Il-prevalenza tad-dijabete mellitus tappartjeni għat-tieni post fost mard kroniku. Fit-tfal, il-marda hija iktar ikkumplikata u problematika milli fl-adulti li jbatu minn zokkor għoli fid-demm. Huwa iktar diffiċli għal tifel li għandu malfunzjonijiet fil-metaboliżmu tal-karboidrati biex jadatta għal ċertu stil ta 'ħajja, u jeħtieġ l-osservanza ta' ħafna rakkomandazzjonijiet mediċi.
Il-manifestazzjonijiet tad-dijabete jseħħu fi kwalunkwe età. Kultant il-marda tiżviluppa fit-trabi tat-twelid. Iżda spiss ipergliċemija kronika tidher fis-6-12-il sena, għalkemm it-tfal (0.1-0.3%) huma anqas probabbli li jkollhom dijabete mill-adulti (1-3%).
Imma x'inhuma l-kawżi u s-sintomi tad-dijabete fit-tfal? Kif tipprevjeni l-iżvilupp tal-marda fi tfal u kif tittrattaha jekk l-ipergliċemija kronika hija diġà ddijanjostikata?
Fatturi ta 'mard
Hemm 2 forom ta 'dijabete. Fl-ewwel tip ta 'mard fil-frixa, iċ-ċelloli responsabbli għall-produzzjoni ta' l-insulina huma affettwati. Il-ksur iwassal għall-fatt li z-zokkor mingħajr il-parteċipazzjoni tal-ormon ma jiġix imqassam madwar il-ġisem u jibqa 'fil-fluss tad-demm.
Fit-tieni tip ta 'dijabete, il-frixa tipproduċi l-insulina, iżda r-riċetturi taċ-ċelloli tal-ġisem, għal raġunijiet mhux magħrufa, ma jibqgħux jipperċepixxu l-ormon. Għalhekk, il-glukosju, bħal fil-forma tal-marda li tiddependi mill-insulina, tibqa 'fid-demm.
Il-kawżi ta 'ipergliċemija kronika fit-tfal huma differenti. Il-fattur ewlieni huwa meqjus bħala eredità.
Iżda jekk iż-żewġ ġenituri għandhom id-dijabete, allura l-marda tat-tifel ma tidhirx dejjem mit-twelid, xi kultant persuna titgħallem dwar il-marda fl-20, it-30 jew il-50 sena. Meta missier u omm ibatu minn disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, il-probabbiltà ta 'marda fit-tfal tagħhom hija ta' 80%.
It-tieni kawża komuni tad-dijabete fit-tfulija hija overeating. Prekoljaturi u tfal tal-iskola jħobbu jabbużaw minn ħelu ta 'ħsara. Wara li tiekolhom, żieda qawwija taz-zokkor isseħħ fil-ġisem, u għalhekk il-frixa għandha tiffunzjona b'mod imsaħħaħ, u tipproduċi ħafna insulina.
Iżda l-frixa fit-tfal għadha mhix iffurmata. Sa 12-il sena, it-tul tal-organu huwa ta ’12-il ċm, u l-piż tiegħu huwa ta’ 50 gramma. Il-mekkaniżmu ta 'produzzjoni ta' l-insulina jinnormalizza sa ħames snin.
Perjodi kritiċi għall-iżvilupp tal-marda huma minn 5 sa 6 u minn 11 sa 12-il sena. Fit-tfal, il-proċessi metaboliċi, inkluż il-metaboliżmu tal-karboidrati, iseħħu aktar malajr milli fl-adulti.
Kundizzjonijiet addizzjonali għall-okkorrenza tal-marda - sistema nervuża mhux iffurmata għal kollox. Għaldaqstant, iktar ma jkun it-tifel iżgħar, iktar ikun gravi l-kors tad-dijabete.
Fl-isfond ta 'ikel żejjed fit-tfal, jidher piż żejjed. Meta z-zokkor jidħol fil-ġisem żejjed u ma jintużax biex jerġa 'jimla l-ispejjeż tal-enerġija, l-eċċess tiegħu jiġi depożitat f'forma ta' xaħam fir-riserva. U molekuli tal-lipidi jagħmlu r-riċetturi taċ-ċelloli mhux reżistenti għall-glukosju jew l-insulina.
Minbarra l-ikel żejjed, it-tfal moderni jwasslu stil ta 'ħajja sedentarja, li jaffettwa b'mod negattiv il-piż tagħhom. In-nuqqas ta 'attività fiżika jnaqqas ix-xogħol taċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina u l-livell ta' glukosju ma jonqosx.
Irjiħat frekwenti jwasslu wkoll għad-dijabete. Meta aġenti infettivi jidħlu fil-ġisem, antikorpi prodotti mis-sistema immunitarja jibdew jiġġielduhom. Iżda bl-attivazzjoni kostanti tad-difiżi tal-ġisem, falliment fl-interazzjoni tas-sistemi ta 'attivazzjoni u soppressjoni ta' l-immunità.
Fl-isfond ta ’rjiħat kostanti, il-ġisem kontinwament jipproduċi antikorpi. Iżda fin-nuqqas ta 'batterji u viruses, dawn jattakkaw iċ-ċelloli tagħhom, inklużi dawk responsabbli għas-sekrezzjoni ta' l-insulina, li tnaqqas l-ammont ta 'produzzjoni ta' ormoni.
Stadji tad-dijabete fit-tfal
Is-sinjali tad-dijabete fi tfal ta '12-il sena jiddependu fuq żewġ fatturi - il-preżenza jew in-nuqqas ta' defiċjenza fl-insulina u t-tossiċità tal-glukosju. Mhux it-tipi kollha ta ’dijabete fit-tfal jiżviluppaw b’defiċjenza severa ta’ insulina. Ħafna drabi l-marda hija ħafifa b'reżistenza għall-insulina b'żieda fil-livell ta 'l-ormon fid-demm.
Id-defiċjenza fl-insulina hija nnotata f'dawn it-tipi ta 'dijabete - tip 1, forma neonotali u MODY. Livelli normali u miżjuda ta 'l-ormon fid-demm huma osservati f'xi sottospeċi ta' MODY u forma indipendenti ta 'l-insulina tal-marda.
It-tipi ta ’dijabete inklużi fl-ewwel lista huma magħquda mill-assenza sħiħa tal-ormon. Defiċjenza ma tippermettix li l-ġisem jutilizza z-zokkor, u jesperjenza ġuħ fl-enerġija. Imbagħad ir-riservi ta 'xaħam jibdew jintużaw, bit-tqassim li fih jidhru ketoni.
L-aċetun huwa tossiku għall-ġisem kollu, inkluż il-moħħ. Korpi ketoni jnaqqsu l-pH tad-demm lejn l-aċidità. Dan huwa kif tiżviluppa ketoacidosis, akkumpanjata minn sintomi miżjuda tad-dijabete.
Fi tfal b'marda tat-tip 1, il-ketoacidosis tiżviluppa estremament malajr. Is-sistema ta 'enzimi tagħhom hija immatura u mhix kapaċi tuża malajr it-tossini. Għalhekk isseħħ koma, li tista 'tiżviluppa 2-3 ġimgħat mill-bidu tal-ewwel sintomi tad-dijabete.
Fit-trabi tat-twelid, il-ketoacidosis tifforma aktar malajr, li hija perikoluża għal ħajjithom. Bid-dijabete MODY, din il-kundizzjoni rarament isseħħ, minħabba li defiċjenza fl-insulina mhix sinifikanti u l-marda hija ħafifa, iżda sintomi tal-marda se jkunu preżenti.
U kif inhi d-dijabete bis-sekrezzjoni ta 'l-insulina għolja jew normali? Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp tal-marda tat-tip 2 fit-tfal huwa l-istess bħal fl-adulti. Il-kawżi ewlenin huma piż żejjed u nuqqas ta 'sensittività għall-insulina, li kontra tagħha l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm tiżdied.
Tipi ħfief ta 'dijabete MODY jistgħu jkunu akkumpanjati wkoll minn reżistenza għall-insulina, iżda m'hemm l-ebda defiċjenza apparenti u ma tidħolx ketoacidożi. Dan it-tip ta 'mard jiżviluppa gradwalment fuq perjodu ta' 2-3 xhur, li ma jikkawżax deterjorament qawwi fl-istat tas-saħħa.
Imma xi kultant il-kors ta 'dawn it-tipi ta' dijabete huwa simili għall-kors ta 'forma indipendenti mill-insulina tal-marda. Għalhekk, fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-marda, l-għoti ta 'l-insulina hija meħtieġa, bi tranżizzjoni oħra għal drogi u dieta li jbaxxu z-zokkor.
F'pazjenti bħal dawn, tista 'tidher ukoll ketoacidożi. Jitwaqqaf bit-terapija bl-insulina u l-eliminazzjoni tat-tossiċità tal-glukosju.
Iżda l-ewwel sinjali tal-marda fit-tipi kollha ta 'dijabete huma simili, li tirrikjedi konsiderazzjoni dettaljata.
Sintomatoloġija
Fi tfal u adolexxenti li għandhom aktar minn 12-il sena b'defiċjenza ta 'insulina, id-dijabete tiżviluppa malajr (2-3 ġimgħat). Għalhekk, il-ġenituri jeħtieġu jkunu jafu liema manifestazzjonijiet huma assoċjati ma 'gliċemija kronika, li tipprevjeni jew tnaqqas il-progressjoni ta' marda kronika.
L-ewwel u l-iktar sintomu karatteristiku tad-dijabete huwa għatx li ma jistax jinstab. Tifel li jimrad bil-marda tat-tip 1 u ma jirċevix kura terapewtika huwa bil-għatx kontinwament. Meta z-zokkor jiġi elevat, il-ġisem jieħu l-ilma minn tessuti u ċelloli biex iddilwixxi z-zokkor fid-demm u l-pazjent jixrob ħafna ilma, meraq u xorb biz-zokkor.
L-għatx huwa akkumpanjat minn awrina frekwenti, minħabba li l-ilma żejjed għandu jitneħħa mill-ġisem. Mela, jekk tifel imur fit-toilet aktar minn 10 darbiet kuljum jew jibda jikteb bil-lejl fis-sodda, il-ġenituri għandhom joqogħdu attenti.
Il-ġuħ tal-enerġija taċ-ċelloli jikkawża aptit qawwi fil-pazjent. It-tifel jiekol ħafna, iżda xorta jitlef il-piż, li huwa assoċjat ma 'fallimenti fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Dan is-sintomu huwa karatteristiku għad-dijabete tat-tip 1.
Wara li jikkunsmaw ikel karboidrat, il-livell ta 'gliċemija jiżdied u tfal bid-dijabete jistgħu jħossuhom agħar. Wara ftit, il-konċentrazzjoni taz-zokkor tinnormalizza, u t-tifel isir mill-ġdid attiv sakemm l-ikla ħafifa.
Telf ta 'piż mgħaġġel jista' jindika l-preżenza tad-dijabete. Il-korp jitlef il-kapaċità tiegħu li juża z-zokkor bħala enerġija. Huwa jibda jitlef il-muskolu, ix-xaħam, u minflok jikseb piż, f'daqqa waħda persuna titlef il-piż.
Bi ksur tal-assorbiment tal-glukosju u l-effetti tossiċi tal-ketoni, it-tifel isir letarġiku u dgħajjef. Jekk il-pazjent għandu riħa ta 'aċetun mill-ħalq - dan huwa sintomu karatteristiku ta' ketoacidosis dijabetika. Il-korp ineħħi t-tossini b’modi oħra:
- minn ġol-pulmuni (l-aċetun jinħass meta teżerixxi);
- permezz tal-kliewi (awrina frekwenti);
- bl-għaraq (iperidrożi).
Ipergliċemija twassal għal deidrazzjoni ta 'tessuti, inkluż il-lenti ta' l-għajnejn. Dan huwa akkumpanjat minn diversi indebolimenti viżwali. Iżda jekk it-tifel huwa żgħir u ma jistax jaqra, huwa rarament jagħti attenzjoni għal sintomi bħal dawn.
Infezzjonijiet fungali huma ħbieb kostanti tad-dijabetiċi kollha. Bil-forma li tiddependi mill-insulina, il-bniet spiss ikollhom traxx. U fit-trabi tat-twelid, jidher raxx tal-ħrieqi, li jista 'jiġi eliminat biss wara li jiġi normalizzat il-livell ta' gliċemija.
Miżuri preventivi
Ħafna metodi ta 'prevenzjoni tad-dijabete m'għandhom l-ebda effikaċja ppruvata. Il-pilloli, it-tilqim jew ir-rimedji omeopatiċi m'għandhomx jgħinu jipprevjenu l-iżvilupp tal-marda.
Il-mediċina moderna tippermetti ttestjar ġenetiku, li jiddetermina l-probabbiltà li tiżviluppa glikemija kronika f'termini ta 'perċentwali. Iżda l-proċedura għandha żvantaġġi - uġigħ u spiża għolja.
Jekk il-qraba tat-tfal ibatu minn dijabete tat-tip 1, allura għall-prevenzjoni tal-familja kollha huwa rrakkomandat li tinbidel għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. Wara dieta tipproteġi ċ-ċelloli beta tal-frixa minn attakk ta 'immunità.
Iżda l-mediċina qed tiżviluppa malajr, ix-xjenzati u t-tobba qed jiżviluppaw metodi preventivi ġodda. L-għan ewlieni tagħhom hu li jżommu parzjalment iċ-ċelloli beta ħajjin fid-dijabete dijanjostikata. Għalhekk, xi ġenituri ta 'dijabetiċi jistgħu jiġu offruti li jipparteċipaw fi provi kliniċi mmirati biex jipproteġu ċelloli tal-frixa minn antikorpi.
Biex tevita l-iżvilupp tad-dijabete, trid tipprova tnaqqas l-allegati fatturi ta 'riskju:
- Defiċjenza ta 'vitamina D fid-demm. Studji wrew li l-vitamina D tikkalma s-sistema immunitarja, u tnaqqas il-probabbiltà ta 'dijabete tat-tip 1.
- Infezzjonijiet virali. Huma l-mekkaniżmu tal-bidu għall-iżvilupp ta 'forma indipendenti mill-insulina tal-marda. Viruses partikolarment perikolużi huma ċ-ċitomegalovirus, ir-rubella, Coxsackie, Epstein-Barr.
- Bidu prematur tal-lixka taċ-ċereali tat-trabi.
- Ilma tax-xorb li fih nitrati.
- Preċedentement, l-introduzzjoni tal-ħalib sħiħ fid-dieta tat-tfal.
It-tobba jirrakkomandaw ukoll li tredda ħalib tas-sider lil tarbija sa sitt xhur u li tixrobha bl-ilma tax-xorb ippurifikat. Imma tpoġġi lit-tfal f'kundizzjonijiet sterili, minħabba li ma jistgħux ikunu protetti mill-viruses kollha.
L-espert fil-video f'dan l-artikolu se jitkellem dwar is-sinjali tad-dijabete fit-tfal.
