Id-dijabete mellitus hija marda kronika serja li taffettwa l-funzjonament ta ’kważi s-sistemi kollha tal-ġisem, inkluż is-sistema nervuża. Il-ksur jaffettwa mhux biss it-truf tan-nervituri responsabbli għas-sensittività tat-tessuti u r-riflessi, iżda wkoll dawk ir-riċetturi li jistimulaw il-produzzjoni ta 'enzimi fl-istonku biex jkissru u jiddiġerixxu l-ikel.
Jekk matul bosta snin il-livell taz-zokkor fid-demm żdied b'mod kostanti, il-ħsarat fil-funzjonament normali tas-sistema nervuża jseħħu kontinwament, u tiżviluppa marda bħal gastroparesi dijabetika.
Il-gastroparesi hija paraliżi mhux kompluta tal-muskoli ta 'l-istonku, li tagħmilha diffiċli li tiddiġerixxi u tmexxi l-ikel aktar fl-imsaren. Dan thedded l-iżvilupp ta 'patoloġiji addizzjonali ta' l-istonku, l-imsaren, jew it-tnejn.
Jekk il-pazjent ikollu xi sintomi ta 'newropatija, anke dawk l-iktar minuri, allura x'aktarx li hu wkoll jiżviluppa gastroparesi dijabetika.
Sintomi ta 'gastroparesi dijabetika
Fl-istadju inizjali, il-marda hija kważi bla sintomi. Fil-forom severi biss il-gastroparesi tista 'tkun rikonoxxuta bis-sinjali li ġejjin:
- Ħruq ta 'stonku u tifwiq wara l-ikel;
- Sensazzjoni ta 'toqol u milja ta' l-istonku, anke wara snack ħafif;
- Stitikezza, segwita minn dijarea;
- Qarsa qarsa, togħma ħażina fil-ħalq.
Jekk is-sintomi huma assenti, gastroparesi tista 'tkun iddijanjostikata b'livell fqir ta' glukożju fid-demm. Il-gastroparesi dijabetika tagħmilha diffiċli biex iżżomm iz-zokkor fid-demm normali, anke jekk pazjent dijabetiku jsegwi dieta baxxa fil-karboidrati.
Il-konsegwenzi ta 'gastroparesi dijabetika
Gastroparesi u gastroparesi dijabetika huma żewġ kunċetti u termini differenti. Fl-ewwel każ, hemm paralisi parzjali fl-istonku. Fit-tieni - stonku mdgħajjef f'pazjenti li jbatu minn zokkor fid-demm instabbli.
Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp tal-marda hija ksur tal-funzjonijiet tan-nerv vagus ikkawżati minn livell stabbli ta ’glukożju fid-demm.
Dan in-nerv huwa uniku, jikkontrolla l-bosta funzjonijiet tal-ġisem tal-bniedem, li jitwettqu mingħajr il-parteċipazzjoni diretta tas-sensi. Dawn jinkludu:
- diġestjoni
- taħbit tal-qalb
- erezzjoni maskili, eċċ.
X'jiġri jekk pazjent jiżviluppa gastroparesi?
- Peress li l-istonku jitbattal bil-mod ħafna, jibqa 'sħiħ sal-ħin tal-ikla li jmiss wara dik ta' qabel.
- Għalhekk, anki porzjonijiet żgħar jikkawżaw sensazzjoni ta 'milja u toqol fl-istonku.
- Fil-forom severi tal-marda, diversi ikliet jistgħu jakkumulaw konsekuttivament.
- F'dan il-każ, il-pazjent jilmenta minn sintomi bħal tifqigħ, nefħa, kolika, uġigħ, stonku mqalleb.
Fl-istadji bikrija, il-marda tiġi skoperta biss bil-kejl regolari ta 'zokkor fid-demm. Il-fatt hu li l-gastroparesi, anke f'forma ħafifa, ma tippermettilekx tikkontrolla l-ammont ta 'glukosju fid-demm. Il-kumplikazzjoni tad-dieta tkompli tikkomplika s-sitwazzjoni.
Importanti: meta tiekol ikel xaħmi u ta 'kaloriji għoljin, ikel kaffeinat, alkoħol jew tieħu anti-dipressanti triċikliċi, it-tbattil gastriku jrażżan aktar.
Effett fuq iz-Zokkor fid-demm
Sabiex tifhem kif il-glukosju fid-demm jiddependi fuq it-tbattil ta 'l-istonku, l-ewwel għandek bżonn tidher x'jiġri fil-ġisem ta' pazjent li jbati minn dijabete tat-tip 1.
Qabel ma jiekol, hu għandu bżonn injezzjoni ta 'insulina li taħdem malajr.
PWara l-injezzjoni, il-pazjent għandu jiekol xi ħaġa. Jekk dan ma jseħħx, il-livell taz-zokkor fid-demm se jibda jonqos u jista 'jwassal għal ipogliċemija. Bil-gastroparesi tad-dieta, meta l-ikel jibqa 'mhux diġerit fl-istonku, kważi jiġri l-istess ħaġa. Il-ġisem ma rċeviex in-nutrijenti meħtieġa, tiżviluppa ipogliċemija. Minkejja l-fatt li l-insulina ġiet amministrata fil-ħin skond ir-regoli kollha, u l-ikla saret.
Il-problema hi li dijabetiku qatt ma jista ’jkun jaf eżattament meta eżattament l-istonku se jċaqlaq l-ikel aktar u jitbattal. F'dan il-każ, huwa seta 'injettat insulina aktar tard. Jew minflok mediċina li taġixxi malajr, uża mediċina li taħdem għal żmien medju jew twil.
Imma l-ħaġa insidjuża hija li l-gastroparesi dijabetika hija fenomenu imprevedibbli. Ħadd ma jista 'jgħid żgur meta l-istonku se jitbattal. Fin-nuqqas ta 'patoloġiji u funzjonijiet indeboliti ta' gatekeeper, iċ-ċaqliq ta 'l-ikel jista' jseħħ fi ftit minuti wara li jirċievi. Il-ħin massimu għat-tbattil komplet ta 'l-istonku huwa ta' 3 sigħat.
Jekk ikun hemm spażmu tal-pilastru u l-valv jingħalaq, allura l-ikel jista 'jkun fl-istonku għal ħafna sigħat. U xi kultant ftit jiem. Bottom line: il-livelli taz-zokkor fid-demm jinżlu kontinwament għall-kritiċi, u f'daqqa waħda jinqalgħu, hekk kif iseħħ it-tbattil.
Huwa għalhekk li l-problema toħloq diffikultajiet kbar jekk ikun meħtieġ li jiġi kkontrollat il-livell ta 'glukosju fid-demm sabiex jiġi preskritt trattament xieraq. Barra minn hekk, jinqalgħu problemi f'dawk li, minflok jinjettaw l-insulina, jieħdu l-insulina fil-pilloli.
F'dan il-każ, l-ormon tal-frixa sempliċement mhux se jiġi assorbit, jibqa 'fl-istonku flimkien ma' ikel mhux diġerit.
Differenzi fil-gastroparesi fid-dijabete tat-tip 2
Peress li l-frixa għadha kapaċi tissintetizza l-insulina fid-dijabete tat-tieni tip, pazjenti li jbatu minn din il-forma tal-marda għandhom ħafna inqas problemi. Għandhom ukoll ħin diffiċli: ammont suffiċjenti ta 'insulina tiġi prodotta biss meta l-ikel ikun mexa fl-imsaren u huwa diġerit kompletament.
Jekk dan ma jseħħx, jinżamm livell minimu ta 'zokkor fid-demm, biżżejjed biex tipprevjeni l-ipogliċemija.
Soġġett għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati adattat għal dijabetiċi b'marda ta' tip 2, m'hemmx bżonn ta 'dożi kbar ta' insulina. Għalhekk, il-manifestazzjonijiet ta 'gastroparesi f'dan ir-rigward mhumiex tassew tal-biża'.
Barra minn hekk, jekk it-tbattil huwa bil-mod iżda kostanti, il-livell meħtieġ taz-zokkor fid-demm xorta se jinżamm. Il-problemi jinqalgħu bi tbattil f'daqqa u komplut ta 'l-istonku. Imbagħad l-ammont ta 'glukożju jaqbeż sewwa l-limiti permissibbli.
Tista 'tirritorna għan-normal biss bl-għajnuna ta' injezzjoni ta 'l-insulina li taħdem malajr. Iżda anke wara dan, biss fi ftit sigħat, ċelloli beta mdgħajfa jkunu jistgħu sintetizza kemm insulina sabiex il-livell taz-zokkor jinnormalizza.
Problema kbira oħra, u raġuni oħra għaliex huwa meħtieġ trattament gastroparesis, hija s-sindromu ta 'filgħodu. Hawnhekk tista 'tinnota:
- Ejja ngħidu li pazjent ikollu supper, il-livell ta 'glukożju fid-demm tiegħu huwa normali.
- Iżda l-ikel ma ħaffer mill-ewwel u baqa 'fl-istonku.
- Jekk imur fl-imsaren bil-lejl, filgħodu d-dijabetiku jinxtegħel b'zokkor fid-demm eċċessivament għoli.
Soġġett għal dieta baxxa ta 'karboidrati u l-introduzzjoni ta' dożi baxxi ta 'insulina fid-dijabete tat-tip 2, ir-riskju ta' ipogliċemija bi gastroparesi huwa minimu.
Diffikultajiet jinqalgħu f'dawk il-pazjenti li jaderixxu ma 'dieta speċjali u fl-istess ħin jamministraw regolarment dożi kbar ta' insulina. Ħafna drabi jbatu minn bidliet f'daqqa fil-livelli taz-zokkor u attakki severi ta 'ipogliċemija.
X'għandek tagħmel meta tikkonferma l-gastroparesi
Jekk il-pazjent ikollu anke sintomi ħfief ta 'gastroparesi dijabetika, u kejl multiplu tal-glukosju fid-demm ikkonferma d-dijanjosi, huwa meħtieġ li tinstab mod kif tikkontrolla l-ponot taz-zokkor. Il-kura billi tbiddel b'mod kostanti d-doża ta 'l-insulina ma tagħtix riżultat, imma tagħmel ħsara biss.
Għalhekk, tista 'biss taggrava s-sitwazzjoni u tikseb kumplikazzjonijiet ġodda, imma mhux se tkun tista' tevita attakki ta 'ipogliċemija. Hemm diversi metodi biex jittrattaw tbattil gastriku mdewwem, li kollha huma deskritti hawn taħt.
Aġġustament fid-dieta biex tikkontrolla l-gastroparesi
L-iktar trattament ottimali li jnaqqas b’mod sinifikanti s-sintomi ta ’gastroparesi dijabetika huwa dieta speċjali. Idealment, għaqqadha ma 'sett ta' eżerċizzji mmirati biex tistimula x-xogħol ta 'l-istonku u ttejjeb il-motilità intestinali.
Huwa diffiċli għal ħafna pazjenti li jaqilbu minnufih għal dieta u dieta ġdida. Għalhekk, huwa rrakkomandat li tagħmel dan gradwalment, billi tgħaddi mill-aktar bidliet sempliċi għal dawk radikali. Imbagħad it-trattament ikun sigur u effettiv.
- Qabel ma tiekol, trid tixrob sa żewġ nuċċalijiet ta 'kwalunkwe likwidu - il-ħaġa ewlenija hija li mhux ħelu, ma fihx kaffeina u alkoħol.
- Naqqas il-konsum tal-fibra kemm jista 'jkun. Jekk il-prodotti li jkun fihom din is-sustanza huma madankollu inklużi fid-dieta, huwa rrakkomandat li jkun itħan fi taħwid fil-blender qabel l-użu.
- Anki ikel artab għandu jkun mimgħet b’attenzjoni kbira - mill-inqas 40 darba.
- Huwa meħtieġ li tirrifjuta kompletament il-laħam ta 'varjetajiet diġeriti b'mod diffiċli - din hija ċanga, majjal, kaċċa. Għandha tingħata preferenza lil platti tal-laħam kapuljat jew laħam tat-tjur mgħolli, ikkapuljat permezz ta 'tħawwil tal-laħam. Tiekolx arzell.
- Il-pranzu għandu jkun mhux aktar tard minn ħames sigħat qabel l-irqad. Fl-istess ħin, il-pranzu għandu jkun fih minimu ta 'proteina - huwa aħjar li xi wħud minnhom jiġu trasferiti għall-kolazzjon.
- Jekk m'hemmx bżonn li tiddaħħal l-insulina qabel l-ikel, trid taqsam ikliet ta 'tlett ijiem f'4-6 żgħar.
- Fil-forom severi tal-marda, meta t-trattament bid-dieta ma ġabx ir-riżultati mistennija, huwa meħtieġ li tinbidel għal ikel likwidu u semi-likwidu.
Jekk l-istonku ta ’dijabetiku huwa affettwat minn gastroparesi, fibra fi kwalunkwe forma, anke faċilment tinħall, tista’ tipprovoka l-formazzjoni ta ’tapp fil-valv. Għalhekk, l-użu tagħha huwa permess biss f'forom ħfief tal-marda, iżda fi kwantitajiet minimi.
Dan itejjeb iz-zokkor fid-demm. Lassattivi li fihom tali fibra oħxon bħall-kittien jew żerriegħa tal-pjantaġġ għandhom jintremew kompletament.
