Id-dijabete mellitus hija problema medika u soċjali serja ta ’żmienna, ikkaratterizzata minn diżabilità bikrija tal-pazjenti u mewt frekwenti. Hemm diversi forom tal-marda. Id-dijabete tat-tip 1 taffettwa 0.5% tal-persuni taħt it-18-il sena, li minnhom it-tfal jagħmlu aktar minn nofs il-pazjenti kollha. Forma tat-tqala tal-marda li tiżviluppa waqt it-tqala tinstab fi 3% tan-nisa.
"Marda ħelwa" tat-tip 2 hija meqjusa bħala l-iktar forma komuni ta 'patoloġija, li hija ddeterminata f'85% tal-każijiet kliniċi kollha. Barra minn hekk, kważi nofs il-pazjenti għall-ewwel darba li diġà qed ibatu minn diversi kumplikazzjonijiet kroniċi mill-qalb, il-kliewi, analizzatur viżwali u s-sistema nervuża.
Aqra iktar dwar il-kura tad-dijabete fl-artiklu.
Fil-qosor dwar il-marda
Marda li tiddependi mill-insulina hija kkaratterizzata minn patoloġija tal-metaboliżmu tal-karboidrati, li sseħħ minħabba l-qerda ta 'ċelloli sekreattivi tal-insulina tal-frixa. Din il-kundizzjoni għandha tendenza li tiżviluppa ketoacidosis. Id-dijabete mellitus tat-tip 2 hija kkaratterizzata mill-istess disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, iżda jinqalgħu minħabba bidliet fis-sensittività taċ-ċelloli għall-ormon tal-frixa waqt it-tnixxija normali ta 'l-insulina.
Zokkor għoli fid-demm huwa l-manifestazzjoni ewlenija ta 'kwalunkwe forma ta' "marda ħelwa"
Il-kawżi ewlenin tad-dijabete:
- predispożizzjoni ereditarja;
- proċess infjammatorju tal-frixa;
- il-preżenza ta 'ħsara mekkanika;
- abbuż tal-alkoħol;
- l-obeżità
- Medikazzjoni fit-tul;
- stress
F'persuna b'saħħitha, iz-zokkor jgħaddi minn filtrazzjoni sħiħa fil-glomeruli tal-kliewi, u mbagħad jiġi assorbit fit-tubuli. Malli l-qari tal-glukożju jmur lil hinn mil-limiti normali u jgħaddi l-limitu permess tal-kliewi, iz-zokkor jinstab fl-awrina (kundizzjoni msejħa glukożurja). Il-korp jipprova jneħħi z-zokkor billi jbaxxi l-għadd tad-demm tiegħu bl-għajnuna tal-polyuria.
Dan il-proċess iwassal għal deidrazzjoni. Id-demm isir eħxen, għatx patoloġiku, iseħħ dgħjufija. B'forma dipendenti mill-insulina, il-pazjenti jitilfu l-piż, bit-tieni tip ta 'marda, l-obeżità hija aktar spiss osservata. Hekk kif il-patoloġija timxi 'l quddiem, il-ġilda, l-ilsien u x-xufftejn isiru niexfa, it-turgor jonqos f'daqqa, u l-ħakk u l-feriti fungali jidhru.
Prinċipji ta 'trattament
Endokrinologu, nutrizzjonista u fiżjoterapista jgħin lill-pazjent jiġġieled id-dijabete. Fil-mument, hemm metodi ġodda għall-kura tad-dijabete, madankollu, il-komponenti tradizzjonali antiki jibqgħu dawk ewlenin:
- terapija tad-dieta;
- trattament tal-mediċina tad-dijabete mellitus (differenti għal tipi differenti ta 'mard);
- mod ta 'korrezzjoni;
- attività fiżika xierqa.
Kull persuna bid-dijabete għandha tkun sorveljata regolarment minn endokrinologu
Nutrizzjoni medika
It-terapija bid-dieta hija meqjusa bħala waħda mill-elementi ewlenin fil-ġlieda kontra d-dijabete. Huwa mmirat lejn ir-restawr ta 'disturbi metaboliċi, jikkumpensa għall-patoloġija u jipprevjeni l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet. Għall-forom kollha tal-marda, għandhom jiġu osservati l-prinċipji li ġejjin tat-terapija bid-dieta:
- ikel eskluż li jkollu ammont kbir ta ’karboidrati faċilment diġestibbli;
- il-konsum ta 'kaloriji ta' kuljum għandu jikkorrispondi għan-nefqa ta 'l-enerġija tal-pazjent;
- karboidrati kkunsmati għandhom ikunu maqsuma indaqs bejn l-ikliet kollha;
- Għandhom jiġu pprovduti ammonti adegwati ta 'proteini u lipidi, vitamini, minerali u aċidi grassi polinesaturati;
- l-ikliet għandhom iseħħu fl-istess ħin;
- Nutrizzjoni frazzjonali frekwenti hija ppreferuta - id-dieta għandha tikkonsisti f'4 ikliet, u b'1 tip ta 'patoloġija, huma meħtieġa snacks addizzjonali.
Ħaxix - L-iktar Prodotti Dijabetiċi Preferuti
In-nutrizzjoni klinika għad-dijabete teħtieġ rifjut sħiħ taz-zokkor. Sorbitol, xylitol u fruttożju jistgħu jintużaw bħala ħlewwiet.
Attività fiżika
Ġie ppruvat li eżerċizzju fiżiku adegwat jista 'mhux biss inaqqas il-glukosju fid-demm, itejjeb il-benesseri ġenerali, iżid il-kapaċità li jaħdem, iżomm kwalità ta' ħajja għolja, iżda wkoll iżid is-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina, li hija importanti għal forma indipendenti ta 'l-insulina tal-marda.
L-attività fiżika tista 'tikkawża diversi tipi ta' reazzjonijiet bażiċi minn korp marid:
- il-valuri taz-zokkor ma jinbidlux b'mod sinifikanti jew b'numri akbar jonqsu għal valuri normali;
- gliċemija tonqos għal livelli kritikament baxxi;
- In-numri tal-glukosju fid-demm qed jiżdiedu.
L-ewwel reazzjoni ta 'organiżmu għal dijabetiku hija simili għar-reazzjoni ta' organiżmu b'saħħtu. Dan huwa possibbli f'kundizzjonijiet ta 'kumpens għall-marda. Din il-kategorija ta 'pazjenti hija kkaratterizzata minn livelli baxxi ta' zokkor matul il-ġurnata, l-assenza ta 'tendenza għal ipogliċemija u ketoacidożi, u ammont suffiċjenti ta' glycogen fil-fwied.
It-tieni reazzjoni hija possibbli f'dijabetiċi b'kors laboratorju ta 'patoloġija endokrinali. It-tielet għażla tiżviluppa bid-dikompensament tad-dijabete. It-tendenza li sseħħ ketoacidożi u valuri taz-zokkor 'il fuq minn 15 mmol / l huma kontra-indikazzjonijiet għall-eżerċizzju.
L-isport huwa parti integrali mit-trattament tal- "mard ħelu"
Eżerċizzji ta 'fiżjoterapija huwa metodu attiv li jgħin biex jegħleb id-dijabete fl-istadju inizjali ta' żvilupp u biex jikseb kumpens fit-2 grad u aktar tard. It-tagħbijiet għandhom ikunu sistematiċi u dożi, miżbugħa individwalment f'kull każ kliniku.
L-effett terapewtiku jista 'jinkiseb bil-mixi, jogging, ċikliżmu, għawm, logħob tat-tennis, yoga, pattinament tas-silġ, u sport.
Trattament tad-droga
Il-prinċipji tat-trattament tad-dijabete jiddependu fuq it-tip ta 'patoloġija endokrinali u l-mekkaniżmu ta' żvilupp tagħha. Fit-tip 1, terapija bl-insulina hija preskritta, fit-tip 2 jintużaw mediċini orali li jbaxxu z-zokkor (xi dijabetiċi indipendenti mill-insulina jistgħu jingħataw ukoll injezzjonijiet ta 'l-insulina).
Terapija bl-insulina
Din it-terapija għad-dijabete tintuża fi kważi l-pazjenti kollha b’1 tip ta ’patoloġija. L-iskop tat-terapija bl-insulina:
- appoġġ għal livelli ta 'zokkor ottimali qabel l-ikel jidħol fil-ġisem u bejn l-ikliet prinċipali;
- l-appoġġ tal-piż normali tal-ġisem tal-pazjent;
- l-opportunità li jinkiseb stil ta 'ħajja ħieles għall-pazjent;
- l-irtirar tal-kolesterol żejjed mill-ġisem;
- normalizzazzjoni ta 'lipidi fid-demm;
- prevenzjoni tal-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet kroniċi mill-qalb, il-vini u s-sistema nervuża.
Għal aktar informazzjoni dwar it-trattament tad-dijabete tat-tip 1, ara dan l-artikolu.
It-terapija bl-insulina tista 'tiġi preskritta għall-marda tat-tip 2.
Indikazzjonijiet assoluti għal:
- manifestazzjonijiet strambi ta 'defiċjenza ta' ormoni tal-frixa;
- telf qawwi ta 'piż;
- żvilupp ta 'ketoacidosis;
- il-ħtieġa għal kwalunkwe intervent kirurġiku;
- kumplikazzjonijiet vaskulari akuti;
- mard infettiv;
- indikaturi taz-zokkor qabel l-ikel 'il fuq minn 15 mmol / l;
- nuqqas ta 'kumpens għall-marda meta jintużaw aġenti ipogliċemiċi.
Injezzjoni ta 'analogi ta' l-insulina - il-bażi għat-trattament ta 'forma li tiddependi mill-insulina tal-marda
L-aħjar skema hija l-introduzzjoni ta 'insulina twila qabel il-mistrieħ ta' billejl, u mediċina li taħdem għal żmien qasir qabel kull ikla. Għalhekk, rimedju twil jipprovdi livell bażali ta 'produzzjoni ta' ormoni, u drogi b'azzjoni qasira jistgħu jnaqqsu l-ipergliċemija fl-isfond tal-konsum ta 'ikel fil-ġisem. Barra minn hekk, l-injezzjoni ta 'aġent li jaġixxi bil-lejl imtawwal jimpedixxi l-iżvilupp tal- "fenomenu ta' filgħodu filgħodu."
Rappreżentanti ta 'analogi ta' l-insulina:
- Insuman Rapid, Humulin P - preparazzjonijiet qosra;
- Insuman Bazal, Protafan NM - insulini għal żmien medju;
- Ultratard NM, Ultralente MS - insulini twal.
Aqra aktar dwar il-kura għad-dijabete f'dan l-artikolu.
Kumplikazzjonijiet possibbli tat-terapija bl-insulina
Reazzjonijiet allerġiċi jistgħu jseħħu f'forom lokali jew ġeneralizzati. Fl-isfond tal-manifestazzjonijiet lokali, aħmar, ħakk, moderatament uġigħ, papules sħan jidhru fis-sit tal-injezzjoni tal-insulina. B'forma ġeneralizzata, tista 'tiddetermina l-preżenza ta' urtikarja, raxx tal-ġilda, erożjoni fuq il-membrani mukużi tal-kavitajiet tal-ħalq u l-imnieħer, dardir, rimettar, ipertermija.
Il-kundizzjoni li jmiss hija l-ipogliċemija. Tnaqqis taz-zokkor fid-demm iseħħ meta l-insulina tiġi injettata f'ammont akbar minn dak meħtieġ, konsum insuffiċjenti ta 'sakkaridi wara l-injezzjoni ta' preparazzjoni qasira, f'kundizzjonijiet ta 'tensjoni u xokkijiet mentali. L-ipogliċemija teħtieġ għajnuna immedjata minħabba r-riskju għoli ta 'mewt.
Kumplikazzjoni oħra hija l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina. Hemm tnaqqis fis-sensittività taċ-ċelloli u t-tessuti għall-ormon tal-frixa, b'riżultat ta 'dan aktar minn 100 IU ta' insulina kuljum jistgħu jkunu meħtieġa biex jinkiseb kumpens tal-marda. Din il-kundizzjoni hija ffurmata fl-isfond tal-patoloġija tal-glandola adrenali, tal-glandola pitwitarja u tal-glandola tat-tirojde.
It-terapija tad-dijabete tista 'tkun ikkumplikata minn lipodistrofija jekk il-pazjent jiġi kkurat b'pompi ta' l-insulina. Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp tal-patoloġija mhux mifhum bis-sħiħ. Hemm suppożizzjoni li ferita fit-tul ta 'fergħat żgħar ta' nervituri periferali jew l-użu ta 'insulina msaffija biżżejjed mhix involuta fil-patoġenesi.
Aġenti li jnaqqsu z-zokkor
Dan il-grupp ta 'mediċini jintuża biex jikkura forma tal-marda indipendenti mill-insulina. Drogi orali huma maqsuma f'diversi gruppi:
- Id-derivattivi ta 'sulfonylureas huma mediċini li jistgħu jnaqqsu l-livelli ta' glukożju f'każijiet fejn ċelloli sekrezzjonali ta 'l-insulina jaħdmu sewwa. Rappreżentanti - Maninil, Diabeton, Glycvidon.
- Biguanides - drogi jnaqqsu l-gliċemija irrispettivament mill-funzjonament korrett taċ-ċelloli sekreattivi ta 'l-insulina. Mezz inaqqas il-fluss taz-zokkor mill-passaġġ gastro-intestinali fid-demm, jinnormalizza l-proċessi tal-metaboliżmu tal-proteini, inaqqas il-piż tal-pazjent u jnaqqas l-aptit. Dawn jinkludu Metformin, Meridia.
- Inibituri tal-enzimi diġestivi beta-glycosidases (Acarbose) - inaqqsu l-assorbiment tas-sakkaridi tul it-tul kollu tal-passaġġ intestinali.
- Il-glitazoni huma mediċini moderni li jżidu s-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina. Ir-rappreżentanti tal-grupp huma Troglitazone, Rosiglitazone.
Drogi orali huma parti mill-kura ta 'tip ta' patoloġija endokrinali indipendenti mill-insulina
Importanti! L-aċċettazzjoni ta 'mediċini għandha sseħħ biss wara l-ħatra ta' tabib skond id-doża speċifikata u l-kors ta 'trattament. L-awto-medikazzjoni mhix permessa.
Trapjant tal-glandola u tal-insulina taċ-ċelluli sekreattivi
Bħalissa, il-ġlieda kontra d-dijabete tuża trapjant tal-frixa (sħiħ) jew biss gżejjer ta ’Langerhans-Sobolev. Jekk tabib jiddeċiedi li trapjenta organu sħiħ, jistgħu jiżviluppaw il-problemi li ġejjin: is-sistema immunitarja ma taċċettax trapjant ta 'organu ieħor, jiżviluppaw proċessi infjammatorji, l-awtoġestjoni hija attivata.
Biex tiġġieled iċ-ċaħda tal-glandola, jintużaw l-ormoni tal-kortiċi adrenali u ċ-statistiċi. Fi snin reċenti, iċ-ċelloli sekrezzjonali tal-insulina ġew trapjantati attivament. Huma "mħawla" fil-muskolu tar-rectus abdominis jew fil-fwied. Trattamenti ta 'dijabete bħal dawn jistgħu jikkumpensaw għall- "marda ħelwa" u jipprevjenu l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet vaskulari possibbli. Sfortunatament, l-effiċjenza tat-trapjant taċ-ċelloli hija għal żmien qasir u ma ddumx aktar minn sena.
Fiżjoterapija
Ir-rijabilitazzjoni għad-dijabete, bħall-metodi ta 'trattament, tinvolvi l-użu ta' fiżjoterapija. Tista 'teħles mill-manifestazzjonijiet konkomitanti billi tuża l-metodi li ġejjin:
- Ossiġenazzjoni iperbarika tad-demm;
- manjetoterapija;
- balneoterapija;
- elettroforeżi tad-droga;
- plasmapheresis;
- acupuncture.
Metodi folkloristiċi
Peress li huwa kompletament impossibbli li teħles mid-dijabete, il-pazjenti jużaw il-metodi kollha disponibbli ta 'ġlieda kontra l-patoloġija biex jiksbu kumpens stabbli.
Phytotea - mediċina li tnaqqas il-gliċemija u żżid is-sensittività taċ-ċelloli għall-ormon
Riċetta numru 1
Ipprepara taħlita bl-ingredjenti li ġejjin:
- Ħaxix tal-ħaxix ta 'San Ġwann - 3 tbsp .;
- fjuri immortelle - 1 tsp;
- yarrow - 1 tsp;
- ħaxix tal-għoqda - 1 tbsp
Ferra t-taħlita b'1.5 litri ta 'ilma, ħalliha tagħli, neħħi u ibgħatha f'post mudlam għall-infużjoni. Huwa rrakkomandat li tipprepara tali infużjoni filgħaxija, sabiex filgħodu tkun tista 'teħodha. Ixrob kwart tazza tazza tliet darbiet kuljum.
Riċetta numru 2
Tista 'tiekol insalati bbażati fuq pjanti mediċinali (weraq taċ-ċikwejra, ħurrieq, pjantaġġini, medunica, sorrel). X'għandek tagħmel bil-komponenti: il-materja prima għandha tinħasel, titnixxef, titgħaffeġ. Għandek timla bil-krema qarsa jew żejt veġetali, żid ftit melħ mat-togħma.
Tgħallem aktar dwar il-kura tad-dijabete tat-tip 2 b'rimedji folkloristiċi f'dan l-artikolu.
Peress li huwa impossibbli li teħles mid-dijabete fl-istadju preżenti, wieħed għandu jsegwi l-parir tat-tabib li jkun qed jattendi biex jappoġġja l-aqwa valuri tal-glukosju fid-demm. Dan jevita l-iżvilupp ta 'numru ta' kumplikazzjonijiet u jżomm ir-ritmu tal-ħajja li miegħu il-pazjent hu mdorri.