Nies bid-dijabete għandhom bżonn kura speċjali biex jieħdu ħsieb saħħithom. Din il-marda thedded li tikkawża ħafna kumplikazzjonijiet. L-iktar terribbli huma komo ketoacidotic, iperosmolari u iperlaktacidemiku.
Minjieri possibbli ta 'din il-marda huwa żieda fl-ammont ta' aċidu lattiku fid-demm, li jibdel il-pH tiegħu għan-naħa aċiduża, imsejħa aċidożi lattika.
Kawżi ta 'okkorrenza
L-iżvilupp ta 'aċidożi lattika huwa possibbli mhux biss fid-dijabete mellitus, iżda wkoll f'numru ta' mard ieħor li huma akkumpanjati minn tnaqqis fil-provvista ta 'ossiġenu għat-tessut, waqt li t-tqassim tal-glukosju u l-metaboliżmu ta' l-enerġija jseħħ skond it-tip anerobiku. Huwa kkaratterizzat minn formazzjoni sinifikanti ta 'aċidu lattiku, li jiġi rilaxxat fid-demm.
Ukoll, kundizzjoni patoloġika sseħħ fil-preżenza ta 'mard ta' organi li jutilizzaw u jneħħu l-aċidu lattiku. Dan iseħħ ma 'mard tal-kliewi u tal-fwied, li huma akkumpanjati minn falliment tal-funzjonament tagħhom.
Etoloġija
Hemm serje identifikata separatament ta 'fatturi li jikkontribwixxu għall-produzzjoni mtejba ta' aċidu lattiku fit-tessuti tal-ġisem, li jwasslu għal aċidożi lattika, li huma attribwiti lilhom.
Insuffiċjenza tal-pulmun
F'dan il-każ, hemm tnaqqis fl-arrikkiment ta 'ossiġenu fid-demm, il-pulmuni ma jaħdmux bis-saħħa xierqa, u l-organi kollha jibdew ibatu minn defiċjenza ta' ossiġnu. Biex tikkumpensa għall-kundizzjoni, iċ-ċelloli jibdew inaqqsu l-glukożju fit-tip anerobiku, bir-rilaxx tal-lactate.
Insuffiċjenza tal-qalb
Dan iwassal għad-dehra ta 'aċidożi lattika ta' l-istess tip bħal insuffiċjenza pulmonari. Iżda bi ksur tal-qalb, hemm tnaqqis fil-volum ta 'tfigħ tad-demm mill-ventrikoli tagħha, li jwassal għal tagħbija żejda sinifikanti ta' l-atrija. Dan jipprovoka żieda fil-pressjoni fiċ-ċirku żgħir tad-demm u jgħaddi f'edema pulmonari akuta, u pulmonari marbuta ma 'insuffiċjenza tal-qalb.
Insuffiċjenza renali
Il-karatteristika ewlenija tal-kliewi hija r-rilaxx tas-sustanzi kollha mhux meħtieġa u tossiċi mill-ġisem. Il-kliewi jirregolaw ukoll il-konċentrazzjoni ta 'sustanzi oħra fil-ġisem, jekk hemm ħafna minnhom, il-kliewi jibdew jeskluduhom aktar bil-qawwa, li jiġri bi stat fiżjoloġiku, bl-aċidu lattiku. Insuffiċjenza renali ma tipproduċix l-effett mixtieq, u l-aċidu lattiku jakkumula fil-ġisem.
Mard infettiv u infjammatorju
Bi proċess infettiv massiv, ħsara sinifikanti fid-demm minn aġenti batteriċi sseħħ, din il-kumplikazzjoni tikkawża żieda fil-koagulazzjoni tad-demm.
F’din il-kundizzjoni, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm f’kapillari żgħar tieqaf u t-tessuti jibdew ibatu minn ipoksja.
Li jikkontribwixxi għal żieda fil-livelli tal-lactate fid-demm.
Telf massiv ta 'demm
Dan il-fattur huwa assoċjat mat-telf ta 'numru kbir ta' ċelloli tad-demm li jġorru l-ossiġnu lejn it-tessuti, u dan jagħmilhom ibatu minn ipoksja u jipproduċu aċidu lattiku b'entużjażmu akbar.
Kundizzjonijiet tax-xokk
F'dan il-każ, iż-żieda fil-produzzjoni ta 'l-aċidu lattiku sseħħ bil-ġuħ ta' l-ossiġenu ta 'tessuti minħabba l-vasospasm. Dan iseħħ bħala reazzjoni protettiva tal-ġisem għal fattur patoġeniku ta 'ħsara, li jwassal għal tnaqqis fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-periferija, u jsaħħaħ il-provvista tad-demm għall-organi interni.
Alkoħoliżmu u dipendenza mid-droga
Huma jgħinu biex iżidu l-ammont ta 'tossini fin-nixxiegħa tad-demm, jeqirdu wkoll il-fwied u l-kliewi, organi li jeqirdu u jneħħu t-tossini kollha mill-ġisem. Ukoll, matul it-tqassim ta 'l-alkoħol etiliku matul il-metaboliżmu, il-prodotti tad-dekompożizzjoni tiegħu jseħħu, wieħed minnhom huwa l-aċidu lattiku.
Proċessi tat-tumur
F'dan il-każ, hemm bidla fin-natura tal-metaboliżmu fit-tessuti tal-kanċer mibdula, ħafna drabi tip ta 'metaboliżmu anerobiku bir-rilaxx tal-lactate jiġi osservat fihom. U minħabba t-tkabbir tan-neoplażma, il-bastimenti li jfornu l-bastimenti tad-demm huma kkompressati, u dan iwassal għal ġuħ bl-ossiġnu ta 'tkabbir tal-kanċer u tessuti ġirien.
Sintomatoloġija
F'nies b'dijabete mellitus, l-istat ta 'aċidożi lattika jiżviluppa pjuttost malajr, filwaqt li tibdiliet preliminari fl-istat ta' saħħa jistgħu ma jiġux osservati. l-ewwel ħaġa li trid toqgħod attent hi hemm sensazzjoni ta 'biża' inkomprensibbli, sturdament, ilsien niexef u ħofra, jista 'jkun hemm ħakk fil-gerżuma. Għad-dijabetiċi, dawn huma sinjali formidabbli li jwissu dwar l-iżvilupp possibbli ta 'koma ketoacidotic u hyperosmolar.
Is-sintomi ewlenin ta 'l-aċidożi lattika żviluppata hija d-dehra ta' uġigħ u skumdità sinifikanti fil-gruppi kollha tal-muskoli, din il-kundizzjoni tista 'tixbah sensazzjoni ta' "saħħa" wara li teżawriż il-pressjoni żejda fiżika. Dispnea tingħaqad mal-progressjoni tal-uġigħ, in-nifs huwa storbjuż wisq, il-pazjenti jilmentaw minn uġigħ sinifikanti fl-addome u wara l-isternu, sensazzjoni ta 'toqol fl-istonku, dehra ta' tqalligħ, għaraq kiesaħ, remettar hija possibbli.
Jekk f'dan l-istadju l-kundizzjoni patoloġika ma tieqafx, tissieħeb insuffiċjenza kardjovaskulari, li tiġi manifestata permezz ta 'telf ta' sensi, tnaqqis fit-ton tal-muskoli, pallor tal-ġilda u membrani mukużi viżibbli. Fl-istudju ta 'l-attività kardijaka, hemm id-dehra ta' disturb tar-ritmu, tnaqqis fil-kuntrattilità. bradikardja.
L-istadju li jmiss huwa kkaratterizzat minn funzjoni indebolita tal-mutur. Il-pazjent isir apatiku, dinamiku, il-manifestazzjoni ta 'sintomi newroloġiċi fokali hija possibbli. Barra minn hekk, il-kundizzjoni tmur għall-agħar, tidher trombożi massiva ta 'bastimenti żgħar (DIC). Trombożi bħal din twassal għall-iżvilupp ta 'feriti iskemiċi madwar il-ġisem, il-moħħ, il-kliewi, il-fwied u l-qalb li jsofru. Dan kollu jwassal gradwalment għall-mewt tal-pazjent.
Trattament
Jekk din il-varjant ta 'koma sseħħ jew tiggrava fl-isfond tal-benesseri ġenerali, trid immedjatament iċċempel ambulanza jew mur l-kamra ta' emerġenza tal-eqreb sptar lilek innifsek. Tentattivi indipendenti biex tfejjaq din il-kundizzjoni fid-dar, f'ħafna każijiet, jispiċċaw ħażin. L-unika ħaġa li tista 'tgħinek hija li tixrob biżżejjed.
Fi sptar, terapija ta ’infużjoni massiva tintuża biex titneħħa din il-kundizzjoni.
L-ewwelnett, il-pazjent jingħata aċċess ċentrali, fil-vina subklavja, u żewġ periferali. Inħara bikarbonat tas-sodju, melħ.
Dożi insinifikanti ta 'insulina jiġu amministrati perjodikament, u dan jagħmilha impossibbli li porzjonijiet ġodda ta' aċidu lattiku joħorġu mit-tessuti.
