Funzjoni tal-kliewi
Il-kliewi jwettqu numru ta 'funzjonijiet estremament importanti fil-ġisem tal-bniedem.
- Tneħħija ta 'sustanzi li jinħallu fl-ilma, primarjament elettroliti.
- Regolament tal-bilanċ ta 'joni ta' idroġenu, li jaffettwa direttament l-aċidità tad-demm.
- Tneħħi l-ilma żejjed.
- Il-produzzjoni ta 'aġenti li jqawwu l-pressjoni, bħar-renin.
- Il-qerda ta 'prostaglandini - sustanzi li jnaqqsu l-pressjoni.
- Ir-regolazzjoni tal-bilanċ tal-fluwidi - iżżid l-awrina, il-kliewi jistgħu jnaqqsu l-volum tad-demm li jiċċirkola, u jnaqqsu l-pressjoni.
- Sintesi ta 'eritropojetin - sustanza li tistimula l-produzzjoni ta' ċelluli ħomor tad-demm.
- Il-qerda ta 'l-insulina. Ħafna mill-insulina, kemm prodotta internament kif ukoll esternament, tinqered fil-kliewi.
- Involut fil-metaboliżmu ta 'vitamina D, u b'hekk il-kliewi jaffettwaw il-metaboliżmu tal-kalċju u l-fosfru.
Min għandu jikkuntattja ma 'problemi fil-kliewi
Sintomi tal-Mard tal-Kliewi
Is-sinjali ta 'mard tal-kliewi jistgħu jinqasmu fi gruppi li ġejjin.
- Sintomi kliniċi
- Sinjali tal-laboratorju
- Nefħa - huma sinjal ta 'fluwidu eċċessiv fil-ġisem. Fost l-abitanti, hemm opinjoni li edema kardijaka hija differenti mill-kliewi. Din hija ħrafa: nefħa, irrispettivament mill-kawża, hija l-istess. Il-fatt hu li l-ilma dejjem isib punt aktar baxx. Għalhekk, matul il-lejl, il-wiċċ u l-idejn jintefħu, u matul il-ġurnata l-ilma jiskula fir-riġlejn. L-edema fil-kliewi qatt mhix lokali, jekk il-pazjent jintefaħ kontinwament fergħa waħda, sieq jew ġenitali biss - il-kliewi m'għandhom x'jaqsmu xejn magħha.
- Ipertensjoni arterjali. Fost il-kawżi ta 'żieda fil-pressjoni, il-kliewi jokkupaw l-ewwel post onorevoli. Għalhekk, bid-dehra ta 'pressjoni għolja, l-ewwel huwa meħtieġ li jkunu eżaminati, barra minn hekk, tkun xi tkun l-età.
- Uġigħ fid-dahar. Il-kliewi jweġġgħu fil-każijiet li ġejjin: meta jġebbdu l-kapsuli tagħhom bħala riżultat tal-imblukkar tal-fluss tal-awrina (ġebel, tumuri, eċċ.), Kif ukoll waqt proċessi infettivi.
- Skulurazzjoni fl-awrina. L-iktar kulur perikoluż huwa aħmar jew kannella skur, dan ifisser il-preżenza tad-demm fl-awrina u teħtieġ tfittxija onkoloġika obbligatorja. Bosta awturi fuq l-Internet jiddikjaraw li l-awrina ħafifa hija sinjal ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, dan huwa nonsense sħiħ. L-awrina ħafifa, kważi bajda hija varjant normali, mhux sintomu ta 'mard tal-kliewi.
- Ħakk persistenti tal-ġilda. Jekk ma tkunx akkumpanjata minn xi raxx, allura jista 'jkun sinjal ta' insuffiċjenza tal-kliewi.
- Sinjali ta 'infezzjoni fl-awrina - awrina frekwenti, uġigħ u ħruq waqt l-awrina, uġigħ fl-addome ta 'isfel jew fil-perineu, riħa pjaċevoli ta' awrina friska.
- Proteina fl-awrina. L-iktar sinjal importanti ta 'mard tal-kliewi, speċjalment bid-dijabete.
- Ċelloli ħomor tad-demm fl-awrina - tfisser taħlita ta 'demm fiha. Flimkien mal-proteina, huma sinjal ta 'marda li taffettwa l-apparat ta' filtrazzjoni tal-kliewi, bħal nefropatija dijabetika jew glomerulonefrite. Dehra iżolata ta 'ċelluli ħomor fl-awrina tista' tindika korriment mekkaniku fl-apparat ta 'l-awrina bil-ġebla jew tumur.
- Għadd ta 'ċelloli bojod tad-demm fl-awrina - Sinjal ta 'infezzjoni fl-apparat urinarju.
- Żieda fil-livelli tad-demm ta 'urea, potassju u krejatinina - Sinjal ta 'insuffiċjenza tal-kliewi.
- Fi stadji avvanzati tista 'tiġi osservata żieda fil-fosfru tad-demm flimkien ma 'tnaqqis fil-kalċju.
- Tnaqqis tal-emoglobina. F'xi każijiet, l-anemija tista 'tkun sinjal ta' insuffiċjenza tal-kliewi, u diġà fi stadju ferm avvanzat.
Dijanjosi ta 'mard tal-kliewi
Bidliet tipiċi fl-analiżi tal-patoloġija tal-kliewi ġew deskritti hawn fuq. F'din it-taqsima, se nitkellmu dwar metodi dijanjostiċi strumentali.
- Eżami bl-ultrasoniku (ultrasound) - L-iktar metodu raġonevoli, sigur u irħas. Sfortunatament, fin-nefroloġija klassika mhuwiex popolari ħafna. L-ultrasound huwa meħtieġ għall-urologi, peress li jista 'jinduna ġebel, tumuri, sinjali ta' blokka tal-passaġġ tal-awrina, eċċ.
- Urografija li toħroġ. Fuq ir-raġġi-x, il-kliewi huma prattikament inviżibbli, u għalhekk għandhom bżonn jiġu kkuntrastati. Sustanza speċjali tiġi injettata fil-vina, li tagħmel il-kliewi viżibbli fuq ir-raġġi-x. Dan il-metodu jippermettilek tevalwa l-istruttura tal-kliewi, teżamina l-passaġġ tal-awrina, tevalwa r-relazzjoni tal-kliewi ma 'organi oħra. Kontra-indikat f'insuffiċjenza tal-kliewi.
- Scanner tat-Tomografija Kompjuter (CT) - Metodu indispensabbli fid-dijanjosi ta 'tumuri, urolitijasi, kif ukoll problemi bil-vini renali. Kliniki li jistgħu jwettqu CT mingħajr restrizzjonijiet ilhom abbandunati urografija eskretorja.
- Bijopsija tal-kliewi titqib. Il-metodi kollha msemmija hawn fuq huma relatati mal-istudju tal-kundizzjoni tal-passaġġ tal-awrina. It-tessut renali nnifsu ma jistax jiġi eżaminat la bl-ultrasound jew CT, u mikroskopju biss se jgħin hawn. L-essenza tal-bijopsija hija kif ġej - taħt anestesija lokali u kontroll ultrasoniku, injezzjoni ssir fil-kliewi permezz ta 'apparat speċjali. Sussegwentement, biċċa żgħira (madwar kwart tal-partita) tat-tessut tal-kliewi, li hija eżaminata taħt mikroskopju, inkluża waħda elettronika, hija mnittfa. Fin-nefroloġija moderna, bijopsija tal-kliewi hija l-metodu dijanjostiku ewlieni.
Karatteristiċi ta 'mard tal-kliewi fid-dijabete
Patoloġiji tal-kliewi fid-dijabete huma maqsuma fi 3 gruppi.
Bil-manifestazzjonijiet inizjali ta 'nefropatija dijabetika, il-kriterju dijanjostiku ewlieni huwa l-proteina fl-awrina. Barra minn hekk, l-ammont ta 'din il-proteina jikkorrelata direttament mas-severità tal-kors tan-nefropatija. Fl-istadji aktar tard, in-nefropatija dijabetika hija kkaratterizzata minn triada ta 'sinjali - proteina fl-awrina, pressjoni għolja arterjali, bidliet fil-fundus.
Dwar il-fundus ta 'min isemmih. Dan huwa l-uniku post fil-ġisem fejn tabib jista 'jeżamina l-vini. Il-problemi identifikati f'dan il-każ huma karatteristiċi ħafna tan-nefropatija dijabetika, peress li tibdiliet simili huma osservati wkoll fil-bastimenti tal-kliewi.
Id-djuq vaskulari jwassal għal iskemija kronika (ġuħ bl-ossiġnu) tal-kliewi. Iċ-ċelloli responsabbli għar-regolazzjoni tal-pressjoni huma l-iktar sensittivi għall-iskemija. Bħala riżultat, ipertensjoni arterjali persistenti sseħħ bil-konsegwenzi kollha li jirriżultaw.
Minflok konklużjoni
Ix-xjenza moderna temmen li hija nefropatija dijabetika li hija l-limitatur ewlieni fuq l-għomor tal-ħajja ta 'pazjent bid-dijabete. Għalhekk, jekk proteina tidher fl-awrina ta 'dijabetiku jew il-pressjoni tad-demm togħla, huwa urġenti li tikkonsulta speċjalista.
Tista 'tagħżel l-ispeċjalista dritt u tagħmel appuntament dritt issa: