Id-dijanjosi tad-dijabete mellitus teħtieġ bosta studji. Il-pazjent jiġi preskritt test tad-demm u l-awrina għal zokkor, test tal-istress bil-glukosju.
Fid-dijabete mellitus, id-determinazzjoni tal-peptide C fid-demm hija obbligatorja.
Ir-riżultat ta 'din l-analiżi juri jekk l-ipergliċemija hijiex konsegwenza ta' defiċjenza assoluta jew relattiva ta 'insulina. Dak li jhedded tnaqqis jew żieda fil-peptide C, aħna se tanalizzaw hawn taħt.
X'inhu peptide C?
Hemm analiżi li tista 'tevalwa x-xogħol tal-gżejjer ta' Langerhans fil-frixa u tikxef l-ammont ta 'sekrezzjoni ta' ormon ipogliċemiku fil-ġisem. Dan l-indikatur jissejjaħ il-peptide li jgħaqqad jew C-peptide (C-peptide).
Il-frixa hija tip ta 'maħżen ta' ormon tal-proteina. Huwa maħżun hemm taħt forma ta 'proinsulina. Meta persuna togħla z-zokkor, il-proinsulina tinqasam fi peptide u insulina.
F'persuna b'saħħitha, il-proporzjon tagħhom għandu dejjem ikun ta '5: 1. Id-determinazzjoni tal-peptide C tikxef tnaqqis jew żieda fil-produzzjoni tal-insulina. Fl-ewwel każ, it-tabib jista ’jiddijanjostika d-dijabete, u fit-tieni każ, l-insulina.
Taħt liema kundizzjonijiet u mard hija preskritta analiżi?
Mard li fih tkun preskritta analiżi:
- dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2;
- diversi mard tal-fwied;
- ovarju poliċistiku;
- tumuri tal-frixa;
- Kirurġija tal-frixa;
- Sindromu ta 'Cushing;
- monitoraġġ tat-trattament tal-ormoni għad-dijabete tat-tip 2.
L-insulina hija importanti għall-bnedmin. Dan huwa l-ormon ewlieni involut fil-metaboliżmu tal-karboidrati u fil-produzzjoni tal-enerġija. Analiżi li tiddetermina l-livell ta 'insulina fid-demm mhix dejjem preċiża.
Ir-raġunijiet huma kif ġej:
- Inizjalment, l-insulina hija ffurmata fil-frixa. Meta persuna togħla z-zokkor, l-ormon jidħol fil-fwied l-ewwel. Hemmhekk, xi parti tissetilja, u l-parti l-oħra twettaq il-funzjoni tagħha u tnaqqas iz-zokkor. Għalhekk, meta jkun determinat il-livell ta 'l-insulina, dan il-livell dejjem ikun inqas mill-frixa sintetizzata.
- Peress li r-rilaxx ewlieni ta 'l-insulina sseħħ wara l-konsum ta' karboidrati, il-livell tiegħu jogħla wara li tiekol.
- Dejta żbaljata tinkiseb jekk il-pazjent ikollu dijabete mellitus u jiġi ttrattat bl-insulina rikombinanti.
Min-naħa tiegħu, il-peptide C ma joqgħod imkien u jidħol fil-fluss tad-demm immedjatament, u għalhekk dan l-istudju se juri numri reali u l-ammont eżatt ta 'l-ormon sekretat mill-frixa. Barra minn hekk, il-kompost mhux assoċjat ma 'prodotti li fihom il-glukosju, jiġifieri, il-livell tiegħu ma jiżdiedx wara li tiekol.
Kif issir l-analiżi?
Pranzu 8 sigħat qabel tieħu d-demm għandu jkun ħafif, m'għandux ikun fih ikel xaħmi.
Algoritmu ta 'riċerka:
- Il-pazjent jidħol fuq stonku vojt lejn il-kamra tal-ġbir tad-demm.
- Infermier jieħu demm venuż mingħandu.
- Id-demm jitqiegħed f’tubu speċjali. Kultant fih ġel speċjali sabiex id-demm ma jagħqadx.
- Imbagħad it-tubu jitqiegħed f'ċentrifuga. Dan huwa meħtieġ sabiex tissepara l-plażma.
- Imbagħad id-demm jitpoġġa fil-friża u jitkessaħ għal -20 grad.
- Wara dan, il-proporzjonijiet tal-peptide għall-insulina fid-demm huma determinati.
Jekk il-pazjent ikun issuspettat li hu bid-dijabete, jiġi preskritt test tal-istress. Tikkonsisti fl-introduzzjoni ta 'glukonagon ġol-vini jew fl-inġestjoni ta' glukosju. Imbagħad hemm kejl taz-zokkor fid-demm.
Dak li jaffettwa r-riżultat?
L-istudju juri l-frixa, u għalhekk ir-regola ewlenija hija li tinżamm dieta.
Ir-rakkomandazzjonijiet ewlenin għal pazjenti li jagħtu d-demm lill-peptide C:
- 8 sigħat malajr qabel l-għoti tad-demm;
- tista 'tixrob ilma mhux karbonizzat;
- ma tistax tieħu alkoħol ftit jiem qabel l-istudju;
- tnaqqas l-istress fiżiku u emozzjonali;
- tpejjipx 3 sigħat qabel l-istudju.
In-norma għall-irġiel u n-nisa hija l-istess u tvarja minn 0.9 sa 7, 1 μg / L. Ir-riżultati huma indipendenti mill-età u s-sess. Wieħed għandu jiftakar li f'laboratorji differenti r-riżultati tan-norma jistgħu jvarjaw, għalhekk għandhom jitqiesu l-valuri ta 'referenza. Dawn il-valuri huma medji għal dan il-laboratorju u huma stabbiliti wara l-eżami ta 'nies b'saħħithom.
Video lecture dwar il-kawżi tad-dijabete:
F'liema każijiet huwa l-livell taħt in-normal?
Jekk il-livell tal-peptidi huwa baxx, u z-zokkor, għall-kuntrarju, huwa għoli, dan huwa sinjal tad-dijabete. Jekk il-pazjent huwa żagħżugħ u mhux ħoxnin, huwa probabbli li jkun iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 1. Pazjenti anzjani b'tendenza għall-obeżità ser ikollhom dijabete tat-tip 2 u kors dekompensat. F'dan il-każ, il-pazjent għandu jintwera injezzjonijiet ta 'insulina. Barra minn hekk, il-pazjent jeħtieġ eżami addizzjonali.
Huwa assenjat:
- eżami tal-fondus;
- determinazzjoni tal-istat tal-bastimenti u tan-nervituri tal-estremitajiet baxxi;
- determinazzjoni tal-funzjonijiet tal-fwied u tal-kliewi.
Dawn l-organi huma "miri" u jsofru prinċipalment b'livelli għoljin ta 'glukosju fid-demm. Jekk wara eżami l-pazjent ikollu problemi b'dawn l-organi, allura jkollu bżonn restawr urġenti tal-livell normali ta 'glukożju u trattament addizzjonali ta' l-organi affettwati.
It-tnaqqis tal-peptidi jseħħ ukoll:
- wara t-tneħħija kirurġika ta 'parti mill-frixa;
- Ipogliċemija artifiċjali, jiġifieri, tnaqqis taz-zokkor fid-demm li ġie kkawżat minn injezzjonijiet ta 'l-insulina.
F'liema każijiet huwa l-livell 'il fuq mil-norma?
Ir-riżultati ta 'analiżi waħda mhux se jkunu biżżejjed, u għalhekk il-pazjent ikun assenjat mill-inqas analiżi oħra biex jiddetermina l-livell ta' zokkor fid-demm.
Jekk is-C-peptide huwa elevat u ma jkunx hemm zokkor, allura l-pazjent ikun iddijanjostikat b'reżistenza għall-insulina jew prediabetes.
F'dan il-każ, il-pazjent għad m'għandux bżonn injezzjonijiet ta 'l-insulina s'issa, iżda għandu bżonn urġenti li jbiddel l-istil ta' ħajja tiegħu. Irrifjuta drawwiet ħżiena, ibda l-isport u tiekol it-tajjeb.
Livelli għoljin ta ’C-peptide u glukosju jindikaw il-preżenza ta’ dijabete tat-tip 2. Skont is-severità tal-marda, pilloli jew injezzjonijiet tal-insulina jistgħu jiġu preskritti lill-persuna. L-ormon huwa preskritt biss b'azzjoni fit-tul, 1 - 2 darbiet kuljum. Jekk ir-rekwiżiti kollha jiġu osservati, il-pazjent jista 'jevita injezzjonijiet u jibqa' biss fuq il-pilloli.
Barra minn hekk, hija possibbli żieda fil-peptide C bi:
- insulinoma - tumur tal-frixa li sintetizza ammont kbir ta 'insulina;
- reżistenza għall-insulina - kundizzjoni li fiha tessuti umani jitilfu s-sensittività tagħhom għall-insulina;
- Marda tal-ovarja polikistika - marda femminili akkumpanjata minn disturbi ormonali;
- Insuffiċjenza renali kronika - possibilment kumplikazzjoni moħbija tad-dijabete.
Id-determinazzjoni ta 'C-peptide fid-demm hija analiżi importanti fid-dijanjosi ta' dijabete mellitus u xi patoloġiji oħra. Dijanjosi u trattament fil-ħin tal-marda li bdew jgħinu biex tinżamm is-saħħa u tittawwal il-ħajja.
