Wieħed mill-kriterji importanti għall-funzjonament normali tal-ġisem huwa indikatur tal-livell ta 'glukosju fil-plażma tad-demm. Jekk il-glukometru għandu 27 mmol / l, tista 'taħseb dwar l-iżvilupp ta' ipergliċemija, li hija perikoluża b'komplikazzjonijiet serji.
Dijabete mellitus - il-patoloġija mhix dejjem konġenitali, iżda, bħala regola, tul il-ħajja: l-invenzjoni ta 'l-insulina, 10 tipi ta' mediċini antidjabetiċi u anke frixa artifiċjali ma ssolvix il-problema.
Iżda huwa possibbli u meħtieġ li tikkontrolla l-profil gliċemiku tiegħek billi tikseb il-kumpens massimu possibbli taz-zokkor bl-għajnuna ta 'modifiki ta' l-istil ta 'ħajja u mediċini xierqa.
Kawżi ta 'ipergliċemija
Iż-żieda taz-zokkor għal-livelli kritiċi jiġri mhux biss fid-dijabetiċi, iżda wkoll f'każijiet oħra. Biex tpinġi trattament adegwat, huwa importanti li tkun taf il-kawża eżatta tas-sindromu.
Iddistingwi bejn ipergliċemija fiżjoloġika u patoloġika. L-ewwel grupp jinkludi:
- Varjetà ta 'ikel (ta' l-ikel) li tiżviluppa wara nutrizzjoni regolari ta 'karboidrati, bħal fil-bulimja;
- Ħarsa emozzjonali (reattiva), jiġri wara stress qawwi;
- B’tagħbija żejda fiżika.
Il-kundizzjonijiet patoloġiċi jinkludu:
- Dijabete ta ’kull tip;
- Tolleranza tal-glukożju indebolita;
- Pankreatite
- Kondizzjonijiet li jeħtieġu kura ta 'emerġenza bħal attakk tal-qalb;
- Ħruq u korrimenti f'żona kbira;
- Neoplasmi fuq il-frixa;
- Ipergliċemija transistor fit-trabi;
- Tirotossikożi, sindromu ta ’Itsenko-Cushing, akromegalija;
- Disfunzjoni severa tal-fwied;
- Predispożizzjoni ġenetika;
- Mard ta 'natura infettiva (f'forma akuta jew kronika).
Il-livell ta 'glikemija fil-ġisem huwa kkontrollat minn ormoni. L-insulina tippromwovi l-użu ta 'molekuli tal-glukosju fiċ-ċelloli, il-bqija ttejjeb l-ipproċessar ta' gliċogenu mill-fwied u t-tranżizzjoni tal-glukożju fin-nixxiegħa tad-demm.
Il-periklu ta 'zokkor għoli
Ipergliċemija sostnuta hija riskju akbar ta 'kumplikazzjonijiet, speċjalment min-naħa tal-qalb, vini tad-demm, nervituri.
Konċentrazzjoni għolja ta 'glukożju hija tossika ħafna, minħabba li b'esponiment fit-tul twassal kaskata ta' reazzjonijiet li jaffettwaw ħażin il-ġisem kollu. Tibda l-glikazzjoni tal-proteini, li teqred l-istruttura tat-tessuti u l-mekkaniżmi ta 'riġenerazzjoni.
Iddistingwi mikro-makroġjopatija u. L-ewwel jaffettwa l-bastimenti żgħar ta 'l-għajnejn, kliewi, moħħ, saqajn. Retinopatija (ħsara fil-vini tal-għajnejn), nefropatija (ħsara fil-vini tal-kliewi), newropatija (bidliet patoloġiċi fil-vini tal-moħħ) jiżviluppaw. Il-vista tonqos (sa telf sħiħ), il-kliewi jsiru infjammati, ir-riġlejn jintefħu, il-feriti jfejqu ħażin, sturdament, uġigħ ta 'ras spiss jiddisturba.
Wara ħsara lil bastimenti kbar, l-arterji, speċjalment il-moħħ u l-qalb, huma l-ewwel li jsofru. Jekk id-dijabete ma tiġix ikkurata jew il-kumpens taz-zokkor ma jkunx komplut, l-aterosklerożi timxi malajr. Il-marda timmanifesta ruħha bi ħsara vaskulari sal-imblukkar tagħhom, bħala riżultat - mard tal-qalb koronarju, puplesija, attakk tal-qalb.
Ħsarat fis-sistema nervuża periferali, newropatija, hija komplikazzjoni komuni tad-dijabete. Glukożju żejjed jaffettwa b’mod negattiv il-fibri tan-nervituri, u jeqred il-għant tal-majelina tal-fibra tan-nervituri. In-nervituri jintefħu u jesfoljaw. Il-marda tista 'taffettwa kwalunkwe parti tas-sistema nervuża periferali. Trid timmanifesta kemm waħedha kif ukoll flimkien ma 'kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete.
Ħafna drabi, in-newropatija hija kombinata ma 'leżjonijiet ta' tessuti infettivi, ir-riġlejn ta 'isfel huma partikolarment vulnerabbli f'dan ir-rigward. Dan kollu jwassal għal marda serja, li tissejjaħ "sieq dijabetika." Fi stat traskurat, din il-patoloġija twassal għal gangrena u amputazzjoni mhux trawmatika tas-saqajn. Iktar ma tkun solida l- "esperjenza" ta 'dijabetiku, iktar tkun għolja l-emoglobina glikata tiegħu, iktar tkun probabbli tali kumplikazzjonijiet.
Il-polinewropatija tista 'tkun rikonoxxuta mis-sensazzjonijiet ta' uġigħ, ħruq, fqigħ. Forsi nuqqas komplet jew parzjali ta 'sensittività fir-riġlejn. Bil-monitoraġġ insuffiċjenti tal-kundizzjoni tagħhom, huma possibbli leżjonijiet li ma nstabux, segwit minn infezzjoni tas-sieq u perjodu twil ta 'fejqan minħabba immunità mnaqqsa.
Kif tirrikonoxxi zokkor għoli
Żieda taz-zokkor, saħansitra sa 27 mmol / L, mhux dejjem tkun akkumpanjata minn sintomi serji. Għeja, ngħas, ħalq xott b'perjodi qosra ta 'żieda jistgħu jiġu attribwiti għal xogħol żejjed normali, u ipergliċemija tinstab b'kumbinazzjoni, pereżempju, waqt eżami fiżiku ta' rutina.
Meta l-marda tmur fil-fażi kronika, klinika speċifika tibda turi ruħha maż-żmien. Irrispettivament mir-raġunijiet li pprovokaw valuri għoljin ta 'glukosju, is-sintomi jkunu identiċi, għalhekk, huwa impossibbli li tiġi ddeterminata l-kawża ta' ipergliċemija biss permezz ta 'sinjali.
Fi gradi differenti, il-vittma tista 'tesperjenza:
- Għatx kostanti u ħalq xott;
- Bidla tal-piż (kemm fid-direzzjoni waħda kif ukoll fl-oħra);
- Żieda fl-għaraq;
- Vjaġġi frekwenti fit-tojlit minħabba żieda fl-awrina;
- Deterjorazzjoni tal-prestazzjoni, telf ta 'saħħa;
- Ħakk, akkumpanjat minn kandidjażi tal-membrana mukuża u tal-ġilda;
- Halitosis, li tfakkar fl-aċetun;
- Instabbiltà emozzjonali.
L-ipergliċemija tista 'tkun iddijanjostikata fuq il-bażi ta' testijiet tal-laboratorju, li huma preskritti għal suspettati dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2. Il-pazjent jieħu testijiet tad-demm (għall-bijokimika) u testijiet tal-awrina (ġenerali).
Jekk, minbarra l-ilmenti, hemm ukoll fatturi li jipprovokaw ipergliċemija (piż żejjed, reżistenza għall-insulina, ovarju polikistiku, predispożizzjoni ġenetika), dawn jissuġġerixxu li tieħu test tat-tolleranza tal-glukosju u tiċċekkja l-emoglobina glikata tiegħek.
Jekk ikun hemm ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, isiru dijanjostiċi differenzjali biex tiċċara l-ġenesi tal-patoloġija u tiddetermina fatturi addizzjonali li jipprovokaw żieda taz-zokkor. Jekk il-kawża hija stabbilita, tista 'tipproċedi għal terapija sintomatika.
Miżuri ta 'l - ewwel għajnuna
Huwa possibbli li tgħin persuna fid-dar jekk iz-zokkor fuq il-miter ikun 27 mmol / l, u l-vittma ma tilmentax dwar il-benesseri? Sfortunatament, kura medika kwalifikata ma tistax tingħata, peress li s-sitwazzjoni tirrikjedi l-għoti jew titrazzjoni ta 'doża ta' mediċini ipogliċemiċi jew injezzjonijiet ta 'l-insulina.
Jekk il-vittma tkun mitlufa minn sensih (u bi tħaxxin daqshekk qawwi tad-demm, dan huwa pjuttost possibbli, peress li t-tobba jikkunsidraw l-indikatur ta ’16 mmol / l kritiku), hemm triq waħda biss: ċempel b’urġenza ambulanza, ma tistax tesperimenta b’injezzjonijiet u pilloli.
Jekk ma jkunx hemm ħass ħażin, trid tagħti lill-pazjent kemm jista 'jkun ilma, billi tillimita drastikament il-konsum ta' karboidrati. Konsultazzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi fil-futur qrib ħafna u f'dan il-każ hija meħtieġa.
Trattament ta 'kundizzjonijiet ipergliċemiċi
It-terapija ta ’tfal u adulti hija direttament relatata mas-sintomi u l-kawżi tal-attakk. Jekk huwa possibbli li tiġi eliminata l-kawża, hemm ċans li tiġi normalizzata l-gliċemija.
Jekk id-dijabete hija ddijanjostikata, l-ewwelnett huwa rrakkomandat li timmodifika l-istil ta ’ħajja: korrezzjoni tan-nutrizzjoni fid-direzzjoni tat-tnaqqis tal-konsum tal-karboidrati, mixjiet ta’ kuljum u eżerċizzji fiżiċi xierqa, kontroll tal-istat emozzjonali.
Karatteristiċi ta 'ipergliċemija f'dijabetiċi
Il-kundizzjonijiet ipergliċemiċi ta 'spiss jinstabu preċiżament bid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2.
Jekk id-dijanjosi hija diġà stabbilita u r-reġim ta 'trattament huwa preskritt, zokkor akbar jiġri:
- Bi terapija inadegwata;
- Minħabba nuqqas ta ’konformità mal-iskeda tad-dieta u l-medikazzjoni;
- Jekk hemm mard konkomitanti, korrimenti, operazzjonijiet;
- Matul it-tqala (dijabete tat-tqala).
Zokkor għoli fil-plażma jseħħ ukoll fit-tfulija. Kawżi u sintomi fit-tfal huma simili għall-adulti. Ħafna drabi, pazjenti żgħażagħ huma dijanjostikati bid-dijabete tat-tip 1.
Tipi postprandjali u sawm
Qari għoli ta 'glukometru wara li tiekol huwa rreġistrat meta tkun qed tikkonsma porzjon kbir ta' karboidrati mgħaġġla jew doża illitrata ta 'drogi. L-endokrinologu se jittratta individwalment l-ipergliċemija postprandjali.
Ipergliċemija filgħodu (fuq stonku vojt), wara waqfa ta '8-14 sigħat fl-ikel, hija dovuta għal żieda fil-funzjoni tal-fwied bil-lejl bir-rilaxx ta' dożi kbar ta 'glukożju. Il-gliċemija tista 'tiġi normalizzata wara t-titrazzjoni ta' dożi ta 'aġenti antidjabetiċi. It-tnaqqis tal-ammont totali ta 'karboidrati kkunsmati huwa meħtieġ.
Veduti bil-lejl u filgħodu
Id-differenzi fil-lejl fil-gliċemija fid-direzzjoni taż-żieda jseħħu f'żewġ każijiet: b'doża magħżula b'mod mhux xieraq u bi produzzjoni miżjuda ta 'gliċogenu fil-fwied. Fl-ewwel inkarnazzjoni, dan jiġri aktar spiss bid-dijabete tat-tip 1, fit-tieni - f'dijabetiċi b'marda tat-tip 2.
Jekk il-fwied jipproduċi l-glukożju b'mod intensiv bil-lejl, għandek bżonn taġġusta d-dieta tiegħek, tagħmel sforzi biex titlef il-piż, jista 'jkollok bżonn titra f'dożi ta' mediċini.
Kultant snack ħafif ftit qabel l-irqad jgħin, iżda l-ikel għandu jkun maħsub: il-ħġieġ tas-soltu ta 'kefir ma jaħdimx (il-prodotti tal-ħalib iżidu z-zokkor bil-lejl), huwa aħjar li tiekol bajda mgħollija ratba mgħollija mingħajr ħobż u melħ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/prid-2020/6636/27-13.jpg)
Iż-żieda taz-zokkor filgħodu hija pprovduta minn ormoni kontra-ormonali. Reazzjoni simili hija possibbli wara l-ipogliċemija bil-lejl. Iktar spiss bis-sindromu ta '"żerniq ta' filgħodu" qed jiffaċċjaw dijabetiċi, li jtaqqbu l-insulina. Kultant injezzjoni addizzjonali hija meħtieġa f'nofs iċ-ċiklu ta 'rqad bil-lejl.
Jekk hemm pompa ta 'l-insulina, tista' tiġi kkonfigurata b'tali mod li fil-ħin it-tajjeb tagħti l-porzjon magħżul ta 'l-insulina.
Prevenzjoni ta 'l-effetti ta' l-ipergliċemija
X'jista 'jsir issa? Wara kollox, anke pass żgħir huwa l-bidu ta 'vjaġġ twil.
L-ewwel għandek bżonn telimina l-kawżi li jżidu z-zokkor, għax le, anke l-iktar mediċina moderna ma teħles mill-kumplikazzjonijiet jekk il-gliċemija mhix normalizzata.
Kull kumplikazzjoni għandha l-hekk imsejjaħ punt ta 'l-ebda ritorn, meta xejn ma jgħin, anke kontroll 100% gliċemiku. F’każijiet bħal dawn, wieħed għandu jistinka biex tal-inqas inaqqas l-iżvilupp tal-marda. Kif tikkontrolla z-zokkor meta kollox ma jintilifx?
Irrevedi d-dieta u d-dieta biex tnaqqas il-karboidrati u żżid il-frekwenza tal-ikliet. Id-daqs tal-porzjon għandu jitnaqqas.
Id-dijabetiċi bil-marda tat-tip 2 għandhom jaħsbu serjament dwar jitilfu l-piż. Filwaqt li ċ-ċellula tinsab fil-kapsula tax-xaħam, ir-riċetturi tagħha huma insensittivi għall-insulina. Id-dijabetiċi bil-marda tat-tip 1 ma jiffaċċjawx l-obeżità, huwa importanti għalihom li jitgħallmu kif jikkumpensaw għall-karboidrati bl-insulina sabiex jevitaw qtar f'daqqa taz-zokkor.
Għandek tippjana r-rutina ta 'kuljum tiegħek sabiex mill-inqas 4-5 darbiet fil-ġimgħa tiġi allokata siegħa għal mixjiet attivi u attivitajiet fiżiċi oħra. Għandek bżonn tistudja għal siegħa, u avvanzat - għal tnejn.
L-attività tal-muskoli m'għandhiex tkun statika, iżda dinamika: it-tnaqqija tal-ġnien f'dan il-każ mhix għażla. L-eżerċizzju għandu jintgħażel aerobiku, sabiex il-ġisem ikollu biżżejjed ossiġenu u jinħaraq il-glukosju.
Mingħajr rata tal-qalb adegwata (60% tas-sottomimali), dan ma jseħħx. Ir-rata tal-qalb hija kkalkulata sempliċement: 200 minus età. Mill-isports għal dan il-għan huma adattati: tixbit ta 'taraġ, mixi vigoruż jew ġiri, yoga, għawm, futbol, tennis.
Id-dijabetiċi bl-ewwel tip ta ’marda f’dan il-każ għandhom it-tendenza li ma jitilfux il-piż, iżda li jinnormalizzaw il-metaboliżmu tal-lipidi. Dawn it-tipi ta 'tagħbijiet huma wkoll adattati għalihom.
Huwa importanti li tagħżel it-terapija xierqa u dożaġġ effettiv. Jekk ma hemm l-ebda kumpens tad-dijabete 100%, ibdel il-medikazzjoni tiegħek jew it-tabib tiegħek.
Bħala metodi addizzjonali, tista 'tintuża wkoll mediċina alternattiva, imma preċiżament bħala addizzjonali. Huwa wkoll neċessarju li tikkontrolla l-emozzjonijiet, biex tevita infezzjoni u korriment.
Huwa importanti li tissorvelja l-indikaturi taz-zokkor tiegħek bil-glukometru u tirreġistrahom fid-djarju. Skużi bħal "Inħossni normali issa" jew "Ma nkunx imdejjaq saħansitra iktar minħabba zokkor għoli" mhumiex aċċettabbli. Iktar ma jkun spiss il-kejl, inqas ikunu l-valuri ta 'emoglobina glukata, u dan huwa argument serju għall-prevenzjoni tad-diżabilità u l-mewt prematura minn kumplikazzjonijiet.
Skond l-istatistiċi, bid-dijabete tat-tip 1, 8 kejl kuljum jipprovdu 6.5% ta 'emoglobina glikata. Għal dijabete tat-tip 2, “jiem tat-test” huma utli meta jiġi evalwat il-profil gliċemiku kollu: zokkor bil-ġuħ filgħodu, qabel l-ikel, u sagħtejn wara kull ikla, qabel tmur torqod u f'nofs l-irqad ta 'bil-lejl (2-3 sigħat).
Dan huwa għall-bidu, iżda b’mod ġenerali, kull rappreżentant tal-grupp ta ’riskju, speċjalment jekk iz-zokkor huwa ta’ 27 mmol / l, huwa meħtieġ li jgħaddi minn eżamijiet kull sena mill-ispeċjalisti ewlenin kollha biex jiddijanjostikaw il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete sabiex jittrattawhom fil-ħin. U meta kienet l-aħħar darba li għamilt eżami fiżiku bħal dan?
Aqra iktar dwar il-kumplikazzjonijiet ta 'ipergliċemija fil-video.