Il-glandola tat-tirojde hija waħda mill-aktar organi importanti tas-sistema endokrinali. Hija responsabbli għas-sintesi ta 'l-ormoni meħtieġa għall-ġisem tal-bniedem - it-tiroxina (T3) u t-trijodotironina (T4).
Mingħajrhom, il-kors normali ta 'proċessi metaboliċi numerużi huwa impossibbli. Jekk dawn l-ormoni ma jiġux prodotti fi kwantitajiet suffiċjenti, tiżviluppa marda perikoluża bħall-ipotirojdiżmu. Tirojdite awtoimmuni, patoloġija tat-tirojde determinata ġenetikament, ħafna drabi ssir il-kawża ewlenija.
Is-sintomi karatteristiċi tal-marda jidhru kważi dejjem minnufih, iżda f'xi każijiet l-istampa klinika tal-marda hija mċajpra, il-pazjent jista 'lanqas biss jissuspetta li huwa marid. Din il-forma tal-marda tissejjaħ ipotirojdiżmu subkliniku.
X'inhi marda?
Litteralment, "subkliniku" tfisser "qabel ma dehru s-sintomi." Jiġifieri, il-marda diġà żviluppat u miexja 'l quddiem, iżda s-sintomi karatteristiċi tagħha ma jidhrux.
Ipotirojdiżmużmu subkliniċi għandu wkoll il-forma opposta - ipotirojdiżmu manifest. F'dan il-każ, is-sintomi jinstabu faċilment kemm bl-għajnuna ta 'testijiet tal-laboratorju, kif ukoll permezz ta' eżami estern tal-pazjent.
Ipotirojdiżmużmu subkliniċi jiżviluppa għall-istess raġunijiet bħall-forma l-aktar komuni tiegħu - ipotirojdiżmu manifest. Fatturi li jipprevedu l-marda huma kif ġej:
- Nuqqas ta 'jodju fil-ġisem (spiss osservat f'residenti ta' żoni endemiċi);
- Ipotirojdiżmu konġenitali u anormalitajiet fl-iżvilupp tal-glandola tat-tirojde;
- Il-glandola tat-tirojde titneħħa kompletament jew parzjalment minħabba l-formazzjoni ta 'tumuri malinni;
- Trattament tal-glandola tat-tirojde bl-użu ta 'jodju radjuattiv;
- Trattament fit-tul b'tiretostatiċi - mediċini li jrażżnu l-funzjonament tal-glandola tat-tirojde;
- Irradjazzjoni radjuattiva tal-glandola jew partijiet ġirien tal-ġisem hija wkoll impetu għall-iżvilupp ta 'tirojde awtoimmuni;
- Tirojdite ta 'natura varja ta' l-okkorrenza bis-sostituzzjoni tat-tessut konnettiv tal-glandola.
Tirojdite awtoimmuni tista 'wkoll takkumpanja ipotirojdiżmu subkliniku. B'din il-patoloġija, antikorpi speċjali jibdew jiġu prodotti fil-ġisem tal-bniedem - sustanzi prodotti mis-sistema immuni li jirreaġixxu għaċ-ċelloli tat-tirojde bħala barranin u jibdew jeqirduhom. Is-sintomi huma wkoll ta 'spiss ħfief ħafna. Għalhekk, huwa diffiċli li tibda kura f'waqtha.
It-tirojde awtoimmuni hija marda ereditarja jew hija ffurmata wara mard infettiv u virali serju.
L-ipotirojdiżiżmu subkliniku ħafna drabi jiżviluppa minħabba din il-patoloġija partikolari, peress li l-kors u l-iżvilupp tagħha huma bil-mod ħafna, sintomi speċifiċi spiss huma nieqsa.
L-istampa klinika tal-marda
Is-sintomi tal-marda huma dejjem ħfief, ħafna drabi ma jiġux innutati, u jattribwixxuhom għal xogħol żejjed jew burdata ħażina. Is-sinjali ewlenin fl-istadju inizjali, jindikaw li l-pazjent jiżviluppa ipotirojdiżmu awtoimmuni subkliniku:
- Letarġija, apatija;
- Bil-mod, nuqqas ta ’rieda li tieħu xi azzjoni.
- Tnaqqis fix-xewqa sesswali.
- Żieda fil-piż, iżda, b'kuntrast mal-ipotirojdiżmu manifest, huwa gradwali aktar milli qawwi.
Is-sintomi ta 'marda progressiva huma aktar evidenti. Żieda fl-ipotirojdiżmu ta 'subklinika tista' tkun rikonoxxuta bis-sintomi li ġejjin:
- Ġilda niexfa, ċiklika u lewn is-saħħa tal-ġilda;
- Xagħar matt, fraġli suxxettibbli għal telf;
- Stitikezza frekwenti, ħruq ta 'stonku, uġigħ fl-istonku - sintomi komuni tal-marda;
- Żjieda kostanti tal-piż, minkejja attività fiżika u dieta;
- Myxedema - nefħa tal-ġisem u organi interni;
- Mestrwazzjoni irregolari, potenza mnaqqsa.
Importanti: l-ipotirojdiżmu subkliniku ġeneralment ikun innutat waqt eżami ta 'rutina jew meta tkun eżaminata l-patoloġija ta' organi oħra. Huwa rari ħafna li tagħrafha mill-benesseri tiegħu.
Kif tiddijanjostika marda
Sabiex tiġi identifikata l-marda u tiġi preskritta t-trattament, huwa meħtieġ li ssir eżami komprensiv tal-pazjent. Normalment l-istess testijiet huma meħtieġa li huma preskritti għal tirojde suspettata awtoimmuni.
Test tad-demm għall-preżenza ta 'l-ormoni tat-tirojde tal-glandola tat-tirojde. Triiodothyronine u thyroxine għandhom ikunu f'ammont ta '2.6-5.7 mmol / litru u 9.0-22.0 mmol / litru, rispettivament, jekk il-marda ma tiżviluppax. Il-problema hi li jekk l-ipotirojdiżmu jiżviluppa, il-livelli tal-ormoni jonqsu gradwalment. Abbażi ta 'dawn l-analiżi biss, huwa kważi impossibbli li tiġi djanjostikata marda.
Test tad-demm għall-ormon stimulanti tat-tirojde tal-glandola pitwitarja. Il-livell ta 'dan l-ormon f'persuna b'saħħitha huwa 0.4-4.0 mU / litru. Il-glandola pitwitarja tirreaġixxi kważi immedjatament għall-iċken bidliet fil-ġisem, minħabba li din l-analiżi hija ċ-ċavetta jekk għandek bżonn tiddjanjostika t-tirojite.
Sejbien ta 'antikorpi għal thyroglobulin u thyroperoxidase fid-demm. Jekk persuna hija b'saħħitha, allura huma jew assenti fid-demm, jew inkixfu f'ammont ta 'mhux aktar minn 0-18 U / ml u 0-5.6 U / ml. Jekk jinqabżu dawn l-indikaturi, jista 'jingħad li tirojde awtoimmuni tiżviluppa, anke jekk sintomi oħra ma jiġux innotati.
Ix-xintigrafija hija obbligatorja - dan huwa metodu biex tiġi skoperta l-abbiltà tal-glandola tat-tirojde biex jiġi estratt jodju mid-demm u tissintetizza ormoni minnu. Kull forma ta 'ipotirojdiżmu hija kkaratterizzata primarjament mill-fatt li l-glandola tat-tirojde tirċievi bosta drabi inqas jodju milli f'persuna b'saħħitha.
Jekk il-marda tkun iddijanjostikata bir-riżultati tat-testijiet kollha msemmija hawn fuq, ikunu meħtieġa studji addizzjonali. Dan huwa meħtieġ sabiex tkun identifikata l-kawża ta 'l-ipotirojdiżmu. Dan jinkludi attivitajiet bħal ultrasoniku, tomografija kkalkulata, MRI, palpazzjoni tat-tirojde minn endokrinologu.
Wara l-evalwazzjoni tar-riżultati ta 'l-analiżi, tintgħażel it-tattiċi ta' trattament ottimali.
Kif inhu l-kura
Il-kura ta 'iperterjosi subklinika hija bbażata fuq l-istess prinċipji bħall-kura ta' kwalunkwe manifestazzjoni ta 'defiċjenza ta' ormon tat-tirojde. Huwa
- Terapija bl-ormoni. Il-kura u d-dożaġġ tal-mediċini huma determinati biss mit-tabib. It-Thyroxine jew il-levothyroxine normalment huma preskritti.
- Trattament ta 'marda li pprovokat l-iżvilupp ta' ipotirojdiżmu.
- Aġġustament tal-qawwa. Ma jimpurtax liema forma ta 'ipotirojdiżmu huwa dijanjostikat, trattament effettiv huwa impossibbli mingħajr nutrizzjoni sħiħa u xierqa tal-pazjent.
Nuqqas ta 'jodju huwa spiss ikkawżat minn problemi metaboliċi. Għalhekk, huwa importanti ħafna li jiġi inkluż ikel rikk fil-fibra, li jistimula d-diġestjoni - frott u ħaxix nej, ċereali, ħwawar. Biex tevita stitikezza, kun żgur li tikkonsma żjut veġetali.
Il-jodju jinstab fil-ħut tal-baħar, kwalunkwe frott tal-baħar, kale tal-baħar. Tali ikel għandu jingħata prijorità għal kwalunkwe marda tat-tirojde.
Nutrizzjoni Rakkomandata
- Rifjut minn ikel tal-laħam xaħmi u prodotti nofshom lesti, ikel veloċi, zalzett, ikel fil-laned;
- Ir-restrizzjoni massima fuq l-użu ta 'muffins u prodotti tad-dqiq;
- Naqqas l-użu ta 'melħ u fluwidi minħabba r-riskju għoli ta' edema.
Inklużjoni obbligatorja fid-dieta ta 'addittivi ta' l-ikel li fihom kumplessi multivitamini. It-trattament bi preparazzjonijiet li fihom vitamini u minerali huwa rrakkomandat diversi drabi fis-sena.
