Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp tad-dijabete: x'jiġri fil-ġisem u kif jgħin lill-pazjent?

Pin
Send
Share
Send

Din il-marda għandha bosta ismijiet: il-qattiel ħelu, il-marda ewlenija ta ’żmienna u anke l-pesta tas-seklu 21. Mhux għalxejn li d-dijabete rċeviet it- “titli” kollha tagħha: kull sena l-għadd ta 'nies b'din il-patoloġija qed jiżdied b'mod kostanti.

U dak li hu speċjalment imdejjaq - anke l-preschoolers jidħlu fl-istatistika. Kif tiżviluppa d-dijabete?

S’issa, it-tobba ma għandhom l-ebda tweġiba finali, iżda billi nistudjaw il-marda b’mod kostanti, nistgħu nidentifikaw il-kawżi ewlenin u nippruvaw inwaqqfu l-iżvilupp tagħha.

X’jikkawża d-dijabete?

2 raġunijiet għall-bidu tad-dijabete huma stabbiliti b'mod preċiż:

  • mewt taċ-ċellula beta. Dawn huma prodotti mill-frixa (frixa). Huma dawn iċ-ċelloli li jinduċu l-insulina. U r-raġuni għall-mewt tagħhom hija fl-"żball" tal-immunità. Għal raġunijiet li għadhom mhumiex ċari, huwa jieħu ċelloli b'saħħithom għal ċelloli barranin u jfittex li jeqredhom. Id-dijanjosi hija dijabete tat-tip 1. Huwa wkoll imsejjaħ minorenni;
  • immunità minn ċelloli ta 'l-insulina. Dan ix-xejra ġeneralment tiġi osservata f'nies obeżi, peress li jikkunsmaw ammonti eċċessivi ta 'ikel karboidrat. Id-dijanjosi hija dijabete tat-tip 2.

Tip 1 (dipendenti mill-insulina)

Dan it-tip ta 'dijabete ta' spiss jaffettwa liż-żgħażagħ (taħt l-40), suxxettibbli għal irqiq. L-istampa klinika hija diffiċli; injezzjonijiet kostanti ta 'l-insulina huma meħtieġa għat-trattament. Alas, m'għandekx toqgħod fuq irkupru sħiħ, peress li n-natura tal-effett distruttiv tal-immunità fuq ix-xogħol tal-frixa mhix mifhuma għal kollox.

2 tipi (mhux indipendenti mill-insulina)

F'dan il-każ, in-nies isiru l- "mira". Bħala regola, huma kollha obeżi. Mill-isem huwa ċar li l-injezzjoni f'dan il-każ tista 'tiġi evitata.

Meta ssir id-dijanjosi, l-ewwelnett, dieta speċjali hija żviluppata għall-pazjent. Il-kompitu tal-pazjent huwa li josservawha strettament u jinnormalizzaw il-piż tiegħu.

Jekk dawn il-miżuri mhumiex biżżejjed, pilloli speċjali huma preskritti, u l-insulina hija rari ħafna, biss bħala l-aħħar tentattiv.

Gestazzjonali

Din il-marda hija karatteristika biss għan-nisa tqal, kif jimplika l-isem. Wara kollox, il-ġestazzjoni hija l-perjodu kollu li fih ikollok tarbija.

Din it-tip ta 'dijabete hija ddijanjostikata biss fi 3-5% tal-każijiet. F'dan il-każ, l-omm li titwieled qabel it-tqala, il-livell ta 'glukożju normalment huwa normali.

Id-dijabete tat-tqala ġeneralment tispiċċa wara t-twelid. Iżda jibqa 'l-periklu li jista' jiżviluppa waqt it-tqala li jmiss. Ir-riskju huwa għoli ħafna - 70%.

Id-dijabete tat-tqala tista ’twassal id-dehra sussegwenti tad-dijabete tat-tip 2 f’tali omm jew it-tarbija tagħha.

Sterojdi

Id-dijabete tat-tip sterojdi għandha isem ieħor - terapewtiku. Il-fatt hu li d-dehra tagħha hija ppreċeduta minn konsum fit-tul ta 'mediċini ormonali mill-pazjent.

Bħala riżultat, il-ġisem jakkumula ammont kbir ħafna ta 'kortikosterojdi. Jekk il-pazjent ikollu metaboliżmu normali ta 'karboidrati, doża eċċessiva ta' mediċini tikkawża biss forma ħafifa tal-marda, li tisparixxi kompletament wara l-irtirar tal-mediċina.

Imma jekk hemm dijabete tat-tip 2, mela f'60% tal-każijiet il-marda tiżviluppa f'forma dipendenti mill-insulina.

Id-dijabete fit-tfal

Ħafna drabi, fi tfal 6-11-il sena, huwa dijanjostikat 1 tip ta 'dijabete. Hemm każijiet tal-marda fit-trabi tat-twelid. Ir-raġuni hija predispożizzjoni ġenetika mqabbla ma 'infezzjoni virali severa. Marda tat-Tip 2 tinstab fi tfal li għandhom piż żejjed.

Min jista 'jimirka: fatturi ta' riskju

Marda taz-zokkor tista 'tiżviluppa jekk hemm:

  • Fattur ereditarju, meta l-ħdejn ta ’qraba jkollu dijabete ta’ kull tip. Jekk il-missier ma jiflaħx, ir-riskju li tiżviluppa patoloġija fit-tarbija huwa 10%, jekk l-omm hija biss 2%;
  • korriment serju jew ħsara fil-frixa;
  • infezzjoni virali u li għandha piż żejjed;
  • użu fit-tul ta 'ċerti tipi ta' drogi;
  • stress kostanti;
  • tagħbija fiżika żgħira;
  • età: iktar ma tkun kbira, iktar ikunu għolja r-riskji.

X'jiġri bid-dijabete mal-ġisem?

L-essenza tal-patoloġija hija l-inkapaċità tal-frixa biex toħloq l-insulina. U għaliex huwa meħtieġ dan l-ormon?

Il-fatt hu li ċ-ċellula hija mfassla b'tali mod li waħedha ma tistax tassorbi l-glukosju - in-nutrizzjoni meħtieġa għall-eżistenza tagħha.

Iżda l-insulina tista 'tagħmel dan. Iservi bħala ċ-ċavetta li "tiftaħ" iċ-ċellula għall-insulina.

Meta hemm ftit ormon fid-demm, il-glukosju (wara reazzjonijiet bijokimiċi kumplessi pproċessati mill-ikel) ma jistax jidħol fiċ-ċelloli u jakkumula fl-eċċess. Is-sitwazzjoni hija paradossali: bi zokkor żejjed, iċ-ċelloli jibqgħu jsofru.

X'jiġri bil-glukosju li jmiss? Huwa assorbit minn tessuti li m'għandhomx bżonn "servizzi" ta 'l-insulina. U jekk il-glukosju jakkumula ħafna, huwa assorbit f'eċċess.

Qed nitkellmu dwar iċ-ċelloli tar-ras u t-truf tan-nervituri. Huma l-ewwel li jintlaqtu. Għalhekk, is-sintomi inizjali tal-marda huma manifestati fil-migranja, vista indebolita u għeja.

Allura, bid-dijabete, hemm diżordnijiet bħal:

  • nuqqas ta ’xi ormoni u eċċess ta’ oħrajn: nieqes b’mod kritiku mill-insulina, u emoglobina griżata (konfettura), għall-kuntrarju, issir iktar milli meħtieġ;
  • disturb metaboliku. Normalment, il-karboidrati jipprovdu enerġija (nutrizzjoni) liċ-ċelloli kollha tal-ġisem. Jekk isseħħ nuqqas metaboliku, il-livell taz-zokkor fid-demm jinżel: jew jiżdied jew jonqos;
  • ksur tal-funzjonijiet tal-frixa u organi oħra.

Normalment, il-frixa tipproduċi l-insulina f'żewġ modi:

  • bil-lejl u bejn l-ikliet. F'dan iż-żmien, is-sintesi ta 'l-ormon tmur bla xkiel u kontinwament;
  • wara li tiekol, meta s-sekrezzjoni tal-ormon tiżdied daqs kemm hu meħtieġ biex jinżamm zokkor normali.
Huwa importanti li tifhem li fil-każ tad-dijabete dipendenti mill-insulina sseħħ disfunzjoni tal-frixa. Fid-dijabetiċi, il-ħadid tat-tip 2 fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa assolutament b'saħħtu.

Minħabba disfunzjoni tal-frixa, isseħħ glukożilazzjoni tal-proteini tal-membrana. U din hija l-kawża ewlenija ta 'disturbi sussegwenti ta' ħafna organi u tessuti.

Kemm tgħaġġel il-marda?

Il-kors tal-marda tat-tip 1 iseħħ malajr u diffiċli - fi ftit jiem.

Jiġri li f'dan il-każ persuna tista 'taqa' f'koma, u l-isptar ta 'emerġenza tiegħu se jkun meħtieġ. Id-differenza bejn id-dijabete tat-tip 2 tinsab fl-iżvilupp mhux mgħaġġel, li tiġbed matul is-snin.

Jesperjenzaw dgħjufija frekwenti, telf tal-vista u indeboliment tal-memorja, il-pazjent jista 'ma jindunax li dawn huma sintomi tad-dijabete.

L-istampa klinika tad-dijabete

Hemm 2 tipi ta 'sintomi: primarju u sekondarju.

Is-sintomi ewlenin jinkludu:

  • polyuria (il-pazjent ħafna drabi jneħħi l-awrina, speċjalment bil-lejl). Allura l-ġisem jeħles minn zokkor żejjed;
  • polifagijameta l-pazjent irid jiekol il-ħin kollu;
  • polidipsja. Minħabba awrina frekwenti, iddeidrazzjoni sseħħ;
  • Telf ta 'piż. Spiss osservati b'mard tat-tip 1. Minkejja l-aptit eċċellenti, il-pazjent jitlef kilogramma.

Sintomi sekondarji:

  • ħakk tal-ġilda u vaġinali;
  • dgħjufija fil-muskoli u bugħawwieġ;
  • tingiż u / jew tnemnim tar-riġlejn;
  • vista mċajpra;
  • uġigħ ta ’ras
  • aċetun tal-awrina (għal dijabete tat-tip 1);
  • fejqan ħażin tal-feriti.
Is-sintomi sekondarji mhumiex speċifiċi ħafna u jistgħu jdumu għal żmien twil.

L-istampa klinika tal-marda fit-trabi mhijiex daqshekk ovvja. Is-sider huma lesti li jerdgħu siderhom, jistgħu jitpoġġew fuq il-piż ħażin, u l-awrina frekwenti tidher fiżjoloġija normali. Imma l-ommijiet se jagħtu attenzjoni immedjatament lill-ebusija tal-ħasil tal-ħwejjeġ wara li t-tarbija tkun urinat, u din hija okkażjoni biex noqogħdu attenti.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet għad-dijabetiċi?

Ipergliċemija u ipogliċemija

Meta tkun iddijanjostikata defiċjenza ta 'zokkor (inqas minn 2.8 mmol) fil-ġisem, iseħħ ipogliċemija. Il-periklu tiegħu huwa żvilupp mgħaġġel, li huwa mimli telf ta 'sensi. Forma severa tal-marda twassal għal proċessi distruttivi irreversibbli fil-moħħ. Il-kawża tal-kumplikazzjoni tista 'tkun eċċess ta' mediċini jew sawm frekwenti. Ipogliċemija ħafifa tista 'titqies li ma tagħmilx ħsara.

Ipergliċemija hija r-riżultat ta 'nuqqas ta' insulina, u għalhekk ta 'zokkor għoli. L-indikaturi kritiċi tiegħu jheddu wkoll lill-pazjent b'koma. Il-periklu ta 'din il-kumplikazzjoni huwa l-iżvilupp possibbli ta' ketonuria jew ketoacidosis.

Ir-raġuni hija n-nuqqas ta 'glukożju għan-nutrizzjoni taċ-ċelluli. Il-korp f’din is-sitwazzjoni jibda jkisser ix-xaħmijiet, u jirrilaxxa l-aċetun. L-eċċess tagħha malajr tossina l-organi kollha.

Marda dijabetika

Marda dijabetika hija kumplikazzjoni dijabetika ferm formidabbli. Il-patoġenesi hija dovuta għal fluss tad-demm fqir fl-arterji, bastimenti u tessuti tan-nervituri. Peress li s-sensittività tagħhom hija mnaqqsa, il-feriti jew il-qatgħat tal-pazjent mhumiex disturbati.

Marda dijabetika

Huwa jista 'lanqas biss jinnota ulċera ffurmata taħt l-istratum corneum. Ħafna drabi, l-erja tas-sieq hija affettwata. Dan jista 'jinftiehem, għax jirrappreżenta l-piż ewlieni meta timxi. Xquq żgħar jidhru l-ewwel. Infezzjoni tippenetra fihom, u tiżviluppa formazzjoni purulenta.

Ulċera mhux ittrattata tista 'taffettwa r-riġlejn sa l-għeruq, li thedded li timputa r-riġlejn.

Anġjopatija

F'dan il-każ, bastimenti żgħar u kbar jaqgħu taħt l-impatt tad-dijabete. L-anġjopatija tiżviluppa meta d-dijabete ddum żmien twil (aktar minn 10 snin).

Glukożju għoli jagħmel ħsara lit-tessuti tal-ħitan tal-vini, u jagħmilhom x'imkien irqaq u x'imkien eħxen.

Hemm ksur tal-fluss tad-demm normali, u l-organi għandhom nuqqas ta 'ossiġnu u nutrizzjoni. Iktar spiss minn oħrajn, is-saqajn (2/3 tal-każijiet kollha) u l-qalb ibatu. Retinopatija hija inqas komuni meta bastimenti bil-ħsara mid-dijabete ma jistgħux jipprovdu provvista tad-demm lir-retina.

Nefropatija

In-nefropatija hija kumplikazzjoni tad-dijabete fil-kliewi, b'mod aktar preċiż, fuq l-elementi li jiffiltraw - nephron glomeruli.

Zokkor għoli jeqred l-istruttura tagħhom, u aktar u aktar proteini jidħlu fl-awrina (dan m'għandux ikun normali).

Aktar ma tkun b'saħħitha l-marda teqred il-kliewi, iktar il-ġisem jitlef il-proteina. Dan jikkawża nefħa.

Meta l-kliewi jieqfu jaħdmu kompletament, tiġi ddijanjostikata insuffiċjenza tal-kliewi.

Koma tad-dijabete

Kumplikazzjoni estremament perikoluża ta 'dijabete instabbli taż-żewġ tipi. Nuqqas ta 'insulina jwassal għall-akkumulazzjoni ta' ammont eċċessiv ta 'korpi ta' aċetun (jew ketoni).

Ir-riżultat huwa l-iżvilupp ta 'koma ketoacidotic. Meta jkun hemm eċċess ta 'glukosju u lactate (prodotti mqassma taħt l-ossidazzjoni), koma jissejjaħ iperosmolari jew iperlaktacidemika.

Kif tgħin lill-pazjent iwaqqaf l-iżvilupp tal-marda?

Is-suċċess tal-fejqan jiddependi mill-isforzi konġunti tat-tabib li jkun qed jattendi u tal-pazjent innifsu.

Pazjent bid-dijabete għandu jsegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet kollha tal-endokrinologu fi kwistjonijiet ta 'nutrizzjoni u stil ta' ħajja.

U għalkemm id-dieta għad-dijabete hija kwistjoni kruċjali, il-pilloli antidjabetiċi jgħinu lill-pazjent jevita żbalji nutrittivi u jistabbilizza l-livelli taz-zokkor.

Vidjows relatati

Dwar il-mekkaniżmu ta 'żvilupp u stampa klinika tad-dijabete tat-tip 2 fil-video:

Pin
Send
Share
Send