Indapamide - mediċina ppruvata għall-pressjoni għolja

Indapamide jappartjeni għat-tieni ġenerazzjoni l-iktar moderna, ta 'dijuretiċi simili għat-thiazide. L-effett ewlieni tal-mediċina huwa tnaqqis rapidu, kostanti u fit-tul fil-pressjoni. Jibda jaħdem wara nofs siegħa, wara sagħtejn l-effett isir massimu u jibqa 'f'livell għoli għal mill-anqas 24 siegħa. Vantaġġi importanti ta 'din il-mediċina huma n-nuqqas ta' effett fuq il-metaboliżmu, il-kapaċità li titjieb il-kundizzjoni tal-kliewi u tal-qalb. Bħall-dijuretiċi kollha, Indapamide jista 'jkun ikkombinat mal-aktar mezzi ta' pressjoni popolari u sikuri: sartans u inibituri tal-ACE.

Għal min hu preskritt indapamide

Il-pazjenti kollha li għandhom pressjoni għolja jeħtieġu trattament tul il-ħajja, li jikkonsisti fit-teħid ta ’kuljum ta’ mediċini. Din id-dikjarazzjoni ilha ma ġiet diskussa f'ċirku mediku professjonali. Instab li l-kontroll tal-pressjoni tal-mediċina mill-inqas 2 darbiet inaqqas il-probabbiltà ta 'patoloġiji kardjovaskulari, inklużi dawk fatali. M'hemm l-ebda dibattitu dwar il-pressjoni li biha tibda tieħu pilloli. Fid-dinja kollha, il-livell kritiku għall-biċċa l-kbira tal-pazjenti huwa kkunsidrat 140/90, anke jekk il-pressjoni tiżdied bla sintomi u ma tikkawża l-ebda inkonvenjent. Evita li tieħu pilloli biss bi pressjoni għolja ħafifa. Biex tagħmel dan, ser ikollok titlef il-piż, iwaqqaf it-tabakk u l-alkoħol, tbiddel in-nutrizzjoni.

L-unika indikazzjoni għall-użu ta 'Indapamide indikat fl-istruzzjonijiet hija pressjoni għolja arterjali. Pressjoni tad-demm għolja ħafna drabi hija kkombinata ma 'mard tal-qalb, kliewi, vini, għalhekk, mediċini li huma preskritti biex inaqqsuha, għandhom ikunu ttestjati għas-sigurtà u l-effikaċja f'dawn il-gruppi ta' pazjenti.

X'inhu jgħin lil Indapamide:

1. It-tnaqqis medju fil-pressjoni meta tieħu Indapamide huwa: ta ’fuq - 25, inqas - 13 mm Hg
2. Studji wrew li l-attività anti-ipertensiva ta '1.5 g ta' indapamide hija daqs 20 mg ta 'enalapril.
3. Żieda fit-tul tal-pressjoni twassal għal żieda fil-ventrikolu tax-xellug tal-qalb. Bidliet patoloġiċi bħal dawn huma mimlijin disturbi fir-ritmu, puplesija, insuffiċjenza tal-qalb. Il-pilloli Indapamide jikkontribwixxu għal tnaqqis fil-massa mijokardjali ventrikulari tax-xellug, aktar minn enalapril.
4. Għal mard tal-kliewi, Indapamide mhuwiex inqas effettiv. L-effettività tagħha tista 'tiġi ġġudikata bi tnaqqis ta' 46% fil-livell ta 'albumina fl-awrina, li huwa meqjus bħala wieħed mis-sinjali bikrija ta' insuffiċjenza renali.
5. Il-mediċina m’għandhiex effett negattiv fuq iz-zokkor, il-potassju u l-kolesterol fid-demm, għalhekk, tista ’tintuża ħafna għad-dijabete. Għall-kura ta 'pressjoni għolja f'dijabetiċi, dijuretiċi huma preskritti f'doża żgħira, flimkien ma' inibituri ta 'ACE jew Losartan.
6. Il-proprjetà unika ta 'Indapamide fost id-dijuretiċi hija żieda fil-livell ta' kolesterol HDL "tajjeb" b'medja ta '5.5%.

Kif taħdem il-mediċina?

Il-propjetà ewlenija tad-dijuretiċi hija żieda fl-eskrezzjoni tal-awrina. Fl-istess ħin, l-ammont ta 'fluwidu fit-tessuti u l-vini tad-demm jonqos, u l-pressjoni tonqos. Matul ix-xahar tat-trattament, l-ammont ta 'fluwidu extraċellulari jsir inqas b'10-15%, il-piż minħabba telf ta' ilma jonqos b'madwar 1.5 kg.

Indapamide fil-grupp tiegħu jokkupa post speċjali, it-tobba jsejħulu dijuretiku mingħajr effett dijuretiku. Din id-dikjarazzjoni hija valida biss għal dożi żgħar. Din il-mediċina ma taffettwax il-volum ta 'l-awrina, iżda għandha effett ta' rilassament dirett fuq il-vini tad-demm biss meta tintuża f'doża ta '≤ 2.5 mg. Jekk tieħu 5 mg, il-produzzjoni tal-awrina tiżdied b'20%.

Minħabba liema pressjoni tinżel:

1. Il-kanali tal-kalċju huma mblukkati, u dan iwassal għal tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-kalċju fil-ħitan tal-arterji, u mbagħad għall-espansjoni tal-vini tad-demm.
2. Il-kanali tal-potassju huma attivati, għalhekk, il-penetrazzjoni tal-kalċju fiċ-ċelloli tonqos, is-sinteżi tal-ossidu nitriku fil-ħitan vaskulari tiżdied, u l-bastimenti jirrilassaw.
3. Il-formazzjoni ta 'prostacyclin hija stimulata, minħabba li l-abbiltà tal-plejtlits biex jiffurmaw emboli tad-demm u tonqos mal-ħitan tal-vini tad-demm tonqos, it-ton tal-muskoli tal-ħitan vaskulari jonqos.

Itlaq il-forma u d-dożaġġ

Il-mediċina oriġinali li fiha indapamide hija prodotta mill-kumpanija farmaċewtika Servier taħt l-isem tad-ditta Arifon. Minbarra l-Arifon oriġinali, ħafna ġeneriċi b'indapamide huma rreġistrati fir-Russja, inkluż taħt l-istess isem Indapamide. Analogi Arifon huma magħmula f'forma ta 'kapsuli jew pilloli miksija b'rita. Riċentement, drogi b'ħelsien modifikat ta 'indapamide mill-pilloli kienu popolari.

Ipertensjoni u żidiet ta 'pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

Attakki tal-qalb u puplesiji huma l-kawża ta ’kważi 70% tal-imwiet kollha fid-dinja. Sebgħa minn kull għaxar persuni jmutu minħabba l-imblukkar tal-arterji tal-qalb jew tal-moħħ. Fi kważi l-każijiet kollha, ir-raġuni għal tmiem kerha bħal din hija l-istess - żidiet ta 'pressjoni minħabba pressjoni għolja.

Huwa possibbli u meħtieġ li tittaffa l-pressjoni, inkella xejn. Iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha, iżda jgħin biss biex tiġi miġġielda l-investigazzjoni, u mhux il-kawża tal-marda.

• Normalizzazzjoni ta 'pressjoni - 97%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 80%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi - 99%
• Teħles minn uġigħ ta 'ras - 92%
• Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl - 97%

F'liema forom huwa prodott Indapamide u kemm:

Skond il-kardjologi, huwa preferibbli li tixtri Indapamide ordinarju f'kapsuli. Il-mediċina tinħażen fil-kapsuli itwal, għandha bijodisponibilità ogħla, tiġi assorbita aktar malajr, fiha inqas komponenti awżiljari, u dan ifisser li tikkawża allerġiji inqas spiss.

L-iktar forma moderna ta 'indapamide huma l-pilloli li jaġixxu fit-tul. Is-sustanza attiva minnhom tiġi rilaxxata iktar bil-mod minħabba teknoloġija speċjali: ammonti żgħar ta ’indapamide huma mqassma b’mod uniformi fiċ-ċelluloża. Darba fl-apparat diġestiv, iċ-ċelluloża ssir gradwalment ġel. Jieħu madwar 16-il siegħa biex tinħall il-pillola.

Meta mqabbel ma 'pilloli konvenzjonali, indapamide li jaġixxi fit-tul jagħti effett antihypertensiv aktar stabbli u qawwi, fluttwazzjonijiet ta' pressjoni ta 'kuljum meta jeħodha inqas. Skond is-saħħa ta 'l-azzjoni, 2.5 mg ta' Indapamide ordinarju huma 1.5 mg. Ħafna mill-effetti sekondarji jiddependu mid-doża, jiġifieri, il-frekwenza u s-severità tagħhom jiżdiedu bid-doża tiżdied. It-teħid ta 'pilloli fit-tul ta' Indapamide inaqqas ir-riskju ta 'effetti sekondarji, primarjament tnaqqis fil-livelli tal-potassju fid-demm.

Indapamide estiż distins jista 'jkun f'dożaġġ ta' 1.5 mg. Fuq il-pakkett għandha tkun indikazzjoni ta '"azzjoni fit-tul", "rilaxx modifikat", "rilaxx ikkontrollat", l-isem jista' jkun fih "ritard", "MV", "twil", "SR", "CP".

Kif tieħu

L-użu ta 'indapamide biex titnaqqas il-pressjoni ma jeħtieġx żieda gradwali fid-doża. Il-pilloli immedjatament jibdew jixorbu f'dożaġġ standard. Il-mediċina takkumula fid-demm gradwalment, u għalhekk huwa possibbli li tiġġudika l-effikaċja tagħha biss wara 1 ġimgħa ta 'trattament.

Regoli tad-dħul mill-istruzzjonijiet għall-użu:

Jekk jogħġbok innota: qabel ma tibda t-trattament b'xi dijuretiċi, huwa rrakkomandat li tissorvelja xi parametri tad-demm: potassju, zokkor, krejatinina, urea. Jekk ir-riżultati tat-test huma differenti min-norma, ikkonsulta lit-tabib tiegħek, billi t-teħid ta 'dijuretiċi jista' jkun perikoluż.

Kemm idum nista 'nieħu indapamide mingħajr waqfa

Il-pilloli tal-pressjoni Indapamide jitħallew jixorbu ħin illimitat, sakemm jipprovdu l-livell ta 'pressjoni fil-mira u huma tollerati sewwa, jiġifieri, ma jikkawżawx effetti sekondarji li huma perikolużi għas-saħħa. Tieqafx tieħu l-mediċina, anke jekk il-pressjoni reġgħet in-normal.

F’inqas minn 0.01% ta ’pazjenti ipertensivi bi trattament fit-tul b’pilloli Indapamide u l-analogi tagħha, jidher tibdil fil-kompożizzjoni tad-demm: defiċjenza ta’ lewkoċiti, plejtlits, anemija emolitika jew aplastika. Għall-iskoperta f'waqtha ta 'dawn il-ksur, l-istruzzjoni tirrakkomanda li ssir test tad-demm kull sitt xhur.

Indapamide, sa punt inqas minn dijuretiċi oħra, jippromwovi l-eliminazzjoni tal-potassju mill-ġisem. Madankollu, pazjenti ipertensivi f'riskju għal użu fit-tul ta 'pilloli jistgħu jiżviluppaw ipokalemija. Fatturi ta 'riskju jinkludu xjuħija, ċirrożi, edema, mard tal-qalb. Sinjali ta 'ipokalemija huma għeja, uġigħ fil-muskoli. Fir-reviżjonijiet ta 'pazjenti ipertensivi li ltaqgħu ma' din il-kundizzjoni, huma jgħidu wkoll dwar dgħjufija severa - "ma jżommux saqajhom", stitikezza frekwenti. Il-prevenzjoni ta 'l-ipokalemija hija l-konsum ta' ikel b'kontenut għoli ta 'potassju: legumi, ħaxix, ħut, frott imnixxef.

Effetti sekondarji fattibbli

Azzjonijiet mhux mixtieqa ta 'Indapamide u l-frekwenza ta' l-okkorrenza tagħhom:

L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li l-probabbiltà ta 'reazzjonijiet avversi hija ogħla b'doża eċċessiva ta' pilloli Indapamide, inqas fil-każ ta 'użu ta' forma fit-tul.

Kontra-indikazzjonijiet

Il-lista ta 'kontra-indikazzjonijiet għal Indapamide hija estremament qasira. Il-mediċina ma tistax tittieħed:

• jekk mill-inqas wieħed mill-komponenti tiegħu jipprovoka reazzjonijiet allerġiċi;
• b'allerġija għal derivattivi ta 'sulfonamide - nimesulide (Nise, Nimesil, eċċ.), celecoxib (Celebrex);
• b'insuffiċjenza renali jew tal-fwied severa;
• fil-każ ta ’ipokalemija stabbilita;
• bi ipolactasja - il-pilloli fihom lactose.

Tqala, tfulija, treddigħ mhumiex ikkunsidrati kontra-indikazzjonijiet stretti. F'dawn il-każijiet, it-teħid ta 'Indapamide mhuwiex mixtieq, iżda huwa possibbli permezz ta' ħatra u taħt is-superviżjoni stretta ta 'tabib.

L-istruzzjonijiet għall-użu Indapamide ma jindikax il-possibbiltà li jittieħed flimkien ma 'l-alkoħol. Madankollu, fir-reviżjonijiet tat-tobba, il-kompatibilità tal-alkoħol mal-mediċina hija meqjusa bħala perikoluża għas-saħħa. Użu wieħed ta 'etanol jista' jikkawża tnaqqis eċċessiv fil-pressjoni. Abbuż regolari jżid serjament ir-riskju ta 'ipokalemija, u jannulla l-effett ipotensiv ta' Indapamide.

Analogi u sostituti

Il-mediċina hija kompletament ripetuta fil-kompożizzjoni u fid-dożaġġ, jiġifieri, il-mediċini li ġejjin irreġistrati fil-Federazzjoni Russa huma analogi sħaħ ta 'Indapamide:

Jistgħu jinbidlu b'Indapamide mingħajr konsultazzjoni addizzjonali mat-tabib li jkun qed jattendi. Skond ir-reviżjonijiet ta 'pazjenti li jieħdu l-mediċini, l-ogħla kwalità ta' din il-lista huma l-pilloli Arifon u Indap.

Tqabbil ma 'mediċini simili

Fost id-dijuretiċi bħal thiazide u thiazide, indapamide jista 'jikkompeti ma' hydrochlorothiazide (mediċini Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, Komponent Enap, Lorista u ħafna mediċini anti-ipertensivi oħra) u chlortalidone (pilloli Oxodoline, wieħed mill-komponenti ta 'Tenorik u Tenoretik).

Karatteristiċi komparattivi ta 'dawn il-mediċini:

• is-saħħa ta 'l-azzjoni ta' 2.5 mg ta 'indapamide hija daqs 25 mg ta' idroklorotijażidu u klortalidone;
• hydrochlorothiazide u chlortalidone ma jistgħux ikunu sostituti għal indapamide fil-mard tal-kliewi. Huma mneħħija mill-kliewi mhux mibdula, għalhekk, b'insuffiċjenza tal-kliewi, doża eċċessiva hija probabbli ħafna. Indapamide huwa metabolizzat mill-fwied, mhux aktar minn 5% jitneħħa fil-forma attiva, u għalhekk jista 'jinxtorob sa grad sever ta' insuffiċjenza tal-kliewi;
• Meta mqabbel ma 'hydrochlorothiazide, indapamide għandu effett protettiv aktar qawwi fuq il-kliewi. Matul is-sentejn tal-konsum tiegħu, il-GFR jiżdied b'medja ta '28%. Meta tieħu hydrochlorothiazide - tnaqqas bi 17%;
• chlortalidone jaġixxi sa 3 ijiem, u għalhekk jista 'jintuża f'pazjenti li mhumiex kapaċi jieħdu l-mediċina waħedhom;
• Il-pilloli Indapamide ma jaffettwawx ħażin il-metaboliżmu tal-karboidrati, għalhekk jistgħu jintużaw għad-dijabete. Hydrochlorothiazide isaħħaħ ir-reżistenza għall-insulina.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti