Fid-dijabete mellitus, ksur tal-metaboliżmu ta 'karboidrati u fluwidi jseħħ fil-ġisem tal-bniedem. Bħala riżultat ta 'dan il-proċess patoloġiku, il-problemi fix-xogħol tal-frixa huma nnotati, u huwa preċiżament dan l-organu li jwieġeb għall-produzzjoni ta' l-insulina. Jekk il-problemi jibdew bil-produzzjoni tal-ormon, il-ġisem tal-bniedem jitlef il-kapaċità li jipproċessa sew iz-zokkor fil-glukosju.
Bħala riżultat, iz-zokkor jakkumula fil-fluss tad-demm, jitneħħa fi kwantitajiet kbar bl-awrina. Fl-istess ħin, hemm ksur tal-metaboliżmu tal-ilma, it-tessuti jitilfu l-kapaċità tagħhom li jżommu l-ilma, billi jitneħħa l-kliewi. Meta l-livell ta 'glukosju fid-demm ta' persuna jkun ferm ogħla min-normal, dan se jkun is-sinjal ewlieni tal-bidu tad-dijabete.
Din il-marda tista 'tkun konġenitali jew akkwistata. Minħabba dijabete u defiċjenza fl-insulina, il-pazjent jiżviluppa mard fil-kliewi, qalb, sistema nervuża, aterosklerożi vaskulari, leżjonijiet fil-ġilda, u l-vista qed tiddeterjora malajr.
Sintomi tad-Dijabete
Il-manifestazzjonijiet kliniċi tad-dijabete huma kkaratterizzati minn kors gradwali, il-marda timmanifesta ruħha f'forma mgħaġġla b'żieda mgħaġġla fil-glikemija hija estremament rari.
Bil-bidu tad-dijabete, il-pazjenti jesperjenzaw il-problemi ta 'saħħa li ġejjin:
- ħalq xott
- għatx kostanti;
- żieda fil-produzzjoni tal-awrina;
- żieda rapida jew tnaqqis fil-piż, xaħam tal-ġisem;
- nixfa u ħakk tal-ġilda.
Spiss, dijabetiku jiżviluppa predispożizzjoni akbar għal proċessi patoloġiċi pustulari fuq tessuti rotob, ġilda, dgħjufija fil-muskoli u għaraq. Problema serja għal pazjent bid-dijabete hija l-fejqan fqir ta ’xi feriti.
L-ilmenti msemmija hawn fuq isiru l-ewwel sinjal ta 'ksur tal-produzzjoni ta' l-insulina, dawn għandhom ikunu okkażjoni biex iżuru t-tabib li jkun qed jattendi, biex jagħmlu test tad-demm għal zokkor biex tiskopri l-ipogliċemija.
Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, jistgħu jidhru sintomi oħra li jindikaw il-bidu ta' kumplikazzjonijiet. F'każijiet speċjalment severi, mard ta 'theddida għall-ħajja, intossikazzjoni severa, u falliment multiplu ta' l-organi.
Il-manifestazzjonijiet ewlenin tal-kors ikkumplikat tad-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip se jkunu:
- problemi tal-vista;
- sensittività mnaqqsa tas-saqajn, speċjalment il-ġilda fuq is-saqajn;
- Uġigħ fil-qalb, fwied imkabbar;
- tnemnim tar-riġlejn;
- progressjoni ta 'żieda fil-pressjoni (kemm dik dijastolika kif ukoll sistolika).
Bil-kumplikazzjonijiet tad-dijabete f'persuna marida, hemm konfużjoni, nefħa fir-riġlejn u fil-wiċċ.
Biex tipprevjeni dan il-ksur, huwa importanti li tiġi żgurata l-iskoperta bikrija possibbli tad-dijabete.
Metodi dijanjostiċi
Bl-iċken suspett ta 'dijabete, huwa meħtieġ li tikkonferma l-allegat dijanjosi jew tirrifjutaha. Għal dawn l-għanijiet, huwa rrakkomandat li jitwettqu numru ta 'metodi strumentali u tal-laboratorju.
L-ewwelnett, it-tabib se jordnalek test tad-demm għall-konċentrazzjoni ta 'glukosju li hemm fih (determinazzjoni tal-glikemija waqt is-sawm). Sussegwentement, trid tieħu test tat-tolleranza tal-glukosju, tinvolvi li tistabbilixxi proporzjon ta 'gliċemija waqt is-sawm u sagħtejn wara li tieħu ammont kbir ta' glukożju.
Test tad-demm għall-ammont ta 'emoglobina glikata u test tad-demm bijokimiċi jgħin biex jiddetermina l-grad ta' disturb fit-tħaddim ta 'organi interni fl-isfond tad-dijabete mellitus.
Test tad-demm waqt is-sawm għall-emoglobina glikata u t-tolleranza tal-glukosju jissejjaħ screening tad-dijabete.
Test tal-profil gliċemiku jgħin biex tiskopri d-dijabete, fejn il-gliċemija tiġi ttestjata diversi drabi konsekuttivi għal 24 siegħa. Huwa wkoll meħtieġ li tagħmel dan biex tevalwa l-kwalità u l-effettività tat-trattament f'pazjenti b'dijabete mellitus.
Meta tieħu test ġenerali ta 'l-awrina huwa meħtieġ li tidentifika:
- glukożurja (livell ta ’glukożju);
- globuli bojod tad-demm;
- proteinurja (proteina).
Test ta 'l-awrina għall-preżenza ta' l-aċetun huwa indikat jekk hemm suspett ta 'żieda fil-konċentrazzjoni ta' korpi ketoni fid-demm (ketoacidosis dijabetika).
Sussegwentement, studju tal-kompożizzjoni tal-elettroliti tad-demm, tal-fundus, tal-insulina endoġenika fid-demm, u tat-test ta 'Reberg huwa obbligatorju.
L-iscreening tad-dijabete, bħal testijiet oħra tal-laboratorju, se jkun affidabbli skont l-ispeċifiċità u s-sensittività tal-metodi ta 'riċerka. Dawn l-indikaturi fl-analiżi għall-glukożju waqt is-sawm huma pjuttost varjabbli, iżda huwa meqjus li għandu speċifiċità ta '50%, sensittività ta' 95%. Fl-istess ħin, huwa kkunsidrat li s-sensittività tista 'titnaqqas jekk id-dijanjosi ssir minn persuna li għandha aktar minn 65 sena.
Id-dijanjosi titlesta b’dipplerografija bl-ultrasound, kapillaroskopija, rjovasografija tal-bastimenti tas-saqajn, ultrasound tal-kliewi, qalb u organi addominali.
Kull pazjent bid-dijabete għandu neċessarjament jikkonsulta mat-tobba:
- endokrinologu;
- kardjologu;
- kirurgu;
- neuropatologu;
- oftalmologu.
L-implimentazzjoni tal-kumpless kollu ta 'miżuri dijanjostiċi tgħin biex tifhem b'mod ċar is-severità tad-dijabete, biex tiddetermina t-tattiċi ta' trattament.
Kultant hemm indikazzjonijiet biex isiru dawn l-istudji diversi drabi biex tara d-dinamika tal-marda.
Konsegwenzi u kumplikazzjonijiet possibbli
Id-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 waħedha ma tistax tikkawża theddida għall-ħajja tal-pazjent, iżda l-kumplikazzjonijiet u l-konsegwenzi tiegħu huma estremament perikolużi. Fid-dijabete mellitus, il-pazjent għandu r-riskju li jiltaqa 'ma' koma dijabetika, is-sintomu ta 'theddida tiegħu se jkun konfużjoni, inibizzjoni eċċessiva. Dawn il-pazjenti fi żmien qasir għandhom jittieħdu l-isptar.
L-iktar koma dijabetika komuni hija ketoacidotic, li hija kkawżata mill-akkumulazzjoni ta 'sustanzi tossiċi li għandhom effett negattiv fuq iċ-ċelloli tan-nervituri tal-bniedem. Is-sintomu ewlieni li jiggarantixxi sejbien ta 'malajr ta' kundizzjoni ta 'theddida huwa r-riħa persistenti ta' aċetun mill-kavità orali waqt in-nifs. Is-sintomi jgħinu wkoll biex jissuspettaw koma dijabetika:
- il-ġisem huwa miksi bl-għaraq kiesaħ;
- deterjorament mgħaġġel tas-saħħa.
Tipi oħra ta ’koma huma estremament rari.
Kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete għandhom jindikaw edema, jistgħu jkunu lokali jew għandhom natura mifruxa. Is-severità tan-nefħa tiddependi direttament fuq il-preżenza ta 'insuffiċjenza kardijaka u renali konkomitanti. Fil-fatt, dan is-sintomu huwa sintomu ta 'nefropatija dijabetika, iktar ma tkun evidenti, iktar tkun severa n-nefħa.
Meta l-edema tkun asimmetrika, li tkopri sieq waħda biss, it-tabib qed jitkellem dwar mikroangiopatija dijabetika fl-estremitajiet baxxi, sostnuta minn newropatija.
Id-detezzjoni f'waqtha tad-dijabete hija importanti wkoll biex tevita ż-żieda jew it-tnaqqis mgħaġġel tal-pressjoni. Indikaturi tal-pressjoni sistolika u dijastolika jsiru wkoll kriterju biex tidentifika s-severità tan-nuqqas ta 'insulina. In-nefropatija dijabetika progressiva, meta l-kliewi jiġu affettwati, tkun osservata żieda fil-pressjoni sistolika.
Jekk hemm tnaqqis fil-pressjoni tad-demm fil-bastimenti tas-saqajn, li huwa kkonfermat mill-proċedura ta 'Dopplerografija, il-pazjent ikun iddijanjostikat b'anġjopatija ta' l-estremitajiet baxxi. Uġigħ fis-sieq jista 'jindika wkoll anġjopatija dijabetika u newropatija. Għal mikroanġjopatija, uġigħ huwa karatteristiku b ':
- mixi
- kwalunkwe attività fiżika.
Sensazzjonijiet skomdi jġiegħlu lid-dijabetiku jieqaf ħafna drabi, jirrilassaw biex inaqqsu l-intensità tagħhom. Iżda l-uġigħ fir-riġlejn, li jseħħ esklussivament bil-lejl, se jsir sintomu ta 'nefropatija dijabetika. Ħafna drabi, is-sintomi jsiru tnemnim, kif ukoll tnaqqis fis-sensittività tal-ġilda. Xi pazjenti għandhom sensazzjoni ta ’ħruq lokali f’post wieħed biss tas-sieq, sieq baxxa.
Jekk ma jkun hemm l-ebda trattament għad-dijabete, l-anġjopatija timxi 'l quddiem, hemm riskju għoli ta' bidu ta 'ħsara kemm fil-bagolli arterjali żgħar kif ukoll kbar. Bħala regola, dan il-proċess patoloġiku jibda biss fuq sieq waħda. Minħabba n-nuqqas ta 'fluss tad-demm, id-dijabetiku jħoss uġigħ qawwi, ħmura u ħruq. Hekk kif tiżviluppa l-marda tal-integument:
- isiru kesħin, ċjanotiċi, minfuħin;
- bżieżaq jidhru b'kontenut imdardar, tikek suwed (nekrożi).
Bidliet bħal dawn huma irriversibbli, huwa possibbli li s-sieq affettwata tiġi salvata biss bl-amputazzjoni. Huwa mixtieq ħafna li tagħmilha baxxa kemm jista 'jkun, peress li l-kirurġija fuq is-sieq ma ġġibx ħafna effett, it-tobba jirrakkomandaw l-amputazzjoni għal-livell tar-riġel t'isfel. Wara l-operazzjoni, hemm ċans li terġa 'tinkiseb il-mixi grazzi għal dentaturi funzjonali ta' kwalità għolja.
Il-prevenzjoni tad-dijabete hija l-aktar skoperta bikrija possibbli tal-marda, trattament f'waqtu u xieraq. Is-suċċess tat-terapija jiddependi fuq l-implimentazzjoni stretta tal-preskrizzjonijiet tat-tobba, dieta speċjali. B'mod separat, trid tispeċifika l-kura obbligatorja ta 'kuljum tal-ġilda tas-saqajn, dan jgħin biex telimina l-ħsara, u jekk iseħħu, fittex immedjatament għajnuna medika. Il-video f'dan l-artikolu jgħinek tagħraf id-dijabete.
