Waħda mill-kumplikazzjonijiet komuni tad-dijabete hija l-arterjosklerożi ċerebrali. Din il-marda hija meqjusa l-kawża ewlenija ta 'diżabilità u mortalità fil-popolazzjoni.
B 'enċefalopatija ċirkolatorja, il-lumen vaskulari ddejjaq, li jaffettwa n-nutrizzjoni tat-tessut tal-moħħ u jikkontribwixxi għad-dehra ta' stenożi aterosklerożi. Dan tal-aħħar spiss jikkawża puplesija iskemika u dimenzja vaskulari.
Peress li l-marda għandha ħafna kumplikazzjonijiet fid-dijabete, it-trattament ta 'arterjosklerożi ċerebrali bid-drogi għandu jkun obbligatorju. Iżda qabel ma titwettaq terapija bil-mediċina, għandek tifhem il-kawżi, is-sintomi tal-marda u kkonsulta tabib.
Karatteristiċi tal-marda
Aterosklerożi hija patoloġija kronika ta 'arterji kbar, ikkaratterizzata mill-akkumulazzjoni ta' lipidi fuq il-ħitan tal-vini u t-tkabbir ta 'tessut konnettiv fihom. Il-kawża ewlenija tal-marda hija nuqqas fil-metaboliżmu tax-xaħam. Fatturi esterni u interni jistgħu jwasslu għall-iżvilupp tal-marda.
L-istess raġunijiet jinkludu x-xjuħija, meta s-sistemi u l-organi jibdew jiffunzjonaw agħar minħabba proċessi tax-xjuħija. Is-sess ukoll għandu rwol importanti fl-okkorrenza ta 'aterosklerożi ċerebrali. Għalhekk, fl-irġiel, il-marda tidher aktar spiss fl-isfond ta 'defiċjenza ta' estroġenu, li hija involuta fit-tqassim ta 'trigliċeridi.
Il-predispożizzjoni ġenetika tirreferi wkoll għal fatturi mhux modifikabbli għad-dehra ta 'plakki aterosklerożi fuq il-membrani ta' ġewwa tal-vini. Il-kawżi li jistgħu jiġu modifikati fl-iżvilupp tal-marda jinkludu:
- stress
- abbuż ta 'alkoħol, tipjip;
- iperkolesterolemija;
- sindromu metaboliku;
- pressjoni tad-demm għolja;
- ipergliċemija kronika;
- malnutrizzjoni;
- piż żejjed;
- konċentrazzjoni għolja ta ’homocysteine fid-demm;
- insuffiċjenza tal-kliewi.
Patoloġija oħra tiżviluppa fl-isfond ta 'inattività fiżika, iperfibrinogenemija. Ta 'min jinnota li, skond il-kawża ta' l-okkorrenza, tali tipi ta 'aterosklerożi huma distinti bħala metaboliċi, relatati ma' l-età, tossiċi, allerġiċi u infjammatorji (sifilide, tuberkulożi).
Jekk il-marda tidher fuq sfond ta 'pressjoni għolja arterjali, allura tissejjaħ hyalinosis. Meta l-marda sseħħ minħabba l-akkumulazzjoni ta 'mluħa tal-kalċju fl-arterji, allura l-pazjent ikun iddijanjostikat b'medjokaskinożi.
Hemm 4 stadji tal-iżvilupp tal-arterjosklerożi ċerebrali. Fl-istadju inizjali, il-lipidi jiffurmaw, u fit-tieni - plakki fibrużi.
It-tielet stadju huwa kkaratterizzat mill-formazzjoni ta ’plakki aterosklerożi u l-akkumulazzjoni ta’ massa trombotika. Fl-aħħar stadju tal-marda, l-akokoċinċinożi sseħħ, li fiha hemm petrifikazzjoni tal-plakki u deformazzjoni vaskulari.
Fil-bidu ta 'l-iżvilupp, l-aterosklerożi hija prattikament mhux manifestata. Biss kultant il-pazjenti jilmentaw minn għeja kronika, konċentrazzjoni fqira, uġigħ ta ’ras mhux raġonevoli.
Hekk kif il-patoloġija timxi, is-sintomi li ġejjin iseħħu:
- tinnitus;
- Sturdament
- qbiż fil-pressjoni;
- nervi
- nuqqas ta 'rqad
- indeboliment tal-memorja;
- żbilanċ u motilità ta 'l-idejn;
- malfunzjonijiet fil-funzjonijiet viżwali u tat-taħdit.
F'każijiet avvanzati, hemm paraliżi unilaterali tal-ġisem, pareżi tal-wiċċ, tnemnim tar-riġlejn. Ukoll, l-aterosklerożi tal-istadju 3-4 hija kkaratterizzata minn sintomu bħal diżorjentazzjoni. Ħafna drabi, il-pazjenti jilmentaw minn nuqqas komplet ta 'kapaċità tax-xogħol, u f'xi pazjenti, degradazzjoni parzjali tal-personalità sseħħ.
Qabel ma tieħu xi mediċini għall-aterosklerożi tal-bastimenti ċerebrali, huwa meħtieġ dijanjosi bir-reqqa. Studji tal-laboratorju jinkludu testijiet tad-demm immunoloġiċi u bijokimiċi.
L-aħjar metodu strumentali għall-iskoperta ta 'l-aterosklerożi huwa l-MRI. L-ultrasound, l-anġjografija u d-dopplerografija transcranial huma effettivi bl-istess mod.
Prinċipji ġenerali ta 'trattament
It-terapija ta 'l-arterjosklerożi ċerebrali trid tkun neċessarjament komprensiva u tikkonsisti f'tekniki sintomatiċi, patoġenetiċi u korrettivi. Iżda qabel ma jieħdu l-mediċini, it-tobba jagħtu parir lill-pazjenti biex jirrevedu d-dieta tagħhom.
It-terapija bid-dieta tagħmel it-trattament tal-mediċina aktar effettiv u tnaqqas il-progressjoni tal-marda. Il-prinċipju ewlieni tan-nutrizzjoni fl-aterosklerożi ċerebrali huwa r-rifjut ta 'ikel xaħmi li joriġina mill-annimali, l-użu limitat ta' melħ u kwalunkwe ikel ta 'ħsara (ikel veloċi, zalzett, snacks).
B’patoloġiji vaskulari, it-tobba jirrakkomandaw b’mod regolari li jissorveljaw il-pressjoni, jissorveljaw il-livelli tal-glukosju u tal-kolesterol fid-demm. Daqstant importanti hija r-rifjut tal-vizzji, in-normalizzazzjoni tal-piż, rutina ta 'kuljum. Ma rridux ninsew dwar attività fiżika moderata u nevitaw sitwazzjonijiet stressanti.
Jekk l-aterosklerożi tal-bastimenti ċerebrali tkun iddijanjostikata, it-trattament bil-mediċina jippermettilek li tikseb ir-riżultati pożittivi li ġejjin:
- stabbilizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm;
- naqas ipoksja tal-moħħ;
- normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi;
- tiġdid tal-lumen vaskulari.
It-terapija ta 'l-aterosklerożi ċerebrali tinvolvi l-użu ta' mediċini li jappartjenu għal gruppi differenti ta 'mediċini.
Għandhom jintużaw statini, sekwestranti tal-aċidu tal-bili, aġenti kontra l-plejtlits, vitamina PP, fibrati, drogi kontra l-kolesterol u drogi li jinnormalizzaw il-pressjoni.
Statins
Dawn il-mediċini huma kkunsidrati l-bażi għat-trattament tal-aterosklerożi, peress li jeliminaw il-kawża tad-dehra tagħha - iperkolesterolemija.
L-effett terapewtiku ta 'l-istatins huwa li jinibixxi s-sekrezzjoni ta' enzima moħmija responsabbli għall-produzzjoni tal-kolesterol, iżżid il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità għolja "utli", tinnormalizza l-metaboliżmu tal-lipidi, tirriserva l-plakki aterosklerożi, u ssaħħaħ u ssostni l-vini tad-demm.
L-aħjar pilloli għall-arterjosklerożi ċerebrali mill-klassi ta 'statini ta' ġenerazzjoni ġdida:
Isem id-droga | Il-karatteristiċi tal-applikazzjoni | Spejjeż |
Rosuvastatin | Id-doża inizjali hija ta '10 mg, li tiżdied gradwalment għal 20-40 mg kuljum. Il-pilloli jistgħu jiġu preskritti fix-xjuħija medja u anzjana. It-tul tat-terapija huwa ta ’21 jum | 250-780 rublu |
Lovastatin | Huwa meħud 1 darba kuljum għal 40 mg għal żmien twil. | 250 rublu |
Atorvastatin | Maħtur fix-xjuħija. Id-doża inizjali hija ta '10 mg, li tista' tiżdied għal 80 mg kuljum. It-tul medju tat-terapija huwa ta ’4 ġimgħat | 120-650 rublu |
Simvastatin | Fl-ewwel 4 ġimgħat ta 'kura, tista' tieħu 5-8 mg tal-mediċina, jekk meħtieġ, id-doża tiżdied gradwalment għal 80 mg. Il-kors tal-kura huwa sa 12-il ġimgħa | 70-370 rublu |
Fluvastatin | Id-doża medja hija ta ’20 sa 40 mg kuljum. Kemm iddum l-użu 3-6 ġimgħat | sa 280 rublu |
Mertenil | Dożaġġ minn 10 sa 40 mg kuljum. It-tul tal-kura huwa 8-12-il ġimgħa | 530 rublu |
Minkejja l-fatt li l-istatins għandhom effett terapewtiku li jbaxxi l-lipidi, għandhom numru ta 'effetti sekondarji. L-iktar komuni minnhom huma patoloġiji tat-tessuti tal-muskoli, reazzjonijiet allerġiċi, funzjonament ħażin tas-sistema nervuża ċentrali u tħaddim indebolit tas-sistema diġestiva.
Kontra-indikazzjonijiet biex tieħu statins - mard tal-fwied, tfal taħt it-8 snin, intolleranza individwali.
Il-mediċini huma pprojbiti għall-użu f'każ ta 'tqala, treddigħ u b'kontenut għoli ta' transaminases fid-demm.
Il-fibri
Id-derivattivi tal-aċidu fibroiku huma t-tieni l-iktar grupp effettiv ta 'mediċini għan-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi. Huma jnaqqsu l-ammont ta 'xaħmijiet ta' ħsara fil-ġisem b'50%, iżidu l-indikaturi ta 'kolesterol tajjeb fid-demm. L-effett terapewtiku jinkiseb billi tiżdied il-konċentrazzjoni ta 'enzimi speċjali li jattivaw it-tneħħija ta' lipoproteini ta 'densità baxxa mill-ġisem permezz ta' bili.
Fil-plakki aterosklerożi, il-fibrati huma preskritti bl-istatins, speċjalment meta l-iperkolesterolemija tkun akkumpanjata minn trigliċeridemija. Iżda bl-intolleranza għall-inibituri tal-enzimi tal-fwied, id-derivattivi tal-aċidu fibrojku jistgħu jittieħdu separatament.
Mediċina effettiva għall-arterjosklerożi ċerebrali mill-klassi tal-fibrati hija Fenofibrate. Id-dożaġġ ta 'kuljum tal-mediċina tista' tvarja minn 140 sa 400 mg.
Id-derivattivi tal-aċidu fibrojku, bħall-istatins, jittieħdu f'korsijiet - minn 3 xhur. Il-pilloli jinxtorbu sa 2 darbiet kuljum.
Drogi popolari mill-klassi tal-fibrati:
- Bezafibrat. Tista 'tieħu sa 0.3 g tal-prodott kull darba.
- Clofibrat. Għandu effett sistemiku - jimblokka l-enzima tal-fwied, ikisser ix-xaħmijiet, inaqqas il-viskożità tad-demm u l-konċentrazzjoni tal-aċidu uriku. Tista 'tixrob sa 9 kapsuli kuljum, 2-3 pilloli kull darba.
- Gemfibrozil. Il-mediċina tittieħed 1 (900 mg) jew 2 (600 mg) darba kuljum qabel l-ikel.
- Lipanor Id-dożaġġ fl-ewwel 90 jum ta 'trattament huwa ta' 100 mg kuljum, allura jista 'jiżdied għal 200 mg. Jekk meħtieġ, il-mediċina tintuża għal bosta snin.
- Ċifrofibra. Huwa differenti minn fibrati oħra f'azzjoni fit-tul, li tnaqqas it-tul tal-kura u n-numru ta 'dożi tal-mediċina. L-ewwel 8 sa 12-il ġimgħa, il-mediċina hija preskritta fil-forma ta 'monoterapija, allura l-użu tagħha huwa kkombinat ma' mediċini oħra anti-aterosklerożi.
Ir-reviżjonijiet ta 'ħafna nies li jbatu minn aterosklerożi ċerebrali jikkonfermaw li f'90% tal-każijiet, il-fibrati huma tollerati sew. Għalhekk, reazzjonijiet negattivi (allerġiji, nawżea, taqlib diġestiv, indeboliment tal-potenza) huma estremament rari. Madankollu, fil-każ tal-għotja konġunta ta 'aċidu fibrojku ma' statins, il-funzjoni tal-fwied ta 'spiss tmur għall-agħar.
Kull fibrat kontraindikat fl-insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied, tqala u treddigħ.
Dawn il-mediċini mhumiex preskritti għal malfunzjonijiet ġenetiċi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, u t-tfal u l-adolexxenti jipprojbixxuhom ukoll jeħduhom.
Aġenti kontra l-plejtlits u sekwestranti
L-aġenti kontra l-plejtlits huma aġenti li jnaqqsu l-kapaċità ta 'twaħħil ta' enzimi ffurmati, li żżid il-fluss tad-demm u tipprevjeni l-formazzjoni ta 'emboli. L-iktar droga famuża li tappartjeni għal dan il-grupp ta ’mediċini hija l-Aspirina.
Il-benefiċċji tal-mediċina huma ta 'spiża baxxa u azzjoni ta' malajr. Madankollu, għandek tkun taf li l-aċidu aċetilsaliċiliku jirrita l-mukoża gastro-intestinali, għalhekk huwa kontraindikat fil-gastrite u ulċera.
Aġenti antiplatelet magħrufa sew, li l-użu regolari tagħhom jgħin biex tiġi evitata l-intervent kirurġiku għat-trombożi, huma Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Clopidogrel.
Is-sekwestranti tal-aċidu biljari huma grupp ieħor ta ’mediċini preskritti għall-arterjosklerożi ċerebrali. L-aġenti jaġixxu skond il-prinċipju speċjali ta 'l-iskambju tal-joni tar-raża. Il-mediċini jneħħu l-aċidi grassi mill-ġisem, inkluż il-kolesterol ħażin.
Meta mqabbel mad-drogi ta 'hawn fuq, is-sekwestranti għandhom effikaċja medja tal-mediċina. Iżda għandhom vantaġġi - prezz raġonevoli u riskju minimu ta 'reazzjonijiet avversi.
Sekwestrati Popolari:
- Quantalan. Is-sospensjoni tittieħed mill-ħalq f'dożaġġ ta '4 g kull darba qabel l-ikel. It-tul tat-terapija huwa determinat mit-tabib. L-effetti negattivi possibbli huma ksur tad-diġestjoni, tnaqqis fl-ammont ta 'vitamini li jinħallu fix-xaħam fil-ġisem.
- Colestipol jew Colestid. Disponibbli fil-forma ta 'pilloli (5 g) u trab (1 g). Fl-istadju inizjali tat-trattament, doża waħda tal-mediċina hija ta ’5 grammi, sussegwentement, l-ammont jista’ jiżdied għal 30 gramma.
- Questran huwa disponibbli f'forma ta 'trab. Id-doża ta 'kuljum għat-tfal hija ta' 1 qartas, għall-adulti - 6 qartas. Waqt it-trattament bil-mediċina, huwa rrakkomandat li tixrob ħafna fluwidi.
Drogi effettivi oħra
Vitamina PP għandha rwol importanti fit-trattament ta 'aterosklerożi. Is-sustanza għandha numru ta ’proprjetajiet pożittivi. Għandu effett ipotensiv, antikolesterol, vażodilatatur u fibrinolitiku.
Fil-każ ta 'arterjosklerożi ċerebrali, l-aċidu nikotiniku jattiva l-lipoproteidlipasi u jneħħi l-aċidi grassi ħielsa, u jnaqqas il-konċentrazzjoni tat-TG.
Prodotti bbażati fuq il-vitamina PP huma disponibbli f'forom ta 'dożaġġ differenti u jittieħdu wara l-ikel. Id-doża rakkomandata ta 'kuljum hija ta' 3-5 grammi.
Doża eċċessiva ta 'mediċini bbażata fuq l-aċidu nikotiniku tista' tikkawża fwawar. Kontra-indikazzjonijiet - urolitijasi, insuffiċjenza tal-fwied, malfunzjoni fl-apparat diġestiv.
Ukoll, bl-aterosklerożi, vażodilataturi huma preskritti. Huma jespandu l-lumen ta 'l-arterji tal-moħħ u jiffaċilitaw il-kors tal-marda, li ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u żżid il-metaboliżmu ta' l-enerġija newrali.
Drogi vażodilataturi effettivi:
- Kannarizina;
- Norvask
- Nimodipine;
- Lacipil;
- Adalat u oħrajn.
Separatament, ta 'min jinnota medikazzjoni msejħa Detralex. Din hija mediċina innovattiva li tindif u tones malajr il-vini tal-moħħ. Iżda ħafna drabi, Detralex huwa kkurat biex ineħħi l-aterosklerożi, peress li jelimina nefħa, toqol u uġigħ fir-riġlejn.
Il-vitamini u l-minerali huma komponent importanti ta 'trattament kumpless għall-imblukkar ta' arterji bil-plakka tal-kolesterol. Sustanzi utli meħtieġa għal patoloġiji vaskulari: vitamini PP, C, B u oligoelementi - silikon, potassju, selenju.
Peress li l-aterosklerożi spiss tkun akkumpanjata minn pressjoni għolja arterjali, mediċini ipotensivi huma inklużi fit-trattament kumpless tad-dijabete. Indapamide, Captopril, Hydrochlorothiazide, Nifedipine u Carvedilol għandhom effett terapewtiku tajjeb. U bi stadji avvanzati ta 'aterosklerożi, pazjent jista' jingħata qtar bi drogi potenti biex tnaddaf u rqaq id-demm.
Sabiex jiġu eliminati s-sinjali mhux pjaċevoli ta 'patoloġiji vaskulari, titwettaq terapija sintomatika. Ħafna drabi, it-tabib jippreskrivi antidepressivi, mediċini psikotropiċi, analġeżiċi, kalmanti.
Bħala terapija aġġuntiva b'riskju akbar ta 'emboli, jistgħu jintużaw ingwenti bbażati fuq pjanti mediċinali. U jekk mixtieq, il-pazjenti jistgħu jissupplimentaw it-trattament komprensiv b'rimedji folkloristiċi.
Bl-aterosklerożi tal-moħħ, ħxejjex aromatiċi bħal periwinkle, balzmu tal-lumi, valerian, xibt, zekka, borax, melilot, meadowsweet, silla jgħinu. Għall-istimulazzjoni tal-mikroċirkolazzjoni, l-eliminazzjoni ta 'spażmu vaskulari u traqqaq tad-demm, jintużaw preparazzjonijiet li fihom estratt ta' ginko-biloba -Takakan, Ginko Fort u Bilobil.
Kif ittrattat l-aterosklerożi tal-moħħ huwa deskritt fil-video f'dan l-artikolu.