F'1 ml. L-Insulina Humulin fiha 100 IU ta 'insulina rikombinanti umana. Il-komponenti attivi huma 30% insulina li tinħall u 70% insulina isofan.
Bħala komponenti awżiljari huma użati:
- metakresol distillat,
- fenol
- sodium heptahydrate sodium phosphate,
- aċidu idrokloriku,
- gliċerol
- Ossidu taż-żingu
- sulfat tal-protamina,
- idrossidu tas-sodju
- ilma.
Formola tar-rilaxx
Preparazzjoni għall-injezzjoni L-insulina Humulin M3 hija disponibbli f'forma ta 'sospensjoni għall-għoti taħt il-ġilda fi fliexken ta' 10 ml, kif ukoll fi skartoċċi ta '1.5 u 3 ml, ippakkjati f'kaxxi ta' 5 biċċiet. L-iskartoċċi huma ddisinjati għall-użu fis-siringi Humapen u BD-Pen.
Il-mediċina għandha effett ipogliċemiku.
Humulin M3 jirreferi għal mediċini rikombinanti fid-DNA, l-insulina hija sospensjoni ta ’injezzjoni b’żewġ fażijiet b’dum medju ta’ azzjoni.
Wara l-introduzzjoni tal-mediċina, l-effikaċja farmakoloġika sseħħ wara 30-60 minuta. L-effett massimu jdum minn 2 sa 12-il siegħa, it-tul totali tal-effett huwa 18-24 siegħa.
L-attività ta 'l-insulina fuq il-popolazzjoni tista' tvarja skond il-post fejn tingħata l-mediċina, il-korrettezza tad-doża magħżula, l-attività fiżika tal-pazjent, id-dieta u fatturi oħra.
L-effett ewlieni ta 'Humulin M3 huwa assoċjat mar-regolazzjoni tal-proċessi ta' konverżjoni tal-glukosju. L-insulina għandha wkoll effett anaboliku. Fi kważi t-tessuti kollha (minbarra l-moħħ) u l-muskoli, l-insulina tattiva l-moviment intraċellulari ta 'glukosju u amino aċidi, u tikkawża wkoll aċċelerazzjoni ta' anaboliżmu tal-proteini.
L-insulina tgħin biex tittrasforma l-glukosju f'glukoġen, u tgħin ukoll biex tikkonverti z-zokkor żejjed f'xaħmijiet u tinibixxi l-glukoneġenesi.
Indikazzjonijiet għall-użu u effetti sekondarji
- Dijabete mellitus, li fiha rrakkomandata terapija bl-insulina.
- Dijabete gestazzjonali (dijabete ta 'nisa tqal).
Effetti sekondarji
- Ġiet stabbilita ipogliċemija.
- Sensittività eċċessiva.
Ħafna drabi matul il-kura bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina, inkluż Humulin M3, l-iżvilupp ta' ipogliċemija jiġi osservat. Jekk ikollha forma severa, jista 'jipprovoka koma ipogliċemika (depressjoni u telf ta' sensi) u anke jwassal għall-mewt tal-pazjent.
F'xi pazjenti, jistgħu jseħħu reazzjonijiet allerġiċi, manifestati minn ħakk, nefħa u ħmura fil-post tal-injezzjoni. Tipikament, dawn is-sintomi jisparixxu waħedhom fi ftit ġranet jew ġimgħat wara l-bidu tal-kura.
Kultant dan mhux relatat mal-użu tal-mediċina nnifisha, iżda huwa r-riżultat tal-influwenza ta 'fatturi esterni jew ta' injezzjoni ħażina.
Hemm manifestazzjonijiet allerġiċi ta ’natura sistemika. Dawn iseħħu ħafna inqas spiss, iżda huma aktar serji. Ma 'dawn ir-reazzjonijiet, iseħħ dan li ġej:
- diffikultà biex tieħu n-nifs
- ħakk ġeneralizzat;
- palpitazzjonijiet tal-qalb;
- tnaqqis fil-pressjoni;
- qtugħ ta 'nifs
- Għaraq eċċessiv.
Fl-iktar każijiet severi, l-allerġiji jistgħu joħolqu theddida għall-ħajja tal-pazjent u jeħtieġu attenzjoni medika ta 'emerġenza. Kultant tkun meħtieġa sostituzzjoni jew diżensibilizzazzjoni ta 'l-insulina.
Meta tuża insulina mill-annimali, reżistenza, sensittività eċċessiva għall-mediċina, jew lipodistrofija jistgħu jiżviluppaw. Bil-ħatra ta 'l-insulina Humulin M3, il-probabbiltà ta' konsegwenzi bħal dawn hija kważi żero.
Istruzzjonijiet għall-użu
L-insulina Humulin M3 ma titħalla tingħatax ġol-vina.
Meta jippreskrivi l-insulina, it-tabib biss jista 'jagħżel id-doża u l-mod ta' kif jingħata. Dan isir individwalment għal kull pazjent individwali, skont il-livell ta ’gliċemija f’ġismu. Humulin M3 huwa maħsub għal amministrazzjoni taħt il-ġilda, imma jista 'jingħata wkoll ġol-muskoli, l-insulina tippermetti dan. Fi kwalunkwe każ, id-dijabetiku għandu jkun jaf kif jinjetta l-insulina.
Minn taħt il-ġilda, il-mediċina tiġi injettata fl-addome, il-koxxa, l-ispalla jew il-warrani. Fl-istess post l-injezzjoni tista ’tingħata mhux aktar minn darba fix-xahar. Waqt il-proċedura, huwa meħtieġ li tuża b'mod korrett apparat ta 'injezzjoni, biex tevita li l-labra tidħol fil-vini tad-demm, biex ma timmassaġġjax l-injezzjoni wara l-injezzjoni.
Humulin M3 huwa taħlita lesta magħmula minn Humulin NPH u Humulin Regular. Dan jagħmilha possibbli li ma titħejjiex is-soluzzjoni qabel l-għoti lill-pazjent innifsu.
Biex tħejji l-insulina għall-injezzjoni, il-kunjett Humulin M3 jew l-iskartoċċ NPH għandu jkun irrumblat 10 darbiet f'idejk u, ddawwar 180 grad, ħawwad bil-mod minn naħa għall-oħra. Dan għandu jsir sakemm is-sospensjoni ssir bħall-ħalib jew issir likwida mdardra u uniformi.
L-insulina li tħawwad b’mod attiv mhix irrakkomandata, għax dan jista ’jwassal għad-dehra ta’ ragħwa u jinterferixxi mad-dożaġġ eżatt. Tużax il-mediċina bis-sediment jew qxur iffurmati wara li tħallat.
Amministrazzjoni tal-insulina
Biex tinjetta l-mediċina b'mod korrett, l-ewwel trid twettaq ċerti proċeduri preliminari. L-ewwel għandek bżonn tiddetermina s-sit ta 'l-injezzjoni, aħsel idejk sew u imsaħ dan il-post b'ċarruta mxarrba fl-alkoħol.
Imbagħad, neħħi l-għatu protettiv mill-labra tas-siringa, waħħal il-ġilda (iġbedha jew għafasha), daħħal il-labra u agħmel injezzjoni. Imbagħad il-labra għandha titneħħa u għal diversi sekondi, mingħajr togħrok, agħfas is-sit ta 'l-injezzjoni b'xugaman. Wara dan, bl-għajnuna tal-għatu protettiv ta 'barra, għandek bżonn tħoll il-labra, neħħiha u poġġi l-għatu lura fuq il-pinna tas-siringa.
Ma tistax tuża l-istess pinna tas-siringa darbtejn. Il-kunjett jew l-iskartoċċ jintuża sakemm ikun kompletament vojt, u mbagħad jintrema. Pinen tas-siringa huma maħsuba għal użu individwali biss.
Doża eċċessiva
Humulin M3 NPH, bħal mediċini oħra f'dan il-grupp ta 'mediċini, ma jiddeterminax b'mod preċiż doża eċċessiva, peress li l-livell ta' glukosju fis-serum tad-demm jiddependi fuq l-interazzjoni sistemika bejn il-livell ta 'glukosju, insulina u proċessi metaboliċi oħra. Madankollu, doża eċċessiva ta 'l-insulina jista' jkollha effetti estremament negattivi.
L-ipogliċemija tiżviluppa bħala riżultat ta 'nuqqas ta' qbil bejn il-kontenut ta 'insulina fil-plażma u l-ispejjeż ta' l-enerġija u l-konsum ta 'l-ikel.
Is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi ta 'l-ipogliċemija emerġenti:
- letarġija;
- takikardja;
- remettar
- għaraq eċċessiv;
- pallor tal-ġilda;
- tregħid
- uġigħ ta ’ras
- konfużjoni.
F’xi każijiet, pereżempju, bi storja twila ta ’dijabete mellitus jew il-monitoraġġ mill-qrib tagħha, is-sinjali ta’ ipogliċemija fil-bidu jistgħu jinbidlu. Ipogliċemija ħafifa tista 'tiġi evitata billi tieħu glukosju jew zokkor. Kultant jista 'jkollok bżonn taġġusta d-doża ta' l-insulina, tirrevedi d-dieta jew tibdel l-attività fiżika.
Ipogliċemija moderata hija ġeneralment ittrattata permezz ta ’amministrazzjoni taħt il-ġilda jew ġol-muskoli ta’ glukagon, segwita mill-inġestjoni ta ’karboidrati. F'każijiet severi, fil-preżenza ta 'disturbi newroloġiċi, konvulżjonijiet jew koma, minbarra l-injezzjoni tal-glukagon, konċentrat tal-glukosju għandu jingħata ġol-vini.
Fil-futur, sabiex tiġi evitata rikaduta ta 'ipogliċemija, il-pazjent għandu jieħu ikel rikk f'karboidrati. Grad estremament gravi ta 'kundizzjoni ipogliċemika teħtieġ sptar ta' emerġenza.
Interazzjonijiet mid-drogi NPH
L-effikaċja ta 'Humulin M3 hija msaħħa bl-użu ta' mediċini orali ipogliċemiċi, etanol, derivattivi ta 'aċidu saliċiliku, inibituri ta' monoamine oxidase, sulfonamides, inibituri ta 'ACE, imblokkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin II, beta-blockers mhux selettivi.
Drogi glukokortikojdi, ormoni tat-tkabbir, kontraċettivi orali, danazole, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi tat-thiazide, beta2-simpatomimetiċi jwasslu għal tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.
Isaħħaħ jew, bil-maqlub, idgħajjef id-dipendenza fuq l-insulina kapaċi għal-lancreotide u analogi oħra ta 'somatostatin.
Sintomi ta 'l-ipogliċemija huma llubrikati waqt li qed tieħu clonidine, reserpine u beta-blockers.
Termini tal-bejgħ, ħażna
Humulin M3 NPH huwa disponibbli fil-farmaċija biss bir-riċetta.
Il-mediċina għandha tinħażen f'temperatura ta '2 sa 8 gradi, ma tistax tiġi ffriżata u esposta għad-dawl tax-xemx u għas-sħana.
Kunjett miftuħ ta ’l-insulina NPH jista’ jinħażen f’temperatura ta ’15 sa 25 grad għal 28 jum.
Bla ħsara għar-reġim tat-temperatura meħtieġ, il-preparazzjoni NPH tinħażen għal 3 snin.
Istruzzjonijiet speċjali
Il-waqfien mhux awtorizzat tal-kura jew il-ħatra ta 'doża ħażina (li huwa veru speċjalment għal pazjenti li jiddependu mill-insulina) jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' ketoacidosis dijabetika jew ipergliċemija, li jistgħu jkunu theddida potenzjali għall-ħajja tal-pazjent.
F'xi nies, meta tuża l-insulina umana, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija fil-bidu jistgħu jvarjaw mis-sintomi karatteristiċi ta' l-insulina ta 'l-annimali, jew jista' jkollhom manifestazzjonijiet ħfief.
Il-pazjent għandu jkun jaf li jekk il-livell ta ’glukosju fid-demm ikun normali (per eżempju, b’terapija intensiva bl-insulina), allura s-sintomi li jissuġġerixxu ipogliċemija imminenti jistgħu jisparixxu.
Dawn il-manifestazzjonijiet jistgħu jkunu aktar dgħajfa jew manifestament differenti jekk persuna tieħu beta-blockers jew ikollha dijabete mellitus fit-tul, kif ukoll fil-preżenza ta 'newropatija dijabetika.
Jekk l-ipergliċemija, bħall-ipogliċemija, ma tiġix ikkoreġuta fil-ħin, dan jista 'jwassal għal telf ta' sensi, koma, u anke mewt tal-pazjent.
It-tranżizzjoni tal-pazjent għal preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina NPH ta' l-insulina jew it-tipi tagħhom għandha ssir biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Tibdil ta 'l-insulina għal mediċina b'attività differenti, metodu ta' produzzjoni (DNA rikombinanti, annimal), speċi (majjal, analogu) jista 'jeħtieġ emerġenza jew, għall-kuntrarju, korrezzjoni bla xkiel tad-dożi preskritti.
Bil-mard tal-kliewi jew tal-fwied, funzjoni pitwitarja insuffiċjenti, funzjonament indebolit tal-glandoli adrenali u tal-glandola tat-tirojde, il-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina tista 'tonqos, u bi stress emozzjonali qawwi u xi kundizzjonijiet oħra, għall-kuntrarju, jiżdiedu.
Il-pazjent dejjem għandu jiftakar il-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija u jivvaluta b'mod adegwat l-istat ta 'ġismu meta jsuq karozza jew il-bżonn ta' xogħol perikoluż.
Analogi
- Monodar (K15; K30; K50);
- Novomix 30 Flekspen;
- Flextach Ryzodeg;
- Humalog Mix (25; 50).
- Ġenżulina M (10; 20; 30; 40; 50);
- Ġensulina N;
- NPH Rinsulin;
- Farmasulin H 30/70;
- Humodar B;
- Vosulin 30/70;
- Vosulina N;
- Mikstard 30 NM;
- Protafan NM;
- Humulin.
Tqala u treddigħ
Jekk mara tqila tbati minn dijabete, allura huwa importanti ħafna biex tikkontrolla l-glikemija. F'dan iż-żmien, id-domanda għall-insulina ġeneralment tinbidel fi żminijiet differenti. Fl-ewwel trimestru, jaqa ', u fit-tieni u t-tielet jiżdied, għalhekk jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża.
Ukoll, bidla fid-doża, fid-dieta u fl-attività fiżika tista 'tkun meħtieġa waqt it-treddigħ.
Jekk din il-preparazzjoni ta 'l-insulina tkun kompletament adatta għal pazjent b'dijabete mellitus, allura r-reviżjonijiet dwar Humulin M3, bħala regola, huma pożittivi. Skond il-pazjenti, il-mediċina hija effettiva ħafna u prattikament m’għandhiex effetti sekondarji.
Huwa importanti li tiftakar li huwa strettament projbit li tippreskrivi l-insulina lilek innifsek, kif ukoll tibdel għal ieħor.
Flixkun wieħed ta ’Humulin M3 b’volum ta’ 10 ml jiswa minn 500 sa 600 rublu, pakkett ta ’ħames skrataċ ta’ 3 ml fil-medda ta ’1000-1200 rublu.
