L-insulina hija waħda mill-aktar ormoni importanti prodotti fil-ġisem tal-bniedem. Huwa jieħu sehem attiv fil-proċessi metaboliċi kollha, speċjalment fil-metaboliżmu tal-karboidrati. L-insulina tagħti glukosju liċ-ċelloli tal-ġisem, u tikkontribwixxi għall-assorbiment u l-produzzjoni ta 'l-enerġija.
Madankollu, xi kultant, għal raġuni jew oħra, il-produzzjoni ta 'l-insulina tista' tonqos b'mod sinifikanti, u dan iwassal għall-iżvilupp ta 'mard kroniku serju bħad-dijabete. Id-determinazzjoni tal-ammont ta 'dan l-ormon fid-demm ta' persuna tgħin l-istudju ta 'l-insulina immunoreattiva jew, fil-qosor, IRI.
Funzjoni tal-insulina
Biex tifhem kemm hi importanti l-insulina għat-tħaddim normali tal-ġisem, huwa meħtieġ li tifhem liema funzjonijiet twettaq:
- Iwassal il-glukosju liċ-ċelloli kollha tal-ġisem, jiżgura l-assorbiment u l-użu normali tiegħu ta 'prodotti metaboliċi;
- Jirregola l-akkumulazzjoni ta 'gliċogenu fiċ-ċelloli tal-fwied, li, jekk meħtieġ, huwa konvertit għal glukożju u saturat il-ġisem bl-enerġija;
- Iħaffef l-assorbiment ta 'proteini u xaħmijiet;
- Ittejjeb il-permeabilità tal-membrani taċ-ċelloli għall-glukożju u l-aċidi amminiċi.
Għalhekk, b'nuqqas ta 'insulina fil-ġisem tal-bniedem, il-funzjonament ta' kważi l-organi u s-sistemi interni kollha huwa mfixkel. Dan jagħmel id-dijabete marda perikoluża ħafna, li hija kkaratterizzata minn kumplikazzjonijiet multipli.
Għan dijanjostiku
Test tad-demm ta 'l-insulina immunoreattiva huwa preskritt minn endokrinologu għall-iskopijiet li ġejjin:
- Sejbien tad-dijabete u determinazzjoni tat-tip tagħha;
- Dijanjostiċi ta 'l-insulinomi (tumuri tal-frixa li jaffettwaw it-tnixxija ta' l-ormon ta 'l-insulina);
- Definizzjonijiet ta 'ipogliċemija artifiċjali kkawżata minn użu mhux xieraq ta' injezzjonijiet ta 'l-insulina jew drogi ipogliċemiċi.
Għal analiżi, jintuża plażma fid-demm.
Preparazzjoni dijanjostika
Sabiex jikseb l-iktar riżultati dijanjostiċi preċiżi, il-pazjent għandu jipprepara sewwa għat-test għall-insulina immunoreattiva. Biex jagħmel dan, huwa għandu joqgħod lura milli jiekol mill-inqas 8 sigħat. F'dan il-każ, l-iktar dejta preċiża tista 'tinkiseb b'għaġġla sħiħa ta' 12-il siegħa.
Għal din ir-raġuni, id-dijanjostika ta 'l-insulina ġeneralment issir filgħodu, meta l-pazjent kellu l-aħħar ikla waqt il-pranzu tal-bieraħ. Huwa importanti li wieħed jinnota li immedjatament qabel l-analiżi, ix-xorb li jista 'jaffettwa l-livell ta' glukożju fil-ġisem, jiġifieri te, kafè u meraq, m'għandux jiġi kkunsmat.
Filgħodu, il-pazjent jitħalla jixrob biss tazza ilma nadif, mingħajr addittivi oħra. Chewing gum mhux irrakkomandat anki jekk iz-zokkor ma jinsabx fil-kompożizzjoni tiegħu. Trid ukoll tirrifjuta kompletament li tieħu xi mediċini.
Jekk dan huwa impossibbli għal xi raġuni, allura huwa meħtieġ li t-tabib jinforma dwar il-mediċini kollha meħuda sabiex ikun jista 'jikkoreġi d-dejta miksuba bħala riżultat ta' l-analiżi, u saħansitra aħjar, jittrasferixxi d-dijanjosi għal ġurnata oħra.
Huwa neċessarju wkoll li jiġi enfasizzat li dawk il-pazjenti li qabel ma ġewx ikkurati bit-terapija bl-insulina jistgħu jieħdu test ta 'l-insulina. Il-fatt hu li l-preparazzjonijiet għall-insulina jgħawġu b’mod sinifikanti r-riżultati tal-analiżi, peress li r-reaġenti jirreaġixxu bl-istess mod kemm għall-insulina naturali umana kif ukoll għat-taxxi artifiċjali tagħha.
Analiżi tar-riżultati
Normalment, il-kontenut ta 'insulina immunoreattiva fil-plażma tad-demm għandu jkun minn 6 sa 24 mIU / L. Kultant l-indikatur tan-norma għall-IRI jista 'jkun differenti jekk jintużaw metodi dijanjostiċi mhux standard biex jittestjaw il-pazjent. Huwa wkoll importanti l-proporzjon ta 'l-insulina għall-glukosju, li m'għandux ikun aktar minn 0.3.
Din l-analiżi tippermetti li tagħmel id-dijanjosi korretta għal dawk il-pazjenti li l-parametri tagħhom tat-test tat-tolleranza tal-glukosju huma fil-fruntiera stess tan-norma. Din il-kundizzjoni, bħala regola, sinjali l-iżvilupp f'pazjent b'dijabete mellitus jew mard ieħor tal-frixa.
Għalhekk, jekk il-kontenut ta 'insulina fil-plażma tad-demm huwa ferm inqas min-norma stabbilita, dan jindika ksur serju tas-sekrezzjoni ta' dan l-ormon u tal-preżenza ta 'dijabete tat-tip 1 fil-pazjent.
Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, il-livelli ta 'l-insulina huma ġeneralment elevati, li jindika funzjoni tal-frixa msaħħa u l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina tat-tessut fil-pazjent.
F'nies li jbatu mill-obeżità, il-livelli ta 'l-insulina jistgħu jkunu darbtejn ogħla min-normal. F'dan il-każ, biex jiġi normalizzat il-kontenut ta 'IRI fil-plażma tad-demm, huwa biżżejjed li titlef liri żejda u mbagħad issegwi dieta.
Kundizzjonijiet li fihom pazjent jista 'jkun iddijanjostikat b'livell għoli ta' insulina immunoreattiva:
- Insulinoma;
- Dijabete tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina);
- Mard tal-fwied
- Akromegalija;
- Sindromu ta 'Cushing;
- Distrofija miotonika;
- Intolleranza konġenitali għal frotttożju u galactose;
- Obeżità għolja.
Rata baxxa ta 'l-insulina hija karatteristika tal-mard li ġej:
- Dijabete tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina);
- Ipopituitarizmu.
Żbalji dijanjostiċi
Bħal kull tip ieħor ta 'dijanjosi, l-analiżi ta' l-insulina immunoreattiva mhux dejjem tagħti r-riżultati t-tajba. Il-fatturi li ġejjin jistgħu jaffettwaw l-eżattezza tat-test:
- Tkabbru ta 'marda kronika li tbati minn pazjent ftit qabel l-analiżi;
- Eżami tar-raġġi X;
- Passaġġ ta 'xi proċeduri fiżjoloġiċi.
Ukoll, il-karatteristiċi tan-nutrizzjoni tal-pazjent jistgħu jkollhom influwenza kbira fuq ir-riżultati tal-analiżi. Sabiex id-dijanjosi tkun l-iktar preċiża għal-livelli ta 'insulina, ftit jiem qabel l-analiżi, il-pazjent għandu jeskludi kompletament id-dieta kollha tal-platti pikkanti u xaħmija tiegħu.
Dieta mhux xierqa tista 'tipprovoka qabża fl-insulina u l-glukosju, li tiġi rreġistrata matul l-analiżi. Madankollu, riżultat bħal dan ma jippermettix stima oġġettiva tal-kundizzjoni tal-pazjent, minħabba li kien ikkawżat minn fattur estern u mhuwiex karatteristiku ta 'din il-persuna.
Huwa wkoll importanti li wieħed jinnota li huwa meħtieġ li ssir dijanjosi għall-kontenut ta 'IRI mill-aktar fis possibbli, bid-dehra ta' l-ewwel sintomi ta 'malfunzjoni tal-frixa. Dan jippermetti lill-pazjent jagħmel dijanjosi korretta fl-ewwel stadji tal-marda, li hija ta 'importanza ewlenija fil-kura tad-dijabete.
Għandu jiftakar li mingħajr trattament xieraq, din il-marda twassal għal konsegwenzi serji ħafna. L-uniku mod biex tevita kumplikazzjonijiet huwa li tidentifika l-marda kemm jista 'jkun malajr u tibda ġlieda attiva magħha, u għal dan għandek bżonn tkun taf x'inhi. Il-video f'dan l-artikolu juri l-karatteristiċi ewlenin ta' l-insulina.
