Glimecomb - mediċina b'żewġ komponenti għad-dijabete tat-tip 2

Glimecomb jappartjeni għall-grupp ta 'mediċini antidijabetiċi kkombinati. Huwa distint minn kombinazzjoni unika u mingħajr paragun fir-Russja ta 'komponenti attivi. Il-mediċina fiha metformin u gliclazide. L-effett totali ta 'dawn is-sustanzi jippermetti li tnaqqas is-sawm u l-glikemija postprandjali bi 3 mmol / l, mingħajr ma taffettwa l-piż tad-dijabetiċi

Vantaġġ importanti ta 'Glimecomb fuq l-aktar preparazzjonijiet kombinati popolari li fihom metformin u glibenclamide huwa r-riskju mnaqqas ta' ipogliċemija. Glimecomb huwa prodott mill-impriża Akrikhin qrib Moska.

Indikazzjonijiet għal appuntament

Derivattivi tas-sulfonylurea (PSM) huma l-iktar mediċini tat-tip 2 preskritti għad-dijabetiċi wara l-metformin. Il-kombinazzjoni ta 'PSM u metformin hija meħtieġa għal dawk il-pazjenti li fihom dieta b'livell baxx ta' karboidrati, sport, u metformin ma jipprovdux it-tnaqqis mixtieq f'zokkor. Dawn is-sustanzi jaġixxu fuq ir-rabtiet patoġenesi ewlenin tad-dijabete tat-tip 2 żviluppata: reżistenza għolja għall-insulina u defiċjenza fl-insulina, għalhekk jagħtu l-aħjar riżultati flimkien. Glyclazide, komponent tal-mediċina Glimecomb, huwa PSM ta '2 ġenerazzjonijiet u huwa meqjus bħala wieħed mill-iktar sustanzi sikuri fil-grupp tiegħu.

Il-pilloli tal-glimecomb jistgħu jiġu preskritti:

1. Meta t-trattament preċedenti waqaf jipprovdi kumpens tajjeb għad-dijabete.
2. Immedjatament wara d-dijanjosi tad-dijabete, jekk il-livell ta 'gliċemija huwa għoli ħafna.
3. Jekk id-dijabetiku ma jittollerax metformin f’doża kbira.
4. Biex tnaqqas in-numru ta 'pilloli f'pazjenti li jieħdu gliclazide u metformin.
5. Dijabetiċi li fihom glibenclamide (Maninil u analogi) jew l-għaqda tiegħu ma ’metformin (Glibomet et al.) Jikkawżaw ipogliċemija severa ħafifa jew imprevedibbli.
6. Pazjenti b'insuffiċjenza renali li għalihom il-glibenclamide huwa pprojbit.
7. Id-dijabete kkumplikata minn mard tal-qalb koronarju. Ġie ppruvat li gliclazide ma jaffettwax ħażin il-mijokardju.

Skond studji, diġà għal xahar ta 'trattament b'Glimecomb, il-glukożju waqt is-sawm jonqos b'medja ta' 1.8 mmol / L. Bl-użu kontinwu tal-mediċina, l-effett tagħha jintensifika, wara 3 xhur it-tnaqqis huwa diġà 2.9. It-terapija ta ’tliet xhur normalizzat il-glukożju f’nofs il-pazjenti b’dijabete mellitus dikompensata, filwaqt li d-doża ma taqbiżx l-4 pilloli kuljum. Żieda fil-piż u ipogliċemija severa, li jeħtieġu l-isptar, ma ġewx irreġistrati ma 'din il-medikazzjoni.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

• Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%

Farmakoloġija Glimecomb

Il-kombinazzjoni ta ’PSM u metformin hija meqjusa tradizzjonali. Minkejja l-ħolqien ta 'aġenti ipogliċemiċi ġodda, l-assoċjazzjonijiet internazzjonali tad-dijabete u l-Ministeru tas-Saħħa tal-Federazzjoni Russa jkomplu jirrakkomandaw din l-għaqda bħala l-iktar waħda razzjonali. Glimecomb huwa konvenjenti għall-użu u bi prezz raġonevoli. Il-komponenti tagħha huma kemm effettivi kif ukoll sikuri.

Glyclazide bid-dijabete tat-tip 2 jistimula l-produzzjoni tal-insulina tiegħu stess, u jibda jaħdem fl-ewwel fażi tas-sekrezzjoni tiegħu, meta z-zokkor għadu kemm daħal fil-fluss tad-demm. Din l-azzjoni jippermettilek tnaqqas malajr il-glikemija wara li tiekol, billi tibgħat il-glukosju lejn tessuti periferali. Glyclazide jipprevjeni l-iżvilupp ta 'anġjopatija: jipprevjeni trombożi, itejjeb il-mikroċirkolazzjoni u l-istat tal-ħitan tal-vini. L-effett pożittiv ta 'gliclazide fuq ir-retinopatija u n-nefropatija ġie ppruvat. Il-pilloli Glimecomb prattikament ma jwasslux għal eċċess ta 'insulina fid-demm, għalhekk ma jikkawżawx żieda fil-piż. L-istruzzjonijiet innotaw ukoll l-abilità ta 'gliclazide biex ittejjeb is-sensittività għall-insulina, iżda f'dan il-każ huwa' l bogħod minn metformin, mexxej rikonoxxut fil-ġlieda kontra r-reżistenza għall-insulina.

Metformin hija l-unika mediċina rakkomandata għad-dijabetiċi tat-tip 2 kollha mingħajr eċċezzjoni. Jistimula t-tranżizzjoni tal-glukosju mill-vini tad-demm għal ċelloli, jinibixxi l-formazzjoni tal-glukosju mill-fwied, idewwem l-assorbiment tiegħu mill-imsaren. Il-mediċina tiġġieled b'suċċess id-disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi, li huma karatteristiċi għat-tip 2 tal-marda. Minħabba l-ħafna reviżjonijiet pożittivi tad-dijabetiċi, metformin jintuża għal telf ta 'piż. Ma jikkawżax ipogliċemija, meta jintuża skond l-istruzzjonijiet huwa kompletament bla periklu. L-iżvantaġġ ta 'dan il-komponent ta' Glimecomb huwa l-frekwenza għolja ta 'effetti mhux mixtieqa fuq is-sistema diġestiva.

Farmakokinetika tal-komponenti tal-mediċina:

Dożaġġ

Il-mediċina Glimecomb għandha għażla ta 'doża waħda - 40 + 500, f'pillola 40 mg ta' glyclazide, 500 mg ta 'metformin. Biex tieħu nofs doża, il-pillola tista 'tinqasam, hemm riskju fuqha.

Jekk id-dijabetiku ma jkunx ħa metformin qabel, 1 pillola titqies bħala d-doża tal-bidu. Il-ġimgħatejn li ġejjin mhuwiex mixtieq li jiżdiedu, u għalhekk tista 'tnaqqas ir-riskju ta' skumdità fis-sistema diġestiva. Pazjenti li huma familjari mal-metformin u li jittollerawh sew jistgħu jiġu preskritti minnufih sa 3 pilloli Glimecomb. Id-doża mixtieqa hija determinata mit-tabib, b'kont meħud tal-livell ta 'gliċemija tal-pazjent u mediċini oħra li jieħu.

Jekk id-doża tal-bidu ma tagħtix l-effett mixtieq, din tiżdied gradwalment. Biex tkun evitata l-ipogliċemija, l-intervall bejn l-aġġustamenti tad-doża għandu jkun ta 'l-inqas ġimgħa. Il-massimu permess huwa ta ’5 pilloli. Jekk f'dan id-doża, Glimecomb ma jipprovdix kumpens għad-dijabete mellitus, mediċina oħra li tbaxxi z-zokkor hija preskritta lill-pazjent.

Jekk il-pazjent għandu reżistenza għolja għall-insulina, Glimecomb fid-dijabete jista 'jinxtorob b'metformina. In-numru ta 'pilloli f'dan il-każ huwa kkalkulat sabiex id-doża totali ta' metformin ma taqbiżx it-3000 mg.

Regoli għat-teħid tad-droga Glimecomb

Biex ittejjeb it-tolleranza ta 'metformin u tevita tnaqqis qawwi ta' zokkor, il-pilloli Glimecomb jinxtorbu fl-istess ħin ma 'l-ikel jew immedjatament wara. L-ikel għandu jkun ibbilanċjat sew u għandu jkun fih karboidrati, preferibbilment diffiċli biex diġestibbli. Ġġudikati mir-reviżjonijiet, sa 15% tad-dijabetiċi jemmnu li t-teħid ta 'Glimecomb u mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor jelimina l-ħtieġa tagħhom li jsegwu dieta. Bħala riżultat, huma jieħdu dożi għoljin ta 'mediċini, li jżid l-effetti sekondarji tagħhom u l-ispiża tat-trattament, jilmentaw minn zokkor bil-galopp, u kumplikazzjonijiet tad-dijabete li jiffaċċjaw qabel.

Issa mediċina mhux pillola waħda għad-dijabete tista ’tissostitwixxi d-dieta. Bil-marda tat-tip 2, in-nutrizzjoni tintwera mingħajr karboidrati mgħaġġla, b'restrizzjoni ta 'karboidrati bil-mod, u ħafna drabi b'kontenut ta' kaloriji mnaqqas - dieta għad-dijabete tat-tip 2. Ir-reġim tat-trattament jinkludi normalizzazzjoni obbligatorja tal-piż u żieda fl-attività.

Sabiex jiġi żgurat l-effett uniformi ta 'Glimecomb matul il-ġurnata, id-doża preskritta tinqasam f'żewġ dożi - filgħodu u filgħaxija. Skond ir-reviżjonijiet, l-aħjar riżultati tat-trattament huma osservati f'pazjenti li jieħdu l-mediċina tliet darbiet (wara kull ikla), minkejja l-fatt li l-istruzzjonijiet għall-użu ma jipprovdux għal tali għażla.

Effetti sekondarji

Ħafna mill-effetti sekondarji jistgħu jiddgħajfu jekk issegwi r-regoli biex tieħu u tiżdied id-doża mill-istruzzjonijiet. Il-kanċellazzjoni ta 'Glimecomb minħabba l-intolleranza rarament hija meħtieġa.

Kontra-indikazzjonijiet

Meta ma tistax tixrob Glimecomb:

• dijabete tat-tip 1;
• ipogliċemija. Il-mediċina ma tistax tinxtorob sakemm iz-zokkor fid-demm jitla 'għan-normal;
• Kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete, mard serju u korrimenti li jeħtieġu terapija bl-insulina. Każ ta ’aċidożi lattika fil-passat;
• tqala, treddigħ;
• Raġġi X b'aġenti tal-kuntrast li fihom il-jodju;
• l-intolleranza għal xi wieħed mill-komponenti tal-mediċina;
• insuffiċjenza renali, tal-fwied, ipoksja, u mard li x'aktarx jikkawża dawn id-diżordnijiet;
• alkoħoliżmu, dożi għoljin singoli ta ’alkoħol.

F'pazjenti b'mard ormonali, dijabetiċi anzjani b'eżerċizzju intens fit-tul, ir-riskju ta 'effetti sekondarji jiżdied, għalhekk meta tieħu Glimecomb, huma għandhom ikunu attenti speċjalment dwar saħħithom.

Kompatibilità ma 'mediċini oħra

L-effett ta 'Glimecomb jista' jkun imsaħħaħ jew jiddgħajjef meta jittieħed ma 'mediċini oħra. Il-lista ta 'interazzjonijiet ta' mediċini hija pjuttost kbira, iżda ħafna drabi l-bidla fl-effettività mhix kritika u tista 'tiġi aġġustata faċilment billi tinbidel id-doża.

X'inhuma analogi biex tissostitwixxi

Glimecomb m'għandux analogi sħaħ irreġistrati fil-Federazzjoni Russa. Jekk il-mediċina ma tkunx fl-ispiżerija, żewġ mediċini bl-istess sustanzi attivi jistgħu jibdluha:

1. Metformin jinsab fil-Glucofage oriġinali prodott fi Franza, Siofor Ġermaniż, Metformin Russu, Merifatin, Gliformin. Kollha għandhom dożaġġ ta '500 mg. Għal dijabetiċi b’tolleranza fqira ta ’metformin, forma modifikata tal-mediċina hija preferibbli, li tiżgura dħul uniformi tas-sustanza fid-demm u tnaqqas b’mod sinifikanti r-riskju ta’ effetti sekondarji. Dawn huma mediċini Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long u oħrajn.
2. Gliclazide huwa wkoll ipogliċemiku popolari ħafna. Is-sustanza hija parti mill-Glidiab Russu u Diabefarm. Gliclazide modifikat bħalissa huwa meqjus bħala l-forma preferuta. L-użu tiegħu jista 'jnaqqas il-frekwenza u s-severità ta' l-ipogliċemija. Gliclazide modifikat jinsab fil-preparazzjonijiet Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, eċċ. Meta tixtri, għandek bżonn tagħti attenzjoni lid-dożaġġ, jista 'jkollok bżonn taqsam il-pillola f'nofs.

Hemm ħafna analogi tal-grupp ta 'Glimecomb fis-suq Russu. Ħafna minnhom huma kombinazzjoni ta 'metformin ma' glibenclamide. Dawn il-mediċini huma inqas sikuri minn glimecomb, peress li ħafna drabi jikkawżaw ipogliċemija. Sostituzzjoni tajba għal Glimecomb hija Amaril (metformina + glimepiride). Bħalissa, din hija l-iktar droga avvanzata b'żewġ komponenti bi PSM.

Prezz

Il-prezz ta 'pakkett ta' 60 pillola ta 'Glimecomb huwa minn 459 sa 543 rublu. Gliclazide u metformin mill-istess manifattur jiswew 187 rublu. għall-istess doża (60 pillola ta ’Glidiab 80 mg jiswew 130 rublu, 60 pillola. Gliformin 500 mg - 122 rublu). Il-prezz tal-kombinazzjoni tal-preparazzjonijiet oriġinali ta 'gliclazide u metformin (Glucofage + Diabeton) huwa ta' madwar 750 rublu, it-tnejn li huma f'forma modifikata.

Reviżjonijiet tad-Dijabete