Glycemia huwa indikatur tal-livell ta 'zokkor (glukosju) fin-nixxiegħa tad-demm. Il-glukożju jissejjaħ karboidrat sempliċi, li jipprovdi l-enerġija liċ-ċelloli u t-tessuti kollha tal-ġisem, jiġifieri, huwa meqjus bħala tip ta 'fjuwil. L-ewwelnett, is-sustanza hija meħtieġa għall-funzjonament tajjeb tas-sistema nervuża ċentrali u tat-tessut tal-muskolu.
Il-ġisem uman huwa mfassal b'tali mod li kuljum jirregola z-zokkor fid-demm, minħabba li ż-żieda jew it-tnaqqis kritiku tagħhom huwa ta 'ħsara għas-saħħa. Iktar zokkor fid-demm (ipergliċemija) jista 'jkun mhux biss proċess fiżjoloġiku li jseħħ wara li tiekol l-ikel, iżda wkoll sintomu ta' numru ta 'mard li jeħtieġu dijanjosi u korrezzjoni fil-ħin.
X'inhu l-periklu ta 'zokkor għoli, x'inhuma l-konsegwenzi u kif tiġi ttrattata tali kundizzjoni, huwa kkunsidrat fl-artikolu.
Ftit dwar ir-rwol tal-glukosju
Wara li l-ikel jidħol fil-ġisem, il-proċessi tal-ipproċessar tagħhom jitniedu. Il-karboidrati, bħal proteini, lipidi, jibdew jinqasmu f'komponenti żgħar, inkluż il-glukożju monosakkaride. Barra minn hekk, il-glukosju jiġi assorbit mill-ħajt intestinali u jidħol fil-fluss tad-demm, zokkor għoli fid-demm huwa meqjus fiżjoloġiku. Din il-kundizzjoni ma ddumx, sakemm tiddaħħal mekkaniżmi ta 'kumpens.
Il-frixa tirċievi sinjal mis-sistema nervuża ċentrali dwar il-ħtieġa li r-ritorn tal-gliċemija għan-normal. Ċertu ammont tas-sustanza attiva ormonali ta 'l-insulina tiġi rilaxxata. Huwa jittrasporta z-zokkor fiċ-ċelloli u t-tessuti, "jiftaħ il-bibien għalihom."
Fl-isfond ta ’numru ta’ kundizzjonijiet patoloġiċi, l-insulina ma tistax tibgħat zokkor liċ-ċelloli minħabba l-kwantità insuffiċjenti tagħha jew f’każijiet meta t-tessuti tal-ġisem jitilfu s-sensittività tagħha lejha. Jiġifieri, iċ-ċelloli sempliċement ma "jarawx" is-sustanza attiva bl-ormoni. Iż-żewġ mekkaniżmi ta 'l-iżvilupp ta' zokkor għoli fid-demm mhumiex karatteristiċi tad-dijabete, iżda għat-tipi differenti tagħha.
Id-dijabete hija waħda mir-raġunijiet li hemm livell ogħla ta 'zokkor fid-demm
Minbarra l- "marda ħelwa", hemm kundizzjonijiet oħra li jistgħu jkunu akkumpanjati minn żieda fil-glukosju fid-demm temporanja jew fit-tul. Madankollu, qabel ma nduru għall-kwistjoni tal-kawżi, għandu jinftiehem liema figuri gliċemiċi huma kkunsidrati aċċettabbli, u x'inhu lil hinn mill-firxa normali.
Liema figuri taz-zokkor huma kkunsidrati normali?
Indikaturi normali tal-glukosju fin-nixxiegħa tad-demm huma dawk in-numri li huma kkunsidrati ottimali għall-funzjonament normali tal-ġisem u għall-fluss ta 'proċessi vitali. Hemm figuri approvati mill-Ministeru tas-Saħħa li huma kkunsidrati normali. L-indikaturi jiddependu fuq il-punti li ġejjin:
- demm venuż huwa użat biex jiġi kkontrollat jew kapillari;
- grupp ta 'età;
- il-preżenza ta 'proċessi patoloġiċi konkomitanti.
Mill-mument tat-twelid u matul l-ewwel 28 jum tal-ħajja tat-tarbija, il-massimu permess huwa 4.4 mmol / l. Jekk il-glukożju huwa inqas minn 2.8 mmol / L, tista 'taħseb dwar it-tnaqqis kritiku tiegħu. Minn xahar ta ’ħajja għal 5-6 snin, il-massimu permissibbli jitla’ għal 5 mmol / l, imbagħad - sa 5.55 mmol / l, li jikkorrispondi għall-figuri tal-glikemija ta ’adult.
Matul it-tqala, in-norma taz-zokkor tibqa 'l-istess bħal dik ta' adult, madankollu, id-dijabete tat-tqala tista 'tiżviluppa f'dan il-ħin. Din hija kundizzjoni li fiha ċ-ċelloli tal-ġisem tal-mara jitilfu s-sensittività tagħhom għall-insulina (bħala forma indipendenti mill-insulina tad-dijabete mellitus). Il-patoloġija tisparixxi wara li titwieled it-tarbija.
Aqra iktar dwar iż-żieda taz-zokkor waqt it-tqala tista 'tinstab f'dan l-artikolu.
Biż-żieda fl-età, is-sensittività tat-tessuti mar-riċetturi tal-insulina tonqos gradwalment, li huwa assoċjat ma 'tnaqqis fl-għadd ta' riċetturi nfushom u żieda fil-piż tal-ġisem. Għaldaqstant, iċ-ċifri gliċemiċi aċċettabbli fl-anzjani huma kemmxejn qalbu 'l fuq.
Kawżi ta 'glukożju jiżdiedu
Zokkor fid-demm għoli jikkawża menu kompost mhux xieraq. It-teħid eċċessiv ta 'karboidrati jista' jżid il-figuri tal-glukosju fin-nixxiegħa tad-demm, madankollu din il-kundizzjoni hija meqjusa fiżjoloġika.
Jekk il-frixa tlaħħaq max-xogħlijiet, is-sinjali ta 'l-ipergliċemija jiġu ppronunzjati b'mod minimu u temporanji, billi l-insulina tirritorna l-indikaturi għan-normal. Għandu jkun maħsub li parti miż-zokkor hija depożitata fit-tessuti mxaħħma, li jfisser li l-piż tal-ġisem tal-bniedem se jiżdied.
L-abbuż ta 'ikel karboidrat huwa wieħed mill-fatturi etijoloġiċi ta' ipergliċemija.
Barra minn hekk, jistgħu jidhru problemi:
- min-naħa tas-sistema kardjovaskulari - pressjoni għolja u riskju għoli ta 'attakki tal-qalb;
- min-naħa tal-metaboliżmu tal-lipidi - l-ammont ta 'kolesterol "ħażin" u trigliċeridi jiżdied sew, li jipprovoka l-iżvilupp tal-proċess aterosklerożiku;
- min-naħa tas-sensittività tar-riċetturi taċ-ċelloli għall-ormon ta 'l-insulina - maż-żmien, iċ-ċelloli u t-tessuti "jaraw agħar" l-ormon.
Mediċini
Zokkor fid-demm miżjud jista 'jseħħ waqt it-terapija b'ċerti mediċini:
- dijuretiċi;
- ormoni tal-kortiċi adrenali;
- glukagon;
- Imblokkaturi tal-beta mhux selettivi
L-istress
Ir-raġuni li jmiss hija l-impatt fuq il-ġisem ta 'sitwazzjonijiet stressanti. Dan il-fattur ma jaġixxix direttament, iżda permezz ta 'tnaqqis fil-forzi protettivi, jnaqqas ir-ritmu fil-proċessi metaboliċi. Barra minn hekk, l-istress jistimula s-sinteżi tal-ormoni, li huma kkunsidrati antagonisti tal-insulina, jiġifieri, inaqqsu l-effett u l-produzzjoni tal-frixa.
Infezzjonijiet
Mard ta 'natura infettiva u infjammatorja jaffettwaw ukoll il-fatt li hemm żieda fil-glukożju fid-demm. Sabiex il-ġisem uman jirreżisti l-aġenti patoloġiċi, jeħtieġ riżorsi tal-enerġija. Il-fwied jibda l-proċess ta 'glukoneġenesi - sinteżi indipendenti ta' glukożju minn stokkijiet ta 'sustanzi mhux karboidrati. Ir-riżultat huwa ipergliċemija temporanja, li ma teħtieġx trattament speċjali.
Nuqqas ta 'insulina
Waħda mir-raġunijiet importanti li qed issir fattur ewlieni fl-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1. In-nuqqas ta 'produzzjoni ta' l-insulina għandha ħamrija ereditarja. Jiżviluppa aktar spiss f'età żgħira, jinstab anke fit-tfal.
Iż-żieda taz-zokkor fid-demm hija kkawżata mill-fatt li l-ormon mhuwiex biżżejjed biex jittrasporta molekuli tal-glukosju lejn ċelloli u tessuti. Is-sistema immunitarja tal-ġisem stess teqred iċ-ċelloli li jnaddfu l-insulina mill-frixa tagħha stess. Parti miż-zokkor tiġi pproċessata mill-fwied, l-oħra titneħħa fl-awrina. Ammont żgħir huwa maħżun fir-riserva fit-tessut xaħmi. Maż-żmien, l-ipergliċemija ssir tossika, billi l-prestazzjoni tagħha hija meqjusa bħala kritika.
Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' "mard ħelu" tat-tip 1
L-elementi strutturali li ġejjin isofru:
- ċelloli tal-moħħ;
- vini tad-demm;
- sistema nervuża periferali;
- kliewi
- Analizzatur viżwali;
- dirgħajn aktar baxxi.
Proċessi tat-tumur
Hemm diversi tipi ta 'tumuri li jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta' ipergliċemija. Dawn jinkludu fokromokitoma u glukagon. Il-fokromokitoma huwa tumur tal-kortiċi adrenali. Meta sseħħ, tiżdied il-produzzjoni ta 'ormoni kontrażinulari (adrenalina, norepinefrina, dopamina), li huma antagonisti tal-insulina.
Glucagonoma huwa tumur attiv bl-ormoni li b'mod indipendenti jipproduċi glukonagon. Dan l-ormon għandu wkoll l-effett oppost, li jnaqqas il-livelli ta 'l-insulina fid-demm.
Klassifikazzjoni
Hemm diversi gradi ta 'kundizzjoni li huma maqsuma skond l-indikaturi taz-zokkor:
- Ħafif - Glukożju ma jaqbiżx it-8.3 mmol / L. Is-sintomi jistgħu jkunu ħfief jew kważi inviżibbli.
- Zokkor medju ma jaqsamx il-linja ta ’11 mmol / L. Is-sintomi tal-patoloġija huma definiti sewwa.
- Severa - 'il fuq minn 11.1 mmol / L. Ħafna nies diġà għandhom sinjali ta 'ketoacidosis.
Sinjali
Sfortunatament, l-istadju inizjali tal-proċess patoloġiku ma jiġix innotat. Ipergliċemija fiżjoloġika m'għandha prattikament l-ebda manifestazzjoni. Ix-xewqa li tixrob ħafna fluwidi hija l-uniku sintomu, u anke dakinhar huwa temporanju.
Importanti! Fid-dijabete mellitus, sintomi notevoli huma li żieda fil-livell ta ’glukożju fid-demm jidher fil-każ tal-mewt ta’ aktar minn 85% taċ-ċelloli sekreattivi tal-insulina tal-frixa. Dan jispjega l-inkurabilità tal-proċess patoloġiku.
Is-severità tas-sintomi tindika s-severità tal-kundizzjoni
Aktar tard, il-pazjent ikollu l-ilmenti li ġejjin:
- telf ta 'piż b'żieda fl-aptit;
- awrina frekwenti;
- għatx patoloġiku;
- sensazzjoni ta ’ħalq xott;
- ħakk tal-ġilda, raxx frekwenti ta 'natura mhux ċara;
- għeja kostanti;
- ngħas
- stat mdejjaq.
Glikemija għolja tinstab f'test tad-demm, u aktar tard fl-awrina. Bil-progressjoni ta 'ipergliċemija, il-manifestazzjonijiet ta' patoloġija jsiru aktar evidenti.
Tista 'taqra aktar dwar is-sintomi ta' zokkor għoli fid-demm f'dan l-artikolu.
Kundizzjonijiet kritiċi
Livell kritiku ta 'zokkor fid-demm jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'koma, u fin-nuqqas ta' għajnuna, jista 'jirriżulta anke fil-mewt. Dan jiġri kif ġej:
- Minħabba l-fatt li l-glukosju ma jidħolx fiċ-ċelloli, dawn tal-aħħar jesperjenzaw tnaqqis tal-enerġija.
- Il-fwied jirrispondi għal dan, billi jibda sintetizzat iz-zokkor waħdu, imma hemm ħafna minnu fid-demm.
- Il-korp jipprova jsolvi l-problema b'mod differenti billi jikkonverti ċ-ċelloli tax-xaħam eżistenti f'enerġija.
- Bħala riżultat ta 'proċessi bħal dawn, korpi ta' aċetun (ketun) jiġu meħlusa fid-demm, li jitimgħu ċ-ċelloli, iżda jiksru b'mod drammatiku l-pH tad-demm.
- Din il-kundizzjoni tissejjaħ ketoacidożi, hija meqjusa waħda mill-kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete.
Importanti! Bl-aċidità tad-demm, 7.0 persuna jaqgħu f'koma, jekk in-numri jonqsu għal 6.87, isseħħ il-mewt.
Meta tikkonferma l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, it-tabib jistrieħ fuq indikaturi tal-laboratorju
B'kontenut għoli ta 'korpi ta' aċetun fid-demm, il-ġisem jipprova jeħles minnhom, joħroġ fl-awrina (ketonuria). Fl-arja mitfugħa ta 'persuna marida, hija wkoll innutata riħa ta' aċetun. Uġigħ ta 'ras qawwi iseħħ, is-sintomi ta' ipergliċemija huma ħafna. Sindromu ta 'uġigħ addominali, nawżea u rimettar, in-nifs isir qawwi u profond.
Il-kundizzjoni teħtieġ attenzjoni medika immedjata. Jekk persuna tidħol f'koma, tista 'tiġi salvata biss għal 4-8 sigħat.
L - ewwel għajnuna u prinċipji ta 'trattament
X'għandek tagħmel mal-iżvilupp ta 'ketoacidosis u kif tittratta stat ta' ipergliċemija, jgħidlek endokrinologu. B'żieda kritika fil-glukosju fid-demm, segwi dawn ir-rakkomandazzjonijiet:
- Għandek bżonn tkun taf il-livell ta 'gliċemija. Id-dar, dan jista 'jsir bl-użu ta' glukometru, f'ambjent ta 'sptar - permezz ta' metodi tal-laboratorju (fis-serum tad-demm kapillari jew venuż).
- Ipprovdi ammont kbir ta 'fluwidu tax-xorb, imma jekk persuna tkun taf minn sensih, m'għandux jimtela bl-ilma.
- Injetta l-insulina jekk persuna tużaha.
- Jekk meħtieġ, l-ossiġenu terapija bl-isptar obbligatorju.
Fi sptar, ħasil jew enema gastrika jitwettaq b'soluzzjoni tas-soda sabiex terġa 'tinkiseb bilanċ aċidu-bażi.
Tista 'taqra aktar dwar x'għandek tagħmel f'każ ta' żieda fil-gliċemija f'dan l-artikolu.
Aktar trattament huwa kif ġej. Għandek issegwi dieta baxxa fil-karboidrati, iżżid l-ammont ta 'frott u ħaxix fid-dieta, għandek tabbanduna kompletament l-alkoħol. Huwa meħtieġ li tiekol ta 'spiss, iżda f'porzjonijiet żgħar, billi tosserva b'mod ċar il-konsum ta' kaloriji ta 'kuljum, li huwa kkalkulat individwalment. Iz-zokkor mid-dieta għandu jkun eliminat kompletament; is-sostituti taz-zokkor jitħallew jintużaw.
Endokrinologu - speċjalista li jiżviluppa kors ta 'trattament għad-dijabete mellitus u disturbi endokrinoloġiċi oħra li jikkawżaw ipergliċemija
Id-dijabete mellitus tat-tip 1 hija kkoreġuta b’sistema ta ’terapija bl-insulina, u bid-dijabete tat-tip 2 jintużaw pilloli li jbaxxu l-glukożju biex jirritornaw il-gliċemija għal-livelli normali. Prerekwiżit għat-trattament huwa livell adegwat ta 'attività fiżika. Li tagħmel eżerċizzji speċjali tikkawża stimulazzjoni addizzjonali tal-produzzjoni ta 'l-insulina u żżid is-sensittività taċ-ċelloli u t-tessuti tal-ġisem għall-ormon.
Il-konformità mar-rakkomandazzjonijiet ta 'speċjalisti kwalifikati jippermettilek iżżomm is-saħħa u tevita l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet varji.