Il-frixa Aberrant hija anormalità tas-sistema diġestiva.
Din il-patoloġija timmanifesta ruħha fl-iżvilupp ta 'tessuti simili fl-istruttura għall-glandola tal-frixa fir-reġjun tal-mukoża gastrika, duwodenu, jew ħdejn il-frixa nnifisha.
Disturbi fl-iżvilupp iseħħu fl-istadju ta 'l-embrijoġenesi, meta sseħħ it-tqegħid u l-formazzjoni ta' organi.
Fost il-kawżi tal-glandola anormali hemm:
- predispożizzjoni ġenetika;
- l-influwenza fuq il-fetu tad-drawwiet ħżiena tal-omm;
- mard infettiv (ħosba, rubella);
- esponiment għar-radjazzjoni;
- ċerti preparazzjonijiet farmakoloġiċi.
Il-frixa abberranti mhijiex marda, iżda tista 'wkoll tgħaddi minn infjammazzjoni u qerda, tista' tikkompressa organi biswitha u b'hekk timmanifesta ruħha.
Tali glandola anormali fl-istruttura tikkorrispondi għan-normal, għandha l-kanal anormali pankreatiku tagħha stess, li jiftaħ fil-lumen intestinali.
Il-frixa abberrant hija definita bħala tessut tal-frixa, li m'għandux kontinwità anatomika u vaskulari mal-korp ewlieni tal-frixa. L-iktar heterotopija tal-frixa komuni hija lokalizzata fl-istonku, il-kanal li joħroġ ħafna drabi jiċċirkola fir-reġjun ventrali.
Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti bi frixa gastro-aberranti huma bla sintomi. Huma rarament jiġu b’sintomi kliniċi bħal uġigħ addominali u fsada. Diversi każijiet ta 'glandola tal-frixa aberranti kkumplikata minn infjammazzjoni akuta, bħal pankreatite, ġew irrappurtati.
Ektopja pankreata tinstab l-aktar b'kumbinazzjoni, waqt tfittxija għal leżjonijiet tal-mukoża gastrika, peress li l-klinika tikkorrispondi għal gastrite akuta. Għalhekk, il-lobul anormali tal-frixa jipprovoka l-istampa klinika u s-sintomi korrispondenti, skont il-post u d-daqs tiegħek.
Distopia tista 'tkun lokalizzata:
- fil-ħajt gastriku;
- fid-dipartimenti tad-duwodenu;
- fl-ileum, fit-tessuti tad-diverticulum;
- fil-ħxuna tal-omentum tal-musrana ż-żgħira;
- fil-milsa;
- fil-bużżieqa tal-marrara.
Stampa klinika karatteristika
Glandola ektopika tal-frixa tista 'tinstab f'dipartimenti differenti.
Jekk tinsab fil-ġonta ta 'l-istonku u d-duwodenu, allura tagħti stampa klinika li tixbah ulċera duwodenali.
Hemm uġigħ fir-reġjun epigastriku, jista 'jkun hemm dardir, fsada.
Barra minn hekk, l-istampa klinika b'dan l-arranġament tal-glandola ektopika tal-frixa tista 'tixbah:
- Kolekistite - uġigħ fl-ipokondriju dritt, suffejra, ħakk tal-ġilda.
- Appendiċite - uġigħ fl-addome ta 'fuq jew fir-reġjun tal-iliac tal-lemin, nawżea, rimettar ta' darba.
- Il-pankreatite hija aktar uġigħ fin-nofs tax-xellug ta ’l-addome.
Bil-lokalizzazzjoni fl-istonku, il-klinika hija simili:
- bi ulċera fl-istonku.
- bi pankreatite.
Pankreatite akuta li sseħħ fil-glandola anormali gastro-intestinali hija rari, u wieħed mis-sintomi ewlenin tiegħu huwa uġigħ fl-addome. Fi kważi l-każijiet kollha, żieda żgħira fis-serum amylase hija osservata.
Għalhekk, pankreatite akuta jew kronika kkawżata fi frixa anormali tista 'sseħħ minħabba ostruzzjoni tal-kanali, iżda mhux minn ħsara diretta taċ-ċelloli kkawżata mill-użu ta' xorb alkoħoliku tqil.
Sintomi perikolużi meta jkunu involuti fil-proċess patoloġiku ta 'pankrea anormali:
- Nekrożi tal-organi ektopiċi;
- Ksur ta 'l-integrità tal-ħitan ta' organu vojt;
- Fsada, ħsara lill-bastimenti tal-glandola.
- L-iżvilupp ta 'ostruzzjoni intestinali minħabba ostruzzjoni tal-frixa anormali tal-musrana.
Ħafna drabi, dawn il-kumplikazzjonijiet serji jinqalgħu b'lokalizzazzjoni sottokosali jew bil-qiegħ ta 'tessut glandulari addizzjonali fil-musrana ż-żgħira, il-lumen f'din it-taqsima huwa pjuttost dojoq. Bħala riżultat, hemm żvilupp mgħaġġel ta 'ostruzzjoni.
L-ewwel sintomi bl-iżvilupp ta 'infjammazzjoni fl-organu ektopiku huma:
- Disturbi fis-sistema diġestiva;
- uġigħ wara l-ikel u uġigħ fil-ġuħ;
- ksur tal-passaġġ ta 'l-ikel, akkumpanjat minn nawżea u remettar.
Peress li s-sintomi huma ġenerali u jistgħu jikkorrispondu għal numru kbir ta 'mard tal-passaġġ gastro-intestinali, ma jistgħux jitneħħew dijanjostiċi strumentali u tal-laboratorju.
Dijanjosi ta ’kundizzjoni patoloġika
L-ektopja ta 'dan l-organu mhix diffiċli biex tiġi djanjostikata, iżda tista' tinħeba wara l-maskri ta 'mard ieħor.
Tista 'tħares l-edukazzjoni billi tuża xi metodi strumentali.
Biex tidentifika l-patoloġija, jintużaw il-metodi ta 'eżami li ġejjin:
- X-ray tal-kavità addominali jippermettilek tara sporġenza tal-mukoża b'akkumulazzjoni ta 'kuntrast f'dan il-qasam.
- Fibrogastroduodenoskopja - il-preżenza ta 'sit ta' kompattazzjoni tal-mukoża, li fuq il-wiċċ tagħha hemm impressjoni, is-sit tal-ħruġ tal-kanal anormali.
- Eżami ultrasoniku tal-kavità addominali, l-istudju huwa bbażat fuq ekoġeniċità differenti tal-kanal tal-frixa u tat-tessuti tal-frixa nnifisha.
- It-tomografija kompjuterizzata turi patoloġija sew, iżda hemm bżonn li ssir differenza bil-proċessi tat-tumur. B'rabta ma 'dan, bijopsija tal-formazzjoni titwettaq b'eżami istoloġiku ulterjuri biex tikkonferma d-dijanjosi waqt fibrogastroduodenoskopija.
Glandola abberrant tista 'tinqasam fi tliet tipi ta' istoloġija.
It-Tip I għandu tessut lobat tipiku b'kanal u gżejjer li jixbħu ċelloli normali tal-frixa;
It-Tip II fih tessut tal-frixa b’numru ta ’acini u diversi kanali nieqsa minn ċelloli tal-gżejjer;
Tip III, li fih jiġu osservati biss kanali tal-eskrezzjoni.
Għalhekk, frixa anormali (speċjalment it-tipi I u II) tista 'turi firxa sħiħa ta' patoloġiji tal-frixa, inkluża pankreatite (akuta u kronika), kif ukoll trasformazzjonijiet neoplastiċi beninni u malinni.
Trattament tal-patoloġija tal-organi
Jibqa 'diskutibbli jekk bidliet infjammatorji akuti jew kroniċi fil-frixa anormali huma kkawżati minn proċessi patoloġiċi simili li jipprovokaw pankreatite fil-frixa anatomika.
Organu ektopiku spiss jista 'jibqa' fid-dell matul il-ħajja, imma jekk huwa affettwat minn proċess patoloġiku, allura l-iktar trattament ta 'suċċess huwa kirurġiku.
Fil-mument, huma jużaw ukoll il-metodu tad-droga tat-terapija b'analogi ta 'somatostatin - l-ormon pitwitarju, it-terapija hija sintomatika u ma tgħinx biex tnaqqas l-istenosi tal-musrana.
Issa l-kirurgi qed jistinkaw għall-aktar operazzjonijiet trawmatiċi, u fil-każ ta 'glandola tal-frixa anormali, tekniki endoskopiċi minimament invażivi jew interventi kirurġiċi oftalmiċi jintużaw:
- It-tħaddim ta 'mikrolaparotomija bil-formazzjoni ta' anastomosi bejn il-glandoli anatomiċi u aberranti - dan jevita l-iżvilupp ta 'infjammazzjoni ta' l-organu ektopiku.
- Jekk il-frixa tinsab fil-ħajt ta 'l-antrum, fejn ħafna drabi għandha d-dehra ta' tkabbir polipu, tintuża elettro-preċiżjoni endoskopika.
Għalhekk, it-tneħħija tal-edukazzjoni sseħħ mingħajr leżjonijiet trawmatiċi tal-mukoża, u b'telf minimu ta 'demm.
Fil-każ ta 'interventi kirurġiċi bħal dawn, il-pazjent jista' jmur id-dar fi tnejn sa tlett ijiem.
Is-sintomi ta 'mard tal-frixa huma deskritti fil-video f'dan l-artikolu.
