Ipogliċemija - kundizzjoni tal-ġisem li fiha hemm konċentrazzjoni baxxa ħafna (meta mqabbla ma 'normali) ta' glukosju fid-demm.
Il-patoloġija hija dijanjostikata jekk il-livell ta ’dan il-monosakkaride huwa inqas minn 3.5 mmol kull litru.
Kif turi din il-patoloġija u għaliex hija perikoluża? X'kodiċi għandu l-ipogliċemija ICD u kif inhu trattat? Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib.
Klassifikazzjoni tal-patoloġija
Għandu kodiċi ta 'ipogliċemija skond l-ICD 10 - 16.0. Iżda din il-patoloġija għandha diversi klassijiet:
- Ipogliċemija mhux speċifikata - E2;
- koma ipogliċemika fl-assenza ta 'dijabete mellitus - E15;
- 4 - ksur tas-sintesi tal-gastrina;
- 8 - vjolazzjonijiet oħra li jistgħu jiġu ċċarati waqt l-istudju tal-pazjent;
- forom oħra - E1.
Forom oħra ta 'ipogliċemija skond l-ICD huma iperinsuliniżmu u enċefalopatija, li tiżviluppa wara koma kkawżata minn zokkor fid-demm insuffiċjenti.
Minkejja l-fatt li skont il-klassifikazzjoni ICD, l-ipogliċemija għandha eżattament il-kodiċi elenkati, meta jagħżlu mediċini għall-eżenzjoni u t-terapija tagħha, it-tobba għandhom ukoll ikunu ggwidati minn kodiċi ta 'kawżi esterni (klassi XX).
X'inhi ipogliċemija mhux speċifikata?
ICD 10 jiddeskrivi ipogliċemija mhux speċifikata bħala marda tar-raba 'klassi li tista' tkun ikkawżata minn disturbi metaboliċi u / jew endokrinali tas-sistema, kif ukoll ta 'kwalità nutrittiva ħażina.
Klassifikazzjoni tas-severità
Hemm tliet gradi ta 'severità ta' ipogliċemija:
- faċli. Meta sseħħ, il-kuxjenza tal-pazjent mhix imħabbra, u huwa kapaċi jikkoreġi personalment il-kundizzjoni tiegħu stess: ċempel ambulanza jew, jekk dan mhux l-ewwel episodju, ħu l-mediċini meħtieġa;
- tqil. Meta sseħħ, persuna hija konxja, iżda ma tistax twaqqaf b'mod indipendenti l-manifestazzjonijiet ta 'patoloġija minħabba l-oppressjoni severa tagħha u / jew tfixkil fiżjoloġiku;
- koma ipogliċemika. Huwa kkaratterizzat minn telf ta 'sensi u nuqqas ta' ritorn għal żmien twil. Ħsarat serji jistgħu jiġu kkawżati mingħajr l-għajnuna lil persuna f'din il-kundizzjoni - anki l-mewt.
Raġunijiet ta 'żvilupp
Ipogliċemija tista 'sseħħ minħabba ħafna fatturi, kemm eżoġeni (esterni) kif ukoll endoġeni (interni). Ħafna drabi tiżviluppa:
- minħabba nutrizzjoni mhux xierqa (b'mod partikolari, bl-użu regolari ta 'ammonti kbar ta' karboidrati);
- fin-nisa waqt il-mestrwazzjoni;
- b'assunzjoni ta 'fluwidu insuffiċjenti;
- fin-nuqqas ta ’sforz fiżiku suffiċjenti;
- fl-isfond ta 'mard infettiv trasmess;
- minħabba d-dehra ta 'neoplasmi;
- bħala rispons għal terapija bid-dijabete;
- minħabba mard tas-sistema kardjovaskulari;
- minħabba dgħjufija tal-ġisem (fi trabi tat-twelid);
- minħabba l-abbuż ta 'xorb li fih l-alkoħol u xi tipi oħra ta' drogi narkotiċi;
- b'insuffiċjenza tal-fwied, tal-kliewi, tal-qalb u ta 'tipi oħra;
- bl-għoti ġol-vini ta 'soluzzjoni fiżika.
Ir-raġunijiet elenkati huma għal fatturi ta 'riskju. Dak li eżattament jista 'jservi ta' katalist għall-iżvilupp ta 'sindromu ipogliċemiku huwa determinat mill-karatteristiċi individwali tal-ġisem: determinism ġenetiku, korrimenti preċedenti, eċċ. Ukoll, din il-kundizzjoni tista 'tkun ir-riżultat ta' bidla qawwija fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma minn għolja għal normali. Tali glikemija mhix inqas perikoluża u tista ’twassal għal diżabilità jew mewt tal-pazjent.
Numru ta 'studji juru li l-kundizzjoni patoloġika l-iktar meqjusa tidher f'nies li jbatu bl-alkoħoliżmu. Dan minħabba l-fatt li minħabba l-konsum regolari ta 'alkoħol etiliku, il-ġisem jibda jonfoq NAD b'mod anormali malajr. Ukoll, il-proċess ta 'gluconeogenesis jibda jnaqqas ir-ritmu fil-fwied.
Ipogliċemija alkoħolika tista 'sseħħ mhux biss fl-isfond ta' abbuż frekwenti ta 'xorb alkoħoliku, iżda wkoll b'użu wieħed ta' dożi kbar.
It-tobba wkoll jiddijanjostikaw każijiet meta z-zokkor fid-demm huwa anormalment baxx f'nies li qabel ħadu dożi żgħar ta 'alkoħol. L-ogħla riskju li tiżviluppa din il-patoloġija wara l-użu tal-etanol huwa preżenti fit-tfal.
Sintomi
Ipogliċemija hija kkaratterizzata minn kumpless ta 'sintomi. Meta z-zokkor jaqa 'fil-ġisem, il-pazjent ħafna drabi jesperjenza tqanqil mentali, minħabba li jista' jkun aggressiv u / jew ansjuż, anzjuż u jibża '.
Barra minn hekk, jista 'jitlef parzjalment il-ħila tiegħu li jinnaviga fl-ispazju u jħoss uġigħ ta' ras. Disturbi fiżjoloġiċi brillanti huma wkoll karatteristiċi ta 'dan l-istat.
Il-pazjent kważi dejjem jibda għaraq bil-għaqal, il-ġilda tiegħu ssir pallida, u r-riġlejn tiegħu jibdew jgħalldu. B’mod parallel ma ’dan, huwa jesperjenza sentiment kbir ta’ ġuħ, li madankollu jista ’(iżda mhux dejjem) ikun akkumpanjat minn tqalligħ. L-istampa klinika hija kkumplimentata minn dgħjufija ġenerali.
Manifestazzjonijiet inqas frekwenti ta 'din il-kundizzjoni: indeboliment tal-vista, konxja indebolita sa ħass ħażin, li minnu persuna tista' tgħaddas f'koma, attakki epilessiformi, disturbi fl-imġieba notevoli.
Koma ipogliċemika
Il-kodiċi ICD għal koma ipogliċemika huwa E15. Din hija kundizzjoni akuta, li bi tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm tqum malajr ħafna.
Il-manifestazzjoni inizjali tagħha hija telf ta 'sensi. Iżda, b'differenza mill-ħass ħażin tas-soltu, il-pazjent ma joħroġx minnu wara ftit sekondi / minuti, imma jibqa 'fih mill-inqas sakemm tingħata l-kura medika xierqa.
Ħafna drabi l-perjodu bejn l-ewwel sintomi ta 'ipogliċemija u s-sinkopi nnifisha huwa qasir ħafna. La l-pazjent u lanqas dawk ta 'madwaru ma jindunaw il-ħeġġa ta' koma, u jidher għal għarrieda għalihom. Koma ipogliċemika huwa grad estrem ta 'din il-kundizzjoni patoloġika.
Minkejja l-fatt li l-manifestazzjonijiet kliniċi ta 'qabel il-koma spiss ma jiġux innotati, huma preżenti u huma espressi kif ġej: għaraq qawwi, vasospasm, bidla fir-rata tal-qalb, sensazzjoni ta' tensjoni, eċċ.Koma ipogliċemika hija reazzjoni tas-sistema nervuża ċentrali għal bidla qawwija fid-direzzjoni ta 'tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' glikemija fil-vini tad-demm tal-moħħ.
Bl-iżvilupp tiegħu, l-ewwel hemm ksur fin-neokortiċi, imbagħad fiċ-ċerebellum, wara li l-problema taffettwa l-istrutturi subkortiċi, u, fl-aħħar, tasal għand il-medulla oblongata.
Ħafna drabi, il-koma sseħħ bħala riżultat ta 'l-introduzzjoni ta' doża ħażina ta 'l-insulina fil-ġisem (jekk il-pazjent ikollu dijabete mellitus). Jekk persuna ma tbatix minn din il-patoloġija, allura tista 'tiżviluppa wkoll bħala riżultat ta' ikel mill-ikel jew drogi tas-sulfa.
Vidjow utli
L-iktar metodi effettivi ta 'trattament u prevenzjoni ta' ipogliċemija:
