Gentadueto hija waħda mill-mediċini li jintużaw fit-trattament tad-dijabete. Għandu effett ipogliċemiku persistenti u jippermettilek li żżomm livell ta 'glukożju normali għal perjodu ta' żmien twil biżżejjed.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
INN: Linagliptin + Metformil
Gentadueto hija waħda mill-mediċini li jintużaw fit-trattament tad-dijabete.
ATX
A10BD11
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli miksija b'rita. Is-sustanza attiva ewlenija: linagliptin 2.5 mg u metformin hydrochloride f’dożaġġ ta ’500, 850 jew 1000 mg. Komponenti addizzjonali huma ppreżentati: arginina, lamtu tal-qamħ, kopovidona, dijossidu tas-silikon, stearat tal-manjeżju. Il-membrana tal-film hija ffurmata minn dijossidu tat-titanju, żebgħa isfar u aħmar tal-ħadid, propylene glycol, hypromellose, talc.
Pilloli 2.5 + 500 mg: biconvex, ovali, miksija b’film ta ’kulur isfar. Fuq naħa hemm l-inċiżjoni tal-manifattur, u fuq l-oħra hemm l-iskrizzjoni "D2 / 500".
Il-pilloli ta '2.5 + 850 mg huma l-istess, il-kulur tal-kisja tal-film biss huwa oranġjo ċar, u l-pilloli ta' 2.5 + 1000 mg għandhom il-kulur tal-qoxra roża ċar.
Azzjoni farmakoloġika
Linagliptin huwa inibitur tal-enżima DPP-4. Inattiva l-inkretini u l-polypeptide insulinotropiku dipendenti fuq il-glukosju. L-incretins huma involuti fiż-żamma ta 'livelli normali ta' glukosju fid-demm. Il-komponent attiv jeħel ma 'l-enżimi u jżid il-konċentrazzjoni ta' l-incretins. It-sekrezzjoni ta 'l-insulina li tiddependi fuq il-glukożju tiżdied u s-sekrezzjoni tal-glukagon jonqos, u dan jinnormalizza l-valur tal-glukożju.
Il-metformina hija biguanide. Għandu effett ipogliċemiku persistenti. Il-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma tonqos. F'dan il-każ, il-produzzjoni ta 'l-insulina mhix stimulata, għalhekk l-ipogliċemija tiżviluppa biss f'każijiet rari. Is-sinteżi tal-glukożju fil-fwied hija mnaqqsa minħabba l-inibizzjoni tal-glikoġenesi u tal-glukoġenjożi. Minħabba ż-żieda fis-sensittività għall-insulina tar-riċetturi tal-wiċċ, isseħħ użu aħjar tal-glukożju miċ-ċelloli.
Metformin jistimula s-sinteżi tal-glikoġen ġewwa ċ-ċelloli.
Metformin jistimula s-sinteżi tal-glikoġen ġewwa ċ-ċelloli. Għandu effett tajjeb fuq il-metaboliżmu tal-lipidi. Inaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol u t-trigliċeridi fid-demm. L-użu ta 'linagliptin flimkien ma' derivattivi ta 'sulfonylurea u metformin inaqqas l-HbA1c (b'0,62% meta mqabbel ma' plaċebo; l-HbA1c inizjali kien ta '8,14%).
Farmakokinetika
Is-sustanzi attivi jiġu assorbiti malajr mill-parti diġestiva. L-organi jitqassmu b'mod irregolari. Il-bijodisponibilità u l-kapaċità li jorbtu ma 'strutturi ta' proteina huma pjuttost baxxi. L-eskrezzjoni sseħħ wara li l-filtrazzjoni tal-kliewi ma tinbidilx prinċipalment.
Indikazzjonijiet għall-użu
Indikazzjonijiet diretti għall-użu ta 'din il-medikazzjoni huma:
- trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2 f'pazjenti b'kontroll gliċemiku inadegwat bid-doża massima ta 'metformin;
- kombinazzjoni ma 'mediċini oħra u insulina f'adulti b'patoloġija dijabetika, jekk l-użu ta' metformin u dawn il-mediċini ma jipprovdix biżżejjed kontroll gliċemiku;
- terapija ta 'nies li qabel kienu jieħdu metformin u linagliptin separatament.
Indikazzjoni diretta għall-użu ta 'din il-medikazzjoni huwa t-trattament tad-dijabete tat-tip 2 f'pazjenti b'kontroll gliċemiku inadegwat bid-doża massima ta' metformin.
Jintuża bħala żieda mad-dieta u eżerċizzji fiżiċi biex itejjeb il-kontroll gliċemiku f'persuni bi patoloġija tat-tip 2.
Kontra-indikazzjonijiet
Huwa strettament projbit li tuża l-mediċina f'dawn il-kundizzjonijiet:
- dijabete mellitus tat-tip 1;
- sensittività eċċessiva għal komponenti individwali;
- ketoacidożi dijabetika;
- aċidożi lattika;
- kundizzjoni ta 'koma dijabetika;
- insuffiċjenza renali severa;
- mard li jipprovoka ipoksja fit-tessut: dikompensazzjoni ta 'insuffiċjenza fil-muskoli tal-qalb, nuqqas ta' nifs, attakk tal-qalb reċenti;
- insuffiċjenza tal-fwied;
- intossikazzjoni bl-alkoħol.
B'attenzjoni
Għandha tingħata attenzjoni partikolari f'pazjenti li għandhom aktar minn 80 sena.
Kif tieħu Gentadueto?
Il-mediċina hija maħsuba għall-għoti mill-ħalq. Sabiex titnaqqas id-dehra ta 'effetti sekondarji mhux mixtieqa, il-pilloli huma rrakkomandati li jittieħdu mal-ikel.
Trattament tad-dijabete
Id-doża ta 'kuljum hija ta' 2.5 mg + 500 mg, 2.5 mg + 850 mg jew 2.5 mg + 1000 mg. Ixrob il-pilloli darbtejn kuljum. Id-doża tintgħażel billi titqies is-severità tas-sintomi kliniċi tal-marda u s-suxxettibilità individwali tas-sustanzi attivi għall-ġisem. Id-doża massima ta 'kuljum m'għandhiex tkun ogħla minn 5 mg + 2000 mg.
Effetti sekondarji ta 'Gentadueto
Ħafna drabi, bl-użu ikkombinat ta 'metformin ma' linagliptin, dijarea sseħħ. Meta tieħu linagliptin b'metformin flimkien ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, l-ipogliċemija sseħħ ħafna drabi. Tiżviluppa wkoll meta tieħu linagliptin, metformin bl-insulina.
Sintomi komuni ta 'sintomi avversi:
- nasofarinġite;
- attakki għas-sogħla;
- tnaqqis fl-aptit;
- dijarea
- dardir
- raxx tal-ġilda akkumpanjat minn ħakk;
- żieda fil-livelli ta 'lipase fid-demm;
- ipogliċemija;
- stitikezza
- funzjoni indebolita tal-fwied;
- aċidożi lattika;
- ksur tat-togħma;
- Uġigħ fiż-żaqq.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Mhux affettwat.
Istruzzjonijiet speċjali
Skond studji, jekk tgħaqqad il-mediċina ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, l-effett ipogliċemiku jseħħ aktar malajr milli mar-reazzjoni tal-plaċebo. Il-mediċina nnifisha kważi qatt ma tikkawża ipogliċemija. Jekk jintuża ħażin, tista 'sseħħ aċidożi lattika, li toħloq theddida għall-ħajja tal-bniedem.
L-għoti ripetut ta 'metformin fit-trattament ta' intossikazzjoni bl-alkoħol jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' aċidożi lattika, speċjalment bi ġuħ fit-tul, malnutrizzjoni jew insuffiċjenza tal-fwied eżistenti.
Uża fix-xjuħija
Il-mediċina hija aċċettabbli għall-preskrizzjoni lil persuni minn 65 sena. Iżda fl-istess ħin, għandek bżonn tissorvelja l-funzjoni tal-kliewi b'mod kostanti, minħabba li f'età akbar, ir-riskji ta 'żvilupp ta' patoloġiji tal-kliewi huma għoljin, fejn l-użu ta 'metformin huwa kontraindikat.
Assenjazzjoni lit-tfal
Il-mediċina ma tintużax fil-prattika pedjatrika.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Ma tistax tieħu pilloli matul il-perjodu ta 'tqala. Sabiex jiġu evitati r-riskji ta 'anormalitajiet fil-fetu intrauterina, għandek bżonn taqleb għall-insulina standard kemm jista' jkun malajr.
M'hemmx biżżejjed riċerka dwar kemm is-sustanza attiva tgħaddi fil-ħalib tas-sider, iżda hemm riskju għat-tarbija tat-twelid. Għalhekk, għall-perjodu ta 'tali terapija bil-mediċina, huwa aħjar li tabbanduna t-treddigħ.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Bi tneħħija għolja tal-kreatinina, il-mediċina hija kontraindikata. Dan japplika wkoll għal insuffiċjenza renali severa b’kors kroniku.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
F'insuffiċjenza kronika, il-mediċina mhix permessa, minħabba li meta tieħu l-mediċina mis-sistema epatobiljali, epatite u disfunzjonijiet fil-fwied huma possibbli.
Doża eċċessiva ta 'Gentadueto
M'hemm l-ebda data dwar doża eċċessiva. Fi provi kliniċi, doża eċċessiva ta 'linagliptin ma ġietx osservata. B'doża waħda ta 'metformin, l-ipogliċemija ma ġietx osservata, iżda kien hemm każijiet ta' aċidożi lattika. Aċidożi lattika hija kundizzjoni kumplessa li tirrikjedi sptar obbligatorju. Metformin jitneħħa permezz ta 'emodijalisi.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-għoti ripetut tal-mediċina jew il-komponenti attivi tiegħu separatament ma jbiddilx il-farmakokinetika tal-mediċina. Tista 'tuża l-mediċina flimkien ma' Glibenclamide, Warfarin, Digoxin u xi mediċini ormonali kontraċettivi.
Kombinazzjonijiet Kontraindikati
Ma tistax tuża l-mediċina flimkien ma 'ritonavir, rifampicin u xi kontraċettivi orali.
Ma tistax tuża l-mediċina flimkien ma 'ritonavir.
Kombinazzjonijiet mhux irrakkomandati
Mhux irrakkomandat li tgħaqqad it-teħid tal-pilloli ma 'thiazolidinediones u xi derivattivi tas-sulfonylurea, minħabba li dawn jikkontribwixxu għal tnaqqis qawwi fil-glukożju u jipprovokaw gliċemija.
Kombinazzjonijiet li jeħtieġu prudenza
Uża ma 'mediċini katjoniċi attivi, per eżempju, cimetidine. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, huwa meħtieġ li tissorvelja l-ħidma tas-sistemi tat-trasport tubulari tal-kliewi u tissorvelja bir-reqqa l-ammont ta 'glukosju fil-plażma tad-demm.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Ma tistax tikkombina tieħu pilloli ma 'l-alkoħol, minħabba l-effett terapewtiku huwa mnaqqas, u l-effett tal-mediċina fuq is-sistemi nervużi u diġestivi jiżdied.
Ma tistax tikkombina tieħu pilloli ma 'l-alkoħol, minħabba effett terapewtiku huwa mnaqqas.
Analogi
Din il-medikazzjoni għandha ħafna analogi li huma simili għaliha f'sustanza waħda jew aktar attivi u effetti terapewtiċi:
- Avandamet;
- Amaryl;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Janumet;
- Vokanamet;
- Galvusmet;
- Glibometru;
- Glybophor;
- Glucovans;
- Duotrol;
- Dianorm-M;
- Diibizid-M;
- Casano;
- Kombinja;
- Sinjardi;
- Tripride.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Preskrizzjoni medika hija meħtieġa għax-xiri.
Nista nixtri mingħajr riċetta?
Esklużi
Prezz Gentadueto
Id-dejta dwar il-prezzijiet mhix disponibbli, kif inhu Issa l-medikazzjoni għaddejja minn ċertifikazzjoni mill-ġdid.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Huwa meħtieġ li ssib post xott u skur, f'temperatura ta 'mhux aktar minn + 25 ° C.
Huwa meħtieġ li ssib post xott u skur, f'temperatura ta 'mhux aktar minn + 25 ° C.
Data ta 'skadenza
Mhux aktar minn 3 snin mid-data tal-ħruġ indikata fuq l-imballaġġ oriġinali. Tużax wara dan il-perjodu.
Manifattur
Kumpanija tal-manifattura: Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, il-Ġermanja.
Reviżjonijiet Gentadueto
Irina, 37 sena, Ivanovo
Droga tajba li tgħin biex iżżomm il-livelli taz-zokkor normali sa 12-il siegħa. Hija ħasra li issa huwa impossibbli li ssibha fl-ispiżeriji, huwa meħtieġ li tagħżel mediċini oħra bl-istess effett.
Vladimir, 64 sena, Murmansk
Ħadt din il-mediċina għal bosta snin sakemm ħarġet mill-bejgħ. Zokkor miżmum fuqu, ma kien hemm l-ebda effetti sekondarji, kien konvenjenti li tiddaħħal. Issa kelli nfittex sostitut.
Yaroslav, 57 sena, Chelyabinsk
Użat din il-mediċina flimkien mal-insulina. Id-dijarea kienet severa. Kelli nibdilha ma 'mediċina oħra.
