Zokkor fid-demm għoli huwa sintomu maġġuri tad-dijabete u problema kbira għad-dijabetiċi. Glukosju fid-demm elevat huwa kważi l-unika kawża ta ’kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Biex tieħu effettivament il-kontroll tal-marda tiegħek, huwa rrakkomandat li tifhem sew fejn il-glukosju jidħol fid-demm u kif jintuża.
Aqra l-artiklu bir-reqqa - u int se titgħallem kif ir-regolazzjoni taz-zokkor fid-demm isseħħ b'mod normali u x'jiġri bil-metaboliżmu disturbat tal-karboidrati, i.e. bid-dijabete.
Sorsi tal-ikel glukożju huma karboidrati u proteini. Ix-xaħmijiet li nieklu m'għandhom l-ebda effett assolutament fuq iz-zokkor fid-demm. Għaliex in-nies jħobbu t-togħma taz-zokkor u l-ikel ħelu? Minħabba li tistimula l-produzzjoni ta 'newrotrasmettituri (speċjalment serotonin) fil-moħħ, li jnaqqsu l-ansjetà, jikkawżaw sensazzjoni ta' benesseri, jew saħansitra ewforija. Minħabba dan, xi nies isiru dipendenti fuq il-karboidrati, daqstant qawwija daqs il-vizzju tat-tabakk, l-alkoħol jew id-drogi. Nies li jiddependu mill-karboidrati jesperjenzaw livelli mnaqqsa ta 'serotonin jew tnaqqis fis-sensittività tar-riċettur għalih.
It-togħma tal-prodotti tal-proteina ma tagħtix pjaċir lin-nies daqskemm it-togħma tal-ħelu. Minħabba li l-proteini fid-dieta jżidu z-zokkor fid-demm, iżda dan l-effett huwa bil-mod u dgħajjef. Dieta ristretta tal-karboidrati, li fiha jippredominaw il-proteini u x-xaħmijiet naturali, tippermettilek tnaqqas iz-zokkor fid-demm u żżommha b'mod stabbli normali, bħal f'nies b'saħħithom mingħajr dijabete. Id-dieta tradizzjonali “bilanċjata” għad-dijabete ma tistax tiftaħar b'dan, kif tista 'tara faċilment billi tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru. Ukoll, fuq dieta baxxa ta 'karboidrati għad-dijabete, nikkunsmaw xaħmijiet b'saħħithom naturali, u dan jaħdem għall-benefiċċju tas-sistema kardjovaskulari tagħna, billi tnaqqas il-pressjoni u tipprevjeni attakk tal-qalb. Aqra aktar dwar Proteini, Xaħmijiet, u Karboidrati fid-Dieta għad-Dijabete.
Kif taħdem l-insulina
L-insulina hija mezz biex twassal il-glukosju - fjuwil - mid-demm fiċ-ċelloli. L-insulina tattiva l-azzjoni ta '"trasportaturi tal-glukosju" fiċ-ċelloli. Dawn huma proteini speċjali li jiċċaqalqu minn ġewwa għall-membrana semi-permeabbli ta 'barra taċ-ċelloli, jaqbdu molekuli tal-glukosju, u mbagħad jittrasferuhom lil "impjanti tal-enerġija" interni għall-ħruq.
Il-glukożju jidħol fiċ-ċelloli tal-fwied u fil-muskoli taħt l-influwenza ta 'l-insulina, bħal fit-tessuti l-oħra kollha tal-ġisem, ħlief il-moħħ. Iżda hemmhekk ma jinħaraqx immedjatament, iżda jiġi depożitat fir-riserva fil-forma glikoġenu. Din hija sustanza li tixbah il-lamtu. Jekk ma jkunx hemm insulina, allura t-trasportaturi tal-glukosju jaħdmu ħażin ħafna, u ċ-ċelloli ma jassorbuxha biżżejjed biex iżommu l-funzjonijiet vitali tagħhom. Dan japplika għat-tessuti kollha ħlief il-moħħ, li jikkonsma l-glukosju mingħajr il-parteċipazzjoni ta 'l-insulina.
Azzjoni oħra ta 'l-insulina fil-ġisem hija li taħt l-influwenza tagħha, iċ-ċelloli tax-xaħam jieħdu l-glukosju mid-demm u jibdluh f'xaħmijiet saturati, li jakkumulaw. L-insulina hija l-ormon ewlieni li jistimula l-obeżità u jipprevjeni t-telf tal-piż. Il-konverżjoni ta ’glukosju għal xaħam hija waħda mill-mekkaniżmi li bihom il-livell taz-zokkor fid-demm taħt l-influwenza ta’ l-insulina jonqos.
X'inhu gluconeogenesis
Jekk il-livell taz-zokkor fid-demm jinżel taħt in-normal u r-riservi tal-karboidrati (gliċogenu) huma diġà eżawriti, allura fiċ-ċelloli tal-fwied, il-kliewi u l-imsaren, jibda l-proċess li l-proteini jinbidlu fi glukożju. Dan il-proċess jissejjaħ “glukoneġenesi”, iżda huwa bil-mod ħafna u ineffettiv. Fl-istess ħin, il-ġisem tal-bniedem mhux kapaċi jdawwar il-glukosju lura fi proteini. Ukoll, ma nafux kif inbiddlu x-xaħam fi glukożju.
F'nies b'saħħithom, u anke f'ħafna pazjenti b'dijabete tat-tip 2, il-frixa fl-istat ta '"sawm" tipproduċi kontinwament porzjonijiet żgħar ta' insulina. Għalhekk, mill-inqas ftit insulina hija kontinwament preżenti fil-ġisem. Dan jissejjaħ "bażali," jiġifieri, konċentrazzjoni ta '"linja bażi" ta' l-insulina fid-demm. Jirrimarka l-fwied, il-kliewi u l-imsaren li l-proteina mhix meħtieġa biex tiġi kkonvertita għal glukożju biex iżżid iz-zokkor fid-demm. Il-konċentrazzjoni bażali ta 'l-insulina fid-demm "tinibixxi" l-glukoneġenesi, jiġifieri, tipprevjenih.
Standards taz-zokkor fid-demm - uffiċjali u reali
F'nies b'saħħithom mingħajr dijabete, il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm tinżamm pulit f'firxa dejqa ħafna - minn 3.9 sa 5.3 mmol / L. Jekk tieħu test tad-demm f'ħin każwali, irrispettivament mill-ikel, f'persuna b'saħħitha, allura z-zokkor fid-demm tiegħu jkun ta 'madwar 4.7 mmol / L. Għandna bżonn naħdmu għal din iċ-ċifra fid-dijabete, i.e., iz-zokkor fid-demm wara li tiekol ma tkunx ogħla minn 5.3 mmol / L.
Ir-rati tradizzjonali taz-zokkor fid-demm huma għoljin. Dawn iwasslu għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete fi żmien 10-20 snin. Anke f'nies b'saħħithom, wara ikla saturata b'karboidrati ta 'assorbiment veloċi, iz-zokkor fid-demm jista' jaqbeż sa 8-9 mmol / l. Iżda jekk ma jkun hemm l-ebda dijabete, allura wara li tiekol tinżel għan-normal fi ftit minuti, u ma jkollokx bżonn tagħmel xejn għaliha. Fid-dijabete, “tiċċajta” mal-ġisem, li jiekollu karboidrati raffinati, mhuwiex strettament rakkomandat.
Fil-kotba tax-xjenza mediċi u popolari dwar id-dijabete, 3.3-6.6 mmol / L u saħansitra sa 7.8 mmol / L huma meqjusa indikaturi "normali" taz-zokkor fid-demm. F’nies b’saħħithom mingħajr dijabete, iz-zokkor fid-demm qatt ma jaqbeż għal 7.8 mmol / L, ħlief jekk tiekol ħafna karboidrati, u allura f’sitwazzjonijiet bħal dawn tinżel malajr ħafna. L-istandards mediċi uffiċjali għal zokkor fid-demm huma użati sabiex it-tabib "medju" ma jeżerċitax wisq sforz fid-dijanjosi u l-kura tad-dijabete.
Jekk iz-zokkor fid-demm tal-pazjent wara l-ikel jaqbeż għal 7.8 mmol / l, allura din id-dijabete mhix uffiċjalment ikkunsidrata. Tali pazjent x'aktarx jintbagħat id-dar mingħajr ebda trattament, bil-parti ta 'tislima, jipprova jitlef il-piż fuq dieta ta' kaloriji baxxi u jiekol ikel bnin, jiġifieri, jiekol aktar frott. Madankollu, kumplikazzjonijiet tad-dijabete jiżviluppaw anke f'nies li z-zokkor tagħhom wara l-ikel ma jaqbiżx 6.6 mmol / L. Dażgur, dan ma jseħħx daqshekk malajr. Iżda fi żmien 10-20 sena, huwa verament possibbli li takkwista insuffiċjenza tal-kliewi jew problemi tal-vista. Għal aktar dettalji, ara wkoll “Normi taz-zokkor fid-demm”.
Kif huwa rregolat iz-zokkor fid-demm f'persuna b'saħħitha
Ejja nħarsu lejn kif l-insulina tirregola z-zokkor fid-demm f'persuna b'saħħitha mingħajr dijabete. Ejja ngħidu li din il-persuna għandha kolazzjon dixxiplinat, u għall-kolazzjon huwa għandu l-patata maxx bil-cutlet - taħlita ta 'karboidrati ma' proteini. Il-lejl kollu, il-konċentrazzjoni bażali ta 'l-insulina fid-demm tiegħu inibit il-glukoneġenesi (aqra hawn fuq, xi tfisser) u żammet konċentrazzjoni stabbli ta' zokkor fid-demm.
Malli ikel b'kontenut għoli ta 'karboidrati jidħol fil-ħalq, l-enzimi tal-bżieq immedjatament jibdew jiddekomponu karboidrati "kumplessi" f'molekuli sempliċi ta' glukożju, u dan il-glukożju jiġi assorbit immedjatament mill-membrana mukuża. Mill-karboidrati, iz-zokkor fid-demm jogħla istantanjament, għalkemm persuna għadha ma rnexxielha tibla xejn! Dan huwa sinjal għall-frixa li wasal iż-żmien li tarmi b’urġenza numru kbir ta ’granuli ta’ l-insulina fid-demm. Din il-porzjon qawwija ta 'insulina ġiet żviluppata minn qabel u maħżuna biex tużaha meta jkollok bżonn biex "tkopri" l-qabża taz-zokkor wara li tiekol, minbarra l-konċentrazzjoni bażali ta' l-insulina fid-demm.
Rilaxx qawwi ta 'insulina maħżuna fid-demm huwa msejjaħ "l-ewwel fażi tar-rispons ta' l-insulina." Jnaqqas malajr għan-normal il-qabża inizjali taz-zokkor fid-demm, li hija kkawżata minn karboidrati li jittieklu, u tista 'tipprevjeni li tiżdied aktar. L-istokk ta 'insulina maħżuna fil-frixa huwa mdgħajjef. Jekk meħtieġ, tipproduċi insulina addizzjonali, iżda tieħu ż-żmien. L-insulina, li tidħol bil-mod fil-fluss tad-demm fil-pass li jmiss, hija msejħa "it-tieni fażi tar-rispons ta 'l-insulina." Din l-insulina tgħin biex tassorbi l-glukosju, li seħħ wara, wara ftit sigħat, meta tiddiġerixxi ikel tal-proteina.
Hekk kif l-ikla tkun diġerita, il-glukosju jibqa ’jidħol fid-demm, u l-frixa tipproduċi insulina żejda biex“ tinnewtralizza ”. Parti mill-glukożju hija kkonvertita għal glycogen, sustanza lamtu li hija maħżuna fiċ-ċelloli tal-muskolu u tal-fwied. Wara ftit taż-żmien, il- "kontenituri" kollha għall-ħażna tal-glikoġen huma sħaħ. Jekk għad hemm eċċess ta 'glukosju fin-nixxiegħa tad-demm, allura taħt l-influwenza ta' l-insulina dan jinbidel f'xaħmijiet saturati, li huma depożitati fiċ-ċelloli tat-tessut xaħmi.
Aktar tard, il-livelli taz-zokkor fid-demm tal-eroj tagħna jistgħu jibdew jaqgħu. F'dan il-każ, iċ-ċelloli alfa tal-frixa se jibdew jipproduċu ormon ieħor - glukagon. Huwa antagonist tal-insulina u jagħti sinjali liċ-ċelloli tal-muskoli u tal-fwied li l-glikoġenu jeħtieġ li jinbidel lura għall-glukosju. Meta tuża dan il-glukosju, iz-zokkor fid-demm jista 'jinżamm b'mod normali. Matul l-ikla li jmiss, l-imħażen tal-glikoġen ser jerġgħu jimtlew mill-ġdid.
Il-mekkaniżmu deskritt għall-użu tal-glukosju bl-użu ta 'l-insulina jaħdem tajjeb f'nies b'saħħithom, jgħin biex iżomm iz-zokkor fid-demm stabbli fil-firxa normali - minn 3.9 sa 5.3 mmol / L. Iċ-ċelloli jirċievu biżżejjed glukosju biex iwettqu l-funzjonijiet tagħhom, u kollox jaħdem kif maħsub. Ejja naraw għaliex u kif din l-iskema hija miksura fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.
X'jiġri bid-dijabete tat-tip 1
Ejja nimmaġinaw li fil-post tal-eroj tagħna hemm persuna bid-dijabete tat-tip 1. Ejja ngħidu, bil-lejl qabel ma jorqod, huwa rċieva injezzjoni ta 'insulina "estiża" u grazzi għal dan huwa żvela b'zokkor normali fid-demm. Imma jekk ma tiħux miżuri, allura wara ftit zokkor fid-demm tiegħu se jibda jogħla, anke jekk ma jiekol xejn. Dan minħabba l-fatt li l-fwied il-ħin kollu jieħu gradwalment l-insulina mid-demm u jkisserha. Fl-istess ħin, għal xi raġuni, fis-sigħat ta ’filgħodu, il-fwied“ juża ”l-insulina speċjalment b’mod intensiv.
L-insulina estiża, li ġiet injettata filgħaxija, tiġi rilaxxata bla xkiel u stabbli. Iżda r-rata ta 'rilaxx tagħha mhix biżżejjed biex tkopri l-aptit "ikbar" filgħodu tal-fwied. Minħabba dan, iz-zokkor fid-demm jista 'jiżdied filgħodu, anke jekk persuna bid-dijabete tat-tip 1 ma tiekol xejn. Dan jissejjaħ il- "fenomenu ta 'filgħodu filgħodu." Il-frixa ta 'persuna b'saħħitha faċilment tipproduċi biżżejjed insulina sabiex dan il-fenomenu ma jaffettwax iz-zokkor fid-demm. Iżda bid-dijabete tat-tip 1, għandha tingħata attenzjoni biex “tinnewtralizza”. Aqra hawn kif tagħmel dan.
Il-bżieq uman fih enzimi qawwija li malajr jkissru l-karboidrati kumplessi għall-glukosju, u huwa istantanjament assorbit fid-demm. F'dijabetiku, l-attività ta 'dawn l-enzimi hija l-istess bħal f'persuna b'saħħitha. Għalhekk, il-karboidrati fid-dieta jikkawżaw qabża qawwija fiż-zokkor fid-demm. Fid-dijabete tat-tip 1, iċ-ċelloli beta tal-frixa sintetizzati ammont insinifikanti ta ’insulina jew ma jipproduċuxha xejn. Għalhekk, m'hemm l-ebda insulina biex torganizza l-ewwel fażi tar-rispons ta 'l-insulina.
Jekk ma kien hemm l-ebda injezzjoni ta 'insulina "qasira" qabel l-ikel, iz-zokkor fid-demm jitla' għoli. Il-glukożju mhux se jiġi kkonvertit għal glikoġen jew xaħam. Fl-aħħar, l-aħjar, il-glukożju żejjed jiġi ffiltrat mill-kliewi u jitneħħa fl-awrina. Sakemm jiġri dan, zokkor fid-demm elevat jagħmel ħsara enormi lill-organi u l-vini tad-demm. Fl-istess ħin, iċ-ċelloli jibqgħu "jsofru" mingħajr ma jirċievu nutrizzjoni. Għalhekk, mingħajr injezzjonijiet ta 'l-insulina, pazjent bid-dijabete tat-tip 1 imut fi ftit ġranet jew ġimgħat.
Trattament għad-dijabete tat-tip 1 bl-insulina
Għal xiex tkun id-dieta b'kontenut baxx ta 'karboidrati? Għaliex tillimita ruħek għall-għażliet tal-prodott? Għaliex mhux biss tinjetta insulina biżżejjed biex ikollha biżżejjed biex tassorbi l-karboidrati kollha li jittieklu? Minħabba li l-injezzjonijiet tal-insulina "jkopru" b'mod żbaljat iż-żieda taz-zokkor fid-demm li l-ikel rikk fil-karboidrati jikkawża.
Ejja naraw liema problemi ġeneralment iseħħu f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u kif tista 'tikkontrolla sew il-marda biex tevita kumplikazzjonijiet. Din hija informazzjoni vitali! Illum, din se tkun is- “sejba tal-Amerika” għall-endokrinologi domestiċi u, speċjalment, għall-pazjenti bid-dijabete. Mingħajr modestja falza, int xortik tajba ħafna li sibt is-sit tagħna.
L-insulina injettata b'siringa, jew anke pompa ta 'l-insulina, ma taħdimx bħall-insulina, li normalment tissintetizza l-frixa. L-insulina umana fl-ewwel fażi tar-rispons ta 'l-insulina tidħol immedjatament fin-nixxiegħa tad-demm u tibda immedjatament biex tbaxxi l-livelli taz-zokkor. Fid-dijabete, l-injezzjonijiet tal-insulina ġeneralment isiru fix-xaħam taħt il-ġilda. Xi pazjenti li jħobbu r-riskju u l-eċitament, jiżviluppaw injezzjonijiet intramuskolari ta 'l-insulina (jagħmlu dan!). Fi kwalunkwe każ, ħadd ma jinjetta l-insulina ġol-vini.
Bħala riżultat, anke l-iktar insulina mgħaġġla tibda taġixxi biss wara 20 minuta. U l-effett sħiħ tiegħu jiġi manifestat fi żmien 1-2 siegħa. Qabel dan, il-livelli taz-zokkor fid-demm baqgħu għoljin b'mod sinifikanti. Tista 'tivverifika dan faċilment billi tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru kull 15-il minuta wara li tiekol. Din is-sitwazzjoni tagħmel ħsara lin-nervituri, vini, għajnejn, kliewi, eċċ. Kumplikazzjonijiet tad-dijabete jiżviluppaw fl-aqwa tiegħu, minkejja l-aħjar intenzjonijiet tat-tabib u tal-pazjent.
Għaliex it-trattament standard għad-dijabete tat-tip 1 bl-insulina ma jkunx effettiv, huwa deskritt fid-dettall fil-link "L-insulina u l-karboidrati: il-verità li għandek tkun taf." Jekk iżżomm id-dieta tradizzjonali "bilanċjata" għad-dijabete tat-tip 1, allura t-tmiem imdejjaq - mewt jew diżabilità - huwa inevitabbli, u jiġi ħafna aktar malajr milli nixtiequ. Qed nenfasizzaw għal darb'oħra li anke jekk tinbidel għal pompa ta 'l-insulina, xorta ma tgħinx. Minħabba li tinjetta wkoll l-insulina fit-tessut taħt il-ġilda.
X'għandek tagħmel? It-tweġiba hija li taqleb għal dieta baxxa ta 'karboidrati biex tikkontrolla d-dijabete. Fuq din id-dieta, il-ġisem jibdel parzjalment il-proteini tad-dieta fi glukosju, u b’hekk, iz-zokkor fid-demm xorta jogħla. Iżda dan jiġri bil-mod ħafna, u injezzjoni ta 'l-insulina tippermettilek li "tkopri" b'mod preċiż iż-żieda. Bħala riżultat, jista 'jinkiseb li wara li tiekol ma' pazjent bid-dijabete, iz-zokkor fid-demm fl-ebda mument ma jaqbeż il-5.3 mmol / l, i.e., se jkun assolutament bħal f'nies b'saħħithom.
Dieta Baxxa ta 'Karboidrati għal Dijabete tat-Tip 1
L-inqas karboidrati li d-dijabetiku jiekol, l-inqas insulina għandu bżonn. F'dieta ta 'karboidrati baxxa, id-dożi ta' l-insulina jaqgħu immedjatament bosta drabi. U dan minkejja l-fatt li meta tiġi kkalkulata d-doża ta 'l-insulina qabel l-ikel, għandna nqisu kemm se tkun meħtieġa biex tkopri l-proteini li jittieklu. Għalkemm fit-trattament tradizzjonali tad-dijabete, il-proteini mhumiex meqjusa xejn.
L-inqas insulina li għandek bżonn tinjetta d-dijabete, iktar tkun baxxa l-probabbiltà ta 'dawn il-problemi:
- ipogliċemija - zokkor fid-demm baxx baxx b'mod kritiku;
- żamma ta 'fluwidi u nefħa;
- żvilupp tar-reżistenza għall-insulina.
Immaġina li l-eroj tagħna, pazjent bid-dijabete tat-tip 1, qaleb jiekol ikel b'livelli baxxi ta 'karboidrati mil-lista ta' permessi. B'riżultat ta 'dan, iz-zokkor fid-demm tiegħu ma jaqbeż xejn għall-għoli "kożmiku", kif kien qabel meta kien jiekol ikel "bilanċjat" rikk f'karboidrati. Gluconeogenesis hija l-konverżjoni ta 'proteini għal glukosju. Dan il-proċess iżid iz-zokkor fid-demm, imma bil-mod u kemmxejn, u huwa faċli biex "tkopri" b'injezzjoni ta 'doża żgħira ta' insulina qabel l-ikel.
Fuq dieta b'kontenut baxx ta 'karboidrati għad-dijabete, l-injezzjoni ta' l-insulina qabel l-ikel tista 'titqies bħala imitazzjoni ta' suċċess tat-tieni fażi tar-rispons ta 'l-insulina, u dan huwa biżżejjed biex iżomm iz-zokkor fid-demm normali stabbli. Niftakru wkoll li x-xaħmijiet fid-dieta ma jaffettwawx direttament il-livelli taz-zokkor fid-demm. U x-xaħmijiet naturali mhumiex ta 'ħsara, iżda ta' benefiċċju għas-sistema kardjovaskulari. Huma jżidu l-kolesterol fid-demm, iżda biss il-kolesterol "tajjeb", li jipproteġi kontra attakk tal-qalb. Dan jista 'jinstab fid-dettall fl-artikolu "Proteini, xaħmijiet u karboidrati fid-dieta għad-dijabete."
Kif jaħdem il-ġisem ta 'persuna bid-dijabete tat-tip 2
L-eroj li jmiss tagħna, pazjent bid-dijabete tat-tip 2, jiżen 112 kg bin-norma ta ’78 kg. Ħafna mix-xaħam żejjed jinsab fuq l-istonku tiegħu u madwar il-qadd tiegħu. Il-frixa tiegħu għadha tipproduċi l-insulina. Iżda peress li l-obeżità kkawżat reżistenza qawwija għall-insulina (tnaqqis fis-sensittività tat-tessut għall-insulina), din l-insulina mhix biżżejjed biex iżżomm iz-zokkor fid-demm normali.
Jekk il-pazjent jirnexxielu jitlef il-piż, allura r-reżistenza għall-insulina tgħaddi u z-zokkor fid-demm se jinnormalizza tant li d-dijanjosi tad-dijabete tista 'titneħħa. Min-naħa l-oħra, jekk l-eroj tagħna ma jbiddilx b’urġenza l-istil ta ’ħajja tiegħu, allura ċ-ċelloli beta tal-frixa tiegħu“ jinħarqu ”kompletament u hu se jiżviluppa dijabete irriversibbli tat-tip 1. Veru, ftit nies jgħixu għal dan - ġeneralment pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 joqtlu attakk tal-qalb, insuffiċjenza tal-kliewi jew gangrena fuq saqajhom.
Ir-reżistenza għall-insulina hija kkawżata parzjalment minn kawżi ġenetiċi, iżda prinċipalment minħabba l-istil ta 'ħajja ħażin. Xogħol sedentarju u konsum eċċessiv ta 'karboidrati jwasslu għall-akkumulazzjoni ta' tessut xaħmi. U iktar ma jkun hemm xaħam fil-ġisem meta mqabbel mal-massa tal-muskoli, iktar tkun għolja r-reżistenza għall-insulina. Il-frixa ħadmet għal ħafna snin bi stress akbar. Minħabba dan, huwa mdgħajjef, u l-insulina li tipproduċi m'għadhiex biżżejjed biex iżżomm iz-zokkor fid-demm normali. B'mod partikolari, il-frixa ta 'pazjent bid-dijabete tat-tip 2 ma taħżenx imħażen ta' l-insulina. Minħabba dan, l-ewwel fażi tar-rispons għall-insulina hija indebolita.
Huwa interessanti li ġeneralment pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li għandhom piż żejjed jipproduċu mill-inqas insulina, u viċi versa - 2-3 darbiet aktar minn dawk ta 'sħabhom irqaq. F'din is-sitwazzjoni, l-endokrinologi ħafna drabi jippreskrivu pilloli - derivattivi tas-sulfonylurea - li jistimulaw il-frixa biex jipproduċu saħansitra aktar insulina. Dan iwassal għal "ħruq" tal-frixa, u huwa għalhekk li d-dijabete tat-tip 2 issir dijabete tat-tip 1 li tiddependi mill-insulina.
Zokkor fid-demm wara li tiekol bid-dijabete tat-tip 2
Ejja nikkunsidraw kif il-kolazzjon ta 'patata mgħaffġa bi cutlet, i.e. taħlita ta' karboidrati u proteini, taffettwa l-livelli taz-zokkor fl-eroj tagħna. Tipikament, fl-istadji bikrija tad-dijabete tat-tip 2, il-livelli taz-zokkor fid-demm fuq stonku vojt huma normali. Nistaqsi kif se jinbidel wara li jiekol? Se nqisu li l-eroj tagħna jiftaħar aptit eċċellenti. Huwa jiekol ikel 2-3 darbiet aktar minn nies irqaq tal-istess għoli.
Kif il-karboidrati huma diġeriti, assorbiti anke fil-ħalq u jżidu istantanjament iz-zokkor fid-demm - aħna diġà ddiskutejna qabel. F'pazjent bid-dijabete tat-tip 2, il-karboidrati jiġu assorbiti wkoll fil-ħalq bl-istess mod u jikkawżaw qabża qawwija fiż-zokkor fid-demm. Bi tweġiba, il-frixa teħles l-insulina fid-demm, u tipprova tintefa immedjatament din il-qabża. Iżda peress li m'hemmx ħażniet lesti, ammont estremament insinifikanti ta 'insulina tiġi rilaxxata. Din tissejjaħ l-ewwel fażi disturba tar-rispons ta 'l-insulina.
Il-frixa tal-eroj tagħna tipprova l-almu tagħha biex tiżviluppa biżżejjed insulina u zokkor baxx fid-demm. Illum jew għada, tirnexxi jekk id-dijabete tat-tip 2 ma marx wisq u t-tieni fażi tas-sekrezzjoni tal-insulina ma tkunx affettwata. Iżda għal bosta sigħat, iz-zokkor fid-demm se jibqa 'elevat, u kumplikazzjonijiet tad-dijabete f'dan il-ħin jiżviluppaw.
Minħabba r-reżistenza għall-insulina, pazjent b'dijabete tip 2 jitlob 2-3 darbiet aktar insulina biex jassorbi l-istess ammont ta 'karboidrati minn dak tal-irqaq ta' sħabu. Dan il-fenomenu għandu żewġ konsegwenzi. L-ewwelnett, l-insulina hija l-ormon ewlieni li jistimula l-akkumulazzjoni ta 'xaħam fit-tessut xaħmi. Taħt l-influwenza ta 'l-insulina eċċessiva, il-pazjent isir eħxen, u r-reżistenza għall-insulina tiegħu hija msaħħa. Dan huwa ċiklu vizzjuż. It-tieni nett, il-frixa taħdem b'żieda ta 'tagħbija, li minħabba fiha l-beta beta tagħha dejjem aktar "burn out". Għalhekk, id-dijabete tat-tip 2 tissarraf f’dijabete tat-tip 1.
Ir-reżistenza għall-insulina tikkawża li ċ-ċelloli ma jużawx glukosju, li d-dijabetiku jirċievi bl-ikel. Minħabba dan, huwa jkompli jħoss il-ġuħ, anke meta huwa diġà jiekol ammont sinifikanti ta 'ikel. Tipikament, pazjent bid-dijabete tat-tip 2 jiekol wisq, sakemm iħoss addome ppakkjat sewwa, u dan ikompli jiggrava l-problemi tiegħu. Kif tittratta r-reżistenza għall-insulina, aqra hawn. Dan huwa mod reali kif ittejjeb is-saħħa tiegħek bid-dijabete tat-tip 2.
Dijanjosi u kumplikazzjonijiet tad-dijabete tat-tip 2
Tobba illitterati spiss jippreskrivu test taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm biex jikkonfermaw jew jirrifjutaw id-dijanjosi tad-dijabete. Ifakkar li bid-dijabete tat-tip 2, il-livelli taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm jibqgħu normali għal żmien twil, anke jekk il-marda timxi u l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete jiżviluppaw fl-aqwa tiegħu. Għalhekk, test tad-demm waqt is-sawm kategorikament ma jaqbilx! Agħmel test tad-demm għal emoglobina glikata jew eżami ta 'tolleranza tal-glukosju ta' sagħtejn, preferibbilment f'laboratorju privat indipendenti.
Pereżempju, f'persuna, iz-zokkor fid-demm wara l-ikel jaqbeż għal 7.8 mmol / L. Bosta tobba f'din is-sitwazzjoni ma jiktbux id-dijanjosi tad-dijabete tat-tip 2, sabiex ma jirreġistrawx lill-pazjent u biex ma jdaħħlux kura. Huma jimmotivaw id-deċiżjoni tagħhom mill-fatt li d-dijabetiku għadu jipproduċi biżżejjed insulina, illum jew għada z-zokkor fid-demm tiegħu wara li jiekol in-normal qatra. Madankollu, trid tibdel minnufih għal stil ta 'ħajja b'saħħtu, anke meta jkollok 6.6 mmol / L ta' zokkor fid-demm wara li tiekol, u aktar minn hekk jekk huwa ogħla. Aħna nippruvaw nipprovdu pjan ta 'trattament effettiv u l-iktar importanti realistiku għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, li jista' jitwettaq minn nies b'karfolu ta 'xogħol sinifikanti.
Il-problema ewlenija bid-dijabete tat-tip 2 hija li l-ġisem jinqasam gradwalment fuq għexieren ta 'snin, u dan normalment ma jikkawżax sintomi ta' uġigħ sakemm ikun tard wisq. Pazjent bid-dijabete tat-tip 2, min-naħa l-oħra, għandu ħafna vantaġġi fuq dawk li jbatu mid-dijabete tat-tip 1. Iz-zokkor fid-demm tiegħu qatt ma jitla 'daqs pazjent b'dijabete tat-tip 1 jekk jonqsilha injezzjoni ta' l-insulina. Jekk it-tieni fażi tar-rispons għall-insulina ma tkunx affettwata wisq, allura z-zokkor fid-demm jista ', mingħajr il-parteċipazzjoni attiva tal-pazjent, jaqa' għan-normal diversi sigħat wara li jiekol. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 ma jistgħux jistennew tali "freebie."
Kif tittratta b'mod effettiv id-dijabete tat-tip 2
Fid-dijabete tat-tip 2, miżuri terapewtiċi intensivi jwasslu għal tnaqqis fit-tagħbija fuq il-frixa, u l-proċess ta '"ħruq" taċ-ċelloli beta tiegħu se jonqos.
X'għandek tagħmel:
- Aqra x'inhi r-reżistenza għall-insulina. Jiddeskrivi wkoll kif tittrattaha.
- Kun żgur li għandek miter eżatt tal-glukosju fid-demm (kif tagħmel dan), u kejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek diversi drabi kuljum.
- Oqgħod attent ħafna għall-kejl taz-zokkor fid-demm wara l-ikel, iżda wkoll fuq stonku vojt.
- Aqleb għal dieta baxxa ta 'karboidrati.
- Eżerċizzju bi pjaċir. L-attività fiżika hija vitali.
- Jekk id-dieta u l-eżerċizzju mhumiex biżżejjed u z-zokkor għadu elevat, ħu wkoll pilloli Siofor jew Glucofage.
- Jekk kollha flimkien - id-dieta, l-eżerċizzju fiżiku u Siofor - ma jgħinux biżżejjed, imbagħad żid injezzjonijiet ta 'l-insulina. Aqra l-artiklu “Kura tad-dijabete bl-insulina.” L-ewwel, insulina fit-tul hija preskritta bil-lejl u / jew filgħodu, u, jekk meħtieġ, insulina qasira wkoll qabel l-ikel.
- Jekk għandek bżonn injezzjonijiet ta 'l-insulina, imbagħad ħejja kors ta' l-insulina terapija ma 'l-endokrinologu tiegħek. Fl-istess ħin, aqtaxx dieta baxxa ta 'karboidrati, irrispettivament minn dak li jgħid it-tabib.
- F'ħafna każijiet, l-insulina għandha tiġi injettata biss lil dawk il-pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li huma għażżienin biex jeżerċitaw.
Bħala riżultat ta 'telf ta' piż u ta 'eżerċizzju bi pjaċir, ir-reżistenza għall-insulina tonqos. Jekk it-trattament beda fil-ħin, allura jkun possibbli li z-zokkor fid-demm jitbaxxa għan-normal mingħajr injezzjonijiet ta 'l-insulina. Jekk l-injezzjonijiet ta 'l-insulina huma madankollu meħtieġa, id-dożi jkunu żgħar. Ir-riżultat aħħari huwa ħajja b'saħħitha u kuntenta mingħajr kumplikazzjonijiet tad-dijabete, sa minn età żgħira, għall-għira ta 'sħabhom "b'saħħithom".
