Aktar minn żewġ miljun persuna mad-dinja kollha jbatu minn ulċeri trofiċi li jidhru fuq is-saqajn u r-riġlejn. Ulċera trofika hija marda li fiha jidhru difetti fil-fond ta 'l-epitelju jew tal-membrana tal-kantina, u jiġu osservati proċessi infjammatorji.
Din il-marda tikkawża telf ta 'tessut fuq ir-riġlejn, u wara l-fejqan tal-ulċera fuq il-ġilda, jibqgħu ċikatriċi.
It-trattament tal-feriti trofiċi fuq ir-riġlejn, minkejja l-fatt li llum il-mediċina hija żviluppata ħafna, huwa wieħed mill-aktar proċessi kkumplikati. B'marda fiċ-ċelloli, isseħħ ksur tal-proċessi nutrittivi - trofiċi.
Ukoll, il-funzjonijiet protettivi tal-ġisem huma mnaqqsa ħafna, u għalhekk il-kapaċità ta 'rkupru tintilef parzjalment. Wieħed mit-tipi l-aktar severi ta 'ulċeri trofiċi huwa d-dijabete.
Ulċera dijabetika
B’marda bħad-dijabete, jinqalgħu ħafna kumplikazzjonijiet differenti, waħda minnhom hija ulċera trofika dijabetika. Din il-marda hija perikoluża minħabba li hija attakkata minn diversi infezzjonijiet, li, jekk ma jiġux ikkurati, jistgħu jwasslu għal gangrena u amputazzjoni sussegwenti tas-sieq.
Fil-bidu tal-marda, ir-riġlejn ta ’isfel isiru inqas sensittivi minħabba l-mewt taċ-ċelloli tan-nervituri. Dan jista 'jinħass jekk żżomm idejk fuq is-sieq, li tkun kiesħa għall-mess.
Ukoll, il-pazjent huwa mibgħut mill-uġigħ bil-lejl. Is-sintomi huma simili għal ulċera arterjali fuq is-saqajn. Madankollu, hemm differenza sinifikanti:
- l-ebda sindromu ta 'klawsura intermittenti;
- il-ferita hija aktar fil-fond;
- l-ulċera hija kbira.
Ulċera dijabetika normalment tinsab fuq is-sieq. Ħafna drabi fattur fl-okkorrenza tiegħu huwa trawma għal qamħirrun fuq il-lingwata. Kawża oħra komuni ta 'ulċeri hija l-anġjopatija fis-saqajn fid-dijabete.
Trattament ta 'ulċera dijabetika
Biex teħles minn ulċeri trofiċi fl-estremitajiet baxxi fid-dijabete mellitus, il-pazjent jagħżel trattament individwali għal kull pazjent. Dan l-approċċ huwa meħtieġ minħabba li hemm ħafna raġunijiet għall-okkorrenza ta 'formazzjonijiet ulċerattivi.
Biex tidentifika dawn il-fatturi, qabel ma tibda t-terapija għad-dijabete mellitus, isiru analiżi batterjoloġiċi, ċitoloġiċi u istoloġiċi. Djanjostiċi strumentali huma spiss użati.
Wara li wettaq diversi studji u stabbilixxa dijanjosi preċiża, it-tabib jippreskrivi t-trattament xieraq.
- It-terapija tista 'tkun kirurġika,
- medikazzjoni
- Trattament lokali jingħaqad ukoll mal-kumpless ta ’miżuri terapewtiċi, li matulhom l-ulċeri jitnaddfu mill-pus u t-tessut mejjet.
Biex tagħmel dan, ferita ta 'sieq fid-dijabete hija kkurata b'soluzzjonijiet antisettiċi u ingwenti li jippromwovu r-riġenerazzjoni tal-ġilda u ċikatriċi ta' feriti. Barra minn hekk, il-fiżjoterapija u t-terapija alternattiva għandhom rwol importanti fil-proċess ta 'fejqan.
Trattamenti kirurġiċi għal ulċeri trofiċi
Bl-intervent kirurġiku, il-kirurgu jwettaq esċiżjoni ta 'tessut nekrotiku, u jneħħi wkoll il-fokus infjammatorju. Tali proċeduri kirurġiċi jinkludu:
- Vacuuming;
- Curettage;
- Terapija bil-vakwu (VAC Therapy)
Matul it-trattament, iż-żona affettwata hija esposta għal pressjoni baxxa negattiva (-125 mmHg) bl-użu ta 'pansamenti tal-polyurethane.
Dan il-metodu jagħmilha possibbli:
- neħħi formazzjonijiet purulenti mill-ulċera;
- tnaqqas nefħa, daqs u fond tal-ferita;
- iżid iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fit-tessuti tar-riġlejn;
- jibda l-proċess ta 'formazzjoni ta' granulazzjoni ġdida;
- ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet huwa mnaqqas;
- joħloq ambjent umdu ġewwa l-ulċera li tipproteġi b'mod affidabbli kontra infezzjonijiet virali u batterji.
Il-katarizzazzjoni tintuża biex tikkura ipertensivi ipertensivi u venużi li ma jfejqux għal żmien twil.
L-amputazzjoni virtwali hija teknika li hija ta 'domanda kbira fit-trattament ta' ulċeri newrotrofiċi fid-dijabete mellitus. Il-metodu huwa bbażat fuq risettazzjoni tal-ġonta metatarsophalangeal u tal-għadam.
Fl-istess ħin, l-integrità anatomika ma tinqasamx fis-sieq, il-foci ta 'l-infezzjoni fl-għadam u l-problemi ta' pressjoni eċċessiva jitneħħew.
Itteptep perkutanju ta 'fistuli arterjali venużi. Dan il-metodu jintuża għall-kura ta 'ulċeri ipertensivi (sindromu ta' Martorell). L-operazzjoni titwettaq biex jiġu ssoċjati l-fistuli mat-truf ta 'l-ulċera.
Trattamenti ta 'drogi għal ulċeri dijabetiċi
It-terapija bil-medikazzjoni takkumpanja kwalunkwe intervent kirurġiku. It-trattament tad-drogi jista 'jkun ukoll metodu indipendenti ta' trattament, fil-każ ta 'ċerti forom ta' ulċeri fid-dijabete, ħafif għal moderat.
Skont in-natura tal-kors tal-marda, hija tinqasam f'diversi stadji.
L-ewwel stadju
Fl-istadju inizjali ta 'ulċera li tibki, il-mediċini li ġejjin huma inklużi waqt il-kura:
- mediċini antiallerġiċi (suprastin, tavegil, eċċ.);
- antibijotiċi ta 'spettru wiesa';
- aġenti kontra l-plejtlits għal injezzjonijiet ġol-vini (reopoliglyukin, pentoxifylline);
- medikazzjonijiet anti-infjammatorji (mhux sterojdi) (diclofenac, ketoprofen).
It-terapija lokali fl-istadju inizjali hija mmirata biex tneħħi ċelloli mejta u batterji mill-ulċera. Dan jirreferi għal:
- ħasil ta 'l-ulċera b'soluzzjonijiet antisettiċi bbażati fuq furatsilina, permanganat tal-potassju, chamomile, celandine, chlorhexidine jew serje;
- applikazzjoni ta ’kompressi bi kremi ta’ fejqan (streptolaven, levomikol, dioxicol), kif ukoll dressing speċjali għas-sorption (corbonet).
F’xi każijiet, it-tabib jista ’jippreskrivi hemosorption, proċedura ta’ purifikazzjoni tad-demm.
It-tieni stadju
F’dan l-istadju tat-trattament tal-mediċina, li fih tibda l-fażi ta ’fejqan u l-formazzjoni taċ-ċikatriċi, l-ingwenti tal-fejqan (ebermin, solcoseryl, actevigin) u anti-ossidanti (tocoferone) jintużaw fit-trattament ta’ ulċeri trofiċi.
In-natura tat-trattament lokali qed tinbidel. Fit-tieni stadju, dressing ta 'feriti huma applikati:
- allevin;
- Sviderm;
- Alġori;
- algimaf;
- heshispon u affarijiet.
Ukoll, il-wiċċ tal-ulċera fid-dijabete huwa trattat bil-kurinin.
It-tielet stadju
Fl-aħħar stadji tat-terapija bil-mediċina, il-marda sottostanti li kkawżat id-dehra ta 'ulċera trofika hija eliminata.
Fiżjoterapija fit-trattament ta 'ulċeri
Biex tiżdied l-effikaċja ta 'proċeduri fiżjoterapewtiċi, waħda mill-miżuri ta' hardware hija preskritta fl-istadju tal-fejqan:
- Trattament bi pressjoni lokali negattiva fil-kamra tal-pressjoni Kravchenko. Dan il-metodu jintuża għal ulċeri aterosklerożiċi.
- Cavitation ultrasoniku ta 'frekwenza baxxa. It-terapija ssaħħaħ l-effett tal-antibijotiċi u l-antisettiċi fuq il-viruses ġewwa l-formazzjoni tal-ulċera.
- Terapija manjetika. Huwa preskritt bħala vażodilatatur, sedattiv, analġeżiku u decongestant.
- Terapija bil-lejżer Użat biex ittaffi l-uġigħ, ineħħi l-infjammazzjoni u jissimula t-tiswija taċ-ċelloli tat-tessuti.
- Esponiment UV. Il-proċedura hija preskritta sabiex titjieb ir-reżistenza tal-ġisem għal varjetà ta 'infezzjonijiet.
- Terapija bin-nitroġenu u l-ożonu. Ittejjeb l-assorbiment ta 'ossiġenu miċ-ċelloli tal-ġilda u tikkawża t-tkabbir ta' tessut konnettiv.
- Terapija tat-tajn u balneoterapija. Trattament bħal dan huwa preskritt għall-irkupru sħiħ wara marda.
Kif jiġu trattati forom kumplessi ta 'ulċeri dijabetiċi?
Jiġri li l-ulċera tkun lokalizzata f'żoni kbar, u għalhekk it-terapija ma ġġibx ir-riżultati meħtieġa. Il-ferita ma tfejjaqx u dan iġib il-pazjent turment bla tmiem. Ħafna drabi dan il-fenomenu huwa karatteristiku ta 'forma aggravata ta' insuffiċjenza venuża.
Fl-ulċeri trofiċi severi, trapjant tal-ġilda isir. Il-biċċa meħtieġa tal-ġilda tittieħed mill-koxxa jew il-warrani.
Wara li trapjantati l-partiċelli ta 'l-epitelju jrabbu l-għeruq u jsiru xi stimulanti tar-riġenerazzjoni tal-ġilda madwar l-ulċera.
Rimedji folkloristiċi għat-trattament ta 'ulċeri dijabetiċi
It-trattament tal-ulċeri dijabetiċi huwa proċess impenjattiv ħafna. Dawn il-feriti huma diffiċli biex jitneħħew mill-pus, u dan ifixkel il-fejqan u l-irkupru. Fl-istadju tal-fejqan, it-terapija folkloristika ttejjeb b’mod sinifikanti l-effikaċja tat-trattament tad-droga.
Tikkonsisti fil-ħasil ta 'l-ulċera b'deċiżjonijiet u infużjonijiet minn ħwawar mediċinali, kif ukoll it-trattament sussegwenti tagħhom b'ingwenti tad-djar, jiġifieri, trattament tas-sieq dijabetika fid-dar huwa possibbli.
Karatteristiċi antisettiċi b'saħħithom huma fil-pussess tas-suċċessjoni, celandine, calendula u chamomile. Dawn il-ħwawar ma jneħħux faċilment l-infjammazzjoni, iżda jiffurmaw ukoll epitelju żgħir. Wara l-proċedura tal-ħasil, il-fejqan tradizzjonali jirrakkomanda li jintużaw ir-riċetti li ġejjin:
- Ferita nadifa għandha tinħaraq bit-tintura tal-vodka jew tal-propolis. Wara dan, il-krema ichthyol jew l-ingwent Vishnevsky, li fih qatran tal-betula, hija applikata fuq il-post uġigħ.
- Jekk l-ulċeri ma jfejqux għal żmien twil, imbagħad uża pads tal-qoton li huma saturati bil-qatran. Il-kompressi li jirriżultaw huma applikati fuq il-ferita għal 2-3 ijiem, u wara għandhom jiġu sostitwiti b'oħrajn friski. Il-proċedura hija ripetuta sakemm l-ulċeri jisparixxu kompletament.
- Għodda eċċellenti wkoll fit-trattament ta 'ulċeri trofiċi hija trab magħmul minn weraq tatar tat-tgħaqid imqadded. Qabel ma tibda t-trattament, l-ulċera għandha tinħasel b'soluzzjoni ta 'rivanol. Imbagħad għandu jkun imbexxex bi trab ippreparat għall-fejqan u faxxa. Il-proċedura għandha tkun ripetuta b'mod sistematiku, għal darb'oħra u għal darb'oħra trab bit-trab tal-erja milquta tal-ġilda, iżda l-ferita m'għandhiex tinħasel diġà. Grazzi għat-trab mit-tatarnik, l-ulċera dijabetika dalwaqt se tfejjaq.
