Ġbir jew telf ta 'piż f'daqqa, għatx, awrina frekwenti, ħakk fil-ġilda, fejqan fqir tal-feriti - dawn is-sintomi jindikaw l-okkorrenza tad-dijabete.
Il-marda tiżviluppa minħabba defiċjenza fil-produzzjoni tal-insulina. Il-periklu ewlieni għal dijabetiku huwa r-riskju li jiżviluppa bosta kumplikazzjonijiet: attakk tal-qalb, gangrena ta ’l-estremitajiet, insuffiċjenza tal-kliewi, telf ta’ vista.
Żieda qawwija fiż-zokkor fil-plażma tikkawża koma ipergliċemika, li tista 'twassal għall-mewt.
Id-Dijabete mellitus: x’inhi din il-marda?
Id-dijabete tirreferi għal mard endokrinali. Il-kors tal-marda huwa dovut għal ksur tal-konsum tal-glukosju, nuqqas ta 'l-ormon ta' l-insulina u żieda taz-zokkor fil-plażma li tiżviluppa għal din ir-raġuni. Bil-marda, il-metaboliżmu tal-karboidrati, minerali, xaħmi, ilma-melħ u proteini huma disturbi.
Kawżi ta 'okkorrenza
Marda tat-Tip 1 isseħħ f'pazjenti żgħażagħ taħt l-età ta 'tletin.
Wara mard infettiv trasferit, bħal rubella, epatite, ċelloli tal-frixa jmutu taħt l-influwenza ta 'sustanzi tossiċi fil-bniedem.
Dan huwa dak li jikkawża ksur tas-sintesi ta 'l-insulina. Din il-forma ta 'dijabete timmanifesta ruħha jekk sa tmenin fil-mija taċ-ċelloli li jipproduċu l-ormon imutu.
Id-dijabete tat-tip 2 hija kkaratterizzata minn nuqqas ta ’sensittività tat-tessut għall-insulina. Ħadid jipproduċi ammont suffiċjenti ta 'l-ormon, iżda ċ-ċelloli tal-ġisem ma jaċċettawhx. Nies obeżi huma f'riskju minħabba li l-insulina tkun imblukkata minn tessut xaħmi. F'pazjenti anzjani, it-tolleranza tal-glukosju tonqos.
Jista 'jkun hemm bosta raġunijiet għall-okkorrenza tal-marda tat-tip 2:
- predispożizzjoni ġenetika. Madwar għaxra fil-mija tal-qraba huma suxxettibbli li jiżviluppaw il-marda jekk xi ħadd fil-familja jkollu dijabete;
- l-obeżità. Is-sensittività tat-tessuti għall-ormon tonqos sew f'nies obeżi;
- Dieta ħażina. Karboidrati żejda, nuqqas ta 'fibra twassal għall-marda;
- mard tal-qalb, vini. Fin-nies bi pressjoni għolja, li jkollhom attakk tal-qalb, puplesija, ir-reżistenza għall-insulina fit-tessut tonqos;
- stress. B'eċitabbiltà nervuża, persuna tiżviluppa adrenalina, glukokortikojdi, li tipprovoka l-iżvilupp ta 'marda;
- espożizzjoni għall-mediċina. Drogi li jbaxxu l-pressjoni, dijuretiċi, ormoni sintetiċi glukokortikojdi jistgħu jnaqqsu t-tolleranza tal-glukosju.
Zokkor fid-demm
Zokkor fil-plażma ma jiddependix mill-età tal-pazjent:
- 3 - 5.5 mmol / l - in-norma;
- 5 - 6 mmol / l - prediabetes.
Jekk il-marka ta '6 mmol tinqabeż, jista' jiġi konkluż li t-tolleranza tal-glukosju hija mnaqqsa u l-metaboliżmu tal-karboidrati huwa mfixkel.
Zokkor fid-demm fid-dijabete
Fid-dijabetiċi, in-numri ta 'indikaturi normali jvarjaw b'mod sinifikanti mill-valuri ta' nies b'saħħithom. Żieda ta '10 mmol / l hija meqjusa bħala perikoluża. Jekk il-livell tal-glukosju fil-plażma jvarja minn 13 sa 17 mmol / l, il-pazjent jiżviluppa kundizzjoni perikoluża - ketoacidosis.
Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp tad-dijabete
Il-marda ta 'l-ewwel tip tibda tiżviluppa meta ċ-ċelloli endokrinali - l-gżejjer ta' Langerhans - tal-frixa jieqfu milli jipproduċu biżżejjed insulina.
L-ormon jippromwovi l-fluss tal-glukosju fiċ-ċelloli, is-sinteżi ta 'sustanzi li fihom ix-xaħam. Jattiva l-proċess tal-produzzjoni tal-enerġija miċ-ċelloli, jinibixxi t-tqassim tax-xaħmijiet.
B'nuqqas ta 'ormon, il-glukosju ma jidħolx fiċ-ċelloli, iżda fid-demm. Sorbitol, emoglobina glikata, jibda jakkumula fit-tessuti tal-ġisem. Dawn is-sustanzi jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'katarretti, anġjopatija, id-dehra ta' disturbi fil-funzjonament tas-sistema nervuża, u ħsara fil-ġogi.
Dijanjostiċi
Biex tiddijanjostika l-marda, huwa preskritt:
- test tad-demm kapillari. L-istudju jsir fuq stonku vojt;
- analiżi tal-awrina. Eżamina l-awrina għall-glukożju u l-preżenza ta 'korpi keton. Id-dehra ta 'zokkor fiha tista' tiġi determinata bl-użu ta 'strixxi speċjali tat-test. Il-kontenut minimu tiegħu jissejjaħ il-limitu tal-kliewi;
- skrining tal-emoglobina gluċata. Il-livell tagħha fid-dijabetiċi jiżdied b’mod sinifikanti.
- test tad-demm għal peptidi C u insulina. L-indikaturi għall-ewwel tip ta 'marda huma mnaqqsa, u għat-tieni - ma nbidlux;
- Test tal-eżerċizzju jiddetermina t-tolleranza tal-glukosju. Isir l-ewwel fuq stonku vojt. Darbtejn f'intervalli ta 'siegħa, il-pazjent jixrob il-glukożju maħlul fl-ilma, il-kejl jerġa' jsir.
L-ewwel sinjali tad-dijabete
Wieħed mis-sinjali inizjali tal-iżvilupp tal-marda huwa żieda fl-awrina, ħafna drabi tħeġġeġ bil-lejl.
Ukoll, il-pazjent huwa bil-għatx ħafna, peress li ħafna fluwidu jmur bl-awrina. Minħabba disturbi metaboliċi, id-dijabetiċi jesperjenzaw ġuħ gravi.
Minkejja l-aptit, xi pazjenti qed jitilfu l-piż malajr. Dawn is-sintomi primarji inerenti fl-ewwel tip ta 'marda qed jiżviluppaw malajr.
Sintomi
Għall-marda taż-żewġ forom, il-manifestazzjonijiet kliniċi huma karatteristiċi:
- ħakk tal-ġilda;
- uġigħ ta ’ras
- sensazzjoni ta ’ħalq xott;
- dgħjufija fil-muskoli;
- il-formazzjoni ta ’feriti diffiċli biex tfejjaq;
- indeboliment tal-vista.
L-ewwel tip ta 'marda hija kkaratterizzata mid-dehra ta' l-aċetun fl-awrina. Is-sustanza hija ffurmata bħala riżultat ta ’ħruq ta’ riżervi ta ’xaħam.
Klassifikazzjoni
Il-marda hija kklassifikata skont kriterji differenti: skont l-etjoloġija, is-severità tal-kors tal-marda, il-fażijiet tal-iżvilupp tagħha.
Etoloġija
It-tipi ta 'marda li ġejjin huma distinti:
- l-ewwel tip. Huwa msejjaħ "żagħżugħ", imma nies ta 'kull età jistgħu jimirdu;
- it-tieni tip. Il-pazjent jiżviluppa reżistenza għall-insulina;
- dijabete tat-tqala. Karatteristika għan-nisa tqal. Is-sintomi jisparixxu wara li jitwieldu.
Skond is-severità tal-marda
Il-kors ħafif tal-marda huwa kkaratterizzat minn eċċess żgħir tan-norma tal-glukosju fil-plażma - mhux iktar minn 8 mmol / l fuq stonku vojt.
Bi gravità moderata tal-marda, iz-zokkor jitla 'għal 14 mmol / L. Sintomi ta 'ketoacidosis huma skoperti. F'xi pazjenti, l-anġionewropatija tiġi osservata.
F’każijiet severi tal-marda, il-livell tal-glukożju jitla ’’ l fuq minn 15 mmol / L. Il-pazjenti jeħtieġu terapija ta 'l-insulina kontinwa. Bil-forma kkumpensata tal-marda, jistgħu jinkisbu valuri normali tal-glukosju fil-plażma jekk ma jkunx hemm fl-awrina.
B'forma subkompensata, il-livell taz-zokkor ma jvarjax ħafna min-norma, m'hemm l-ebda aċetun fl-awrina. L-istadju dikompensat tal-marda ma jippermettix li tnaqqas il-glukosju fil-plażma, ittejjeb il-metaboliżmu tal-karboidrati. Fl-awrina, l-aċetun huwa skopert, ir-riskju li tiżviluppa koma ipergliċemika jiżdied.
Kumplikazzjonijiet
Il-marda hija perikoluża b'kumplikazzjonijiet: disturbi fil-funzjonament ta 'l-organi tal-vista (anġjopatija, retinopatija), dirgħajn (newropatija). Bl-iżvilupp ta 'sieq dijabetika, il-gangrena ta' l-arterja sseħħ, li twassal għall-mewt.
Trattament tad-dijabete
Il-kura hija mmirata biex telimina s-sintomi ewlenin tal-marda. Dan jinkludi:
- kumpens għall-metaboliżmu tal-karboidrati;
- normalizzazzjoni tal-piż tal-pazjent;
- prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.
1 tip
Miżuri għat-trattament tad-dijabete dipendenti mill-insulina:
- dieta. Għandha l-għan li tnaqqas l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati;
- Eżerċizzji fiżiċi. Meħtieġ li tikkontrolla l-piż tal-pazjent;
- terapija bl-insulina. Jinkludi l-introduzzjoni ta ’ormoni ta’ azzjoni fit-tul u qasira;
- trapjant tal-glandola. Rakkomandat għal nefropatija dijabetika.
2 tipi
Il-metodi biex jittrattaw id-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina huma maqsuma fi gruppi:
- terapija mhux mid-droga. Dan jimplika aderenza ma 'dieta bl-użu ta' ikel b'livell baxx ta 'karboidrati, attività fiżika raġonevoli, rifjut ta' l-alkoħol;
- terapija bil-mediċina. Jipprovdi għall-użu ta 'aġenti ipogliċemiċi.
Għal xi pazjenti, l-insulina hija indikata għal marda tat-tieni tip.
Dieta għad-Dijabetiċi
Dieta b'mard tinvolvi li tiekol ikel b'indiċi gliċemiku baxx, tnaqqas l-ammont ta 'ikel karboidrat. L-ikel għandu jittieħed ta 'spiss, f'porzjonijiet żgħar.
Ma tistax tabbuża minn zokkor, ħelu, ġamm, għasel. Żbib, banana, għeneb, tin għandhom GI għolja, huwa aħjar li jiġu esklużi mid-dieta. Il-pitravi huwa kontraindikat fil-ħaxix.
Il-menu għandu jinkludi karrotti, xibt, karfus, basal, kaboċċi, zucchini. Il-pazjenti għandhom jieklu ħobż tan-nuħħala. L-għasel jista 'jittiekel fi kwantitajiet żgħar.
Medikazzjoni
Id-dijabetiċi huma preskritti Tolbutamide, Chlorpropamide, Glipizide, Glycvidon, Glimepiride. Il-mediċini jgħinu biex tiżdied is-sekrezzjoni tal-ormoni miċ-ċelloli tal-glandola. Repaglinide, Nateglinide jiġu assorbiti malajr, għandhom proprjetà li tnaqqas iz-zokkor b'azzjoni qasira.
Pilloli tal-glycvidone
Biguanides inaqqsu l-assorbiment ta 'zokkor fl-imsaren, produzzjoni fil-fwied. Huma jgħinu biex tiżdied is-sensittività tat-tessut għall-insulina.
Rosiglitazone huwa involut fil-metaboliżmu tal-glukosju. L-acarbose jinibixxi l-enzimi li jkissru l-karboidrati fil-glukosju. Is-sostituzzjoni tat-terapija bl-insulina hija indikata bl-effikaċja baxxa ta 'miżuri oħra.
Il-marda tista 'tfejjaq?
Iż-żewġ tipi ta 'mard huma mard indipendenti.Id-dijabete sekondarja hija konsegwenza ta ’proċessi patoloġiċi fil-ġisem.
Jista 'jiġi ttrattat jekk teħles mill-fattur li kkawżah. Il-marda primarja taż-żewġ tipi hija inkurabbli.
L-eżistenza normali ta 'dijabetiku hija possibbli jekk jittieħdu miżuri biex jinżammu livelli normali ta' zokkor fil-plażma.
Trattament alternattiv
Preskrizzjonijiet għal spiżerija nazzjonali jistgħu jtaffu b'mod sinifikanti l-kundizzjoni ta 'dijabetiku. Il-pazjenti jistgħu jiġu kkunsmati:
- qamħ saraċin. Ferra kuċċarina ta 'ċereali b'żewġ tazzi ilma, ħallih jintefaħ matul il-lejl. Il-qamħ saraċin se jintefaħ, jittiekel siegħa qabel il-kolazzjon, wara li jiskula l-ilma. Huma jieklu d-dixx sakemm il-kundizzjoni terġa 'tidħol għan-normal;
- infużjoni taż-żiemel. B’mgħarfa ta ’prodott maħkuk jitferra fi tazza ħalib qares, imqiegħed fil-friġġ għal-lejl. Ixrob siegħa qabel l-ikel;
- infużjoni ta 'żerriegħa tal-fażola. Ftit biċċiet ferra 100 mg ta 'ilma. Il-likwidu jinxtered filgħodu, il-fażola tittiekel qabel il-kolazzjon.
Blanzuni tal-betula jinħasdu fir-rebbiegħa. Tliet imgħaref jitferrgħu b’żewġ tazzi ilma jagħli, jinsistu u jixorbu l-infużjoni li tirriżulta l-ġurnata kollha.
Liema tabib għandi mmur?
L-ewwel sinjali ta 'marda jistgħu jindividwaw it-terapista wara li l-pazjent jgħaddi demm għall-analiżi.
Huwa se jirreferi l-pazjent għal endokrinologu.
Jekk jinħolqu kumplikazzjonijiet fix-xogħol ta 'organi oħra, dijabetiku għandu bżonn jikkonsulta mal-oftalmologu, kirurgu vaskulari, kardjologu.
Prevenzjoni
Miżuri preventivi huma mmirati biex jipprevjenu kumplikazzjonijiet, inkluż dieta, kontroll tal-piż, iż-żamma tal-bilanċ tal-ilma u prevenzjoni ta 'mard virali. Id-dijabetiċi huma rrakkomandati yoga, għawm, mixi.
Vidjows relatati
Kollha dwar id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 fil-video:
Bi produzzjoni żgħira tal-frixa ta 'l-insulina u reżistenza għaliha, il-glukosju f'volumi iżgħar jidħol fiċ-ċelloli, fil-plażma jiżdied il-kontenut tiegħu. Id-dijabete tiżviluppa. Il-ġisem m'għandux biżżejjed enerġija, il-proċessi tat-tqassim tal-proteini huma attivati, u dan jikkawża dgħjufija fil-muskoli.
L-ossidazzjoni tax-xaħmijiet tippromwovi l-formazzjoni ta 'korpi ketoni, li għandhom effett tossiku fuq il-ġisem. Il-pazjenti, flimkien mat-telf ta 'glukosju, li jitneħħa b'urina frekwenti, jispiċċaw mir-riservi ta' enerġija, u għalhekk ħafna jitilfu l-piż. Zokkor għoli fil-plażma jipprovoka ħsara fuq il-vini, it-truf tan-nervituri, l-għajnejn, il-kliewi, u l-qalb.
It-tbassir għad-dijabete tat-tip 1 huwa favorevoli ħafna meta wieħed jieħu dieta, b’rakkomandazzjonijiet mediċi. Huwa kważi impossibbli li tfejjaq il-marda tat-tieni tip, iżda l-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet u terapija bl-insulina tippermetti lin-nies imexxu stil ta' ħajja normali.