Lantus hija waħda mill-insulini l-iktar reċenti introdotti fis-suq domestiku. Din l-għodda hija differenti ħafna minn mediċini oħra, hija l-uniku analogu tal-insulina umana. X'inhu Lantus, kif iddoża u ttaqqabha, u ħafna iktar, int se titgħallem mill-artiklu tal-lum.
Għal xiex jintuża Lantus?
L-ingredjent attiv ewlieni fi Lantus huwa l-insulina glargine. Wieħed mill-aktar vantaġġi sinifikanti ta 'din il-mediċina huwa li m'għandux attività tal-quċċata u għandu profil ta' azzjoni lixx ħafna. Dan ir-rimedju għandu effett fit-tul (huwa insulina twila), jgħaqqad aħjar mar-riċetturi sensittivi għall-insulina u jifforma inqas metaboliti minn insulina naturali umana.
Gliċemija sostnuta f'pazjenti hija osservata wara 3-6 ijiem ta 'terapija b'Lantus. Il-half-life ta 'dan huwa l-istess bħal dak ta' l-insulina naturali. Il-metabolizzazzjoni u l-azzjoni tal-mediċina nnifisha jistgħu jrażżnu d-drogi b'kortikosterojdi, danazol, glukagon, estroġeni, progestini, ormon tat-tkabbir, inibituri tal-protease u ormoni tat-tirojde.
Jekk qed tieħu dawn il-mediċini, jista 'jkollok bżonn aġġustament fid-dożaġġ.
L-injezzjonijiet ta 'din il-mediċina huma preskritti għal pazjenti bid-dijabete għal:
- Stabbilizzazzjoni tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm matul il-ġurnata (speċjalment filgħodu);
- Biex tevita t-tranżizzjoni tad-dijabete tat-tip 2 għal 1;
- Biex tipproteġi l-frixa b'mard tat-tip 1 u tippreserva mill-inqas xi ċelluli beta b'saħħithom;
- Prevenzjoni ta 'ketoacidosis dijabetika.
Injezzjonijiet bħal dawn itaffu b'mod sinifikanti l-frixa. Din l-insulina li taħdem fit-tul tgħin biex tnaqqas il-ponot fil-livelli taz-zokkor.
L-insulini twal mhumiex adattati għall-istess skopijiet bħal dawk qosra. Huma ma jkunux jistgħu jitfu malajr konċentrazzjoni għolja ta 'zokkor wara l-ikel. Ukoll, fondi bħal dawn mhumiex adattati għal dawk l-iskopijiet meta għandek bżonn b'urġenza tnaqqas il-livell taz-zokkor.
Jekk tuża mediċini bħal Lantus għal dan il-għan, l-effett tal-użu mhux biss mhux se jkun tajjeb, iżda se jkun negattiv. Fil-bniedem, qbiż fil-konċentrazzjoni tal-glukosju se jseħħ kontinwament, l-għeja tiżdied u l-istati depressivi se jseħħu, il-proċessi metaboliċi jiġu mħarbta. Matul litteralment 1-3 snin, kumplikazzjonijiet jibdew jidhru, minħabba li l-pazjent jista 'jsir b'diżabilità.
Għal xiex tkun l-insulina li taġixxi fit-tul?
Dan it-tip ta 'mediċina li fiha l-insulina tiġi injettata sabiex tinżamm konċentrazzjoni normali ta' glukosju fid-demm. Ftit insulina tinsab kontinwament u tiċċirkola fil-fluss tad-demm uman, fenomenu msejjaħ il-livell ta 'insulina bażali jew ta' sfond.
Din l-insulina tiġi pprovduta mill-frixa kontinwament. Meta persuna tiekol xi ikel, din il-glandola tirreaġixxi malajr u tirrilaxxa aktar ormon tal-proteini fid-demm. Dan il-proċess jissejjaħ bolus jew doża tal-bolus.
Id-dożi ta 'Bolus għandhom tendenza li jżidu l-livelli ta' l-insulina għal żmien qasir. Għalhekk, il-glukosju, li jidħol fil-ġisem tal-bniedem bl-ikel, huwa newtralizzat. Meta persuna tkun marida bid-dijabete, din ma tipproduċix bolus u insulini bażali.
Għażla tad-doża
Id-doża ta ’Lantus filgħodu u bil-lejl tista’ tvarja. Għalhekk, huwa importanti li tikkalkula d-doża għal dawn il-metodi separatament.
Doża bil-lejl
Huwa importanti li wara l-injezzjoni l-livell taz-zokkor fid-demm jinżamm fil-4.5-0.6 mmol / litru tad-demm. Bid-dijabete tat-tip 1, għandek tinjetta insulina twila qabel tmur torqod u wara l-irqad, qasira jew ultrashort qabel ma tiekol. Jirriżulta madwar 6 injezzjonijiet kuljum. Id-dijabetiċi tat-tip 2 għandhom bżonn inqas. Maż-żewġ tipi ta 'mard, trid taderixxi ma' dieta speċjali u ma tittraskurax l-attività fiżika.
Qabel ma tibda l-injezzjonijiet, għandek tipprepara. Għal dan, il-pazjent għandu jibda jkejjel ripetutament (sa 15-il darba kuljum) il-konċentrazzjoni taz-zokkor kuljum. Biex tmur l-isptar għal dan għandek biżżejjed flus u ħin, għalhekk huwa aħjar li ssalva t-tnejn minnhom u tixtri immedjatament glikometru biex tagħmel il-proċedura id-dar.
Pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 għamlu injezzjonijiet twal ta ’l-insulina biss qabel tmur torqod. Biex tifhem jekk hijiex meħtieġa injezzjoni filgħodu, għandek tanalizza l-indikatur tal-glukosju fuq stonku vojt matul il-ġurnata.
Allura, aħna niġbru fil-qosor is-sekwenza tal-passi:
- 7 ijiem inkejlu l-konċentrazzjoni tal-glukosju qabel tmur torqod u l-għada filgħodu qabel ma tiekol.
- Ir-riżultat ta 'kull jum jiġi mdaħħal fil-pjanċa (aħna se tanalizza aktar tard il-mudell).
- Għal jiem individwali, għodd iz-zokkor filgħodu nieqes iz-zokkor il-lejl li għadda.
- Qsam il-ġranet meta kellek il-pranzu qabel l-irqad (inqas minn ħames sigħat).
- Aħna niċċaraw il-koeffiċjent stmat ta 'sensittività għall-għodda.
- Aħna naqsmu l-iżgħar żieda fil-glukosju waqt l-irqad b'dan il-koeffiċjent - din hi d-doża inizjali tiegħek għal injezzjoni.
- Qed tidħol fid-doża inizjali qabel tmur torqod u kun żgur li tissettja l-allarm f'nofs il-lejl biex tkejjel il-glukosju.
- Jekk ikollok konċentrazzjoni ta 'filgħaxija' l fuq minn 3.8, aħna nnaqqsu d-doża li jkollna qabel torqod. Tista 'wkoll tinqasam f'diversi injezzjonijiet u stab it-tieni parti f'nofs il-lejl.
- Sussegwentement, id-doża għandha tkun aġġustata sabiex ma jkunx hemm ipogliċemija bil-lejl u z-zokkor filgħodu fuq stonku vojt ma kienx aktar minn 4.5-0.6 mmol / litru ta 'demm.
It-tabella bil-kalkoli għandha tidher xi ħaġa bħal din:
Jum il-ġimgħa | Zokkor bil-lejl | Zokkor filgħodu | L-aħħar ikla | Qabel l-irqad |
It-Tnejn | 7,9 | 12,7 | 18:46 | 23:00 |
It-Tlieta | 8,2 | 12,9 | 18:20 | 00:00 |
L-Erbgħa | 9,1 | 13,6 | 19:25 | 23:00 |
Il-Ħamis | 9,8 | 12,2 | 18:55 | 00:00 |
Nhar il-Ġimgħa | 7,6 | 11,6 | 18:20 | 23:40 |
Is-Sibt | 8,6 | 13,3 | 19:05 | 00:00 |
Ħadd | 8,2 | 12,9 | 18:55 | 00:00 |
L-ambjent jintrema awtomatikament għax il-pazjent kiel tard. L-iżgħar żieda taz-zokkor kienet nhar il-Ġimgħa, 4.0. Iż-żieda minima tittieħed sabiex id-doża li tirriżulta ma tkunx kbira wisq għalik, tkun deliberatament sottovalutata. Għalhekk, inti żgur mill-iżvilupp ta 'ipogliċemija.
Pereżempju, inti ma tipproduċix ormon tal-insulina naturali. Imbagħad l-unità tnaqqas il-konċentrazzjoni b’2 mmol (jekk tiżen inqas minn 70 kg). Jekk jogħġbok innota li iktar ma jkun baxx il-piż tiegħek, iktar ikun intens ix-xogħol ta 'l-insulina. F'persuna li tiżen madwar 80 kg, din iċ-ċifra tkun madwar 1.7.
Tista 'tikkalkula l-indikatur individwali tiegħek skont il-formula: Għal dijabete 1, din iċ-ċifra hija meħuda. Jekk għandek tip 2, allura dan l-ammont ta 'fondi se jkun kbir ħafna. Għalhekk, ikkunsidra d-doża bbażata fuq il-fatt li l-unità Lantus tnaqqas il-konċentrazzjoni b'4,4. Ibbażat fuq l-istess formula, ikkalkula l-koeffiċjent uniku tiegħek.
Kif instab, iż-żieda minima fil-glukożju kienet ta '4 mmol. Il-pazjent, pereżempju, jiżen 80 kg. Imbagħad unità ta 'l-insulina tbaxxi z-zokkor bi 3.52. Jirriżulta li d-doża ta 'l-insulina għandha tkun 1.13 unità.
Doża filgħodu
Biex tifhem jekk għandekx bżonn din l-injezzjoni, l-ewwel għandek bżonn toqgħod lura milli tiekol matul il-ġurnata. Is-sekwenza tal-passi tiegħek:
- Tiekolx fi żmien 14-il siegħa wara li tkun intemmet l-irqad, pranzu tard biss huwa aċċettabbli;
- Matul il-ġurnata tista 'tixrob tè tal-ħxejjex, ilma;
- Illimita l-medikazzjoni tad-dijabete tiegħek;
- Kejjel il-konċentrazzjoni tal-glukosju immedjatament wara l-irqad, imbagħad wara 1, 5, 9, 12 u 13-il siegħa.
Jekk waqt il-kejl iddeterminajt li l-ammont ta 'glukosju fid-demm qabeż 0.6 mmol u ma naqasx, allura għandek bżonn tinjetta l-insulina filgħodu. Id-dożi huma kkalkulati bl-istess mod bħad-dożi għall-injezzjonijiet qabel l-irqad. Biex taġġusta d-doża ta 'filgħodu, għandek bżonn tagħmel din il-proċedura mill-ġdid, u għalhekk huwa rrakkomandat li tiddetermina d-doża mixtieqa f'ġimgħat differenti.
Lantus teknoloġija introduzzjoni
L-injezzjonijiet ta 'kwalunkwe mediċina li fiha l-insulina jingħataw taħt il-ġilda. Ħafna drabi, il-pazjenti ma jafux it-teknoloġija tal-għoti tal-mediċina u jagħmlu l-injezzjonijiet ħażin. Formazzjoni mhux xierqa tal-ġilda li tinja tista 'tfixkel l-angolu tad-dħul tal-labra. Bħala riżultat ta 'dan, jista' jidħol fit-tessut tal-muskolu, allura l-qari taċ-ċaqliq taz-zokkor fil-fluss tad-demm se jkun imprevedibbli.
Huwa wkoll importanti li ma jidħlux fil-vini tad-demm meta tkun qed tingħata l-insulina. Sabiex tipproteġi lilek innifsek, huwa aħjar li tuża labar speċjali għall-injezzjoni rqaq u qosra.
Għal injezzjonijiet ta 'l-insulina, jintużaw diversi partijiet tal-ġisem:
- Żona addominali;
- Spalla
- Koxxa quddiem;
- Buttuni.
Jiddependi fuq is-sit tal-injezzjoni ta 'Lantus, l-assorbiment tiegħu huwa varjat. Il-mediċina tiġi assorbita l-aħjar jekk tinqata 'fl-addome; assorbiment bil-mod innifsu jseħħ meta jiġi injettat fil-warrani u fil-koxox. Jekk tiddeċiedi li tagħti injezzjoni fl-addome, allura għandek bżonn tirtira miċ-żokra ta 'madwar 5 cm u stab f'ċirku.
Fi ġranet differenti, trid tibdel il-post tad-dħul tal-labra. Jekk jogħġbok innota li jekk tieħu l-tinja b'mod ħażin, issikka sewwa jew aqbad it-tessut tal-muskolu, il-labra se tissikka u l-injezzjoni se tkun bl-uġigħ.
Il-mediċina Lantus hija rrakkomandata biex tintuża ma 'dawn it-tipi ta' siringi:
- ClickSTAR.
- OptiPen Pro1.
Qabel ma tibda tuża, kun żgur li taqra l-istruzzjonijiet mehmuża mal-pinna tas-siringa, trid dejjem taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet tal-manifattur.
L-injezzjoni hija amministrata kif ġej:
- Neħħi s-siringa mill-każ u neħħi l-għata minnha;
- Neħħi l-protezzjoni personali mill-labra u installaha fil-pinna tas-siringa;
- Ħawwad sewwa l-kontenut tas-siringa u ħawwad;
- Meta tkejjel bil-klikks, iddajlja d-doża magħżula individwalment magħżula tiegħek minn qabel;
- Agħfas il-buttuna fuq l-injettur u neħħi l-arja mill-labra;
- Fuq l-inħawi tal-ġisem fejn se tingħata l-injezzjoni, agħmel tiwi tal-ġilda. Imbagħad żomm il-buttuna għal 10 sekondi sabiex il-mediċina tidħol fl-ispazju taħt il-ġilda. Imbagħad jeħles il-ġilda, żomm il-labra għal 5 sekondi oħra u mbagħad iġbedha sew.
Qabel ma tiffissa l-iskartoċċ f'siringa, huwa aħjar li toqgħod għal 1-3 sigħat f'temperatura tal-kamra. Tużax l-iskartoċċ jekk hemm preċipitat fis-soluzzjoni, ma jkunx trasparenti jew jekk il-likwidu biddel il-kulur tiegħu. Tinsiex tneħħi l-arja mill-iskartoċċ (l-istruzzjonijiet ġew deskritti hawn fuq). Fl-ebda każ ma jimlew mill-ġdid l-iskrataċ, li jintremew.
Qabel ma tagħti l-injezzjoni, kun żgur li tivverifika darbtejn l-isem tal-mediċina sabiex, bi żball, ma tinjettax insulina oħra. Żball bħal dan jista 'jkun fatali (id-dożi jintgħażlu b'modi differenti u l-ipogliċemija tista' sseħħ drastikament).
Jekk m'għandekx siringa adattata għall-pinna, tista 'tagħti Lantus b'siringa regolari ta' l-insulina. IMPORTANTI! Jekk tuża siringa ordinarja, iġbor bir-reqqa l-mediċina, l-ammont tagħha fl-insulina u s-siringa standard huwa differenti.
Daħħal Lantus skont din it-teknika:
- Agħżel post fejn tidħol il-prodott;
- Imsaħ qabel is-sit ta 'l-injezzjoni b'antisettiku (Lantus jista' jinqasam taħt l-influwenza ta 'l-alkoħol, ħalliha tisparixxi fi żmien 5-7 minuti u mbagħad biss ipproċedi bl-injezzjoni. Jew tużax aġenti li fihom l-alkoħol);
- Agħmel liwi tal-ġilda (jekk tuża labra ultrashort, allura ma tistax tagħmel dan);
- Mingħajr ma teħles it-tinja, daħħal il-labra f'angolu ta '45 grad;
- Gradwalment bl-idejn sod, agħfas fuq il-pistun u daħħal il-Lantus;
- Wara l-introduzzjoni tal-aġent, itlaq il-crease;
- Żomm il-labra taħt il-ġilda għal 5 sekondi u neħħi f'daqqa.
Jekk l-injezzjoni ta ’Lantus ma kellhiex l-effett mixtieq, iċċekkja darbtejn l-għoti korrett tal-mediċina. Tgħaġġilx biex tgħolli d-doża amministrata ta 'l-insulina. Jekk tajtha kiesaħ, hija tkun assorbita ħafna aktar bil-mod. Meta tamministra l-insulina b'mod korrett u fil-ħin, hija tipprovdi indikatur stabbli ta 'gliċemija.
Lantus waqt it-tqala
Xi studji separati dwar l-effett ta 'din il-mediċina fuq nisa tqal ma sarux. Skond l-istatistiċi, f'96% tan-nisa ma kien hemm l-ebda reazzjoni negattiva mill-azzjoni ta 'Lantus fuq il-kundizzjoni tat-tifel u l-kors ġenerali tat-terminu. Din l-insulina ma tfixkilx mas-sistema riproduttiva.
Din il-mediċina hija ħafna drabi preskritta lil nisa tqal minn speċjalisti. F'sitwazzjoni bħal din, il-pazjent għandu jkun immonitorjat b'mod kostanti minn tabib u jimmonitorja regolarment il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm.
Tipikament, il-ħtieġa għall-mediċina tonqos matul l-ewwel trimestru, matul 2 u 3, għall-kuntrarju, tiżdied.
Wara li l-mara twieldet, il-ħtieġa għall-għoti ta 'l-insulina minn barra titnaqqas kważi kompletament u l-mara tista' tiżviluppa ipogliċemija.
Waqt it-treddigħ, tista 'tuża Lantus, waqt li jkollok bżonn tissorvelja b'mod kostanti d-dożaġġ tal-mediċina. Meta l-insulina glargine tidħol fis-sistema diġestiva, din tinqasam f'molekuli ta 'aċidu amminiku. F'din il-kundizzjoni, ma jikkawża l-ebda ħsara lit-tarbija, li tkun mitmugħa maloka tas-sider.
Min m'għandux juża Lantus?
Din il-mediċina li fiha l-insulina hija kompletament kontraindikata f'dawn il-kategoriji ta 'pazjenti:
- Dawk li għandhom intolleranza individwali għall-insulina glaragin jew komponenti oħra li huma parti mill-mediċina;
- Nies b'kull forma ta 'ipogliċemija;
- Tfal taħt is-6 snin.
Dan ir-rimedju ma jgħinx bil-ketoacidosis dijabetika. B'attenzjoni speċjali, trid tuża Lantus minħabba li tbati minn restrizzjoni ta 'bastimenti ċerebrali u koronarji, newropatija awtonomika, disturbi psikoloġiċi, dijabete fit-tul, retinopatija proliferattiva, u wkoll dawk li huma suxxettibbli għal attakki ta' ipogliċemija.
F'xi pazjenti, sintomi ta 'stat ipogliċemiku jistgħu ma jiġrux.
Is-superviżjoni tat-tabib hija meħtieġa mill-anzjani u n-nies li qalbu mill-insulina mill-annimali għall-bniedem, persuni b'persensittività għall-insulina, pazjenti li jbatu minn stress kostanti u sforz fiżiku, jieħdu mediċini oħra, u dawk li għandhom mard konkomitanti.
Waqt l-użu ta ’Lantus, kull pazjent għandu jiekol b’mod razzjonali (bid-dijabete, dieta b’kontenut baxx ta’ karboidrati huwa indikat) u tipprova tikkonsma l-inqas alkoħol possibbli.
Jekk jogħġbok innota li Lantus jista 'jaffettwa b'mod negattiv l-abbiltà li tikkonċentra u tiffoka. Jista 'jistimula l-iżvilupp ta' iper- u ipogliċemija, minħabba li l-vista tonqos u tibda diżorjentazzjoni. Għalhekk, in-nies li jkunu qed jieħdu trattament b'dawn il-mediċini u insulini oħra waqt it-trattament huma kontraindikati biex isuqu karozza jew iwettqu xogħol potenzjalment perikoluż.
Mezzi simili
Fis-suq farmakoloġiku, hemm numru ta 'aġenti li fihom l-insulina simili, li l-ingredjent attiv ewlieni tagħhom huwa l-insulina glargine:
- Soluzzjoni ta 'injezzjoni Aylar - tiswa madwar 3,000 rublu;
- Lantus Descriptions and solutions Solostar - prezz ta ’3000 rublu;
- Tozheo Solostar - minn 1000 sa 2500 rublu.
Drogi oħra simili għal azzjoni:
Insulina Detemir | Insulina tal-majjal | Insulina Degludek |
|
|
|
Jekk jogħġbok innota li wħud minn dawn il-mediċini għandhom limitazzjonijiet speċifiċi u effetti sekondarji. Jistgħu jkunu kontraindikati għalik u jistgħu jġibu ruħhom b'mod imprevedibbli meta jintużaw. Għalhekk, qabel ma tbiddel minn Lantus għal kwalunkwe tip ieħor ta 'insulina, ikkonsulta l-ispeċjalista tiegħek.
Reviżjonijiet Lantus
Konklużjoni
Skont parametri farmakoloġiċi u fiżjoloġiċi, Lantus huwa wieħed mill-aqwa mediċini għat-trattament tad-dijabete. Huwa simili ħafna għall-insulina naturali u m'għandux effett negattiv fuq il-ġisem. L-uniku punt importanti meta tuża din l-għodda (kif ukoll insulini oħra) huwa l-osservanza tad-dożi u t-teknoloġija għall-amministrazzjoni tal-mediċina.