Wara d-dehra ta 'analogi qosra ta' l-insulina, it-terapija bid-dijabete mellitus laħqet livell fundamentalment ġdid: sar possibbli l-kontroll stabbli tal-gliċemija, ir-riskju ta 'disturbi mikrovaskulari, koma ipogliċemika tnaqqas b'mod sinifikanti.
Apidra huwa l-iżgħar rappreżentant ta ’dan il-grupp, id-drittijiet għall-mediċina jappartjenu lill-Franċiż li jikkonċerna Sanofi, li għandu ħafna fergħat, li waħda minnhom tinsab fir-Russja. Apidra wera vantaġġi fuq l-insulini qosra tal-bniedem: jibda u jieqaf aktar malajr, jilħaq il-quċċata. Minħabba dan, id-dijabetiċi jistgħu jirrifjutaw is-snacks, huma inqas marbuta mal-ħin tal-ikel u huma meħlusa milli jkollhom jistennew sakemm tibda l-azzjoni tal-ormon. Fi kliem, drogi ġodda qabżu t-tradizzjonali fl-aspetti kollha. Huwa għalhekk li l-proporzjon ta 'pazjenti li jużaw analogi ta' l-insulina qed jikber b'mod kostanti.
Istruzzjonijiet għall-użu
| Kompożizzjoni | Is-sustanza attiva hija glulisin, il-molekula tagħha hija differenti minn insulina endoġenea (sintetizzata fil-ġisem) minn żewġ aċidi amminiċi. Minħabba dan is-sostituzzjoni, glulisin mhux inklinat li jifforma komposti kumplessi fil-kunjett u taħt il-ġilda, u għalhekk jidħol malajr fid-demm immedjatament wara l-injezzjoni. Ingredjenti awżiljari jinkludu m-cresol, klorur u idrossidu tas-sodju, aċidu sulfuriku, trometamina. L-istabbiltà tas-soluzzjoni hija pprovduta biż-żieda ta 'polysorbate. B'differenza minn preparazzjonijiet qosra oħra, l-insulina Apidra ma fihiex żingu. Is-soluzzjoni għandha pH newtrali (7.3), għalhekk tista ’tiġi dilwita jekk hemm bżonn ta’ dożi żgħar ħafna. |
| Farmakodinamiċità | Skond il-prinċipju u s-saħħa ta 'l-azzjoni, il-glulisin huwa simili għall-insulina umana, taqbeżha fil-veloċità u l-ħin tax-xogħol. Apidra inaqqas il-konċentrazzjoni taz-zokkor fil-vini tad-demm billi jistimula l-assorbiment tiegħu mill-muskoli u t-tessut xaħmi, u jinibixxi wkoll is-sintesi tal-glukosju mill-fwied. |
| Indikazzjonijiet | Użat għad-dijabete biex ibaxxi l-glukosju wara li tiekol. Bl-għajnuna tal-mediċina, l-ipergliċemija tista 'tiġi kkoreġuta malajr, inkluż b'komplikazzjonijiet akuti tad-dijabete. Jista 'jintuża fil-pazjenti kollha minn 6 snin, irrispettivament mill-ġeneru u mill-piż. Skond l-istruzzjonijiet, l-insulina Apidra hija permessa għal pazjenti anzjani b'insuffiċjenza tal-fwied u tal-kliewi. |
| Kontra-indikazzjonijiet | Ma jistax jintuża għal ipogliċemija.. Jekk iz-zokkor huwa baxx qabel l-ikel, huwa aktar sigur li jingħata Amidra ftit wara meta l-gliċemija tkun normali. Sensittività eċċessiva għal gilluzin jew komponenti awżiljarji tas-soluzzjoni. |
| Istruzzjonijiet speċjali |
|
| Dożaġġ | Id-doża mixtieqa hija ddeterminata abbażi tal-ammont ta 'karboidrati fl-ikel u fatturi ta' konverżjoni individwali ta 'unitajiet ta' ħobż f'unitajiet ta 'insulina. |
| Azzjoni mhux mixtieqa | Reazzjonijiet avversi għal Apidra huma komuni għat-tipi kollha ta 'insulina. L-istruzzjonijiet għall-użu jinfurmaw fid-dettall dwar l-azzjonijiet mhux mixtieqa kollha possibbli. Ħafna drabi, tiġi osservata ipogliċemija marbuta ma 'doża eċċessiva tal-mediċina. Huma akkumpanjati minn rogħda, dgħjufija, aġitazzjoni. Rata tal-qalb miżjuda tindika s-severità ta 'l-ipogliċemija. Reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva fil-forma ta' edema, raxx, ħmura huma possibbli fis-sit tal-injezzjoni. Normalment jisparixxu wara ġimgħatejn mill-użu ta 'Apidra. Reazzjonijiet sistemiċi severi huma rari, li jeħtieġu sostituzzjoni urġenti ta 'l-insulina. Nuqqas ta 'konformità mat-teknika ta' l-amministrazzjoni u l-karatteristiċi individwali ta 'tessut taħt il-ġilda jista' jwassal għal lipodistrofija. |
| Tqala u GV | Insulin Apidra ma tfixkilx tqala b'saħħitha, ma taffettwax l-iżvilupp intrauterin. Il-mediċina titħalla tintuża f'nisa tqal b'dijabete tat-tip 1 u 2 u dijabete tat-tqala. Ma sarux studji dwar il-potenzjal li Apidra jgħaddi fil-ħalib tas-sider. Bħala regola, l-insulini jippenetraw fil-ħalib f'ammont minimu, u wara jiġu diġeriti fit-tubu diġestiv tat-tarbija. Il-possibbiltà ta 'l-insulina li tidħol fid-demm tat-tarbija hija eskluża, għalhekk iz-zokkor tiegħu ma jonqosx. Madankollu, hemm riskju minimu ta 'reazzjoni allerġika fi tfal għal glulisin u komponenti oħra tas-soluzzjoni. |
| Interazzjoni bejn id-drogi | L-effett ta 'l-insulina jiddgħajjef: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine. Isaħħaħ: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine u reserpine - jistgħu jaħbu sinjali tal-bidu ta 'l-ipogliċemija. L-alkoħol jaggrava l-kumpens tad-dijabete mellitus u jista 'jipprovoka ipogliċemija severa, u għalhekk l-użu tiegħu għandu jkun imminimizzat. |
| Formoli ta 'Rilaxx | L-ispiżeriji prinċipalment joffru Apidra fil-pinen tas-siringi SoloStar. Skartoċċ b'soluzzjoni ta '3 ml u konċentrazzjoni standard ta' U100 qiegħed fihom, ma ġietx ipprovduta sostituzzjoni tal-iskartoċċ. Pass tal-għoti tal-pinna tas-siringa - 1 unità. Fil-pakkett ta ’5 pinen, hemm biss 15 ml jew 1500 unità ta’ insulina. Apidra huwa wkoll disponibbli f'kunjetti ta '10 ml. Normalment jintużaw f'faċilitajiet mediċi, iżda jistgħu jintużaw ukoll biex timla l-ġibjun ta 'pompa ta' l-insulina. |
| Prezz | L-imballaġġ bil-pinen tas-siringa Apidra SoloStar jiswa madwar 2100 rublu, li huwa komparabbli mal-eqreb analogi - NovoRapid u Humalog. |
| Ħażna | Il-ħajja fuq l-ixkaffa ta ’Apidra hija ta’ 2 snin, sakemm dan il-ħin kollu kien maħżun fil-friġġ. Sabiex tnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija u uġigħ fl-injezzjonijiet, l-insulina tissaħħan sa temperatura tal-kamra qabel l-użu. Mingħajr aċċess għax-xemx, f'temperaturi sa 25 ° C, il-mediċina fil-pinna tas-siringa żżomm il-proprjetajiet tagħha għal 4 ġimgħat. |
Ejjew nitkellmu f'aktar dettall fuq il-karatteristiċi tal-użu ta 'Apidra, li ma kinux inklużi fl-istruzzjonijiet għall-użu.
Biex tikseb kumpens tajjeb għad-dijabete fuq Apidra, għandek bżonn:
- Saqaf l-insulina 15-il minuta qabel l-ikel. Skond l-istruzzjonijiet, is-soluzzjoni tista 'tiġi amministrata waqt u wara l-ikel, iżda f'dan il-każ ser ikollok tpoġġi zokkor temporanjament għoli, li jfisser riskju akbar ta' kumplikazzjonijiet.
- Żomm għadd strett ta ’unitajiet ta’ ħobż, tipprevjeni l-użu ta ’ikel li ma jingħaddx.
- Evita ammonti kbar ta 'ikel b'indiċi glycemic għoli. Ibni dieta prinċipalment fuq karboidrati bil-mod, għaqqad malajr ma 'xaħmijiet u proteini. Skond il-pazjenti, b'tali dieta, huwa iktar faċli li tagħżel id-dożaġġ it-tajjeb.
- Żomm djarju u, abbażi tad-dejta tagħha, aġġusta fil-ħin id-doża ta 'l-insulina Apidra.
Il-mediċina tista 'tintuża ħafna biex tikkumpensa għad-dijabete fl-adolexxenti. Dan il-grupp huwa inqas dixxiplinat, drawwiet alimentari speċjali, stil ta 'ħajja attiv. Fil-pubertà, il-ħtieġa għall-insulina ħafna drabi tinbidel, ir-riskju ta 'ipogliċemija huwa ogħla, u l-ipergliċemija ddum aktar wara li tiekol. L-emoglobina glikata medja fl-adolexxenti fir-Russja hija ta ’8.3%, li hija’ l bogħod mil-livell fil-mira.
Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat
- Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
- Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
- Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
- Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
- Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%
Studji dwar l-użu ta 'Apidra fit-tfal urew li din il-mediċina, kif ukoll Humalog ma' NovoRapid, inaqqsu z-zokkor. Ir-riskju ta 'ipogliċemija kien ukoll l-istess. Vantaġġ sinifikanti ta 'Apidra huwa l-aħjar kontroll gliċemiku f'pazjenti b'zokkor elevat fit-tul wara l-ikel.
Informazzjoni utli dwar Apidra
Apidra jirreferi għall-insulina ultrashort. Meta mqabbel ma 'l-ormon uman qasir, il-mediċina tippenetra d-demm 2 darbiet aktar malajr, b'effett li jbaxxi z-zokkor jiġi osservat kwart ta' siegħa wara l-għoti taħt il-ġilda. L-azzjoni tintensifika malajr u wara siegħa u nofs tilħaq il-quċċata. It-tul tal-azzjoni huwa ta 'madwar 4 sigħat, u wara ammont żgħir ta' insulina jibqa 'fid-demm, li mhux kapaċi jaffettwa l-glikemija.
Il-pazjenti fuq Apidra għandhom indikaturi aħjar taz-zokkor, jistgħu jaffordjaw dieta inqas stretta mid-dijabetiċi fuq insulina qasira. Il-mediċina tnaqqas il-ħin mill-għoti għall-ikel, ma teħtieġx osservanza stretta mad-dieta u snacks obbligatorji.
Jekk dijabetiku jaderixxi ma 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati, l-azzjoni ta 'l-insulina Apidra tista' tkun mgħaġġla wisq, minħabba li l-karboidrati bil-mod m'għandhomx ħin biex jgħollu z-zokkor fid-demm meta tibda taħdem il-mediċina. F'dan il-każ, insulini qosra iżda mhux ultrashort huma rrakkomandati: Actrapid jew Humulin Regular.
Mod ta 'Amministrazzjoni
Skond l-istruzzjonijiet, l-insulina Apidra tingħata qabel kull ikla. Huwa mixtieq li bejn l-ikliet ikun hemm mill-inqas 4 sigħat. F'dan il-każ, l-effett ta 'żewġ injezzjonijiet ma jikkoinċidix, li jippermetti kontroll aktar effettiv tad-dijabete. Glukożju jeħtieġ li jitkejjel mhux aktar kmieni minn 4 sigħat wara l-injezzjoni, meta d-doża amministrata tal-mediċina tispiċċa x-xogħol tagħha. Jekk wara dan iż-żmien iz-zokkor jiżdied, tista 'ssir l-hekk imsejħa poplite korrettiva. Huwa permess fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata.
Id-dipendenza tal-azzjoni fuq il-ħin tal-għoti:
| Żmien bejn l-Injezzjoni u l-Ikla | Azzjoni | |
| SoloStar Apidra | Insulina qasira | |
| kwart ta 'siegħa qabel l-ikel | nofs siegħa qabel l-ikel | Apidra jipprovdi l-aħjar kontroll tad-dijabete. |
| 2 minuti qabel l-ikel | nofs siegħa qabel l-ikel | L-effett li jbaxxi z-zokkor taż-żewġ insulini huwa bejn wieħed u ieħor l-istess, minkejja l-fatt li Apidra jaħdem inqas ħin. |
| kwart ta 'siegħa wara li tiekol | 2 minuti qabel l-ikel | |
Apidra jew NovoRapid
Dawn il-mediċini huma simili fil-proprjetajiet, il-karatteristiċi, il-prezz. Kemm Apidra kif ukoll NovoRapid huma prodotti ta 'manifatturi Ewropej magħrufa, u għalhekk m'hemmx dubju fil-kwalità tagħhom. Iż-żewġ insulini għandhom l-ammiraturi tagħhom fost it-tobba u d-dijabetiċi.
Differenzi ta 'drogi:
- Apidra huwa preferut għall-użu fil-pompi tal-insulina. Ir-riskju ta 'imblukkar tas-sistema huwa 2 darbiet inqas minn dak ta' NovoRapid. Huwa preżunt li tali differenza hija assoċjata mal-preżenza ta 'polysorbate u man-nuqqas ta' żingu.
- NovoRapid jista 'jinxtara fl-iskrataċ u jintuża fil-pinen tas-siringa b'żidiet ta' 0.5 unitajiet, li huwa importanti għad-dijabetiċi li għandhom bżonn dożi żgħar ta 'l-ormon.
- Id-doża medja ta 'kuljum ta' l-insulina Apidra hija inqas minn 30%.
- NovoRapid huwa daqsxejn aktar bil-mod.
Bl-eċċezzjoni ta 'dawn id-differenzi, ma jimpurtax x'għandek tuża - Apidra jew NovoRapid. Bidla ta 'insulina għall-oħra rakkomandat għal raġunijiet mediċi biss, ġeneralment dawn huma reazzjonijiet allerġiċi severi.
Apidra jew Humalog
Meta tagħżel bejn Humalog u Apidra, huwa saħansitra iktar diffiċli li wieħed jgħid li huwa aħjar, peress li ż-żewġ mediċini huma kważi identiċi fil-ħin u s-saħħa tal-azzjoni. Skond id-dijabetiċi, it-tranżizzjoni minn insulina għall-oħra sseħħ mingħajr diffikultajiet, ħafna drabi l-koeffiċjenti għall-kalkolu lanqas ma jinbidlu.
Id-differenzi li nstabu:
- L-insulina Apidra hija mgħaġġla minn Humalog assorbita fid-demm f'pazjenti b'obeżità viscerali;
- humalog jista 'jinxtara mingħajr pinen tas-siringa;
- f'xi pazjenti, id-dożi taż-żewġ preparazzjonijiet ultrashort huma simili, filwaqt li t-tul ta 'l-insulina b'Apidra huwa inqas minn dak ta' Humalog.
