L-ilmenti ewlenin ta 'anzjani huma uġigħ fil-qalb u fir-riġlejn meta jimxu, funzjoni konjittiva indebolita (memorja indebolita, koordinazzjoni, disturbi fl-irqad).
Dawn is-sinjali kollha jindikaw aterosklerożi, li sseħħ ħafna iktar spiss jew li tidher f'pazjenti ta 'età matura.
Il-ħaġa ewlenija f'każijiet bħal dawn hija dijanjostika u preskrizzjoni ta 'kura fil-ħin, imma jekk taqbeż mument, tista' tagħmel ħajtek aktar faċli u tikseb grupp ta 'diżabilità.
Aterosklerożi, magħrufa wkoll bħala arterjosklerożi metabolika, hija marda tas-sistema kardjovaskulari li taffettwa l-bastimenti tat-tipi elastiċi u muskolari-elastiċi, minħabba li t-tubu tad-demm jitlef il-proprjetajiet naturali tiegħu.
Dan huwa dovut għal xaħmijiet trasportati liberament fid-demm u konċentrazzjoni għolja ta 'kolesterol ħażin.
Kull sustanza tal-lipidi tgħaddi faċilment mill-membrana taċ-ċellula, minħabba li tikkonsisti wkoll minn lipidi. Għalhekk, ix-xaħmijiet huma debugged fl-endotelju u jfixklu l-proċessi metaboliċi kollha fil-qoxra ta 'ġewwa.
Hemm bosta raġunijiet li jaffettwaw l-iżvilupp ta 'bidliet aterosklerożi; kull waħda minn hawn fuq iżżid iċ-ċans ta' taħrix diversi drabi.
Il-lista hija kif ġej:
- Età - il-bastiment jitlef il-kollaġen b'mod naturali u jsir aktar fraġli, u dan iżid il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet, il-qtugħ tiegħu, kif ukoll il-permeabilità tal-ħajt għal sustanzi ta' natura tal-lipidi.
- Sess - in-nisa jimirdu 5 darbiet inqas ta 'spiss mill-irġiel minħabba l-preżenza ta' estroġenu, ormon sesswali b'effetti ta 'riparazzjoni.
- Ix-xaħam żejjed - l-iktar ikel li juża ħafna enerġija huma x-xaħmijiet u l-karboidrati. Huma dawn il-komposti li eventwalment jimlew iċ-ċellula, li jċaħħduha minn elastiċità u jiffurmaw plakka.
- Attività bil-mutur baxxa - b'ipodinamija, il-qalb u l-bastimenti periferali "jinfatmu" minn tagħbijiet kostanti, li hija mimlija bl-inibizzjoni taċ-ċentru tal-vażomotor u innervazzjoni indebolita. Dawn it-taqsimiet bil-mod tal-kanal huma ħafna iktar spiss infiltrati.
Barra minn hekk, id-dijabete mellitus tkisser katini metaboliċi u tfixkel l-użu ta 'aċidi grassi, din il-marda taggrava l-metaboliżmu kollu tal-karboidrati u tikkontribwixxi għall-okkorrenza ta' aterosklerożi.
Il-formazzjoni tal-emboli tipproċedi f’diversi stadji. Għall-ewwel, ċelloli żgħar normalment jintefħu ftit, u l-pori tal-membrana tagħhom jespandu. Iktar ma jgħaddi x-xaħam u jakkumula hemm, iktar ikunu r-ragħwa taċ-ċelloli.
Issa jissejjaħ xanthoma (mill-kelma Griega "isfar"), id-dimensjonijiet huma ħafna ogħla min-normal, u l-funzjoni hija miksura b'mod irriversibbli. Logħob ta 'ċelloli mimlijin xaħam tal-proteina tax-xaħam jidhru qisu strixxi twal jew tikek ħoxnin grassi.
Ċelloli li jipproteġu l-ġisem jaderixxu magħhom minn fuq, billi jirrikonoxxuhom bħala aġent barrani. Iżda dan iżid biss id-daqs tal-plakka, li issa tagħlaq nofs il-lumen tal-bastiment.
L-istruttura minfuda mill-filamenti tal-fibrina tista 'toħroġ u twassal għal tromboemboliżmu, jew tibdel ulċeri bi ksur u fsada sussegwenti.
Riżultat aktar pjaċevoli, iżda mhux inqas ta 'ħsara, huwa l-kalċifikazzjoni tal-plakka. Formazzjoni bħal din hija diffiċli biex tkun skonnettjata mill-qoxra mingħajr ma ssir ħsara lill-bastiment, u tagħlaq il-lumen ħafna iktar, u tiggrava t-trofiżmu.
L-iktar leżjoni komuni aterosklerożi hija osservata f ':
- Il-bastimenti tal-moħħ. Il-moħħ jikkonsma l-aktar glukożju għall-operazzjoni kontinwa tiegħu u jeħtieġ ċirkolazzjoni abbundanti tad-demm. Għal dan, huwa mmaljat minn arterji minn żewġ pixxini - il-karotidi komuni u dawk vertebrali. Il-fluss tad-demm ċerebrali jiddeterjora sew, hemm plakka fil-lumen tal-bastiment. Tali pazjent jilmenta minn irqad fqir, indeboliment tal-ħiliet tal-mutur fin u konċentrazzjoni, rogħda, indeboliment tal-memorja. Il-forma ċerebrali ta 'l-aterosklerożi hija kważi mingħajr tbatija, iżda tista' tirriżulta fi puplesija iskemika. Wara eżami mediku u soċjali, dawn il-pazjenti jiġu assenjati grupp ta 'diżabilità mingħajr nuqqas.
- Qlub. Il-qalb hija mitmugħa minn diversi arterji koronarji bid-demm sħiħ. Jekk il-fluss tad-demm fihom tmur għall-agħar, tiżviluppa ħsara mijokardijaka ipoksika. Persuna tħoss attakki ta 'anġina pectoris waqt li tkun miexja u fil-paċi - uġigħ ta' ħruq wara l-isternum, li jirradja lejn ix-xellug, ix-xedaq. Ir-riżultat ta 'din il-forma huwa menacing - infart mijokardijaku. Il-pazjenti għandhom ukoll diżabilità.
- Aorta. Hija teħtieġ li tkun kemm jista 'jkun flessibbli biex tikkumpensa għall-ħruġ kardijaku, u jekk dan ma jiġrix, is-sodda vaskulari tirrispondi b'żieda fir-reżistenza periferali. Dan inevitabbilment iwassal għal żieda fil-pressjoni, speċjalment aktar baxxa.
Barra minn hekk, hemm disturbi fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm tal-parti t'isfel. Trombożi arterjali fuq is-saqajn tagħmilha impossibbli li jitneħħa kompletament l-aċidu lattiku mill-muskoli, u tikkawża uġigħ qawwi.
Li titlob l-aterosklerożi hija waħda mill-aktar mard perikoluż li dan l-aħħar inbidel f'amputazzjoni.
Issa l-influwenza medika hija possibbli b'metodi oħra, iżda d-diżabilità fl-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi hija wkoll stabbilita skond ir-riżultati ta' l-ITU.
Il-pedament ta 'l-eżami ta' pazjenti b'intenzjonijiet biex jiksbu grupp ta 'diżabilità huwa eżami mediku u soċjali.
Din hija proċedura li matulha speċjalista jew il-grupp tagħhom jagħtu valutazzjoni esperta tal-grad ta ’żvilupp ta’ marda partikolari u l-ħtieġa li jinħareġ status soċjali sussegwenti.
Aterosklerożi tal-bastimenti ċerebrali u l-grupp ta 'diżabilità li jikkorrispondi miegħu huma magħżula wara l-eżami.
Dan jinkludi radjografija, CT scan tal-kuntrast, anġjografija, MRI, testijiet għall-kompletezza intellettwali, memorja, koordinazzjoni tal-movimenti, l-istudju tal-istorja medika, eżami oġġettiv.
F'dan il-każ, it-tabib jiġbed l-attenzjoni għal:
- sottotip ta 'patoloġija, il-prevalenza tagħha;
- lokalizzazzjoni tal-fokus primarju;
- kemm indeboliment mentali u konjittiv inaqqas l-istandard ta ’għixien tal-pazjent;
- kemm ilu marid;
- il-livell ta 'bidliet morfoloġiċi;
- It-trattament u l-kirurġija konservattivi huma effettivi?
- valutazzjoni tal-istat funzjonali tal-organi fil-mira, parametri emodinamiċi;
- Karatteristiċi individwali
Wara l-ITU, abbażi tal-informazzjoni miġbura, il-kummissjoni tiddeċiedi jekk għandhiex tagħti lill-pazjent grupp jew le.
Fil-grupp I, disturbi sistemiċi huma osservati fejn il-pazjent ma jistax jgħaddi mingħajr għajnuna minn barra, għandu bżonn kura kostanti. Il-prestazzjoni tagħhom titnaqqas ħafna.
Il-Grupp II jinkludi dawk li għandhom problemi persistenti, iżda mingħajr il-bżonn ta 'għajnuna kostanti minn barra.
Grupp III - pazjenti bħal dawn jistgħu jaħdmu f'kundizzjonijiet speċjali, b'kontroll perjodiku minn persunal mediku.
Eżami mediku u soċjali biex titneħħa l-aterosklerożi għandu l-karatteristiċi tiegħu.
Dan minħabba l-fatt li l-marda għandha stadji ċari skont is-sintomi.
Il-klassifikazzjoni hija maħluqa fir-rigward tad-distanza li l-pazjent jista 'jimxi mingħajr waqfa u uġigħ, kif ukoll is-sentimenti tiegħu fi stat passiv.
Jidher bħal dan:
- Stadju 1 - sintomi suġġettivi ta 'tingiż fis-sieq, sensazzjonijiet ta' kesħa, bugħawwieġ, tnemnim ħafif ma jiddisturbawx lill-pazjent. Huwa xorta jista 'jimxi aktar minn kilometru mingħajr uġigħ, li jkopri l-bżonnijiet tiegħu kompletament. Xi drabi huwa jista 'jinnota li l-arterji fuq parti waħda jgħaqqdu aktar milli fuq it-tieni, iżda ma jagħtu l-ebda importanza ma' dan. Stadju bla sintomi - il-bidu tal-aterosklerożi.
- Stadju 2a - is-sensazzjoni ta 'kesħa fuq is-sieq togħla ogħla, ir-riġel imdgħajjef u jirrikjedi ħakk regolari. Telf ta 'xagħar fuq il-ġilda tal-parti minħabba ċirkolazzjoni fqira tad-demm fit-tessuti rotob huwa possibbli. Il-pazjent jista 'jmur aktar minn 200 metru, iżda wara li jħossu uġigħ ħruq fil-muskoli, u se jkun imġiegħel jieqaf. Imbagħad l-uġigħ se jitlaq.
- Stadju 2b - ir-riġlejn isir pallidu, jieħu kulur irħam. Il-vini taħt il-ġilda huma viżibbli. Il-ġilda tonqos, u persuna ssibha diffiċli li timxi saħansitra 200 metru mingħajr ma tieqaf. F’dan l-istadju, intwera appell urġenti lil speċjalista biex isolvi l-problema tiegħu u l-ħatra ta ’trattament adegwat, minħabba li l-istadju li jmiss ta’ aterosklerożi huwa diffiċli għal trattament konservattiv.
- Stadju 3 - gangrenous. Issa l-ġilda hija ram-krimżi, u l-uġigħ ma jonqosx anke waqt il-mistrieħ. Huma jipprevjenu l-pazjent milli jorqod bil-lejl. L-arblu huwa miksi b'ulċeri trofiċi, żoni ta 'tessut nekrotiku. Dan huwa stat terminali.
It-tabib ikejjel il-proporzjon ta 'l-indiċi għaksa-brachjali, pulsazzjoni ta' l-arterji ta 'l-dirgħajn, iserraħ l-attività elettrika tal-vini, iwettaq rheovasography, ultrasound billi juża l-effett Doppler biex jistudja l-veloċità tal-fluss tad-demm u l-proprjetajiet tad-demm, tekniki ta' kuntrast.
Abbażi tad-dejta dwar il-marda, l-abbiltà tal-persuna li tiċċaqlaq, is-sintomi assoċjati, u l-istat tal-fluss tad-demm fl-dirgħajn, l-ITU jista 'jassenja grupp ta' diżabilità.
Biex tiksbu, irid ikollok dokumenti bħal riferiment għall-eżami, kopji tal-passaport tiegħek, ktieb tax-xogħol, siltiet mit-tabib tiegħek dwar id-dinamika tal-marda, karatteristiċi mill-post tax-xogħol, u xi oħrajn.
L-introduzzjoni ta 'miżuri preventivi huwa rrakkomandat mhux biss lil pazjenti fl-istadji bikrija tal-proċess patoloġiku, iżda wkoll f'każijiet aktar avvanzati. Dan isir biex jitnaqqas l-iżvilupp tal-plakka u d-dinamika pożittiva tat-trattament.
Għandek tikkonsulta nutrizzjonista biex tfassal dieta stretta, dieta kkombinata b'ammont żgħir ta 'xaħmijiet trans u karboidrati mgħaġġla, kolesterol ħażin. Numru kbir ta ’vitamini, antiossidanti naturali u fibra jtejbu l-metaboliżmu u jipproteġu l-vini tad-demm minn ħsara. It-tabib jista 'wkoll jippreskrivi addittivi bijoloġiċi li jaffettwaw il-ħajt lokalment, u ġeneralizzati - biex itejbu r-reżistenza, l-immunità tal-ġisem.
Jaqtaq id-drawwiet ħżiena bħat-tipjip huwa essenzjali. Tensjonijiet regolari għall-bastimenti tad-demm ma jikkontribwixxux għall-irkupru, barra minn hekk, in-nikotina tfixkel il-proċessi metaboliċi. Għall-kuntrarju, tista 'tuża dożi żgħar ta' alkoħol biex tħoll l-akkumulazzjoni ta 'xaħam. Imma dawn għandhom ikunu moderati, u ma jagħmlux ħsara lill-fwied. Dan hu ekwivalenti għal tazza inbid waħda kuljum.
Il-moviment u l-attività fiżika moderata jgħinu biex tħawwad l-istruttura ossifikata tas-siġill, u jipprevjenu l-kalċinazzjoni ulterjuri tagħha. Ir-riskju ta 'aterosklerożi f'postijiet oħra huwa ħafna inqas bi stil ta' ħajja attiv.
Jekk it-trattament huwa inevitabbli, l-istatins jintużaw bħala l-medikazzjoni ewlenija, anġjoprotetturi, antikoagulanti u fibrinolitiċi biex jinħallu demm magħqud. Angioprotetturi jipprovdu protezzjoni tal-korojd. Jekk meħtieġ, il-fiżjoterapija hija preskritta.
L-intervent kirurġiku jinkludi kirurġija endovaskulari, stenting, prostetiċi tal-arterja u vasectomy (tneħħija taż-żona affettwata).
Kif tfejjaq arterjosklerożi ċerebrali hija deskritta fil-video f'dan l-artikolu.