Zokkor fl-awrina fid-dijabete mellitus huwa wieħed mis-sintomi karatteristiċi ta 'din il-marda endokrinali. Normalment, il-glukosju ma għandux ikun determinat f'aninisi ġenerali. Billi huwa kompletament soġġett għal riassorbiment fit-tubi tal-kliewi u jerġa 'lura fiċ-ċirkolazzjoni sistemika. Fost it-tobba, kundizzjoni li fiha d-zokkor huwa determinat fl-awrina hija komunement imsejħa glukożurja.
Anke fi żminijiet antiki, meta r-rigali taċ-ċiviltà ma kinux jeżistu, in-nies kienu kapaċi jiddeterminaw xi kundizzjonijiet patoloġiċi. Waħda minn dawn il-kundizzjonijiet kienet id-dijabete mellitus, u kienet determinata mill-kompożizzjoni ta 'l-awrina tal-pazjent. L-awrina fid-dijabete mellitus saret togħma ħelwa, li kkaratterizzat il-preżenza tal-marda fil-bniedem. Illum il-ġurnata, it-tobba huma meħlusa mill-ħtieġa li jistudjaw il-proprjetajiet organolettiċi tal-fluwidi bijoloġiċi, u l-analizzaturi moderni jistgħu juru bi preċiżjoni aqwa l-kompożizzjoni tas-substrati bijoloġiċi, b'mod partikolari l-awrina.
Kawżi ta 'zokkor fl-awrina
Fil-fiżjoloġija normali tal-funzjonament tal-ġisem tal-bniedem, huwa aċċettat li l-awrina hija tip ta 'ultrafiltrat tal-parti likwida tad-demm, i.e. plażma. Skont il-kompożizzjoni biokimika u elettrolita, l-awrina u l-plażma għandhom kompożizzjoni simili ħafna. Ta 'min jinnota li fix-xogħol tas-sistema tal-awrina huwa s-soltu li ssir distinzjoni bejn żewġ tipi ta' awrina: primarja u sekondarja.
Awrina primarja
Għandu kompożizzjoni identika għall-plażma, bl-eċċezzjoni ta 'proteini li ma jistgħux jgħaddu mill-apparat glomerulari tal-kliewi. Fl-awrina primarja, il-konċentrazzjoni tal-glukosju tikkorrispondi għall-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm. Sussegwentement, mill-awrina primarja fis-sistema tat-tubuli tal-kliewi, hemm assorbiment b'lura tal-glukosju, jekk huwa fil-valuri fiżjoloġiċi għall-ġisem.
Awrina sekondarja
Huwa awrina primarja kkonċentrata, li minnha jitneħħew kważi l-joni kollha ta 'sodju, potassju u klorin, kif ukoll glukosju. L-ammont ta 'awrina sekondarja jikkorrispondi mal-livell ta' fluwidu kkunsmat matul il-ġurnata.
Dan il-limitu jista 'jvarja fi żmien 1-2 unitajiet għal kull persuna. Il-limitu tal-kliewi jikkorrispondi għal 6-7% ta 'emoglobina glikosilata fid-demm ta' pazjent bid-dijabete mellitus, li jippermettilna nuru l-istampa klinika matul l-aħħar ftit xhur. Zokkor fl-urina fid-dijabete mellitus tat-tip 2 huwa determinat diġà fl-istadji bikrija tal-marda, filwaqt li għad m’hemmx stampa klinika ċara tad-diżordnijiet endokrinoloġiċi u metaboliċi tal-pazjent.
Jekk il-livell ta 'glukożju huwa elevat fid-demm, allura jista' jidher ukoll fl-awrina.Propjetajiet ta 'l-awrina
Konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju fl-awrina żżid il-pressjoni osmotika fl-awrina, li twassal għal tneħħija eċċessiva ta' ilma mill-ġisem. Għal din ir-raġuni, wieħed mill-ewwel sintomi tad-dijabete tat-tip 2 huwa l-awrina frekwenti - il-polyuria. Minħabba d-dijabete, l-awrina ssir inqas ikkonċentrata minħabba Flimkien ma 'zokkor, ammont kbir ta' ilma jitneħħa mill-ġisem. Is-sistema tal-awrina f'nies b'dijabete hija mmirata biex tikkumpensa għall-ipergliċemija - zokkor għoli fid-demm.
Zokkor fl-urina
Kif tkejjel iz-zokkor fid-demmMeta tgħaddi minn test tal-awrina ġenerali, iz-zokkor normali m'għandux ikun iddeterminat xejn, il-valur tal-limitu tal-konċentrazzjoni huwa 1.5 mmol / L. Barra minn hekk, jekk il-valur tal-limitu jgħaddi, ir-riżultati tal-analiżi dwar iz-zokkor fl-awrina se jkunu pożittivi. Minbarra l-konċentrazzjoni diretta tal-glukosju fl-awrina finali, hemm parametru importanti ieħor - id-densità relattiva ta 'l-awrina. Id-densità relattiva normali tvarja minn 1.011 - 1.025, li hija msemmija bħala normostenuria. Fid-dijabete mellitus, il-gravità speċifika hija ogħla minn 1.025, u flimkien mal-polyuria tissejjaħ iperstenurja.
Ta 'min jinnota li l-konċentrazzjoni tal-glukosju fl-awrina ma tistax tagħti kompletament dejta dwar il-kundizzjoni tal-pazjent, minħabba li l-varjabilità tal-parametri f'kull persuna individwali tifforma żball sinifikanti. Għal din ir-raġuni, il-metodu ewlieni jibqa 'd-determinazzjoni tal-glukosju fid-demm tal-vini u emoglobina glukożilata biex tistabbilixxi dijanjosi preċiża.
Hemm strixxi speċjali tat-test biex tiddetermina malajr il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fl-awrinaTip ta 'dijabete
Minkejja l-fatt li l-glukosju jitneħħa flimkien ma 'l-awrina għal kwalunkwe tip ta' dijabete, dan is-sintomu huwa l-iktar karatteristiku għad-dijabete tat-tip 1, i.e. dipendenti mill-insulina, li fiha l-awrina tiddetermina l-ogħla livell ta 'zokkor.
L-ormon ta 'l-insulina huwa meħtieġ għal riassorbiment normali tal-glukożju, madankollu, fl-ewwel tip, il-produzzjoni tiegħu hija żgħira wisq jew tista' tkun assenti għal kollox, u dan iwassal għal żieda sinifikanti fil-pressjoni osmolari fil-plażma u l-glukożurja. Huwa importanti li wieħed jikkunsidra li t-tneħħija kumpensatorja taz-zokkor mid-demm flimkien ma 'l-awrina twassal għal żieda fid-deidrazzjoni, jew id-deidrazzjoni, tal-ġisem, li hija fattur ta' stress għat-tessuti u l-organi kollha.
Trattament
Glukożurja kumpensatorja fid-dijabete hija fattur ta ’riskju għall-mard tal-kliewi, peress li l-kliewi f’dan il-każ jaħdmu fil-mod imsaħħaħ u jintlibsu aktar malajr. Id-dijabetiċi b’tali sintomu għandhom jiġu kkurati. Għal pazjenti b'dijabete dipendenti mill-insulina, it-terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-ormoni bl-insulina għandha tiġi preskritta. Għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, it-trattament jikkonsisti f’li tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor u wara dieta stretta b’kontenut limitat ta ’ikel karboidrat. B'forom avvanzati ta 'din il-marda, il-pazjenti għandhom jgħaddu minn kors ta' trattament bl-użu ta 'drogi - nefroprotetturi.
