Id-dijabete mellitus tiżviluppa b’nuqqas ta ’insulina jew telf ta’ sensittività tar-riċettur għaliha. Is-sinjal ewlieni tad-dijabete huwa ipergliċemija.
Ipergliċemja hija żieda fil-glukosju fid-demm. Għal konvenjenza, l-isem ta 'spiss jinbidel bit-terminu "zokkor fid-demm." Għalhekk, iz-zokkor u l-glukosju fid-demm huma l-istess ħaġa jew jekk hemmx differenza.
Mill-perspettiva tal-bijokimika, iz-zokkor u l-glukosju għandhom differenzi, għaliex iz-zokkor fil-forma pura tiegħu ma jistax jintuża għall-enerġija. Bid-dijabete, il-benesseri u l-għomor tal-pazjenti jiddependu fuq il-livell ta 'glukosju (zokkor) fid-demm.
Zokkor u glukosju - għandhom rwol fin-nutrizzjoni u l-metaboliżmu
Zokkor, li jinstab fil-kannamieli, pitravi, aġġru taz-zokkor, siġar tal-palm, sorgu, huwa komunement imsejjaħ zokkor. Sukrożju fl-imsaren huwa mqassam fi glukożju u fruttożju. Il-fruttożju jippenetra ċ-ċelloli waħdu, u biex juża l-glukosju, iċ-ċelloli jeħtieġu l-insulina.
Studji moderni wrew li konsum eċċessiv ta 'karboidrati sempliċi, li jinkludu glukosju, fruttożju, sukrosju, lattożju, iwassal għal mard metaboliku qawwi:
- Aterosklerożi
- Id-dijabete mellitus, b'komplikazzjonijiet fil-forma ta 'ħsara fis-sistema nervuża, vini, kliewi, telf tal-vista u koma li thedded il-ħajja.
- Mard tal-qalb koronarju, infart mijokardijaku.
- Pressjoni għolja.
- Inċident ċerebrovaskulari, puplesija.
- Obeżità
- Deġenerazzjoni tax-xaħam tal-fwied.
Partikolarment rilevanti hija r-rakkomandazzjoni dwar restrizzjoni qawwija taz-zokkor għal anzjani li jbatu minn piż żejjed u pressjoni għolja arterjali. Il-karboidrati miksuba minn ċereali, frott, ħaxix u legumi mhux raffinati ma joħolqux tali periklu għall-ġisem, billi lamtu u fruttożju fihom ma jikkawżawx żieda qawwija taz-zokkor.
Barra minn hekk, il-fibra u l-pektin li jinsabu fi prodotti naturali għandhom it-tendenza li jneħħu l-kolesterol u l-glukożju żejjed mill-ġisem. Għalhekk, il-ġisem jieħu ħsieb minn fejn jikseb il-kaloriji meħtieġa. Karboidrati żejda huma l-iktar għażla sfavorevoli.
Glukożju għall-organi huwa fornitur ta 'l-enerġija li jiġi prodott fiċ-ċelloli waqt l-ossidazzjoni.
Sorsi ta 'glukożju huma lamtu u sukrożju mill-ikel, kif ukoll imħażen tal-glikoġenu fil-fwied; jista' jkun iffurmat minn lactate u amino aċidi ġewwa l-ġisem.
Glukożju fid-demm
Il-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem, u għalhekk il-livell ta ’glukosju, huwa rregolat b’dawn l-ormoni:
- L-insulina - iffurmata fiċ-ċelloli beta tal-frixa. Tnaqqas il-glukosju.
- Glucagon - huwa sintetizzat fiċ-ċelloli alfa tal-frixa. Iżżid il-glukosju fid-demm, jikkawża t-tqassim tal-glikoġenu fil-fwied.
- Somatotropin huwa prodott fil-lobu anterjuri tal-glandola pitwitarja, huwa ormon kontra-ormonali (azzjoni opposta għall-insulina).
- Thyroxine u triiodothyronine - ormoni tat-tirojde, jikkawżaw il-formazzjoni ta ’glukożju fil-fwied, jinibixxu l-akkumulazzjoni tiegħu fit-tessut tal-muskolu u tal-fwied, iżidu l-assorbiment ċellulari u l-użu tal-glukożju.
- Cortisol u adrenaline huma prodotti fis-saff kortikali tal-glandoli adrenali b'reazzjoni għal sitwazzjonijiet stressanti għall-ġisem, u jżidu l-livelli ta 'glukosju fid-demm.
Biex tiddetermina z-zokkor fid-demm, isir stonku vojt jew test tad-demm kapillari. Tali analiżi tidher: għal dijabete suspettata, attività indebolita tal-glandola tat-tirojde, glandola pitwitarja, fwied u glandoli adrenali.
Glukożju fid-demm (zokkor) huwa immonitorjat biex jevalwa t-trattament bl-insulina jew pilloli li jbaxxu z-zokkor meta sintomi bħal:
- Żieda fil-għatx
- Attakki ta 'ġuħ, akkumpanjati minn uġigħ ta' ras, sturdament, idejn li jirtogħdu.
- Żieda fl-awrina.
- Dgħjufija qawwija.
- Telf ta 'piż jew obeżità.
- B’tendenza għal mard infettiv frekwenti.
In-norma għall-ġisem hija livell f'molol / l minn 4.1 sa 5.9 (kif iddeterminat bil-metodu ossidattiv tal-glukosju) għal irġiel u nisa ta '14 sa 60 sena. Fi gruppi ta 'etajiet anzjani, l-indikatur huwa ogħla, għal tfal minn 3 ġimgħat sa 14-il sena, il-livell minn 3.3 sa 5.6 mmol / l huwa meqjus bħala n-norma.
Jekk il-valur ta ’dan l-indikatur huwa ogħla, dan jista’ jkun sinjal tad-dijabete fl-ewwel lok. Sabiex issir dijanjosi preċiża, trid twettaq studju ta 'emoglobina glukata, test li jittollera l-glukosju, tgħaddi l-awrina għal zokkor.
Minbarra d-dijabete mellitus, bħala sinjal sekondarju, zokkor elevat jista 'jkun ma' mard bħal dan:
- Pankreatite u tumuri tal-frixa.
- Mard ta 'l-organi endokrinali: pitwitarja, tirojde u glandoli adrenali.
- Fil-perjodu akut ta 'puplesija.
- Bi infart mijokardijaku.
- Nefrite kronika u epatite.
Ir-riżultat tal-istudju jista 'jkun affettwat minn: tagħbija żejda fiżika u emozzjonali, tipjip, teħid ta' dijuretiċi, ormoni, beta-blockers, kaffeina.
Dan l-indikatur jonqos b'doża eċċessiva ta 'insulina u mediċini oħra għad-dijabete, ġuħ, avvelenament bl-arseniku u l-alkoħol, sforz fiżiku eċċessiv u teħid ta' sterojdi anaboliċi. L-ipogliċemija (zokkor fid-demm imnaqqas) isseħħ b'ċirrożi, kanċer u disturbi ormonali.
Il-livell ta 'glukosju fid-demm waqt it-tqala jista' jiżdied, u wara t-twelid jista 'jerġa' jinħoloq għan-normal. Dan huwa minħabba tnaqqis fis-sensittività għall-insulina taħt l-influwenza ta 'sfond ormonali mibdul. Fil-każ li l-livell għoli taz-zokkor ikun persistenti, dan iżid ir-riskju ta 'tossikożi, korriment u patoloġija tal-kliewi.
Jekk tkejjel il-glukosju fid-demm darba, il-konklużjoni mhux dejjem tista 'titqies affidabbli. Studju bħal dan jirrifletti biss l-istat attwali tal-ġisem, li jista 'jkun affettwat mill-konsum tal-ikel, l-istress u t-trattament tad-droga. Sabiex tevalwa bis-sħiħ il-metaboliżmu tal-karboidrati, jintużaw it-testijiet li ġejjin:
- Tolleranza għall-glukożju (bl-eżerċizzju).
- Il-kontenut ta 'emoglobina glikata.
Test tat-tolleranza tal-glukosju huwa meħtieġ sabiex jittestja kif il-ġisem jirreaġixxi għall-konsum tal-glukosju. Jintuża biex jiddijanjostika dijabete moħbija, dijabete ssuspettata li għandha glukosju fid-demm normali, u biex jiddijanjostika dijabete f'nisa tqal, anke jekk ma kien hemm l-ebda żieda fit-zokkor fid-demm qabel it-tqala.
L-istudju huwa preskritt fin-nuqqas ta 'mard infettiv, b'attività tajba, il-mediċini li jaffettwaw il-livelli taz-zokkor għandhom jiġu kkanċellati tlett ijiem qabel it-test (biss bil-kunsens tat-tabib li jkun qed jattendi). Huwa meħtieġ li tosserva l-iskema tax-xorb tas-soltu, ma tbiddilx id-dieta, l-alkoħol huwa pprojbit kuljum. L-aħħar ikla hija rrakkomandata 14-il siegħa qabel l-analiżi.
Test tad-demm taz-zokkor b'tagħbija għall-pazjenti jintwera:
- Bil-manifestazzjonijiet ta 'aterosklerożi.
- B'żieda persistenti fil-pressjoni.
- Fil-każ ta 'piż żejjed sinifikanti tal-ġisem.
- Jekk qraba għandhom dijabete.
- Pazjenti b'gotta.
- B'epatite kronika.
- Pazjenti bis-sindromu metaboliku.
- Bi newropatija ta 'oriġini mhux magħrufa
- Pazjenti li jieħdu estroġeni, ormoni adrenali, u dijuretiċi għal żmien twil.
Jekk in-nisa waqt it-tqala kellhom nuqqas ta 'ġarr, twelid qabel iż-żmien, tarbija fit-twelid tiżen aktar minn 4.5 kg jew twieldet b'formazzjonijiet ħażin, imbagħad għandu jsir test tat-tolleranza tal-glukosju. Din l-analiżi hija wkoll preskritta fil-każ ta 'tqala mejta, dijabete tat-tqala, ovarju polikistiku.
Għat-test, il-pazjent jitkejjel il-livell ta ’glukosju u jingħata bħala tagħbija karboidrata biex jixrob 75 g ta’ glukożju maħlul fl-ilma. Imbagħad, wara siegħa u sagħtejn, il-kejl jiġi ripetut.
Ir-riżultati tal-analiżi huma evalwati kif ġej:
- Normalment, wara sagħtejn, il-glukosju fid-demm (zokkor) huwa inqas minn 7.8 mmol / L.
- Sa 11.1 - dijabete moħbija.
- Aktar minn 11.1 - dijabete.
Sinjal dijanjostiku affidabbli ieħor huwa d-determinazzjoni tal-livell ta 'emoglobina glikata.
Emoglobina glukożilata tidher fil-ġisem wara l-interazzjoni tal-glukosju fid-demm ma 'emoglobina li tinsab fiċ-ċelloli ħomor tad-demm. Iktar ma jkun glukożju fid-demm, iktar tkun iffurmata din l-emoglobina. Ċelloli ħomor tad-demm (ċelloli tad-demm responsabbli għat-trasferiment ta ’ossiġnu) jgħixu 120 jum, u għalhekk din l-analiżi turi l-livell medju ta’ glukożju fit-3 xhur ta ’qabel.
Tali dijanjosi ma teħtieġx tħejjija speċjali: l-analiżi għandha ssir fuq stonku vojt, matul il-ġimgħa ta 'qabel m'għandux ikun hemm trasfużjonijiet ta' demm u telf massiv ta 'demm.
Bl-għajnuna ta 'analiżi ta' emoglobina glukata, l-għażla korretta tad-doża ta 'mediċini għal pazjenti bid-dijabete hija sorveljata, tgħin biex jinstabu spikes fil-livelli taz-zokkor li huma diffiċli biex jiġu rintraċċati b'kejl normali taz-zokkor fid-demm.
Emoglobina glycated titkejjel bħala perċentwali tal-ammont totali ta 'emoglobina fid-demm. Il-firxa normali għal dan l-indikatur hija minn 4.5 sa 6.5 fil-mija.
Jekk il-livell huwa elevat, allura dan huwa sinjal dijanjostiku tad-dijabete mellitus jew tar-reżistenza indebolita għall-karboidrati. Valuri għoljin jistgħu jkunu wkoll bi splenectomy, defiċjenza ta 'ħadid.
Emoglobina glikata tonqos:
- b'kontenut baxx ta 'glukożju (ipogliċemija);
- fsada jew trasfużjoni tad-demm, massa taċ-ċelluli ħomor tad-demm; analiżi ta 'emoglobina gluċata
- b'anemija emolitika.
Għat-trattament tad-dijabete mellitus jew tolleranza indebolita għall-karboidrati, il-monitoraġġ taz-zokkor fid-demm huwa vitali, peress li t-trattament tal-marda, ir-rata ta 'żvilupp ta' kumplikazzjonijiet, u anke l-ħajja tal-pazjenti jiddependu minnha.
L-informazzjoni dwar l-ittestjar taz-zokkor fid-demm hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.