Jiddescifra test taz-zokkor b'tagħbija: normi u kawżi ta 'tolleranza tal-glukosju indebolita

Il-livell taz-zokkor fid-demm ta 'persuna huwa indikatur importanti ħafna tal-funzjonament stabbli tal-ġisem, u devjazzjoni tal-valur tagħha min-normal tista' twassal għal bidliet irreparabbli li jimminaw is-saħħa. Sfortunatament, anke varjazzjonijiet żgħar fil-valuri huma bla sintomi, u l-iskoperta tagħhom hija possibbli biss bl-użu ta 'metodi tal-laboratorju, jiġifieri, donazzjoni ta' demm għall-analiżi.

Studju wieħed bħal dan huwa test tat-tolleranza tal-glukosju (magħruf bħala test tat-tolleranza tal-glukosju GTT).

Minħabba n-nuqqas ta 'sintomi ta' bidliet inizjali fil-frixa, it-tobba jirrakkomandaw li l-irġiel u n-nisa f'riskju ta 'mard taz-zokkor jgħaddu minn dan it-test.

Dwar min irid jiġi ttestjat, u kif jiddeċifraw ir-riżultati se jiġu diskussi f'dan l-artikolu.

Indikazzjonijiet għall-analiżi

It-test għat-tolleranza tal-glukosju huwa test tal-punt sa fejn l-ogħla sekrezzjoni tal-ormon insulina hija mxekkla.

L-użu tiegħu huwa relevanti għall-identifikazzjoni ta 'fallimenti moħbija fil-proċess tal-metaboliżmu tal-karboidrati u d-dijabete inċipjenti.

Persuni b'saħħithom barra (inklużi tfal) taħt l-età ta '45 huma rrakkomandati li jagħmlu test GTT kull tliet snin, u f'età ikbar - kull sena, billi l-iskoperta tal-marda fl-istadju inizjali hija ttrattata bl-iktar mod effettiv.

Tipikament, speċjalisti bħal terapista, endokrinologu u ġinekologu (inqas spiss newrologu u dermatologu) jintbagħtu biex jagħmlu l-ittestjar tat-tolleranza tal-glukosju.

Il-pazjenti li jkunu għaddejjin minn trattament jew eżami jirċievu riferiment jekk ġew iddijanjostikati jew innotati bid-diżordnijiet li ġejjin:

• l-obeżità
• dijabete mellitus suspettata tat-tip 2 biex tikkonfermaha;
• għażla jew aġġustament tal-kors ta ’trattament għad-dijabete tat-tip 2;
• il-preżenza ta 'dijabete ta' tqala jew suspett tagħha;
• Dijabete mellitus tat-tip 1 (għall-awtokontroll);
• sindromu metaboliku;
• prediabetes;
• tolleranza tal-glukos indebolita;
• disturbi fil-funzjonament tal-frixa, glandoli adrenali;
• disturbi fil-fwied, fil-glandola pitwitarja;
• mard endokrinali ieħor.

Persuni li jsofru mill-mard imsemmi hawn fuq u mmirati biex jgħaddu mit-test GTT għandhom isegwu ċerti regoli bi tħejjija sabiex l-interpretazzjoni tar-riżultati tkun eżatta kemm jista 'jkun.

Ir-regoli tal-preparazzjoni jinkludu:

1. Qabel l-ittestjar, il-pazjent għandu jiġi eżaminat bir-reqqa għall-preżenza ta 'mard li jista' jaffettwa l-valuri effettivi;
2. fi żmien tlett ijiem qabel it-test, il-pazjent għandu jsegwi dieta normali (esklużi d-dieti) b'kontenut obbligatorju ta 'karboidrati ta' mill-inqas 150 g kuljum, u ma jbiddilx ukoll il-livell ta 'attività fiżika normali;
3. fi żmien tlett ijiem qabel it-test, l-użu ta 'mediċini li jistgħu jibdlu l-indikaturi attwali ta' l-analiżi (per eżempju: adrenalina, kaffeina, kontraċettivi, dijuretiċi, antidepressivi, drogi psikotropiċi, glukokortikosterojdi) għandhom jiġu esklużi;
4. fi żmien 8 sa 12-il siegħa qabel l-istudju, l-ikel u l-alkoħol għandhom jiġu esklużi, u wkoll biex ma tpejjipx. Madankollu, li wieħed iżomm lura milli jiekol għal aktar minn 16-il siegħa huwa wkoll kontraindikat;
5. meta tieħu kampjun, il-pazjent għandu jkun kalm. Ukoll, m'għandux ikun espost għall-ipotermja, għall-eżerċizzju jew għad-duħħan;
6. ma tistax tittestja waqt kundizzjonijiet stressanti jew debilitanti, kif ukoll wara minnhom, wara operazzjonijiet, twelid, b'mard infjammatorji, epatite u ċirrożi, bil-mestrwazzjoni, b'assorbiment indebolit ta 'glukosju fl-apparat diġestiv.

Matul it-test, tekniċi tal-laboratorju jieħdu d-demm fuq stonku vojt, u wara l-glukosju jiġi injettat fl-organiżmu tat-test b’waħda minn żewġ modi: oralment jew ġol-vina.

Normalment, l-adulti jingħataw soluzzjoni ta 'glukosju u ilma fl-ammont ta' 75 g / 300 ml biex tixrob, filwaqt li għal kull kilogramma ta 'piż aktar minn 75 kg, 1 g huwa miżjud, iżda mhux aktar minn 100 g.

Għat-tfal, il-proporzjon huwa determinat - 1,75 g / 1 kg ta 'piż, iżda m'għandux jaqbeż 75 g.

L-introduzzjoni tal-glukosju permezz tal-vina tintuża esklussivament f'każijiet fejn il-pazjent fiżikament ma jkunx jista 'jixrob soluzzjoni ħelwa, per eżempju, bit-tossikożi severa ta' mara tqila jew b'disturbi gastro-intestinali. F'dan il-każ, il-glukosju jinħall b'rata ta '0.3 g kull 1 kg ta' piż tal-ġisem u jiġi injettat fil-vina.

Wara l-għoti tal-glukosju, test ieħor taz-zokkor fid-demm jitwettaq skond waħda minn żewġ skemi:

• klassikuli fiha jittieħdu kampjuni kull 30 minuta. fi żmien sagħtejn;
• simplifikatli fih isir kampjun tad-demm wara siegħa u sagħtejn.

Jiddescifra r-riżultati tat-test tat-tolleranza tal-glukosju

Il-valutazzjoni tal-parametri ta 'l-analiżi tat-tolleranza tal-glukosju titwettaq b'kont meħud tar-riżultati ta' studji fuq il-glukożju waqt is-sawm.

Ir-rata ta 'glukosju fid-demm meħuda fuq stonku vojt għandha valur ta' <5.5 mmol / L, wara 30-90 minuta wara l-introduzzjoni ta 'tagħbija tal-glukosju, l-indikatur għandu jkun <11.0 mmol / L, u wara intervall ta' sagħtejn - <7.8 mmol / L .

Il-ksur tat-tolleranza tal-glukosju huwa rreġistrat fil-livell tal-glukożju vojt fl-istonku ta '7.8 mmol / L, iżda <11.0 mmol / L.

Id-dijanjosi tad-dijabete hi vera meta l-glukosju fid-demm meħud għal stonku vojt huwa daqs> 6.1 mmol / L u> 11.1 mmol / L wara t-tagħbija tal-glukożju.

B'indikatur tal-glukosju fid-demm li jiddetermina ksur tat-tolleranza tal-glukosju jew dijabete, test tad-demm addizzjonali huwa meħtieġ biex tikkonferma d-dijanjosi.

Jekk żewġ testijiet jew aktar imwettqa b'intervall ta 'mill-inqas 30 jum juru livell ta' glukosju miżjud, allura d-dijanjosi titqies ikkonfermata.

Test tat-tolleranza tal-glukożju: età normali

Ir-rata ta ’glukożju fid-demm meħuda fuq stonku vojt u wara li tkun applikata t-tagħbija tal-glukosju tvarja f’intervalli differenti ta’ valuri, skont l-età u l-kundizzjoni fiżika ta ’persuna.

Allura, livell normali taz-zokkor fid-demm bħala riżultat ta 'analiżi bijokimika huwa kkunsidrat:

• minn 2,8 sa 4,4 mmol / l - għal tifel sa sentejn;
• minn 3.3 sa 5.0 mmol / l - għal tfal minn sentejn sa sitt snin;
• minn 3.3 sa 5.5 mmol / l - għal tfal tal-iskola;
• minn 3.9, iżda mhux ogħla minn 5.8 mmol / l - għall-adulti;
• minn 3.3 sa 6.6 mmol / l - waqt it-tqala;
• sa 6.3 mmol / l - għal persuni 'l fuq minn 60 sena.

Għal analiżi bit-tagħbija tal-glukosju, il-limitu normali ġie determinat f'livell taħt 7.8 mmol / L għall-kategoriji kollha ta 'età.

Jekk il-mara tinsab f'pożizzjoni, allura l-indikaturi li ġejjin tal-analiżi wara t-tagħbija tal-glukosju jitkellmu dwar il-preżenza tad-dijabete tagħha:

• wara siegħa - daqs jew akbar minn 10.5 mmol / l;
• wara sagħtejn - daqs jew akbar minn 9.2 mmol / l;
• wara 3 sigħat - daqs jew akbar minn 8.0 mmol / l.

Kawżi ta 'devjazzjonijiet mir-riżultati tat-test tat-tolleranza tal-glukosju standard

It-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa analiżi dettaljata ta ’sagħtejn li fiha r-riżultati rreġistrati tar-reazzjoni tal-frixa għall-għoti tal-glukożju f’intervalli ta’ ħin differenti (l-hekk imsejħa “kurva taz-zokkor”) jistgħu jindikaw numru kbir ta ’patoloġiji u mard ta’ diversi sistemi tal-ġisem. Għalhekk, kwalunkwe devjazzjoni 'il fuq jew' l isfel tfisser ċerti ksur.

Żieda fir-rata

Żieda fil-glukosju fir-riżultati ta 'test tad-demm (ipergliċemija) tista' tindika disturbi fil-ġisem, bħal:

• il-preżenza tad-dijabete u l-iżvilupp tagħha;
• mard tas-sistema endokrinali;
• mard tal-frixa (pankreatite, akut jew kroniku);
• diversi mard tal-fwied;
• mard tal-kliewi.

Meta tinterpreta test b'tagħbija taz-zokkor, indikatur li jaqbeż in-norma, jiġifieri 7.8-11.1 mmol / l, jindika ksur tat-tolleranza tal-glukosju jew prediabetes. Riżultat ta 'aktar minn 11.1 mmol / L jindika dijanjosi tad-dijabete.

Valur imnaqqas

Jekk iz-zokkor fid-demm huwa taħt il-valuri normali (ipogliċemija), mard bħal:

• diversi patoloġiji tal-frixa;
• ipotirojdiżmu;
• mard tal-fwied;
• avvelenament bl-alkoħol jew bid-droga, kif ukoll avvelenament bl-arseniku.

Ukoll, indikatur aktar baxx jindika l-preżenza ta 'anemija b'defiċjenza ta' ħadid.

F'liema każijiet huwa riżultat falz ta 'test tad-demm għal zokkor b'tagħbija?

Qabel ma jkun ittestjat it-tolleranza tal-glukosju, it-tabib għandu jqis numru ta 'fatturi sinifikanti li jistgħu jaffettwaw ir-riżultati ta' l-istudju.

Indikaturi li jistgħu jgħawġu r-riżultati tal-istudju jinkludu:

• irjiħat u infezzjonijiet oħra fil-ġisem;
• bidla qawwija fil-livell ta 'attività fiżika qabel it-test, u t-tnaqqis u ż-żieda tagħha huma affettwati bl-istess mod;
• tieħu mediċini li jaffettwaw il-livelli taz-zokkor;
• il-konsum ta 'xorb li fih l-alkoħol, li anke f'doża minima jbiddel ir-riżultati tat-test;
• tipjip tat-tabakk;
• l-ammont ta 'ikel ħelu kkunsmat, kif ukoll l-ammont ta' ilma li jinxtorob (drawwiet ta 'ikel normali);
• stress frekwenti (kwalunkwe esperjenza, tqassim nervuż u kundizzjonijiet mentali oħra);
• irkupru wara l-operazzjoni (f'dan il-każ, dan it-tip ta 'analiżi huwa kontraindikat).

Vidjows relatati

Dwar in-normi tat-test tat-tolleranza tal-glukosju u d-devjazzjonijiet tar-riżultati tal-analiżi fil-video:

Kif tistgħu taraw, it-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa pjuttost kapriċċju fir-rigward ta 'fatturi li jinfluwenzaw ir-riżultat tiegħu, u jeħtieġ kondizzjonijiet speċjali biex titmexxa. Għalhekk, il-pazjent għandu jwissi lit-tabib li jkun qed jattendi tiegħu minn qabel dwar is-sintomi, il-kundizzjonijiet jew il-mard eżistenti li jkun skopra.

Anke devjazzjonijiet ħfief mil-livelli normali ta 'tolleranza tal-glukosju jistgħu jwasslu għal ħafna konsegwenzi negattivi, għalhekk l-ittestjar regolari tat-test GTT huwa ċ-ċavetta għal sejbien f'waqtu tal-marda, kif ukoll għall-prevenzjoni tad-dijabete. Ftakar: ipergliċemija fit-tul taffettwa direttament in-natura tal-kumplikazzjonijiet tal-mard taz-zokkor!