Jidher li jien m’għandix it-tieni tip ta ’dijabete, imma l-ewwel? Għandek bżonn taqleb għall-insulina?

Pin
Send
Share
Send

Hello, għandi 30 sena, ftit tas-snin ilu ngħatajt dijabete tat-tip 2, ġejt ordnat nixrob metformin 1000 mg 2 darbiet kuljum.
Issa, iz-zokkor waqt is-sawm jista 'jkun minn 8 sa 10, l-emoglobina glukata issa hija 7.5, ilni ma nagħmel dieta għal dawn l-aħħar 3 xhur. Tliet xhur ilu, emoglobina glikata kienet ta ’6.4, u wara segwiet dieta.
Għadda t-testijiet issa:
Peptide C 1.44 (intervall ta 'referenza 1.1-4.4)
AT IA2 inqas minn 1.0 (intervall ta 'referenza 0-10)
AT GAD 0.48 (intervall ta 'referenza 0-1)
AT ICA 0.17 (intervall ta 'referenza 0-1)
AT għall-insulina IAA 0.83 (intervall ta 'referenza 0-10)
AT għat-trasportatur taż-żingu (ZnT8) 370.5 (intervall ta 'referenza 0-15)
Kif nifhem mir-riżultati, hemm AT eżaġerat għat-trasp. iż-żingu jindika l-iżvilupp ta ’dijabete tat-tip 1. L-indikaturi li jifdal huma fil-livell l-aktar baxx tan-norma. Jirriżulta li jien m’għandix it-tieni tip ta ’dijabete, imma l-ewwel? U għandek bżonn taqleb għall-insulina?
Elena, 30

Hello Elena!

Iva, għandek zokkor għoli biżżejjed u emoglobina glikata għolja. Iżda l-Metformin hija 'l bogħod milli tkun l-iktar droga qawwija, jew aħjar, waħda mill-aktar mediċini ħfief fid-dijabete tat-tip 2. U trid issegwi dieta.

Fir-rigward tal-eżamijiet tiegħek: l-iktar markaturi affidabbli tad-dijabete tat-tip 1 huma antikorpi għal ċelluli B u antikorpi għal GAD. AT għat-trasportatur taż-żingu huwa metodu ta 'riċerka ġdid li jservi bħala markatur addizzjonali tad-dijabete awtoimmuni (T1DM), u li jiżdied bit-T1DM flimkien ma' antikorpi għal IAA, GAD u IA-2. Barra minn hekk, jekk nitkellmu dwar żieda fl-AT għat-trasportatur taż-żingu, allura ħafna drabi huma kkombinati ma 'żieda evidenti fl-AT għal GAD.

Minbarra t-testijiet ta 'hawn fuq, suppost ħadt is-sawm u l-insulina stimulata (wara t-tagħbija tal-glukosju).

Minħabba ż-żieda iżolata ta 'AT fit-trasportatur taż-żingu mingħajr il-kumpless ta' markaturi awtoimmuni u mingħajr peptide C imnaqqas, għandek jew il-bidu stess ta 'T1DM, jew tip ta' dijabete mħallta bi preżenza ta 'reżistenza għall-insulina u aggressjoni awtoimmuni, jew (li, sfortunatament, isseħħ), hemm żbalji fil-laboratorju.
Fis-sitwazzjoni tiegħek, ta 'min jeżamina l-insulina fuq stonku vojt u wara l-eżerċizzju, u jekk qabel ħadt l-insulina u l-peptide C, allura dawn il-parametri għandhom jiġu evalwati fid-dinamika u, jekk il-belt tiegħek għandha istitut ta' riċerka għat-terapija jew endokrinoloġija, tista 'tmur hemm għal aktar eżamijiet (tista' tistudja ġenetika u teskludi tipi mħallta rari ta 'sottotipi tad-dijabete ta' Lada, Modi-dijabete). Jekk fil-belt tiegħek ma teżistix istitut ta 'riċerka, allura neżaminaw id-dinamika ta' l-insulina, C-peptide, u wara xahar tista 'terġa' tgħaddi l-markaturi awtoimmuni tat-T1DM biex ikollok stampa aktar eżatta.

Sabiex issolvi l-kwistjoni bit-terapija, l-ewwel għandek bżonn tkun eżaminata. Dażgur, it-tranżizzjoni għall-insulina terapija hija s-soluzzjoni li tidher l-iktar faċli, imma jekk ma tiżviluppax T1DM, allura din hija 'l bogħod mill-aħjar soluzzjoni.

Għalhekk, fil-mument għandek bżonn tkun eżaminat aktar u vverifikat id-dijanjosi.

Int trid issegwi dieta fi kwalunkwe każ - għall-inqas għandek T2DM, mill-inqas T1DM, mill-inqas tipi rari ta 'dijabete, dieta hija nofs is-suċċess fit-trattament ta' kwalunkwe tip ta 'dijabete.

Endokrinologu Olga Pavlova

Pin
Send
Share
Send