolarment. Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos gradwalment fix-xjuħija, meta l-funzjoni tal-kliewi tonqos għal raġunijiet fiżjoloġiċi;
• madwar 40% tal-insulina tiġi mneħħija mill-fwied. L-istess organu sintetizza parti mill-glukosju li jidħol fin-nixxiegħa tad-demm. Insuffiċjenza tal-fwied twassal għal eċċess ta 'Insuman u ipogliċemija;
• il-ħtieġa għal ormon tiżdied b'mod drammatiku b'mard kurrenti, speċjalment b'infezzjonijiet akuti akkumpanjati mit-temperatura;
• f'pazjenti b'komplikazzjonijiet kroniċi tad-dijabete, l-ipogliċemija hija speċjalment perikoluża. B'anġjopatija b'tnaqqis tal-arterji, dan jista 'jwassal għal attakk tal-qalb u puplesija, b'retinopatija - għal telf tal-vista. Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'riżultati bħal dawn, il-livelli fil-mira tal-glukosju għall-pazjenti jiżdiedu ftit, u d-dożi insumani huma mnaqqsa;
• l-azzjoni ta 'l-insulina tista' tinbidel taħt l-influwenza ta 'diversi sustanzi li jidħlu fid-demm: etanol, ormonali, anti-ipertensivi u xi mediċini oħra. Kull mediċina għandha tkun miftiehma mat-tabib. Huwa meħtieġ li tkun ippreparat li l-kumpens għad-dijabete mellitus imur għall-agħar u jkun meħtieġ aġġustament tad-doża insuman.

Id-doża meħtieġa ta 'Insuman bid-dijabete tat-tip 2 tista' tonqos gradwalment hekk kif tonqos ir-reżistenza għall-insulina. In-normalizzazzjoni tal-piż, dieta baxxa fil-karboidrati, u attività fiżika regolari jwasslu għal dan it-tnaqqis.

Istruzzjonijiet speċjali

L-ipogliċemija hija l-iktar effett sekondarju qawwi tat-terapija bl-insulina, għalhekk sezzjoni separata hija ddedikata għaliha fl-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Insuman. Ir-riskju ta 'waqgħa perikoluża taz-zokkor huwa speċjalment għoli fil-bidu tal-użu tal-insulina, meta l-pazjent jitgħallem biss jikkalkula d-doża tal-mediċina. F'dan iż-żmien, monitoraġġ intensiv tal-glukosju huwa rrakkomandat: il-miter jintuża mhux biss filgħodu u qabel l-ikel, iżda wkoll f'intervalli.

L-ipogliċemja titwaqqaf fl-ewwel sintomi jew b'livelli baxxi ta 'zokkor, anke jekk ma taffettwax il-benesseri. Sinjali ta 'periklu: nervi, ġuħ, rogħda, tnemnim jew tingiż tal-ilsien u x-xufftejn, għaraq, palpitazzjonijiet, uġigħ ta' ras. Iż-żieda fl-ipogliċemija tista 'tkun suspettata minn konvulżjonijiet, indeboliment tal-awto-kontroll u koordinazzjoni tal-movimenti. Wara telf ta 'sensi, il-kundizzjoni tmur għall-agħar malajr, jibda koma ipogliċemiku.

Iktar ma 'spiss jerġgħu jseħħu episodji ta' ipogliċemija ħafifa, l-agħar id-dijabetiku jħoss is-sintomi tiegħu, u iktar tkun perikoluża t-tnaqqis li jmiss ta 'zokkor. Ipogliċemija frekwenti teħtieġ aġġustament fid-doża ta 'Insuman. L-ewwel għajnuna għal Zokkor Baxx - 20 g glukosju. Din id-doża tista 'tinqabeż f'każijiet estremi, minħabba li eċċess ta' karboidrati malajr iwassal għall-istat oppost - ipergliċemija.

Kumplikazzjoni ta 'ipergliċemja severa hija koma ketoacidotic. Normalment jiżviluppa għal diversi jiem, u għalhekk il-pazjent ikollu ħin biex jieħu azzjoni. F’xi każijiet, mill-bidu tal-ketoacidosis sal-koma, jgħaddu biss ftit sigħat, u għalhekk għandek bżonn tnaqqas zokkor għoli immedjatament wara li tkun innutat. Għal dawn l-iskopijiet uża rapidu insuman biss. Bħala regola ġenerali, unità meħtieġa biex tnaqqas il-gliċemija b'2 mmol / L. Insuman. Biex tkun evitata l-ipogliċemija, iz-zokkor fl-ewwel stadju jitnaqqas għal 8. Il-korrezzjoni għan-norma ssir wara ftit sigħat, meta t-tul ta 'l-injezzjoni ta' qabel skada.