Pankreatite awtoimmuni hija patoloġija sistemika, li kontra tagħha mhux biss il-frixa, iżda wkoll organi interni oħra huma affettwati. Il-marda hija pjuttost rari, mhux mifhuma għal kollox, għalhekk, il-kawżi eżatti tal-iżvilupp mhumiex magħrufa.
Il-funzjonijiet protettivi tal-ġisem tal-bniedem jibdew jipproduċu antikorpi speċifiċi li jfixklu l-istruttura taċ-ċelluli tal-frixa, għandhom effett aggressiv fuq il-kanali tal-bili, il-kliewi, l-għoqiedi linfatiċi, il-pulmuni, u l-passaġġ gastro-intestinali.
Il-marda hija attribwita għal patoloġiji li huma kkaratterizzati minn kors kroniku. Huma jdumu aktar minn sitt xhur. Ħafna drabi jiġu individwati perjodi ta 'aggravar, ir-rimissjonijiet huma relattivament żgħar.
Matul il-proċess infjammatorju, jiġifieri, bi aggravar, hemm tnaqqis fl-attività eżokrina tal-organu intern. Ikkunsidra liema sintomi kliniċi jakkumpanjaw ħsara awtoimmuni għall-frixa, liema trattament huwa preskritt.
Il-klinika
L-etjoloġija tal-proċess patoloġiku fil-ġisem mhix iċċarata. Minħabba l-ksur, l-immunità tibda tattakka ċ-ċelloli tagħha stess. Forma awtoimmuni ta 'patoloġija hija ta' spiss magħquda ma 'mard - sindromu ta' Sjogren, disturbi infjammatorji fil-passaġġ gastro-intestinali.
Il-marda hija n-natura tul il-ħajja permezz tat-tranżizzjoni għal forma kronika, meta l-attakki akuti jiġu segwiti minn maħfra. Il-pazjent jiżviluppa kumplikazzjonijiet f'70% tal-istampi - dijabete mellitus, qerda ta 'tessut tal-frixa, forma ta' psewdoċisti.
Huwa diffiċli tissuspetta patoloġija. Ħafna drabi, tipproċedi fl-isfond tan-nuqqas ta 'manifestazzjonijiet kliniċi ppronunzjati. Xi drabi fil-fażi akuta, sintomi intensi huma assenti. Ħafna drabi l-pazjenti jitgħallmu dwar il-marda tagħhom meta l-kumplikazzjonijiet ikunu diġà qed jiżviluppaw.
Il-pazjent jista ’jkollu s-sintomi li ġejjin:
- Uġigħ jiżviluppa fl-addome ta 'fuq, jista' jdum diversi minuti jew ftit sigħat. Is-severità tal-uġigħ hija moderata.
- Is-saff tal-wiċċ tal-ġilda u tal-membrana mukuża, fluwidu bijoloġiku - bżieq jew tiċrit. Dan iseħħ minħabba disturb fil-fluss tal-bili fid-duwodenu minħabba d-djuq tal-kanali tal-frixa. Sinjali addizzjonali jinkludu awrina skura, ħmieġ ikkjarifikat, sintomi tal-ġilda - ħakk, ħruq.
- Sintomi dispeptiċi. Il-pazjenti jilmentaw minn telf ta 'aptit, attakki ta' tqalligħ u rimettar, żieda fil-formazzjoni ta 'gass, imrar fil-kavità orali.
- Hemm ksur tal-attività intrasecretory tal-glandola, li twassal għall-iżvilupp tad-dijabete mellitus. Il-partikolarità ta 'din il-marda bi pankreatite awtoimmuni hija li l-patoloġija hija kkaratterizzata minn kors favorevoli b'riskju sħiħ li x'aktarx.
- Labbilità emozzjonali, burdata mdejqa, tnaqqis fil-prestazzjoni u manifestazzjonijiet asteniċi oħra.
Sintomi speċifiċi jistgħu jseħħu wkoll minħabba ħsara lil organu partikolari. Pereżempju, bi ħsara fil-pulmun, nuqqas ta 'nifs jidher, hemm sensazzjoni ta' nuqqas ta 'ossiġnu.
Jekk ikun hemm problemi bil-kliewi, allura tkun iddijanjostikata insuffiċjenza tal-kliewi, proteina tidher fl-awrina.
Tipi ta 'Infjammazzjoni tal-Glandola Awtoimmuni
Mard awtoimmuni tal-frixa huma maqsuma f'diversi varjetajiet. Jiddependi fuq l-istorja istoloġika - bidliet fl-istruttura tal-frixa kixfet permezz ta 'dijanjosi mikroskopika, żewġ tipi ta' pankreatite huma distinti.
L-ewwel hija forma linfoplażmatiku sklerożja. It-tieni tip huwa l-forma idjopatika ta 'pankreatite konċentrika tal-kanali bil-feriti granuloċitiċi eżistenti ta' tessut epiteljali. Id-differenzi huma biss fl-aspetti istoloġiċi. Fi kliem ieħor, huma ddeterminati biss f'kundizzjonijiet tal-laboratorju; m'hemmx metodi oħra ta 'kxif.
Il-patoloġija hija wkoll klassifikata mill-preżenza ta 'patoloġiji awtoimmuni. Hemm żewġ tipi:
- Speċi iżolata hija ddijanjostikata f'pazjenti li fihom ma jinstabux nuqqasijiet awtoimmuni oħra fil-ġisem.
- Sindromu ta 'pankreatite awtoimmuni hija marda li tiżviluppa fl-isfond ta' patoloġiji awtoimmuni oħra.
Skond il-post tal-leżjoni, il-pankreatite tista 'tkun ta' forma mxerrda - l-organu intern kollu u t-tip fokali huma affettwati - hemm leżjoni ta 'segmenti tal-frixa individwali, li fil-biċċa l-kbira tal-istampi, l-infjammazzjoni tinsab fir-ras.
Dijanjosi u trattament
Meta tikkuntattja tabib, tinġabar l-istorja medika ta 'pazjent, issir stħarriġ dwar is-suġġett ta' lmenti mill-bniedem. Testijiet fil-laboratorju u metodi dijanjostiċi strumentali huma preskritti.
Testijiet tal-laboratorju jinkludu test tad-demm ġenerali, il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fil-ġisem, analiżi għal emoglobina glukożilata, test tad-demm bijokimiku, eżami għal markaturi tat-tumur u l-kontenut ta' immunoglobulina. Assenja dijanjostiċi strumentali - ultrasound tal-kavità addominali, CT, MRI, eżami tal-bijopsija, eċċ.
Fil-prattika medika, kien hemm każijiet meta l-marda kienet livellata waħedha mingħajr l-użu ta 'mediċini. Madankollu, ħafna pitturi jeħtieġu trattament konservattiv ta 'pankreatite awtoimmuni.
Il-pazjenti huma preskritti fid-dieta numru 5. Bl-iżvilupp tad-dijabete, ir-rakkomandazzjoni ewlenija hija nutrizzjoni xierqa b'użu limitat ta 'zokkor mrammla. Terapija konservattiva tinvolvi l-użu tal-mediċini li ġejjin:
- Il-kortikosterojdi huma analogi artifiċjali ta 'l-ormoni tal-kortiċi adrenali; l-użu tagħhom huwa l-bażi tal-kors terapewtiku. It-tul tal-ammissjoni huwa ta 'madwar ġimgħatejn. Xi pazjenti jeħtieġu trattament itwal f'dożi żgħar.
- Immunosuppressanti - grupp ta 'mediċini li jinibixxu l-attività eċċessiva ta' l-immunità. Huma rrakkomandati jekk l-effett tal-użu ta 'glukokortikosterojdi mhuwiex biżżejjed jew jekk huwa impossibbli li jintużaw.
- L-antispasmodiċi jistgħu jwaqqfu l-uġigħ, li jiżviluppa bħala riżultat ta 'tidjiq tal-kanali tal-frixa.
- Preparazzjonijiet għall-enżimi huma preskritti biex itejbu l-proċess ta 'diġestjoni ta' ikel ikkunsmat.
- Jekk hemm ħsara fl-istonku, allura l-inibituri tal-pompa tal-protoni huma preskritti. Huma jgħinu jirrestawraw uċuħ mukużi.
- L-insulina li taħdem għal żmien qasir tintuża biex tinnormalizza l-livelli taz-zokkor fid-demm meta sseħħ marda "ħelwa". Kultant jintuża effett fit-tul tal-insulina.
It-trattament kirurġiku jikkonsisti fir-restawr mekkaniku tal-lumen normali tal-kanali tal-glandola u tal-kanali tal-bili. It-triq operattiva hija meħtieġa f'każijiet fejn tnaqqis sinifikanti fid-dijametru tal-kanali huwa djanjostikat, filwaqt li ma jkun hemm l-ebda riżultat mill-użu ta 'glukokortikosterojdi.
Il-pronjosi għal forma awtoimmuni tal-marda hija dovuta għal kumplikazzjonijiet eżistenti, patoloġiji awtoimmuni konkomitanti u l-preżenza / assenza tad-dijabete. Il-prevenzjoni ma teżistix, peress li l-fatturi eżatti li jwasslu għal attakk ta 'l-immunità taċ-ċelloli proprji mhumiex magħrufa mill-mediċina.
Il-kawżi u l-metodi għall-kura tal-pankreatite huma diskussi fil-video f'dan l-artikolu.
