Amaryl M - mezz biex tnaqqas il-glukosju fid-demm. Il-mediċina għandha attività żejda, ttejjeb is-sekrezzjoni ta 'l-insulina. Assenja lil pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 flimkien ma 'dieta u stil ta' ħajja attiv.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Glimepiride + Metformin.
ATX
A10BD02.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Formola tar-rilaxx - pilloli. Il-komponenti attivi fil-kompożizzjoni huma gliperide u metformin f'dożaġġ ta '1 mg + 250 mg jew 2 mg + 500 mg.
Amaryl M - mezz biex tnaqqas il-glukosju fid-demm.
Azzjoni farmakoloġika
L-għodda għandha effett ipogliċemiku. Taħt l-azzjoni tal-komponenti attivi, l-insulina miċ-ċelloli beta tiġi rilaxxata u tidħol fil-fluss tad-demm. It-tessuti periferali jsiru aktar sensittivi għall-insulina, il-proċess tal-formazzjoni tal-glukosju minn prodotti mhux karboidrati huwa sospiż, il-livell ta ’LDL u trigliċeridi jonqos.
Farmakokinetika
Studji farmakokinetiċi jirrappurtaw li jorbtu 100% tal-glimepiride mal-proteini tal-plażma. Bl-inġestjoni simultanja, l-assorbiment tiegħu jnaqqas ftit. Ma jakkumulax fit-tessuti, huwa metabolizzat fil-fwied bil-formazzjoni ta '2 metaboliti, jitneħħa permezz tal-imsaren u l-awrina (fil-forma ta' metaboliti inattivi).
Il-metformina hija assorbita malajr u kompletament. Mhux bijotrasformat. F'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi, jista 'jakkumula fit-tessuti. Jiġi mneħħi fl-awrina.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina hija preskritta għad-dijabete tat-tip 2, jekk il-livell tal-glukosju ma jistax jinżamm fil-livell bl-għajnuna tad-dieta u l-attività fiżika.
Il-formola ta ’rilaxx hija pilloli, il-komponenti attivi fil-kompożizzjoni huma gliperide u metformin f’doża ta’ 1 mg + 250 mg jew 2 mg + 500 mg.
Kontra-indikazzjonijiet
L-aċċettazzjoni ta 'din il-mediċina hija kontraindikata f'ċerti kundizzjonijiet u mard:
- insuffiċjenza tal-kliewi u funzjoni tal-kliewi indebolita oħra;
- kundizzjoni severa b'funzjoni indebolita tal-fwied;
- alkoħoliżmu kroniku;
- kundizzjoni qabel koma jew koma;
- dijabete mellitus tat-tip 1;
- allerġija għas-sulfonilurei, komponenti tal-mediċina jew biguanidi, sulfonamidi;
- insuffiċjenza respiratorja;
- ketoacidosis dijabetika, kif ukoll l-istadju akut u kroniku tal-aċidożi metabolika;
- insuffiċjenza tal-qalb;
- infart mijokardijaku;
- aċidożi lattika;
- deni
- il-preżenza ta 'infezzjoni severa;
- avvelenament fid-demm;
- paraliżi tal-muskolu intestinali;
- stress fuq l-isfond ta 'korrimenti, ħruq, operazzjonijiet kumplessi, ġuħ;
- ostruzzjoni tal-musrana;
- dijarea
- avvelenament lill-ġisem bl-alkoħol;
- ksur tat-tqassim taz-zokkor tal-ħalib;
- età sa 18-il sena;
- galactosemia;
- treddigħ u tqala.
It-terapija m'għandhiex tinbeda waqt l-emodijalisi.
B'attenzjoni
F'xi sitwazzjonijiet, tieħu l-pilloli b'kawtela:
- dieta ħażina;
- nuqqas ta ’attività fiżika;
- disfunzjoni tat-tirojde;
- defiċjenza ta 'glucose-6-phosphate dehydrogenase;
- il-preżenza ta 'marda li tikkomplika d-dijabete tat-tip 2;
- xogħol fiżiku iebes.
Fix-xjuħija, għandek teħodha taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Kif tieħu Amaryl M
Il-mediċina għall-għoti mill-ħalq għandha tittieħed mal-ikel. Jaqbeż id-doża m'għandux iwassal għal żieda fid-doża.
Bid-dijabete
Id-dożaġġ hija determinata mit-tabib skond il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Ħu l-mediċina 1-2 darbiet kuljum. Id-doża massima hija ta ’4 pilloli kuljum.
Effetti sekondarji Amarila M
Il-mediċina hija tollerata sew, iżda f'każijiet rari tista 'tikkawża effetti sekondarji minn diversi organi u sistemi.
Fid-dijabete mellitus, id-doża hija stabbilita mit-tabib skond il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.
Min-naħa ta 'l-organi tal-vista
Hemm deterjorazzjoni fil-perċezzjoni viżwali minħabba varjazzjonijiet fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Sintomi mill-passaġġ diġestiv: telf ta 'l-aptit, ippurgar maħlul, nawżea, rimettar, uġigħ fl-addome, żieda fil-formazzjoni tal-gass.
Organi ematopoetiċi
It-teħid ta 'pilloli jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'panċitopenja (tnaqqis fil-komponenti meħtieġa fil-konċentrazzjoni tad-demm), kif ukoll tromboċitopenja, anemija aplastika u lewkopenja.
Mill-ġenb tal-metaboliżmu
Jista 'jkun hemm sintomi li jindikaw tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm: emigranja, sturdament, għaraq, pressjoni għolja, takikardja, kontrazzjoni involontarja fil-muskoli, rogħda, apatija, ngħas.
Allerġiji
Hemm urtikarja, raxx. F’każijiet rari, il-kundizzjoni hija kkumplikata minn xokk anafilattiku.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Il-mediċina tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ipogliċemija, għalhekk mhux irrakkomandat li timmaniġġja mekkaniżmi kumplessi waqt it-terapija.
Istruzzjonijiet speċjali
B'insuffiċjenza tal-kliewi u mard tal-fwied, l-aċidu lattiku jista 'jakkumula fid-demm u fit-tessuti (aċidożi lattika). Bi tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem, uġigħ addominali u nuqqas ta 'nifs, għandek bżonn tieqaf tieħu l-mediċina. Issospendi l-kura temporanjament qabel il-kirurġija.
Waqt it-terapija, huwa rrakkomandat li tissorvelja l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm biex tevita l-iżvilupp ta 'ipogliċemija. Daqstant importanti huwa l-kontroll tal-konċentrazzjoni ta 'emoglobina, kreatinina u vitamina B12. Tappoġġja l-gliċemija permezz ta 'eżerċizzju, dieta.
Uża fix-xjuħija
Għandha tingħata attenzjoni biex tissorvelja l-funzjonament tal-kliewi.
Jippreskrivi Amaril M lit-tfal
Fi tfal taħt it-18-il sena huwa pprojbit.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Huwa kontraindikat li tibda terapija waqt it-tqala u treddigħ. It-treddigħ għandu jitwaqqaf.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
F'indeboliment renali serju u livelli għoljin ta 'krejatinina mhumiex preskritti.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
Fi ksur serju, il-funzjoni tal-fwied mhix preskritta.
Doża eċċessiva ta 'Amaril M
Doża eċċessiva twassal għal żieda fir-reazzjonijiet avversi u l-iżvilupp ta 'ipogliċemija. Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jitwaqqfu minn zokkor. Trattament sintomatiku.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Il-mediċina tinteraġixxi ma 'mediċini oħra kif ġej:
- l-użu simultanju ta 'indutturi jew inibituri ta' CYP2C9, tetracyclines, azapropazone, aġenti antimikrobiċi tal-grupp quinolone, tritokvalin, inibituri ta 'MAO u inibituri ta' ACE, fluconazole, antikoagulanti ta 'coumarin, probenecid, sterojdi anaboliċi, fenfluramopamine, infinolide, staminal tritokvalina, beta-blockers, aċidu aminosaliċiliku jwassal għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija;
- mhux mixtieq li tiġi kkombinata l-għoti ma 'raġġi-x u l-użu ta' sustanzi li fihom il-jodju;
- nifedipine u furosemide iżidu l-konċentrazzjoni ta ’Metformin fid-demm;
- it-teħid ta 'imblokkaturi tar-riċetturi ta' istamina H2, clonidine u reserpine jista 'jwassal għal ipergliċemija jew ipogliċemija;
- ibuprofen ma jaffettwax il-parametri farmakokinetiċi;
- tnaqqis fl-effett ipogliċemiku jista 'jseħħ taħt l-influwenza ta' dijuretiċi, epinefrina, aċidu nikotiniku, aċetazolamide, diażossidu, estroġeni, rifampicin, barbiturati, simpatomimetiċi, kortikosterojdi, lassattivi, fenitoin, ormoni tat-tirojde.
Barra minn hekk, l-għoti simultanju ma 'gentamicin għandu jkun evitat.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
L-etanol kapaċi jsaħħaħ jew idgħajjef l-effett tal-mediċina. Minħabba r-riskju ta 'ipogliċemija, l-użu fl-istess ħin bl-alkoħol huwa kontraindikat.
Analogi
Fil-farmaċija tista 'tixtri mediċini ipogliċemiċi oħra b'kompożizzjoni kkombinata:
- Glucovans.
- Glimecomb.
- Galvus Met.
Qabel l-użu, għandek tikkonsulta tabib biex tevita li jseħħu effetti sekondarji.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Meħlus bi preskrizzjoni.
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Tista 'tixtriha wara li tippreżenta riċetta minn tabib.
Fil-farmaċija tista 'tixtri mediċini ipogliċemiċi oħra b'kompożizzjoni magħquda, per eżempju, Glucovans.
Amaryl M Price
L-ispiża tal-imballaġġ hija minn 800 sa 900 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Żomm il-pilloli f'post mudlam f'temperaturi sa + 25 ° C.
Data ta 'skadenza
Żmien kemm idum tajjeb huwa 3 snin.
Manifattur
Handok Pharmaceuticals Co., Ltd., il-Korea.
Reviżjonijiet dwar Amarila M
Anna Kazantseva, terapista
Il-mekkaniżmu tal-mediċina huwa li tagħlaq il-kanali tal-potassju u tiftaħ il-kanali tal-kalċju. Fl-istess ħin, l-insulina tiġi rilaxxata f'ammonti iżgħar minn taħt l-azzjoni ta 'derivattivi oħra tas-sulfonylurea. Għaldaqstant, ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija huwa mnaqqas.
Anatoly Romanov, endokrinologu
Il-komponenti tal-mediċina jingħaqdu perfettament ma 'xulxin. Il-propjetà ipogliċemika ta 'metformin timmanifesta ruħha waqt ir-rilaxx ta' l-insulina miċ-ċelloli beta. Metformin isaħħaħ l-effett ta 'glimepiride u jwassal għal tnaqqis fil-kolesterol "ħażin" fid-demm u fit-trigliċeridi. Huwa meħtieġ li tieħu l-mediċina b'kawtela f'każ ta 'indeboliment tal-glandola tat-tirojde u l-funzjoni tal-fwied.
Eugene, 38 sena
L-għodda tgħin biex tikkontrolla l-livelli tal-glukosju. Nieħu 1 pillola fuq stonku vojt filgħodu u ma nistax ninkwieta l-ġurnata kollha. Qaleb għal mediċina kombinata kif preskritt minn tabib. Minħabba l-effetti sekondarji, minħabba ċ-ċaqliq fil-glukosju fid-demm, il-vista marret għall-agħar, xi kultant ir-remettar. Maż-żmien, is-sintomi sparixxew. Ninsab sodisfatt bir-riżultat u se nkompli t-terapija.
