Tresiba huwa l-itwal insulina bażika rreġistrata sal-lum. Inizjalment, inħoloq għal pazjenti li għad għandhom is-sinteżi tagħhom stess ta 'l-insulina, jiġifieri, għal dijabete tat-tip 2. Issa l-effikaċja tal-mediċina hija kkonfermata għal dijabetiċi b'marda tat-tip 1.
Tresibu huwa prodott mill-famuż tħassib Daniż NovoNordisk. Ukoll, il-prodotti tagħha huma Actrapid u Protafan tradizzjonali, fundamentalment analogi ġodda tal-insulina Levemir u NovoRapid. Id-dijabetiċi bl-esperjenza jgħidu li Treshiba m’għandux kwalità inferjuri għall-predeċessuri tiegħu - Protafan ta ’tul medju ta’ azzjoni u Levemir twil, u jaqbeż b’mod sinifikanti l-istabbiltà u l-uniformità tax-xogħol tagħhom.
Il-prinċipju ta 'tħaddim ta' Treshiba
Għal dijabetiċi tat-tip 1, ir-riforniment ta 'l-insulina nieqsa bl-injezzjoni ta' ormon artifiċjali huwa obbligatorju. Bid-dijabete tat-tip 2 fit-tul, it-terapija bl-insulina hija l-iktar trattament effettiv, tollerat faċilment u kosteffettiv. L-uniku żvantaġġ sinifikanti ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina huwa riskju għoli ta 'ipogliċemija.
Zokkor li jaqa 'huwa speċjalment perikoluż bil-lejl, minħabba li jista' jinqabad tard wisq, u għalhekk ir-rekwiżiti ta 'sigurtà għal insulini twal qegħdin dejjem jikbru. Fid-dijabete mellitus, iktar ikun twil u aktar stabbli, inqas ikun varjabbli l-effett tal-mediċina, iktar ikun baxx ir-riskju ta 'ipogliċemija wara l-għoti tagħha.
Insulin Tresiba tissodisfa għal kollox l-għanijiet:
Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat
- Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
- Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
- Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
- Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
- Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%
- Il-mediċina tappartjeni għal grupp ġdid ta 'insulini żejda, peress li taħdem ħafna itwal mill-bqija, 42 siegħa jew aktar. Dan huwa dovut għall-fatt li l-ormon molekulari modifikati "jeħlu flimkien" taħt il-ġilda u jiġu meħlusa fid-demm bil-mod ħafna.
- L-ewwel 24 siegħa, il-mediċina tidħol fid-demm b'mod uniformi, allura l-effett jitnaqqas sewwa. Il-quċċata tal-azzjoni hija kompletament assenti, il-profil huwa kważi ċatt.
- L-injezzjonijiet kollha jaġixxu l-istess. Tista 'tkun ċert li l-mediċina taħdem l-istess bħal tal-bieraħ. L-effett ta 'dożi ugwali huwa simili f'pazjenti ta' etajiet differenti. Il-varjabbiltà ta 'l-azzjoni fi Tresiba hija 4 darbiet inqas minn dik ta' Lantus.
- Tresiba jipprovoka 36% inqas ipogliċemija minn analogi twal ta 'l-insulina fil-perjodu 0:00 sa 6:00 siegħa bid-dijabete tat-tip 2. Bil-marda tat-tip 1, il-vantaġġ mhux daqshekk ovvju, il-mediċina tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija matul il-lejl bi 17%, iżda żżid ir-riskju ta' ipogliċemija bi nhar bi 10%.
L-ingredjent attiv ta ’Tresiba huwa degludec (f’xi sorsi - degludec, l-Ingliż degludec). Din hija insulina rikombinanti umana, li fiha l-istruttura tal-molekula tinbidel. Bħal ormon naturali, huwa kapaċi jorbot mar-riċetturi taċ-ċelloli, jippromwovi l-passaġġ taz-zokkor mid-demm fit-tessuti, u jnaqqas ir-ritmu tal-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.
Minħabba l-istruttura kemmxejn mibdula, din l-insulina hija suxxettibbli li tifforma eżamers kumplessi fl-iskartoċċ. Wara l-introduzzjoni taħt il-ġilda, jifforma tip ta 'maħżen, li jiġi assorbit bil-mod u b'veloċità kostanti, li jiżgura konsum uniformi ta' l-ormon fid-demm.
Formola tar-rilaxx
Il-mediċina hija disponibbli fi 3 forom:
- Treciba Penfill - skrataċ b'soluzzjoni, il-konċentrazzjoni ta 'l-ormon fihom hija standard - U L-insulina tista' tiġi ttajpjata b'siringa jew inkitata skrataċ ġo pinen NovoPen u oħrajn simili.
- Tresiba FlexTouch b'konċentrazzjoni U100 - pinen tas-siringa li fihom hemm immuntat skartoċċ ta ’3 ml. Il-pinna tista 'tintuża sakemm l-insulina fiha tkun spiċċat. Is-sostituzzjoni tal-iskartoċċ mhix ipprovduta. Pass tad-dożaġġ - 1 unità, l-akbar doża għal introduzzjoni waħda - 80 unità.
- Tresiba FlexTouch U200 - maħluqa biex tissodisfa l-ħtieġa akbar ta 'ormon, ġeneralment dawn huma pazjenti b'dijabete mellitus b'reżistenza qawwija għall-insulina. Il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina tkun irduppjata, għalhekk il-volum tas-soluzzjoni introdotta taħt il-ġilda huwa inqas. Bil-pinna tas-siringa, tista 'tidħol darba sa 160 unità. ormon f’żidiet ta ’2 unitajiet. Skrataċ b'konċentrazzjoni għolja ta 'degludec Fl-ebda każ ma tista ’tkisser il-pinen tas-siringa oriġinali u daħħalha f’oħrajn, minħabba li dan iwassal għal doża eċċessiva doppja u ipogliċemija severa.
Formola tar-rilaxx
| Il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fis-soluzzjoni, f'unitajiet f'ml | Insulina f'1 skartoċċ, unità | |
| ml | unitajiet | ||
| Penfill | 100 | 3 | 300 |
| FlexTouch | 100 | 3 | 300 |
| 200 | 3 | 600 | |
Fir-Russja, it-3 forom kollha tal-mediċina huma rreġistrati, iżda fl-ispiżeriji huma joffru prinċipalment Tresib FlexTouch ta ’konċentrazzjoni tas-soltu. Il-prezz għal Treshiba huwa ogħla minn dak għal insulini twal oħra. Pakkett b'5 pinen tas-siringa (15 ml, 4500 unità) jiswa minn 7300 sa 8400 rublu.
Minbarra d-degludec, Tresiba fih gliċerol, metakresol, fenol, aċetat taż-żingu. L-aċidità tas-soluzzjoni hija viċin għan-newtrali minħabba ż-żieda ta 'aċidu idrokloriku jew idrossidu tas-sodju.
Indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'Tresiba
Il-mediċina tintuża flimkien ma 'insulini veloċi għal terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormoni għaż-żewġ tipi ta' dijabete. B'mard tat-tip 2, insulina twila biss tista 'tiġi preskritta fl-ewwel stadju. Fil-bidu, l-istruzzjonijiet għall-użu Russi ppermettew l-użu ta ’Treshiba esklussivament għal pazjenti adulti. Wara studji li kkonfermaw is-sigurtà tiegħu għal organiżmu li qed jikber, saru bidliet fl-istruzzjonijiet, u issa jippermetti li l-mediċina tintuża fi tfal minn sena 1.
L-influwenza ta 'degludec fuq it-tqala u l-iżvilupp ta' trabi sa sena għadha ma ġietx studjata, għalhekk, l-insulina Tresib mhix preskritta għal dawn il-kategoriji ta 'pazjenti. Jekk dijabetiku qabel innota reazzjonijiet allerġiċi severi għal degludec jew komponenti oħra tas-soluzzjoni, huwa wkoll rakkomandabbli li toqgħod lura mill-kura bi Tresiba.
Istruzzjonijiet għall-użu
Mingħajr għarfien tar-regoli għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina, kumpens tajjeb għad-dijabete mhux possibbli. In-nuqqas li ssegwi l-istruzzjonijiet jista ’jwassal għal kumplikazzjonijiet akuti: ketoacidosis u ipogliċemija severa.
Kif tagħmel it-trattament sikur:
- b'dijabete tat-tip 1, id-doża meħtieġa għandha tintgħażel f'faċilità medika. Jekk il-pazjent qabel irċieva insulina twila, meta jkun ittrasferit lejn Tresiba, id-doża l-ewwel titħalla mhux mibdula, u mbagħad aġġustata għal dejta gliċemika. Il-mediċina tiżvolġi l-effett tagħha fi żmien 3 ijiem, u għalhekk l-ewwel korrezzjoni hija permessa biss wara li jkun għadda dan iż-żmien;
- bil-marda tat-tip 2, id-doża tal-bidu hija ta '10 unitajiet, b'piż kbir - sa 0.2 unitajiet. kull kg Imbagħad jinbidel gradwalment sakemm il-gliċemija tinnormalizza. Bħala regola, pazjenti b'obesità, tnaqqis fl-attività, reżistenza qawwija għall-insulina u dijabete mellitus dikompensata fit-tul jeħtieġu dożi kbar ta 'Treshiba. Hekk kif jimxi t-trattament, dawn jonqsu gradwalment;
- minkejja l-fatt li l-insulina Tresiba taħdem għal aktar minn 24 siegħa, injettaha darba kuljum f'ħin predeterminat. L-azzjoni tad-doża li jmiss għandha parzjalment tirkeb fuq dik ta 'qabel;
- il-mediċina tista ’tiġi amministrata biss taħt il-ġilda. L-injezzjoni ġol-muskoli mhix mixtieqa, minħabba li tista 'tikkawża waqgħa taz-zokkor, ġol-vini tista' thedded il-ħajja;
- is-sit tal-injezzjoni mhuwiex sinifikanti, iżda ġeneralment tintuża koxxa għal insulini twal, billi ormon qasir jiġi injettat fl-istonku - kif u fejn tinjetta l-insulina;
- Pinna tas-siringa hija apparat sempliċi, imma jkun aħjar jekk it-tabib li jkun qed jattendi jiffamiljarizza ruħu mar-regoli għall-immaniġġjar tagħha. F'każ, dawn ir-regoli huma duplikati fl-istruzzjonijiet li huma marbuta ma 'kull pakkett;
- Qabel kull introduzzjoni, trid tiżgura li d-dehra tas-soluzzjoni ma nbidlitx, l-iskartoċċ ma jkunx intatt, u l-labra tkun passabbli. Biex tiċċekkja s-saħħa tas-sistema, doża ta '2 unitajiet hija stabbilita fuq il-pinna tas-siringa. u imbotta l-pistun. Qatra trasparenti għandha tidher fit-toqba tal-labra. Għal Treshiba FlexTouch il-labar oriġinali ta 'NovoTvist, NovoFayn u l-analogi tagħhom minn manifatturi oħra huma adattati;
- wara l-introduzzjoni tas-soluzzjoni, il-labra ma titneħħiex mill-ġilda għal diversi sekondi, sabiex l-insulina ma tibda tnixxi. Is-sit tal-injezzjoni m'għandux ikun imsaħħan jew immassaġjat.
Treshiba jista 'jintuża mal-mediċini kollha li jbaxxu z-zokkor, inkluż l-insulina umana u analoga, kif ukoll pilloli preskritti għad-dijabete tat-tip 2.
Effett sekondarju
Konsegwenzi negattivi possibbli tat-trattament tad-dijabete minn Treciba u l-istima tar-riskju tagħhom:
| Effett sekondarju | Il-probabbiltà ta 'l-okkorrenza,% | Sintomi karatteristiċi |
| Ipogliċemija | > 10 | Ir-rogħda, il-kulur tal-ġilda, żieda fl-għaraq, nervi, għeja, inkapaċità li tikkonċentra, ġuħ qawwi. |
| Ir-reazzjoni fil-qasam tal-għoti | < 10 | Emorraġiji minuri, uġigħ, irritazzjoni fil-post ta 'l-injezzjoni. Skond ir-reviżjonijiet, ġeneralment iseħħu fil-bidu tat-terapija bl-insulina, eventwalment jisparixxu jew jiddgħajfu. L-edema sseħħ f'inqas minn 1% tad-dijabetiċi. |
| Lipodistrofija | < 1 | Bidla fil-ħxuna tat-tessut taħt il-ġilda hija akkumpanjata minn infjammazzjoni. Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija, bidla kontinwa fiż-żona ta' injezzjoni hija meħtieġa. |
| Reazzjonijiet allerġiċi | < 0,1 | Iktar spiss, l-allerġiji huma manifesti minn ħakk, urtikarja, dijarea, imma reazzjonijiet anafilattiċi li jistgħu jheddu l-ħajja huma wkoll possibbli. |
Ipogliċemija
L-ipogliċemija hija r-riżultat ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina Tresib. Jista 'jkun ikkawżat minn doża mitlufa, żbalji waqt l-għoti, nuqqas ta' glukosju minħabba żbalji nutrittivi jew mhux ikkalkulati għal attività fiżika.
Normalment, is-sintomi jibdew jinħassu diġà fl-istadju ta 'ipogliċemija ħafifa. F'dan iż-żmien, iz-zokkor jista 'jitkabbar malajr bit-te jew meraq ħelu, pilloli tal-glukosju. Jekk bid-dijabete mellitus id-diskors jew l-orjentazzjoni tad-disturb fl-ispazju, telf ta 'sensi għal żmien qasir jibda, dan jindika t-tranżizzjoni ta' l-ipogliċemija għal stadju sever. F'dan iż-żmien, il-pazjent ma jistax jibqa 'jlaħħaq ma' qatra taz-zokkor waħdu, jeħtieġ l-għajnuna ta 'ħaddieħor.
Regoli dwar il-ħażna
L-insulini kollha huma preparazzjonijiet pjuttost fraġli; f'kundizzjonijiet ta 'ħażna mhux xierqa huma jitilfu l-effettività tagħhom. Is-sinjali tat-taħsir huma qxur, ċapep, sediment, kristalli fl-iskartoċċ, soluzzjoni mdardra. Mhumiex dejjem preżenti, ħafna drabi l-insulina bil-ħsara ma tistax issir distinzjoni permezz ta 'sinjali esterni.
L-istruzzjonijiet għall-użu jirrakkomandaw li tinħażen l-iskrataċ magħluqa f'temperaturi taħt it-8 ° Ċ. Iż-żmien kemm idum tajjeb huwa limitat għal 30 ġimgħa, sakemm ir-regoli tal-ħażna jiġu segwiti. L-iffriżar tal-mediċina m'għandux ikun permess, minħabba li l-insulina hija ta 'natura ta' proteina u tinqered f'temperaturi taħt iż-żero.
Qabel l-ewwel użu, Trecibu jitneħħa mill-friġġ għal mill-anqas sagħtejn. Il-pinna tas-siringa bl-iskartoċċ startjat tista ’tinżamm fit-temperatura tal-kamra għal 8 ġimgħat. Skond id-dijabetiċi, il-mediċina ssir inqas effettiva immedjatament wara dan il-perjodu, u xi kultant ftit qabel. L-insulina Tresiba teħtieġ li tkun protetta mir-radjazzjoni ultravjola u microwave, f'temperatura għolja (> 30 ° C). Wara l-injezzjoni, neħħi l-labra mill-pinna tas-siringa u agħlaq l-iskartoċċ b'għatu.
