Kif tafu, bid-dijabete, is-sintomu ewlieni tal-marda huwa livell miżjud ta 'zokkor fid-demm. L-indikaturi tal-glukożju huma karatteristika, is-severità tal-proċess patoloġiku tiddependi fuq l-ammont ta 'glukożju.
Dawn is-snin kollha, dan l-indikatur kien il-wieħed ewlieni fl-iskoperta tal-marda, għalhekk, jekk tiġi suspettata marda, it-tabib dejjem jippreskrivi test tad-demm għall-glukożju.
Mhux daqshekk twil ilu, l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa rrakkomandat studju ieħor, test għal qari tal-emoglobina glikata, biex tiskopri d-dijabete. X'inhi din l-analiżi u kif għaddiet?
Emoglobina glycated tissejjaħ ukoll emoglobina glukosilata. Dan il-kunċett jinkludi l-persentaġġ ta 'emoglobina alfa HbA1, li tgħaqqad mal-molekuli tal-glukosju.
X'inhu emoglobina glikata?
Ħafna jistgħu jistaqsu għaliex, f'nies b'saħħithom, l-emoglobina ma tinteraġixxix ma 'zokkor, minkejja l-preżenza ta' glukosju fid-demm. Normalment, il-livell ta 'emoglobina glikata fin-norma fil-bnedmin mhuwiex aktar minn 5.4 fil-mija, filwaqt li fid-dijabetiċi dan l-indikatur spiss jilħaq u saħansitra jaqbeż 6.5 fil-mija.
Din il-kundizzjoni hija assoċjata mal-fatt li b'kontenut ta 'zokkor fid-demm miżjud, il-glukosju jibda jorbot attivament mal-proteina tal-eritroċiti, li tirriżulta minn liema emoglobina glikata żżid il-prestazzjoni tagħha.
L-emoglobina tinsab ġewwa ċelloli ħomor tad-demm, li huma responsabbli għall-kunsinna ta 'molekuli ta' ossiġenu lil ċelloli u tessuti tal-ġisem. L-emoglobina għandha l-abbiltà li torbot mal-glukosju, dan iseħħ bil-metodu ta 'reazzjoni bil-mod mhux enżimatika. Dan il-proċess jissejjaħ glikazzjoni; b'riżultat ta 'dan, hija ffurmata emoglobina glukata.
Peress li l-globuli ħomor ilhom jgħixu għal tliet xhur, test ta 'emoglobina glukata jista' juri l-ammont medju ta 'zokkor fid-demm matul l-aħħar tliet xhur.
Grazzi għal studju bħal dan, it-tabib jista 'jikseb informazzjoni dettaljata dwar kif il-marda ilha għaddejja dan l-aħħar.
Il-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta 'l-istudju
Fuq il-bażi ta 'l-indikaturi miksuba, l-effettività tas-sistema tat-trattament magħżula hija kkontrollata u l-livell massimu ta' żieda fil-glukożju huwa żvelat. Ukoll, dan il-metodu ta ’dijanjosi tad-dijabete għandu kull tip ta’ vantaġġi, meta mqabbel ma ’tipi oħra ta’ riċerka.
B'mod partikolari, test tad-demm għal emoglobina glikata jingħata indipendentement mill-pazjent jekk kienx qed jiekol. Ir-riżultat tal-istudju m'għandux għalfejn jistenna wisq, fil-futur qarib it-tabib jinforma lill-pazjent bl-informazzjoni kollha.
Jekk l-emoglobina glikata tiżdied, li jindika r-riżultat tad-dijanjosi, għandhom jittieħdu miżuri fil-ħin. Minħabba l-analiżi, huwa possibbli li tiskopri l-bidu tal-bidliet fil-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ħin, filwaqt li test normali tal-glukosju fid-demm mhux dejjem kapaċi jinduna bi ksur tan-norma.
Ir-riżultati dijanjostiċi mhumiex affettwati minn proċessi infettivi, stress, attività fiżika u fatturi oħra. Wara li wettaq l-analiżi, it-tabib jista 'jikkonferma jew jirrifjuta d-dijanjosi kontroversjali, meta studji konvenzjonali ma jipprovdux informazzjoni kompleta.
Madankollu, il-proċedura biex tkejjel il-livell ta 'emoglobina glikata għandha l-iżvantaġġi tagħha.
- Dan huwa metodu dijanjostiku għali li ħafna pazjenti ma jaffordjawx. Madankollu, ħafna jagħżlu dan l-istudju minħabba l-eżattezza għolja u l-konvenjenza tal-analiżi.
- Valuri ta 'emoglobina glycated jistgħu jipprovdu valuri medji, iżda ma jindikawx l-ogħla livell. Biex issir taf dawn in-numri, jintuża metodu standard għad-dijanjosi ta ’glukosju fid-demm.
- Jekk il-pazjent ikollu anemija jew patoloġiji ereditarji tal-istruttura tal-proteina tal-emoglobina, ir-riżultati tal-istudju tal-emoglobina glukożilata sejrin jiġu mgħawġa.
- Peress li l-ittestjar huwa kkunsidrat għaljin ħafna, dan mhux ipprattikat fil-bliet kollha, u għalhekk ħafna dijabetiċi ma jistgħux jagħmlu riċerka bl-użu ta 'dan il-metodu.
- Hemm suppożizzjoni mhux ippruvata li l-emoglobina glikata tista 'tiġi sottovalutata jekk id-dijabetiku tieħu wkoll vitamina C jew E f'dożi kbar.
- Żieda fil-livell ta 'emoglobina glukożilata tista' tiġi osservata b'livell imnaqqas ta 'ormoni tat-tirojde meta tiżviluppa stat ta' ipotirojdiżmu. Sadanittant, il-livelli taz-zokkor fid-demm jistgħu jkunu normali.
Indikaturi ta 'emoglobina glikata
Ir-rata ta 'emoglobina glikata f'persuna b'saħħitha hija ta' 4-6 fil-mija. Dan il-livell huwa osservat fin-nies kollha, irrispettivament mill-età u s-sess tal-persuna. Jekk id-dejta tal-analiżi tinsab barra din il-fruntiera, it-tabib jidentifika l-patoloġija u jippreskrivi t-trattament meħtieġ.
Rati għoljin jistgħu jindikaw livell elevat taz-zokkor fid-demm fil-pazjent. Iżda huwa importanti li tifhem li ksur mhux dejjem sinjal tad-dijabete.
Il-patoloġija tinstab ukoll bit-tolleranza tal-glukos indebolita jew indebolita glukożju waqt is-sawm. Id-dijabete mellitus hija ddijanjostikata jekk l-emoglobina glikata mhix għolja wisq, iżda taqbeż ukoll 6.5 fil-mija. Fi 6.0-6.5 fil-mija, tiġi osservata prediabetes, li hija akkumpanjata minn tolleranza tal-glukosja indebolita.
Ukoll, persuna jista 'jkollha livell baxx ta' emoglobina glikata fid-demm. Jekk ir-riżultati tal-istudju huma inqas minn 4 fil-mija, l-analiżi tista 'tindika livell baxx ta' zokkor fid-demm. F'xi każijiet din il-kundizzjoni sinjali l-preżenza ta 'ipogliċemija.
Ħafna drabi, ir-raġuni għall-emoglobina glikata baxxa tinsab fl-iżvilupp ta 'insulinoma, tumur tal-frixa li jipprovoka l-produzzjoni attiva ta' l-insulina. Fl-istess ħin, persuna m'għandhiex reżistenza għall-insulina, u livell għoli ta 'glukosju jonqos malajr, u jwassal għal ipogliċemija.
Minbarra dan il-ksur, il-fatturi li ġejjin jistgħu jwasslu għal livelli baxxi ta 'zokkor u konċentrazzjonijiet baxxi ta' emoglobina glikata:
- Konformità ma 'dieta baxxa ta' karboidrati;
- L-użu ta ’numru kbir ta’ mediċini li jbaxxu z-zokkor u l-insulina;
- Il-preżenza ta 'tagħbijiet intensi fit-tul;
- Il-preżenza ta 'insuffiċjenza adrenali;
- Identifikazzjoni ta 'mard ġenetiku rari fil-forma tal-marda ta' Herce, marda ta 'von Girke, marda ta' Forbes, intolleranza ereditarja għall-fructose.
Jekk l-emoglobina glukata fid-demm miksuba bħala riżultat ta 'l-analiżi ma tilħaqx 5.7 fil-mija, il-metaboliżmu tal-karboidrati uman ma jonqosx u r-riskju li tiżviluppa dijabete huwa minimu. B'indikaturi minn 5.7 sa 6.0 fil-mija, iċ-ċans li l-bidu tal-marda jiżdied, sabiex tiġi normalizzata l-kundizzjoni, trid issegwi dieta terapewtika u twassal stil ta 'ħajja b'saħħtu.
Indikatur ta ’6.1 sa 6.4 fil-mija jindika riskju estremament għoli ta’ żvilupp tad-dijabete. Persuna trid issegwi dieta stretta, issegwi ċerta dieta, u tiekol biss ikel aċċettabbli. Jekk ir-riżultat tal-istudju jkun daqs jew jaqbeż 6.5 fil-mija, it-tabib jagħmel dijanjosi preliminari - id-dijabete.
Sabiex issir dijanjosi preċiża u jiġu evitati żbalji, isiru diversi studji wara ċertu perjodu ta 'żmien.
Iktar ma jkun baxx il-persentaġġ ta 'emoglobina glikata, iktar ikun baxx ir-riskju ta' marda.
Fejn u kif tikseb test tad-demm għal emoglobina glikata
Test tad-demm biex jiddetermina l-livell ta 'emoglobina glikata jingħata fil-post tar-residenza fil-klinika jew f'ċentru mediku privat. Jekk dijabetiku qed jiġi ttestjat għal ħlas, riferiment minn tabib ma jkunx meħtieġ.
Analiżi għal zokkor glukat kif għandek tieħu? Għal dan il-metodu dijanjostiku, m'għandekx bżonn li ssegwi xi regoli speċifiċi. L-analiżi hija permessa li tieħu anke jekk persuna reċentement kielet. Il-fatt hu li dejta tal-emoglobina glikata tirrifletti l-valuri taz-zokkor matul l-aħħar tliet xhur, u mhux f'ċertu punt fiż-żmien.
Sadanittant, xi tobba jirrakkomandaw li jittieħdu test tad-demm fuq stonku vojt biex jiġu evitati żbalji possibbli u ma jerġax jittestjaw għaljin. M'hemmx għalfejn tipprepara għall-istudju b'ebda mod.
Tista 'tikseb ir-riżultati ta' test tad-demm għal emoglobina glikata tlieta sa erbat ijiem wara li d-dijabetiku jkun għadda mit-test. It-teħid tad-demm ħafna drabi jsir minn vina, imma hemm xi metodi li bihom materjal bijoloġiku għar-riċerka jittieħed minn subgħajh.Il-prezz tal-analiżi huwa 400-800 rublu, skont ir-reġjun.
- Meta tkun iddijanjostikata bid-dijabete mellitus, test tad-demm għal emoglobina glukata għandu jiġi ttestjat mill-inqas kull tliet xhur. Meta tuża din id-dejta, it-tabib ikun jista 'jsegwi d-dinamika eżatta tal-bidliet, jevalwa l-effikaċja tas-sistema ta' trattament magħżula u, jekk meħtieġ, jibdel it-terapija.
- Meta l-prediabetes ta 'persuna u test tad-demm bikri wrew livell ta' emoglobina glukata ta '5.7-6.4 fil-mija, hemm riskju għoli li tiżviluppa l-marda, il-pazjent għandu jiġi eżaminat mill-inqas darba fis-sena. Jekk ir-riżultati dijanjostiċi juru 7 fil-mija, l-analiżi ssir kull sitt xhur.
- Fin-nuqqas tal-marda u s-sintomi tad-dijabete mellitus, l-ittestjar isir darba kull tliet snin bil-għan tal-prevenzjoni. Jekk il-livell ta 'glukosju fid-demm ikun ikkontrollat ħażin, id-dijanjosi ssir kull tliet xhur. L-istudju jsir ukoll waqt is-sostituzzjoni tas-sistema tat-trattament.
Jekk l-indikaturi miksuba għandhom dubju, x'jista 'jiġri jekk il-pazjent ikollu patoloġija tad-demm fil-forma ta' anemija emolitika, metodi alternattivi ta 'dijanjosi tal-laboratorju jintużaw.
Tip ta 'studju bħal dan huwa test għal albumina glukożilata jew fructosamine.
Din is-sustanza tipprovdi informazzjoni dwar l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati matul l-aħħar ġimgħatejn sa tliet ġimgħat.
Tnaqqis fl-emoglobina glikata
L-ewwel pass huwa li tirrevedi d-dieta tiegħek u taqleb għal dieta terapewtika speċjali. It-tobba jirrakkomandaw li tiekol kemm jista 'jkun ħxejjex u frott - il-fibra se ttejjeb il-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem, tbaxxi l-livelli tal-glukosju u tgħin biex iżżomm il-livelli taz-zokkor normali.
Fibra utli wkoll fi kwantitajiet kbar tinstab fil-legumi, banana, ħwawar friski. Barra minn hekk, għandek bżonn tixrob jogurti u ħalib mhux mix-xaħam, fihom kalċju u vitamina D, li tgħin biex issaħħaħ is-sistema tal-qarquċa tal-għadam, ittejjeb il-proċess diġestiv, u tinnormalizza l-livelli taz-zokkor fid-demm. Speċjalment ħafna drabi, dawn il-prodotti għandhom jiġu kkunsmati minn nies b'dijanjosi ta 'dijabete tat-tip 2.
Huwa importanti wkoll li tiekol lewż u ħut bi ftit xaħam, fihom aċidi Omega-3, dawn jgħinu biex inaqqsu r-reżistenza għall-ormon insulina. Bis-saħħa ta 'dan, il-livell ta' glukosju fid-demm huwa regolat, ix-xogħol tas-sistema kardjovaskulari jitjieb, u l-livell ta 'kolesterol jonqos.
Il-kannella, li għandha dejjem tkun fuq il-mejda ta 'dijabetiku, tikkontribwixxi għal tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina. Imma biex tiekol xi ħwawar għandha tkun fi kwantitajiet żgħar. Mill-mod, huwa pjuttost possibbli li tuża kefir bil-kannella biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm.
Minbarra n-nutrizzjoni, huwa importanti li tiżdied l-attività fiżika, tosserva skema ta 'rqad b'saħħitha, twassal stil ta' ħajja b'saħħtu u tevita sitwazzjonijiet stressanti.
Għaliex għandek bżonn analiżi għall-emoglobina glikata u kemm-il darba teħodha se tgħid il-filmat f'dan l-artikolu.
