Matul eżami ta 'rutina matul il-perjodu ta' ġestazzjoni, madwar 10% tan-nisa tqal juru eċċess ta 'zokkor fl-analiżi ta' l-awrina jew id-demm.
Jekk it-tieni studju juri l-istess riżultat, allura l-mara tkun iddijanjostikata bid-dijabete tat-tqala.
Falliment fil-metaboliżmu ta 'karboidrati
L-isfond ormonali li jinbidel waqt il-ġestazzjoni jnaqqas il-proċess tal-produzzjoni tal-insulina, li, fl-isfond ta 'żieda fil-piż u tnaqqis fl-attività tal-mutur, iwassal għal żieda kostanti fil-valuri tal-glukosju. Dan għandu effett negattiv fuq il-metaboliżmu u jikkomplika x-xogħol tal-organi interni.
Ħafna drabi, nisa qabel it-tqala ma esperjenzawx manifestazzjoni ta 'nuqqas fil-metaboliżmu ta' karboidrati.
Wara l-kunsinna, l-indikaturi taz-zokkor huma normali, iżda jindikaw il-probabbiltà ta 'ksur tas-sistema endokrinali fil-futur. Id-dijabete tat-tqala tqala għandha kodiċi ICD ta ’10 - O24.4.
Għaliex isseħħ il-marda?
Matul l-iżvilupp intrauterin tat-tarbija, il-ġisem jipproduċi doża miżjuda ta 'glukosju li tipprovdi lill-fetu bl-enerġija u n-nutrizzjoni meħtieġa għat-tkabbir u l-iżvilupp.
Il-frixa tiffunzjona b'mod imsaħħaħ, u tiżgura l-produzzjoni tal-ammont meħtieġ ta 'insulina, li tikkoreġi l-livell ta' zokkor fil-ġisem.
Fl-istess ħin, l-insulina tidħol f’konfront ma ’proġesteron - ormon li huwa prodott mill-plaċenta, li jimblokka l-azzjoni tiegħu.
Barra minn hekk, l-ormoni jwasslu għal telf ta 'suxxettibilità għall-insulina miċ-ċelloli, li bħala riżultat tikkontribwixxi għal żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju.
Hemm kategoriji ta 'nisa l-iktar suxxettibbli li jseħħu din il-patoloġija. Meta tkun qed tippjana tqala, għandek toqrob b'mod responsabbli għall-prevenzjoni ta 'riskji possibbli.
Iktar spiss, il-glukosju huwa miżjud fin-nisa tqal li għandhom:
- piż żejjed;
- fatturi ereditarji;
- mard ta 'l-ovarju;
- età wara 40 sena;
- drawwiet ħżiena (tipjip, alkoħol);
- dijabete tat-tqala fi tqala preċedenti;
- polyhydramnios;
- mewt tal-fetu tal-fetu;
- frott kbir;
- identifikaw problemi ta ’qabel li jġorru u t-twelid ta’ fetus b’patoloġiji;
- li tappartjeni għal ċerta nazzjonalità - fost in-nisa Ażjatiċi, l-Ispanjani u n-nisa Afrikani, il-GDM hija aktar osservata spiss;
- każijiet ripetuti ta 'żieda fil-glukosju fid-demm fil-passat.
Għal nisa tqal li jagħmlu parti minn dawn il-kategoriji, kontroll imsaħħaħ mit-tabib li jkun qed jattendi huwa stabbilit.
Sintomi komuni
Sinjali ta 'metaboliżmu ħażin tal-karboidrati huma simili għall-manifestazzjonijiet ta' patoloġiji oħra u studji addizzjonali se jkunu meħtieġa biex jikkonfermaw id-dijanjosi.
Huwa tajjeb li twissi lit-tabib li jkun qed jattendi jekk is-sinjali li ġejjin isiru notevoli:
- għatx akbar;
- awrina rapida bir-riħa ta 'l-aċetun;
- bidla fl-aptit;
- ħakk ġenitali;
- dgħjufija, irritabilità, disturbi fl-irqad;
- żieda fil-pressjoni, takikardja;
- problemi fil-vista.
Jekk tinjora s-sintomi u ma tibda kura f'waqtha, allura d-dijabete tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet serji:
- l-iżvilupp ta 'ipergliċemija;
- mard tal-kliewi
- indeboliment tal-vista;
- pressjoni għolja, puplesija;
- problemi tal-qalb
- telf ta 'sensi;
- sensittività mnaqqsa;
- riġenerazzjoni baxxa ta 'tessuti bil-ħsara.
X’inhu l-periklu tal-GDM?
It-trattament tad-dijabete ma jinbedax f'waqtu, reġistrazzjoni tard ma 'ġinekologu jew injorat ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib jistgħu jirriżultaw f'konsegwenzi serji għall-istat tal-omm u tal-fetu li qed jiżviluppaw.
Mara tqila hija f’riskju għal kumplikazzjonijiet bħal:
- funzjoni indebolita tal-kliewi;
- il-prospett li tiżviluppa patoloġiji waqt it-tqala sussegwenti;
- flimkien ma 'iskemija kardijaka, il-marda tista' twassal għall-mewt ta 'mara waqt it-twelid;
- manifestazzjoni ta 'ġjożi tardiva b'edema severa, konvulżjonijiet u pressjoni tad-demm għolja;
- il-probabbiltà ta 'malfunzjonament fis-sistema ċirkolatorja, li twassal għal preklampsja u eklampja - kundizzjoni serja li fiha jista' jkun hemm riżultat fatali;
- twelid diffiċli bi korrimenti ta 'organi interni bħala riżultat tat-twelid ta' fetu kbir;
- tnaqqis qawwi fl-akutezza viżwali.
Id-dijabete tat-tqala mhux ikkontrollata hija kawża komuni tat-twelid prematur, l-għoti ħażin u l-iżvilupp ta 'dijabete ta' grad għoli fil-futur. Zokkor għoli fid-demm inaqqas iċ-ċans li jwelled b'mod naturali.
Żieda fil-glukożju għandha effett negattiv fuq il-fetu li qed jikber. Fl-ewwel xhur tal-perjodu ta 'tqala, il-frixa tat-tifel ma tkunx kapaċi tipproduċi insulina, għalhekk eċċess ta' glukosju mill-omm jipprovoka d-dehra ta 'patoloġiji tas-sistema kardjovaskulari u tal-moħħ tat-tarbija. Ħafna drabi fl-ewwel trimestru, it-tqala tispiċċa fl-korriment.
Billi mit-tieni trimestru, fl-isfond tad-dijabete ta 'l-omm, it-tifel għandu dawn l-anormalitajiet fl-iżvilupp:
- Daqs kbir bi ksur tal-proporzjonijiet tal-ġisem - spallejn wesgħin, addome kbir, saff ta 'xaħam sinifikanti u riġlejn żgħar jiżviluppaw minn ikel żejjed ta' glukożju;
- wara t-twelid, it-tarbija għandha sfurija fil-ġilda, nefħa;
- emboli tad-demm fil-vini huma possibbli minħabba żieda fil-viskożità tad-demm;
- insuffiċjenza respiratorja, fgar.
Minħabba patoloġiji konġenitali, il-mortalità fit-trabi tat-twelid fl-ewwel ġimgħat tal-ħajja hija ta ’madwar 80%.
Sussegwentement, trabi mwielda minn ommijiet mhux trattati jiżviluppaw obeżità u dijabete tat-tip 2.
Dijanjostika tal-patoloġija
Fil-klinika antenatali, mara tqila hija regolarment preskritta test tad-demm għall-glukosju.
In-norma ta 'indikaturi tal-konċentrazzjoni taz-zokkor:
- meta analizzata fuq stonku vojt - mhux aktar minn 6 mmol / l
- meta eżaminat sagħtejn wara l-ikla - inqas minn 7 mmol / l
Jekk ir-riżultati jkunu għoljin wisq, jiġi applikat test tal-glukosju li jirrikjedi konformità mar-regoli:
- tlett ijiem qabel l-istudju, ma tbiddilx id-drawwiet, l-ikel u l-istil ta 'ħajja;
- demm jingħata fuq stonku vojt;
- wara 5 minuti għandek bżonn tixrob soluzzjoni ta 'glukożju bl-ilma;
- wara sagħtejn, l-istudju jiġi ripetut.
Il-patoloġija hija dijanjostikata jekk il-livelli taz-zokkor huma:
- fuq stonku vojt - aktar minn 6 mmol / l
- wara l-konsum tal-glukożju - aktar minn 7 mmol / l
B’rati aċċettabbli għal 7 xhur, it-test jiġi ripetut. Huwa f'dan il-ħin li l-produzzjoni tal-ormoni tiżdied, u r-riżultati se jkunu aktar affidabbli.
Metodi ta 'trattament
Wara li tikkonferma d-dijanjosi, ser ikollok tissorvelja l-livell tal-glukosju aktar spiss.
Il-mara tqila tirċievi r-rakkomandazzjonijiet kliniċi li ġejjin:
- tieħu regolarment l-awrina għall-analiżi sabiex tiskopri korpi ketoni fil-ħin;
- tissorvelja b'mod indipendenti l-livell ta 'zokkor 4 darbiet kuljum fuq stonku vojt u sagħtejn wara li tiekol l-ikel;
- regolarment ikejjel il-pressjoni;
- Tagħmlux żejjed - il-piż m'għandux jiżdied b'aktar minn 12 kg;
- aġġusta d-dieta;
- imxi aktar.
Biex tkun stabbilizzata grad ħafif ta 'dijabete ta' tqala, dieti u eżerċizzju moderat jistgħu jkunu biżżejjed.
Jekk il-livell ta ’glukożju ma jonqosx, it-tabib jippreskrivi injezzjonijiet ta’ insulina. Id-doża tal-mediċina hija kkalkulata skond is-severità tal-kumplikazzjoni.
L-injezzjonijiet għandhom isiru b'siringi li jintremew u ma jiddiżinfettawx il-ġilda bl-alkoħol, għax l-alkoħol jinnewtralizza wkoll l-insulina.
Dieta biex tinnormalizza l-kundizzjoni
It-tibdil fid-dieta tiegħek huwa mod effettiv biex in-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm tiegħek. Għandek tiekol ħafna drabi f'porzjonijiet żgħar, mingħajr ma tinsa tixrob 2 litri ta 'ilma pur kuljum.
L-ammont ta 'karboidrati mgħaġġel għandu jitnaqqas għal minimu, u d-doża ta' proteina u fibra għandha tiżdied. Ir-rata ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż l-1800 kalorija u tikkonsisti fi 30% proteina, 40% karboidrati kumplessi u 30% xaħam. Il-kolazzjon u l-aħħar snack għandhom jikkonsistu f'karboidrati.
Il-bażi tal-menu għandha tkun:
- ħut u prodotti tal-laħam bi ftit xaħam;
- platti sekondarji taċ-ċereali u ċereali;
- tillimita l-prodotti tal-ħalib u l-ġobon, il-krema u l-butir b'ħafna xaħam;
- sojja, għads;
- aktar frott u ħaxix;
- frott tal-baħar.
Qiegħed tillimita l-użu tat-tadam, patata, basal. Tiekol frott taċ-ċitru u qarsa fi kwantità minima, mhux aktar minn tuffieħ wieħed jew oranġjo kuljum.
Iżda l-ġelat, speċjalment imsajjar id-dar, se jkun deżerta b'saħħitha u ħafifa. Int ikollok tirrifjuta ikel moqli u tagħti preferenza lill-istim, l-istuffar u l-ħami. Dwar il-ħelu, il-ħobż u l-għaġniet ser ikollok tinsa.
Prodotti bħal:
- zalzett u platti mxaħħma;
- ikel affumikat u fil-laned;
- prodotti tal-laħam nofshom lesti;
- Zlazi xaħmin;
- frott ħelu (bettieħa, banana);
- xorb karbonizzat
Aktar dwar in-nutrizzjoni għad-dijabete tat-tqala fil-filmat:
Wara konsultazzjoni mat-tabib tiegħek, tista 'tuża mediċina erbali biex tnaqqas iz-zokkor:
- kaboċċa friska u meraq tal-karrotta jappoġġjaw il-frixa;
- 50 g ta 'weraq tal-blueberry, tinsisti 30 minuta f'litru ta' ilma jagħli u tixrob nofs tazza 4 darbiet kuljum;
- huwa utli li tieħu decoctions ta 'chamomile, silla, tiekol cranberries friski, lampun, buckthorn tal-baħar.
Eżerċizzji fiżiċi
Attività fiżika inadegwata flimkien ma 'piż żejjed hija waħda mill-kawżi tad-dijabete tat-tqala. Għalhekk, eżerċizzju regolari b'intensità moderata jkun miżura terapewtika u preventiva effettiva biex jiġu normalizzati l-livelli ta 'glukożju.
Għandek bżonn twettaq l-eżerċizzji, tiffoka fuq il-benesseri tiegħek stess u ma twassalx għad-dehra ta 'sturdament, nuqqas ta' nifs u korrimenti. Jekk iseħħ uġigħ addominali, it-taħriġ għandu jitwaqqaf u kkonsulta tabib.
Meta tkun involut f'edukazzjoni fiżika, huwa meħtieġ li jiġu esklużi eżerċizzji fuq il-muskoli ta 'l-istampa. Huwa aħjar li twettaq inklinazzjonijiet, dawriet, rotazzjoni mal-ġisem. Utli se jkunu l-għawm, il-mixi, il-klassijiet tal-aerobics tal-ilma. Mhux irrakkomandat li tieħu sehem fi sport trawmatiku: ċikliżmu, pattinament, skiing, irkib taż-żwiemel.
L-eżerċizzju se jħejji l-muskoli għat-twelid, iżid it-ton ġenerali tal-ġisem u jtejjeb il-burdata.
Lezzjoni tal-vidjo b'sett ta 'eżerċizzji għal nisa tqal:
Dijabete tat-tqala u twelid
F'ħafna każijiet, is-sintomi tad-dijabete wara t-twelid jisparixxu, u l-glukosju huwa normali. Kwart biss tan-nisa jesperjenzaw progressjoni tad-dijabete wara t-tqala.
Jekk l-iżvilupp tat-tarbija ma jikkonċernax, allura t-twelid iseħħ b'mod naturali b'kontroll kostanti tal-qalb tat-tarbija u l-kontroll taz-zokkor.
It-tqala li sseħħ bid-dijabete tat-tqala tista 'tikkawża dewmien fl-iżvilupp tal-fetu jew tad-daqs kbir tiegħu. F'dan il-każ, sezzjoni ta 'cesarean titwettaq biex jitnaqqas ir-riskju ta' korrimenti fit-twelid tat-tarbija.
It-tarbija tat-twelid għandha livell baxx ta 'glukosju fid-demm, li ma teħtieġx korrezzjoni u terġa' tiġi stabbilita wara l-għalf.
Wara t-twelid, il-monitoraġġ tal-konċentrazzjoni ta 'zokkor fl-omm u fit-tarbija jibqa' għal xi żmien.
Prevenzjoni tal-mard
Il-patoloġija tista 'sseħħ matul il-perjodu ta' tqala, anke f'nisa perfettament b'saħħitha, li fiha l-indikaturi taz-zokkor fl-analiżi dejjem kienu normali. Jekk żieda fil-glukożju kienet diġà osservata waqt tqala preċedenti, allura l-probabbiltà ta 'ritorn tas-sintomi tad-dijabete hija għolja.
Il-konformità mal-miżuri preventivi tgħin biex tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet:
- Għandek bżonn tikkontrolla l-piż tiegħek meta tkun qed tippjana tqala u l-perjodu kollu ta 'tqala.
- Id-dieta tal-mara tqila għandha tkun ibbilanċjata u m'għandhiex tinkludi platti li jistgħu jżidu l-glukosju fid-demm (ħelu, platti tad-dqiq, ikel bil-lamtu).
- Eħles mid-drawwiet ħżiena. In-nikotina u l-alkoħol iżidu l-livelli taz-zokkor.
- Uża kontraċezzjoni b’kawtela qabel tippjana t-tqala u wara li twelled.
- Xi mediċini, bħal prednisone, jistgħu jnaqqsu s-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina.
- Kejjel il-pressjoni regolarment. L-ipertensjoni ħafna drabi tikkawża żieda fil-glukosju.
- Żjara lit-tabib sa minn tqala bikrija u l-implimentazzjoni tar-rakkomandazzjonijiet kollha tiegħu.
- Mixjiet kalmi fl-arja friska, attività fiżika dożaġġ u rqad sħiħ jippermettu li t-tqala timxi bil-kalma u mingħajr kumplikazzjonijiet.
